医院财务招聘考试题库

医院财务招聘考试题库医院财务工作兼具医疗行业特性与财务管理专业性，其招聘考试需围绕行业规范、会计实务、政策适配三大核心维度设计。本文结合医院财务岗位能力需求，构建分层分类的考试题库体系，为招聘选拔与备考提供专业参考。一、会计基础模块（占比30%）（一）考查范围涵盖《企业会计准则》《政府会计准则——基本准则》（公立医院适用）、医院会计科目体系、成本核算基础、财务报表编制逻辑等。需重点掌握医疗收入确认、固定资产折旧（含专用设备折旧年限）、坏账准备计提等行业特殊业务的会计处理。（二）题型示例1.单项选择题某公立医院购入一台价值80万元的CT设备，预计使用年限8年，无残值，采用年限平均法计提折旧。则每月应计提的折旧额为（）。A.8333.33元B.6666.67元C.8000元D.____元解析：公立医院固定资产折旧按月计提，年折旧额=80万÷8=10万，月折旧额=10万÷12≈8333.33元（选A）。需注意民营医院若执行《企业会计准则》，折旧政策需结合自身会计政策，但题目明确“公立医院”，故适用政府会计制度下的折旧规则。2.计算分析题某综合医院2023年门诊收入1.2亿元，住院收入2.8亿元，其中：医保结算收入占住院收入的70%，患者自付30%；门诊收入中，医保统筹支付占40%，个人支付60%。要求：（1）分别计算门诊、住院的“医疗收入——医保结算收入”“医疗收入——患者自付收入”金额；（2）说明该医院收入确认的时点（会计处理依据）。解析：（1）门诊医保收入=1.2亿×40%=4800万元，门诊自付=1.2亿×60%=7200万元；住院医保收入=2.8亿×70%=1.96亿元，住院自付=2.8亿×30%=8400万元。（2）收入确认时点为医疗服务已提供且收费义务完成（如门诊收费确认、住院结算出院时确认），需结合《医院会计制度》中“在提供医疗服务并收讫价款或取得收款权利时确认收入”的规定。二、医院财务制度模块（占比25%）（一）考查范围聚焦《公立医院全面预算管理制度实施办法》《医院财务制度》（财社〔2010〕306号）、DRG/DIP付费下的成本管控政策、医保基金财务管理规范等。需理解预算编制“两上两下”流程、医疗成本分类（直接成本/间接成本）、医保超支分担机制的财务处理。（二）题型示例1.多项选择题公立医院预算编制需遵循的原则包括（）。A.以收定支、收支平衡B.统筹兼顾、保障重点C.全员参与、过程管控D.权责发生制核算解析：正确选项为ABC。预算编制原则不含“权责发生制”（核算基础），D错误；A对应收支平衡要求，B体现资源优先配置，C强调预算管理的全员性。2.案例分析题某医院2023年DRG付费医保结算总额为5亿元，当年实际发生医疗成本5.2亿元，医保超支2000万元。根据当地医保政策，超支部分由医院与医保基金按3:7分担。要求：（1）计算医院需自行承担的超支金额；（2）说明该超支金额的会计处理（科目与分录逻辑）。解析：（1）医院承担额=2000万×30%=600万元。（2）会计处理：借记“业务活动费用——医疗成本”（或“医疗业务成本”）600万元，贷记“银行存款”（或“应付账款——医保基金”）600万元（需结合医院是否已垫付超支成本，若未垫付则贷记负债类科目）。三、财务管理模块（占比20%）（一）考查范围涵盖医院资金管理（现金流量优化、医保回款周期管理）、医疗设备投资决策（NPV/IRR分析）、财务分析指标（流动比率、医疗收入成本率）、绩效评价（RBRVS、DRG成本收益率）等。需掌握医疗行业特有的财务指标计算与解读。（二）题型示例1.判断题医院流动比率（流动资产/流动负债）应高于一般企业，因医疗服务具有刚性支付需求，需维持更高的短期偿债能力。（）解析：正确。医院流动资产包含应收医保款、药品库存等，流动负债含应付供应商款、短期借款等。医疗服务的公益性与医保结算周期（如3-6个月）导致医院需储备更多流动资产应对支付，故流动比率通常高于工业企业（一般企业流动比率≥2，医院可接受≥1.5）。2.综合分析题某医院拟购置一台MRI设备，购置价1500万元，预计使用年限10年，无残值，每年可开展检查5000例，每例收费800元（医保结算占70%，自付30%），年维护成本50万元，所得税率25%（民营医院适用）。要求：（1）计算该设备的年净现金流量（不考虑资金时间价值）；（2）若折现率为8%，计算该项目的静态投资回收期与净现值（NPV），并判断是否可行。解析：（1）年营收=5000×800=400万元，其中医保回款=400万×70%=280万，自付=120万；年折旧=1500万÷10=150万；年利润=（400-150-50）=200万；年净现金流量=200万×（1-25%）+150万=300万元（折旧非付现成本，需加回）。（2）静态回收期=1500万÷300万=5年；NPV=300万×（P/A,8%,10）-1500万，查年金现值系数（P/A,8%,10）≈6.7101，故NPV=300×6.7101-1500≈213.03万元>0，项目可行。四、税法与医保政策模块（占比15%）（一）考查范围涉及增值税（医疗服务免税政策、药品/耗材进项抵扣）、企业所得税（民营医院免税条件）、个人所得税（职工薪酬扣缴）、医保DRG/DIP结算规则、医保基金监管条例（如《医疗保障基金使用监督管理条例》）等。需重点关注医疗服务免税的适用范围、医保违规收费的财务风险。（二）题型示例1.单项选择题根据增值税政策，公立医院提供的下列服务中，需缴纳增值税的是（）。A.门诊诊疗服务B.住院手术服务C.医学检验服务（对外承接非医保患者）D.疫苗接种服务解析：正确选项为C。根据财税〔2016〕36号，医疗机构提供的医疗服务（含门诊、住院、疫苗接种）免征增值税，但“对外承接非医保患者的医学检验服务”若属于“营利性服务”（如第三方检测），需按“现代服务——鉴证咨询服务”缴纳增值税（A、B、D均属免税的医疗服务）。2.简答题简述《医疗保障基金使用监督管理条例》中，医院财务部门需落实的三项核心合规要求。解析：（1）收费合规：严格执行医保支付标准，不得分解收费、超标准收费、重复收费；（2）结算合规：按DRG/DIP分组规则申报医保费用，确保诊断、诊疗与收费匹配；（3）票据管理：医疗收费票据与医保结算清单一致，留存真实完整的财务凭证，配合医保基金审计。五、实务操作与职业道德模块（占比10%）（一）考查范围实务操作涵盖医院财务软件（如用友HIS财务模块、金蝶医疗版）操作、账务处理（如患者欠费核销、医保拒付处理）、财务报表勾稽关系核查；职业道德聚焦《会计职业道德规范》《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，考查职业判断与风险应对。（二）题型示例1.实务操作题某医院财务系统中，“应收医疗款——医保结算款”科目余额为8000万元，当月收到医保回款7500万元，其中500万元为以前年度欠费核销（医保政策调整豁免）。要求：（1）编制收到医保回款的会计分录；（2）说明“500万元欠费核销”的账务处理依据（涉及的会计科目与准则）。解析：（1）借：银行存款7500万贷：应收医疗款——医保结算款7000万坏账准备（或营业外收入）500万（注：公立医院按政府会计制度，核销坏账时借记“坏账准备”，民营医院借记“资产减值损失”或“营业外支出”反向冲减，需结合医院性质）。（2）依据：公立医院执行《政府会计制度》，坏账核销通过“坏账准备”科目（累计计提的坏账准备冲减应收款）；民营医院执行《企业会计准则》，若符合“无法收回的应收款项”条件，可按《企业资产损失所得税税前扣除管理办法》核销，计入“营业外支出”（或冲减“坏账准备”）。2.职业道德案例题财务人员发现科室存在“串换诊疗项目”套取医保基金的行为（如将自费项目按医保项目收费），应如何处理？解析：（1）立即制止：要求科室停止违规操作，封存相关票据与病历；（2）内部报告：向财务负责人、审计部门或医院纪委提交书面报告，说明违规事实、涉及金额与证据；（3）整改追溯：配合医保部门核查，追回违规结算的医保资金，调整财务账目；（4）制度优化：建议完善收费系统校验规则（如诊疗项目与收费项目的匹配审核），加强科室财务培训。六、题库使用建议1.岗位适配：会计岗侧重“会计基础+实务操作”，财务分析岗侧重“财务管理+财务制度”，医保结算岗侧重“税法与医保政策+实务操作”。2.备考策略：结合《医院会计制度》《政府会计准则》原文学习，关注“国家医保局”“财政部会计司”官网政策更新；通过“案例还原法”将题库例题与医院真实业务场景结合（如模拟医保回款延迟、设备