2025年营养师考试模拟试卷：实操技能实战演练与押题预测

2025年营养师考试模拟试卷：实操技能实战演练与押题预测考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（请将最佳答案选项字母填入括号内）1.一位孕中期女性，体重指数（BMI）为28kg/m²，计划通过膳食调整控制体重增长。下列建议最适宜的是？A.严格控制总能量摄入，每日减少800千卡B.保持能量平衡，重点增加蛋白质和膳食纤维摄入C.禁止摄入含糖饮料和零食D.每周进行至少300分钟的中等强度运动2.评估老年人营养状况时，以下哪项指标最能反映其身体储备和近期营养状况？A.体重指数（BMI）B.肌肉量指数（SMI）C.皮肤弹性D.血清白蛋白水平3.患有乳糜泻的患者，其最主要的致病机制是？A.胰腺外分泌功能不足B.肠道菌群失调C.对麸质（谷胶）中麸质蛋白的免疫反应D.胃酸过高4.在为一名糖尿病患者设计食谱时，以下哪种食物的碳水化合物负荷（GL）较低，更易于血糖控制？A.半杯煮山药B.一杯葡萄汁C.一小份（约25克）燕麦片D.半个标准尺寸的香蕉5.下列哪种营养素缺乏最可能导致婴儿患“坏血病”？A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素B126.计算一名成年男性（70公斤）从事办公室工作（轻体力活动）的能量需求，参考中国营养学会推荐值，其每日能量摄入量应大约维持在？A.1800千卡B.2400千卡C.3000千卡D.3600千卡7.下列哪种烹饪方法对蔬菜中维生素和矿物质的保留最为有利？A.煎炸B.蒸煮C.烤箱烘烤D.高压锅烹调8.世界卫生组织（WHO）推荐成年人的每日食盐摄入量应低于？A.5克B.6克C.8克D.10克9.评估儿童生长状况时，最重要的指标是？A.体重B.身高C.体重/身高比D.BMI-for-age百分位10.以下哪种食物是膳食中优质蛋白质的良好来源？A.粗米B.豆腐C.橄榄油D.白面包二、简答题1.简述膳食调查中常用的记录方法及其优缺点。2.阐述蛋白质-能量营养不良（PEM）的常见病因。3.比较并说明饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸各一种常见食物来源。4.简述针对孕早期恶心呕吐的膳食管理原则。5.解释什么是食物过敏，并列举四种常见的食物过敏原。三、案例分析题1.患者男性，65岁，退休教师，身高170厘米，体重75公斤，近期被诊断为2型糖尿病。平时工作较久坐，每周运动频率低。体检结果显示：BMI25.7kg/m²，空腹血糖8.5mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）7.8%。患者平时饮食较为随意，常吃外卖，口味偏重，蔬菜水果摄入不足。请根据以上信息，分析该患者的营养风险，并提出至少三条具体的、可操作的膳食干预建议。2.患者女性，30岁，孕28周，G1P0，体重指数（BMI）28kg/m²。自述近期食欲下降，常感疲乏，体重增长缓慢。体检发现轻度贫血（血红蛋白95g/L）。请分析该患者可能存在的营养问题，并建议应优先补充哪些营养素及其原因。四、计算题1.为一名需要限制能量摄入的肥胖女性设计一份早餐食谱。要求该早餐提供约500千卡的能量，并计算其中蛋白质、脂肪、碳水化合物的大致供能比例（以克计，需先换算能量数值）。（假设：米饭100克约含300千卡，鸡蛋1个约含70千卡，牛奶200毫升约含100千卡，少量植物油5克约含45千卡，水果半个约含50千卡。蛋白质约4千卡/克，脂肪约9千卡/克，碳水化合物约4千卡/克）2.某社区进行膳食调查，随机抽取100名成年人，其中男性60人，女性40人。调查发现，该人群中每日蔬菜摄入量不足《中国居民膳食指南》推荐量（≥300克）的比例男性为68%，女性为75%。请计算该社区成年人蔬菜摄入不足的总体率、男性及女性的构成比。五、食谱设计题1.为一名孕中期（孕周14-27周）、体重正常（BMI22kg/m²）、对牛奶过敏的孕妇设计一份均衡的午餐食谱，要求包含主食、蛋白质食物（非牛奶来源）、蔬菜和水果，并估算该午餐的大致能量和主要营养素含量。---试卷答案一、单项选择题1.B2.D3.C4.C5.B6.B7.B8.A9.D10.B二、简答题1.膳食调查常用记录方法：①膳食记录法：如24小时回顾法（患者回顾前一天所有食物）、食物频率法（患者报告近期摄入各类食物的频率）、膳食日记法（患者详细记录一段时间内所有摄入的食物和饮料）。优点：直观、易行、可获取详细食物种类和数量信息。缺点：回忆偏差大、社交促进效应、记录可能不完整或遗漏、耗时费力。2.蛋白质-能量营养不良病因：①摄入不足：贫困、食物短缺、经济负担重、不良饮食习惯、偏食、疾病影响食欲和消化吸收。②需要量增加：婴幼儿生长发育、孕妇哺乳期、青少年青春期、慢性疾病消耗、高温环境、创伤或手术后恢复期。③吸收利用障碍：消化道疾病（如慢性腹泻、吸收不良综合征）、营养不良性贫血、长期使用某些药物影响吸收。3.脂肪酸来源：*饱和脂肪酸：主要来源为动物性食品，如肥肉（猪油、牛油）、红肉（猪、牛、羊肉）、全脂奶制品（牛奶、黄油、奶酪）；少量存在于植物性食品，如椰子油、棕榈油。*单不饱和脂肪酸：主要来源为植物油，如橄榄油、菜籽油、花生油；也存在于坚果（如杏仁、腰果）和牛油果中。*多不饱和脂肪酸：来源包括植物油（如大豆油、玉米油、葵花籽油）、鱼类（尤其是深海鱼如三文鱼、鲭鱼）、核桃等坚果。4.孕早期膳食管理原则：①保证能量和营养素摄入：即使恶心呕吐，也要鼓励少量多餐，选择清淡、易消化、富含碳水化合物、蛋白质和维生素的食物。②优先保证叶酸、铁、钙、维生素C等关键营养素摄入：可通过食物多样化或适量补充剂实现。③避免诱发呕吐的食物：如油腻、辛辣、过甜或气味浓烈的食物。④补充水分：防止脱水，多喝清汤、果汁（避免过多糖分）。⑤保持心情舒畅，必要时就医处理严重呕吐。5.食物过敏定义及常见过敏原：定义：机体对某些食物成分产生异常的免疫反应，导致出现不同程度的不良反应。常见食物过敏原：牛奶、鸡蛋、鱼、虾、蟹、贝类、小麦、大豆。三、案例分析题1.营养风险分析：该患者存在较高的营养风险。①糖尿病风险：空腹血糖和HbA1c水平均高于正常范围，提示血糖控制不佳，长期高血糖可导致多种并发症。②超重风险：BMI25.7kg/m²属于超重范围，增加糖尿病及相关慢性病风险。③生活方式不健康：久坐、运动少，饮食不规律、不均衡（口味重、蔬果不足），这些都是导致血糖升高和体重管理困难的重要因素。④潜在风险：年龄、性别、职业特点可能预示其长期饮食模式难以改变，且需关注糖尿病视网膜、肾病等并发症的潜在营养支持需求。膳食干预建议：*①控制总能量摄入与结构优化：根据个体情况计算每日所需能量，减少高糖、高脂肪、高盐食物（如加工肉制品、甜点、油炸食品）摄入，增加全谷物、蔬菜、水果、豆类、瘦肉、鱼、禽、奶制品（若不耐受可选用无乳糖或植物奶替代）的摄入比例，保持膳食均衡。*②管理碳水化合物摄入：选择升糖指数（GI）较低的食物（如全谷物、大部分蔬菜），限制单糖和含糖饮料摄入，合理分配三餐主食量，可在两餐之间加入适量水果。*③增加膳食纤维：多摄入蔬菜、水果、全谷物和豆类，有助于控制血糖、血脂和体重，增加饱腹感。2.营养问题分析及优先补充营养素：该孕妇可能存在：①早期妊娠反应导致的膳食摄入不足或吸收障碍，引起体重增长缓慢。②贫血：可能与孕期血容量增加、铁需求量显著提高有关，也可能与叶酸缺乏影响造血有关。③整体营养素摄入可能不均衡：疲乏可能与能量、铁、B族维生素（特别是叶酸、B12）摄入不足有关。优先补充营养素及原因：*①铁：孕期血容量增加，铁需求量显著提高（约孕中晚期增加近4倍），易导致缺铁性贫血，表现为乏力、面色苍白等。优先补充铁能有效改善贫血症状。*②叶酸：在孕早期对胎儿神经管发育至关重要，缺乏可导致严重畸形。同时叶酸也是血红蛋白合成所需B族维生素之一，补充铁时配合叶酸效果更佳，且能改善疲乏感。四、计算题1.食谱设计：早餐：全麦面包（70克，约250千卡）+鸡蛋1个（约70千卡）+低脂牛奶（200毫升，约100千卡）+番茄半个（约25千卡）+少量（5克）橄榄油（约45千卡）。能量计算：总计：250+70+100+25+45=490千卡。营养素供能计算（假设）：*蛋白质供能：鸡蛋(6g)+牛奶(3.2g)≈9.2g。9.2g*4千卡/g≈37千卡。占比：37/490≈7.55%。*脂肪供能：橄榄油(5g)+牛奶(5.2g)+鸡蛋(5g)≈15.2g。15.2g*9千卡/g≈136.8千卡。占比：136.8/490≈28.0%。*碳水化合物供能：全麦面包(15g)+番茄(5g)+牛奶(12g)+鸡蛋(0.8g)≈32.8g。32.8g*4千卡/g≈131.2千卡。占比：131.2/490≈26.8%。**注：以上蛋白质、脂肪、碳水化合物重量估算基于常见食物成分数据库，实际数值可能略有差异。能量分配比例约为：蛋白质7.6%，脂肪28.0%，碳水化合物26.8%。剩余能量由未被详细计量的微量营养素及食物中少量脂肪、碳水化合物提供。*2.计算：*总体率：蔬菜摄入不足人数=60人*68%+40人*75%=40.8+30=70.8人。总体率=70.8/(60+40)=70.8/100=70.8%。*男性构成比：男性蔬菜摄入不足构成比=(60人*68%)/(60人*68%+40人*75%)=40.8/70.8≈57.8%。*女性构成比：女性蔬菜摄入不足构成比=(40人*75%)/(60人*68%+40人*75%)=30/70.8≈42.2%。五、食谱设计题1.午餐食谱设计：杂粮饭（100克，约200千卡）+清蒸鲈鱼（70克，约180千卡）+蒜蓉西兰花（150克，约60千卡）+水煮菠菜（150克，