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文档简介

药房科科室操作规程一、总则

药房科作为医院药品供应与管理的重要部门,必须严格执行标准化操作规程,确保药品质量安全、服务规范、流程高效。本规程旨在规范药房科各项操作,提高工作效率,保障患者用药安全。

二、药品入库管理

(一)药品验收

1.核对采购订单与到货药品信息,确保品名、规格、批号、生产日期、有效期等一致。

2.检查药品外包装是否完好,有无破损、污染或变形。

3.核对数量与送货单是否相符,如有差异需立即记录并报告。

4.对特殊药品(如冷链药品)需检查温度记录,确保符合储存要求。

(二)入库登记

1.使用电子或纸质台账记录入库药品信息,包括采购批次、供应商、入库时间等。

2.药品按分类(如处方药、非处方药、冷藏品等)分区存放,粘贴标签清晰标注品名、规格、批号。

三、药品储存管理

(一)分区分类储存

1.处方药与非处方药分开存放。

2.普通药品与冷藏药品、高危药品(如胰岛素)分区存放。

3.药品按批号或有效期先进先出原则排列。

(二)储存条件控制

1.普通药品储存温度:0℃~30℃,湿度≤75%。

2.冷藏药品(如疫苗、生物制品)需置于2℃~8℃冰箱,定期监测温度并记录。

3.易燃药品(如酒精)需存放于阴凉通风处,远离火源。

四、处方调配流程

(一)处方审核

1.核对处方医师签名、日期、患者信息是否完整。

2.检查药品名称、规格、用法用量是否符合规范。

3.重点关注配伍禁忌、剂量限制及特殊人群用药(如孕妇、儿童)。

(二)药品调配

1.按处方顺序拣选药品,使用扫码枪核对条码确保准确无误。

2.调配完成后,药师再次复核,双人核对高危药品。

3.包装药品时,粘贴标签清晰注明患者姓名、药品名称、用法用量、有效期。

(三)发药交代

1.向患者说明药品用法、不良反应及注意事项。

2.强调特殊药品(如冷藏药、需避光药)的储存要求。

3.解答患者疑问,并记录用药教育内容。

五、药品效期管理

(一)效期监控

1.每月开展药品效期排查,重点关注近效期药品(如距效期3个月内)。

2.近效期药品需设置红色预警标签,优先调配。

(二)效期处理

1.对无法使用的近效期药品,按规定流程报备并隔离存放。

2.药品报废需经双人确认,并记录报废原因、数量及处理方式。

六、药品盘点与追溯

(一)定期盘点

1.每季度开展全面药品盘点,重点核对高危药品与库存差异药品。

2.盘点结果需与电子台账或系统数据比对,差异需追溯原因并整改。

(二)追溯管理

1.建立药品追溯码体系,记录药品从入库到出库的全流程信息。

2.如发生药品召回,需按批次快速定位并隔离受影响药品。

七、卫生与安全管理

(一)环境卫生

1.每日清洁药品储存区、操作台,保持地面无药品残留。

2.定期消毒操作工具(如扫码枪、称重仪),避免交叉污染。

(二)安全措施

1.操作高危药品时佩戴手套、口罩,必要时穿防护服。

2.定期检查消防设施、电源线路,确保用电安全。

八、记录与报告

(一)记录规范

1.完整记录药品验收、储存、调配、盘点等环节的操作信息。

2.特殊事件(如药品污染、近效期预警)需即时记录并上报。

(二)报告流程

1.每月提交药品使用分析报告,包括库存周转率、近效期药品比例等。

2.安全事件需按流程上报,并制定改进措施。

一、总则

药房科作为医院药品供应与管理的重要部门,必须严格执行标准化操作规程,确保药品质量安全、服务规范、流程高效。本规程旨在规范药房科各项操作,提高工作效率,保障患者用药安全。

二、药品入库管理

(一)药品验收

1.核对采购订单与到货药品信息,确保品名、规格、批号、生产日期、有效期等一致。

(1)逐箱核对药品实物与采购订单的品名、规格、数量是否一致,记录差异情况。

(2)检查药品外包装是否完好,有无破损、污染、变形或渗漏,特别关注瓶身、盒体是否密封。

(3)核对批号、生产日期、有效期,确保在效期内,优先选择生产日期较近的批次。

(4)对特殊药品(如冷链药品)需检查运输过程中的温度记录,确认符合2℃~8℃的要求,并核对温度监控数据。

2.检查数量与送货单是否相符,如有差异需立即记录并报告。

(1)使用扫码枪或手动清点方式核对每箱药品的数量,与送货单逐一比对。

(2)记录差异项(多/少),拍照留存证据,并填写《药品到货差异报告》,通知采购部门与供应商协调。

3.对入库药品进行初步质量检查,确保无变质、变色、异物等现象。

(1)打开部分包装检查药品性状,如片剂是否完整、胶囊是否软化、液体是否浑浊。

(2)发现异常药品立即隔离,并通知质量管理员进行鉴定。

4.验收合格后,在药品外包装上粘贴入库标签,注明入库日期、批号、供应商等信息。

(1)使用专用打印标签,确保信息清晰、不易脱落。

(2)标签粘贴于药品包装的统一位置(如侧边或背面),便于后续追溯。

(二)入库登记

1.使用电子或纸质台账记录入库药品信息,包括采购批次、供应商、入库时间等。

(1)电子台账需实时录入药品名称、规格、批号、数量、供应商、入库时间、有效期等信息。

(2)纸质台账需按药品种类分册记录,每日整理并签字确认。

2.药品按分类(如处方药、非处方药、冷藏品等)分区存放,粘贴标签清晰标注品名、规格、批号。

(1)处方药区:设置独立区域,药品按处方药分类码放,如抗生素、心血管类等。

(2)非处方药区:药品按治疗类别分区(如感冒、消化、外用),并标注适应症和注意事项。

(3)冷藏品区:药品按储存温度要求码放,如疫苗、胰岛素,并标注“冷藏”标识。

(4)标签内容:品名、规格、批号、有效期、储存条件(如“2-8℃”)。

三、药品储存管理

(一)分区分类储存

1.处方药与非处方药分开存放。

(1)处方药区需设置门禁或专人管理,防止非授权人员取用。

(2)非处方药区需设置开放式货架,方便患者浏览但限制直接取用。

2.普通药品与冷藏药品、高危药品(如胰岛素)分区存放。

(1)普通药品区:温度要求0℃~30℃,湿度≤75%。

(2)冷藏药品区:温度要求2℃~8℃,需配备专用冰箱并定期校准温度计。

(3)高危药品区:如胰岛素、抗凝药等,需避免阳光直射和温度波动。

3.药品按批号或有效期先进先出原则排列。

(1)码放药品时,将生产日期或有效期较早的药品放置于前排或上层。

(2)使用电子标签或货架标签标注批号和效期,便于快速识别。

(二)储存条件控制

1.普通药品储存温度:0℃~30℃,湿度≤75%。

(1)使用温湿度记录仪定期监测,每日早晚各记录一次数据并签名。

(2)超出范围时立即启动应急预案(如检查门窗密封、调整空调)。

2.冷藏药品(如疫苗、生物制品)需置于2℃~8℃冰箱,定期监测温度并记录。

(1)每日检查冰箱温度计,确保在2℃~8℃范围内。

(2)每月进行温度曲线分析,记录最低、最高温度及波动情况。

(3)冷藏药品需独立存放,避免直接接触冰箱内壁,使用隔板或保温袋。

3.易燃药品(如酒精)需存放于阴凉通风处,远离火源。

(1)存放于温度低于30℃、湿度适中的阴凉库房。

(2)与氧化剂、热源(如暖气、灯泡)保持至少50厘米距离。

(3)使用防火标签标注“易燃”字样,并配备灭火器。

(三)储存检查与维护

1.每日检查药品包装是否完好,有无虫蛀、霉变、破损等情况。

(1)重点检查瓶盖、封口是否松动,软膏管有无渗漏。

(2)发现异常立即隔离并报告,按报废流程处理。

2.定期清洁储存区域,保持地面、货架、设备无药品残留和污渍。

(1)每周使用消毒液擦拭货架和地面,避免使用强腐蚀性清洁剂。

(2)清洁时将药品移至临时区域,清洁完成后重新归位并核对。

3.每季度检查温湿度控制设备(如空调、除湿机),确保运行正常。

(1)检查制冷/制热功能,校准温度计误差(±0.5℃以内)。

(2)确认电源线路安全,无裸露或老化现象。

四、处方调配流程

(一)处方审核

1.核对处方医师签名、日期、患者信息是否完整。

(1)检查医师签名是否与医院系统备案一致,电子处方需核对授权码。

(2)患者信息(姓名、年龄、性别)需与就诊记录一致。

(3)处方日期需在有效期内(通常为开具当日或3日内有效)。

2.检查药品名称、规格、用法用量是否符合规范。

(1)药品名称需使用通用名,避免使用商品名或缩写(如“阿司匹林”而非“拜阿司匹林”)。

(2)规格需明确(如“甲硝唑0.2g/片”),剂量需符合临床常规(如成人止痛药单次≤500mg)。

(3)用法用量需详细(如“每日一次,饭后服用”),避免模糊表述(如“适量”)。

3.重点关注配伍禁忌、剂量限制及特殊人群用药(如孕妇、儿童)。

(1)使用电子处方系统自动筛查配伍禁忌(如钾剂与含镁药物)。

(2)高危药品(如阿片类、强心苷)需核对患者过敏史和既往用药。

(3)儿童用药需按体重计算剂量(如“体重10kg儿童,每日20mg/日”)。

(二)药品调配

1.按处方顺序拣选药品,使用扫码枪核对条码确保准确无误。

(1)根据处方优先级(如急诊、重症)安排调配顺序。

(2)使用药品管理系统拣药,扫码枪核对药品条码和处方信息。

(3)拣药时遵循“三重核对”原则:系统显示→实物核对→药师复核。

2.调配完成后,药师再次复核,双人核对高危药品。

(1)复核内容包括:品名、规格、数量、批号、有效期。

(2)高危药品(如胰岛素、化疗药)需由两位药师同时核对。

(3)发现差异立即退回重配,并记录错误原因。

3.包装药品时,粘贴标签清晰注明患者姓名、药品名称、用法用量、有效期。

(1)标签内容需与处方完全一致,避免错别字或剂量错误。

(2)药品需按用法分装(如每日一次的药单独包装)。

(3)外层包装需标注“请按时服药”“注意保存”等安全提示。

(三)发药交代

1.向患者说明药品用法、不良反应及注意事项。

(1)逐一讲解药品名称、用途、用法(如“每日早餐后服用”)。

(2)说明可能的不良反应(如“首次服用可能头晕”),及应对措施(如“减少活动”)。

(3)强调特殊药品的储存要求(如“冷藏药需放冰箱”)。

2.强调特殊药品(如冷藏药、需避光药)的储存要求。

(1)冷藏药需提醒患者“需全程冷藏,未开封可室温24小时”。

(2)避光药需建议患者使用避光袋或棕色瓶。

3.解答患者疑问,并记录用药教育内容。

(1)常见问题:用法、剂量、是否空腹服用等。

(2)使用通俗易懂语言,必要时举例说明(如“一次两片,一天三次”)。

(3)对复杂患者(如老年、文盲)需重复讲解并请家属协助。

五、药品效期管理

(一)效期监控

1.每月开展药品效期排查,重点关注近效期药品(如距效期3个月内)。

(1)使用电子系统筛选近效期药品,按批次分类统计。

(2)将近效期药品集中放置于“近效期区”,并标注预警标签。

2.对近效期药品进行优先调配,避免积压。

(1)在电子处方系统中优先匹配近效期库存。

(2)对库存量大的药品,可联系采购部门协调降价或捐赠。

(二)效期处理

1.对无法使用的近效期药品,按规定流程报备并隔离存放。

(1)填写《药品效期报废申请》,注明药品名称、批号、数量、原因。

(2)将药品移至“待报废区”,贴上“报废”标签,禁止调配。

2.药品报废需经双人确认,并记录报废原因、数量及处理方式。

(1)由药房主管和质量管理员共同核对报废药品。

(2)记录报废方式(如销毁、捐赠),并拍照留存证据。

(3)捐赠需联系合规机构,确保符合卫生标准。

六、药品盘点与追溯

(一)定期盘点

1.每季度开展全面药品盘点,重点核对高危药品与库存差异药品。

(1)盘点前停止药品出入库操作,确保数据冻结。

(2)高危药品(如胰岛素、疫苗)需逐盒清点,不得估算。

(3)盘点结果与系统数据差异>5%需启动调查。

2.盘点结果需与电子台账或系统数据比对,差异需追溯原因并整改。

(1)记录差异项(如“胰岛素少3盒”),调查丢失原因(如调配错误、储存不当)。

(2)制定纠正措施(如加强扫码核对),并跟踪落实。

(二)追溯管理

1.建立药品追溯码体系,记录药品从入库到出库的全流程信息。

(1)使用GS1标准条码,记录批号、生产日期、有效期等关键信息。

(2)电子系统自动记录扫码数据,形成“入库→储存→调配→出库”的链条。

2.如发生药品召回,需按批次快速定位并隔离受影响药品。

(1)接到召回通知后,系统自动筛选受影响批次(如同一生产批号)。

(2)隔离受影响药品,贴上“召回”标签,停止调配。

(3)追踪召回药品流向,确保全部回收或销毁。

七、卫生与安全管理

(一)环境卫生

1.每日清洁药品储存区、操作台,保持地面无药品残留。

(1)使用湿拖把清洁地面,避免扬尘。

(2)桌面使用75%酒精擦拭消毒,特别是调配窗口区域。

2.定期消毒操作工具(如扫码枪、称重仪),避免交叉污染。

(1)每日用酒精棉片擦拭扫码枪按键和扫码头。

(2)称重仪需定期校准(如每月一次),使用标准砝码检查精度。

(二)安全措施

1.操作高危药品时佩戴手套、口罩,必要时穿防护服。

(1)处理生物制品(如疫苗)需佩戴N95口罩和防水手套。

(2)配制化疗药需穿防渗防护服,并使用专用工作台。

2.定期检查消防设施、电源线路,确保用电安全。

(1)每月检查灭火器压力是否正常,消防栓是否通畅。

(2)每年请专业机构检测电源线路,避免过载或老化。

(3)配备应急照明灯,并定期测试功能。

八、记录与报告

(一)记录规范

1.完整记录药品验收、储存、调配、盘点等环节的操作信息。

(1)验收记录:批号、数量、差异情况、验收人签字。

(2)调配记录:处方号、药品名称、数量、调配人签字。

(3)盘点记录:药品名称、账面数、实物数、差异原因。

2.特殊事件(如药品污染、近效期预警)需即时记录并上报。

(1)药品污染需立即记录污染药品、原因、处理措施,并上报质量管理员。

(2)近效期药品超标(如>10%)需填写专项报告,分析库存结构。

(二)报告流程

1.每月提交药品使用分析报告,包括库存周转率、近效期药品比例等。

(1)库存周转率:计算公式为(月销售量/平均库存量)×100%。

(2)近效期药品比例:统计近效期药品占总库存的百分比。

2.安全事件需按流程上报,并制定改进措施。

(1)事件上报需填写《安全事件报告》,包括时间、地点、经过、措施。

(2)制定纠正预防措施(如加强扫码核对、调整储存布局),并跟踪效果。

一、总则

药房科作为医院药品供应与管理的重要部门,必须严格执行标准化操作规程,确保药品质量安全、服务规范、流程高效。本规程旨在规范药房科各项操作,提高工作效率,保障患者用药安全。

二、药品入库管理

(一)药品验收

1.核对采购订单与到货药品信息,确保品名、规格、批号、生产日期、有效期等一致。

2.检查药品外包装是否完好,有无破损、污染或变形。

3.核对数量与送货单是否相符,如有差异需立即记录并报告。

4.对特殊药品(如冷链药品)需检查温度记录,确保符合储存要求。

(二)入库登记

1.使用电子或纸质台账记录入库药品信息,包括采购批次、供应商、入库时间等。

2.药品按分类(如处方药、非处方药、冷藏品等)分区存放,粘贴标签清晰标注品名、规格、批号。

三、药品储存管理

(一)分区分类储存

1.处方药与非处方药分开存放。

2.普通药品与冷藏药品、高危药品(如胰岛素)分区存放。

3.药品按批号或有效期先进先出原则排列。

(二)储存条件控制

1.普通药品储存温度:0℃~30℃,湿度≤75%。

2.冷藏药品(如疫苗、生物制品)需置于2℃~8℃冰箱,定期监测温度并记录。

3.易燃药品(如酒精)需存放于阴凉通风处,远离火源。

四、处方调配流程

(一)处方审核

1.核对处方医师签名、日期、患者信息是否完整。

2.检查药品名称、规格、用法用量是否符合规范。

3.重点关注配伍禁忌、剂量限制及特殊人群用药(如孕妇、儿童)。

(二)药品调配

1.按处方顺序拣选药品,使用扫码枪核对条码确保准确无误。

2.调配完成后,药师再次复核,双人核对高危药品。

3.包装药品时,粘贴标签清晰注明患者姓名、药品名称、用法用量、有效期。

(三)发药交代

1.向患者说明药品用法、不良反应及注意事项。

2.强调特殊药品(如冷藏药、需避光药)的储存要求。

3.解答患者疑问,并记录用药教育内容。

五、药品效期管理

(一)效期监控

1.每月开展药品效期排查,重点关注近效期药品(如距效期3个月内)。

2.近效期药品需设置红色预警标签,优先调配。

(二)效期处理

1.对无法使用的近效期药品,按规定流程报备并隔离存放。

2.药品报废需经双人确认,并记录报废原因、数量及处理方式。

六、药品盘点与追溯

(一)定期盘点

1.每季度开展全面药品盘点,重点核对高危药品与库存差异药品。

2.盘点结果需与电子台账或系统数据比对,差异需追溯原因并整改。

(二)追溯管理

1.建立药品追溯码体系,记录药品从入库到出库的全流程信息。

2.如发生药品召回,需按批次快速定位并隔离受影响药品。

七、卫生与安全管理

(一)环境卫生

1.每日清洁药品储存区、操作台,保持地面无药品残留。

2.定期消毒操作工具(如扫码枪、称重仪),避免交叉污染。

(二)安全措施

1.操作高危药品时佩戴手套、口罩,必要时穿防护服。

2.定期检查消防设施、电源线路,确保用电安全。

八、记录与报告

(一)记录规范

1.完整记录药品验收、储存、调配、盘点等环节的操作信息。

2.特殊事件(如药品污染、近效期预警)需即时记录并上报。

(二)报告流程

1.每月提交药品使用分析报告,包括库存周转率、近效期药品比例等。

2.安全事件需按流程上报,并制定改进措施。

一、总则

药房科作为医院药品供应与管理的重要部门,必须严格执行标准化操作规程,确保药品质量安全、服务规范、流程高效。本规程旨在规范药房科各项操作,提高工作效率,保障患者用药安全。

二、药品入库管理

(一)药品验收

1.核对采购订单与到货药品信息,确保品名、规格、批号、生产日期、有效期等一致。

(1)逐箱核对药品实物与采购订单的品名、规格、数量是否一致,记录差异情况。

(2)检查药品外包装是否完好,有无破损、污染、变形或渗漏,特别关注瓶身、盒体是否密封。

(3)核对批号、生产日期、有效期,确保在效期内,优先选择生产日期较近的批次。

(4)对特殊药品(如冷链药品)需检查运输过程中的温度记录,确认符合2℃~8℃的要求,并核对温度监控数据。

2.检查数量与送货单是否相符,如有差异需立即记录并报告。

(1)使用扫码枪或手动清点方式核对每箱药品的数量,与送货单逐一比对。

(2)记录差异项(多/少),拍照留存证据,并填写《药品到货差异报告》,通知采购部门与供应商协调。

3.对入库药品进行初步质量检查,确保无变质、变色、异物等现象。

(1)打开部分包装检查药品性状,如片剂是否完整、胶囊是否软化、液体是否浑浊。

(2)发现异常药品立即隔离,并通知质量管理员进行鉴定。

4.验收合格后,在药品外包装上粘贴入库标签,注明入库日期、批号、供应商等信息。

(1)使用专用打印标签,确保信息清晰、不易脱落。

(2)标签粘贴于药品包装的统一位置(如侧边或背面),便于后续追溯。

(二)入库登记

1.使用电子或纸质台账记录入库药品信息,包括采购批次、供应商、入库时间等。

(1)电子台账需实时录入药品名称、规格、批号、数量、供应商、入库时间、有效期等信息。

(2)纸质台账需按药品种类分册记录,每日整理并签字确认。

2.药品按分类(如处方药、非处方药、冷藏品等)分区存放,粘贴标签清晰标注品名、规格、批号。

(1)处方药区:设置独立区域,药品按处方药分类码放,如抗生素、心血管类等。

(2)非处方药区:药品按治疗类别分区(如感冒、消化、外用),并标注适应症和注意事项。

(3)冷藏品区:药品按储存温度要求码放,如疫苗、胰岛素,并标注“冷藏”标识。

(4)标签内容:品名、规格、批号、有效期、储存条件(如“2-8℃”)。

三、药品储存管理

(一)分区分类储存

1.处方药与非处方药分开存放。

(1)处方药区需设置门禁或专人管理,防止非授权人员取用。

(2)非处方药区需设置开放式货架,方便患者浏览但限制直接取用。

2.普通药品与冷藏药品、高危药品(如胰岛素)分区存放。

(1)普通药品区:温度要求0℃~30℃,湿度≤75%。

(2)冷藏药品区:温度要求2℃~8℃,需配备专用冰箱并定期校准温度计。

(3)高危药品区:如胰岛素、抗凝药等,需避免阳光直射和温度波动。

3.药品按批号或有效期先进先出原则排列。

(1)码放药品时,将生产日期或有效期较早的药品放置于前排或上层。

(2)使用电子标签或货架标签标注批号和效期,便于快速识别。

(二)储存条件控制

1.普通药品储存温度:0℃~30℃,湿度≤75%。

(1)使用温湿度记录仪定期监测,每日早晚各记录一次数据并签名。

(2)超出范围时立即启动应急预案(如检查门窗密封、调整空调)。

2.冷藏药品(如疫苗、生物制品)需置于2℃~8℃冰箱,定期监测温度并记录。

(1)每日检查冰箱温度计,确保在2℃~8℃范围内。

(2)每月进行温度曲线分析,记录最低、最高温度及波动情况。

(3)冷藏药品需独立存放,避免直接接触冰箱内壁,使用隔板或保温袋。

3.易燃药品(如酒精)需存放于阴凉通风处,远离火源。

(1)存放于温度低于30℃、湿度适中的阴凉库房。

(2)与氧化剂、热源(如暖气、灯泡)保持至少50厘米距离。

(3)使用防火标签标注“易燃”字样,并配备灭火器。

(三)储存检查与维护

1.每日检查药品包装是否完好,有无虫蛀、霉变、破损等情况。

(1)重点检查瓶盖、封口是否松动,软膏管有无渗漏。

(2)发现异常立即隔离并报告,按报废流程处理。

2.定期清洁储存区域,保持地面、货架、设备无药品残留和污渍。

(1)每周使用消毒液擦拭货架和地面,避免使用强腐蚀性清洁剂。

(2)清洁时将药品移至临时区域,清洁完成后重新归位并核对。

3.每季度检查温湿度控制设备(如空调、除湿机),确保运行正常。

(1)检查制冷/制热功能,校准温度计误差(±0.5℃以内)。

(2)确认电源线路安全,无裸露或老化现象。

四、处方调配流程

(一)处方审核

1.核对处方医师签名、日期、患者信息是否完整。

(1)检查医师签名是否与医院系统备案一致,电子处方需核对授权码。

(2)患者信息(姓名、年龄、性别)需与就诊记录一致。

(3)处方日期需在有效期内(通常为开具当日或3日内有效)。

2.检查药品名称、规格、用法用量是否符合规范。

(1)药品名称需使用通用名,避免使用商品名或缩写(如“阿司匹林”而非“拜阿司匹林”)。

(2)规格需明确(如“甲硝唑0.2g/片”),剂量需符合临床常规(如成人止痛药单次≤500mg)。

(3)用法用量需详细(如“每日一次,饭后服用”),避免模糊表述(如“适量”)。

3.重点关注配伍禁忌、剂量限制及特殊人群用药(如孕妇、儿童)。

(1)使用电子处方系统自动筛查配伍禁忌(如钾剂与含镁药物)。

(2)高危药品(如阿片类、强心苷)需核对患者过敏史和既往用药。

(3)儿童用药需按体重计算剂量(如“体重10kg儿童,每日20mg/日”)。

(二)药品调配

1.按处方顺序拣选药品,使用扫码枪核对条码确保准确无误。

(1)根据处方优先级(如急诊、重症)安排调配顺序。

(2)使用药品管理系统拣药,扫码枪核对药品条码和处方信息。

(3)拣药时遵循“三重核对”原则:系统显示→实物核对→药师复核。

2.调配完成后,药师再次复核,双人核对高危药品。

(1)复核内容包括:品名、规格、数量、批号、有效期。

(2)高危药品(如胰岛素、化疗药)需由两位药师同时核对。

(3)发现差异立即退回重配,并记录错误原因。

3.包装药品时,粘贴标签清晰注明患者姓名、药品名称、用法用量、有效期。

(1)标签内容需与处方完全一致,避免错别字或剂量错误。

(2)药品需按用法分装(如每日一次的药单独包装)。

(3)外层包装需标注“请按时服药”“注意保存”等安全提示。

(三)发药交代

1.向患者说明药品用法、不良反应及注意事项。

(1)逐一讲解药品名称、用途、用法(如“每日早餐后服用”)。

(2)说明可能的不良反应(如“首次服用可能头晕”),及应对措施(如“减少活动”)。

(3)强调特殊药品的储存要求(如“冷藏药需放冰箱”)。

2.强调特殊药品(如冷藏药、需避光药)的储存要求。

(1)冷藏药需提醒患者“需全程冷藏,未开封可室温24小时”。

(2)避光药需建议患者使用避光袋或棕色瓶。

3.解答患者疑问,并记录用药教育内容。

(1)常见问题:用法、剂量、是否空腹服用等。

(2)使用通俗易懂语言,必要时举例说明(如“一次两片,一天三次”)。

(3)对复杂患者(如老年、文盲)需重复讲解并请家属协助。

五、药品效期管理

(一)效期监控

1.每月开展药品效期排查,重点关注近效期药品(如距效期3个月内)。

(1)使用电子系统筛选近效期药品,按批次分类统计。

(2)将近效期药品集中放置于“近效期区”,并标注预警标签。

2.对近效期药品进行优先调配,避免积压。

(1)在电子处方系统中优先匹配近效期库存。

(2)对库存量大的药品,可联系采购部门协调降价或捐赠。

(二)效期处理

1.对无法使用的近效期药品,按规定流程报备并隔离存放。

(1)填写《药品效期报废申请》,注明药品名称、批号、数量、原因。

(2)将药品移至“待报废区”,贴上“报废”标签,禁止调配。

2.药品报废需经双人确认,并记录报废原因、数量及处理方式。

(1)由药房主管和质量管理员共同核对报废药品。

(2)记录报废方式(如销毁、捐赠),并拍照留存证据。

(3)捐赠需联系合规机构,确保符合卫生标准。

六、药品盘点与追溯

(一)定期盘点

1.每季度开展全面药品盘点,重点核对高危药品与

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