肥厚型心肌病运动指南2026

肥厚型心肌病运动指南2026Contents目录运动前评估安全运动类型不安全运动类型心率与强度控制运动前评估010203心脏基础评估了解个体心脏状态，确保运动安全，避免风险。运动前心脏评估的重要性包括超声心动图、Holter监测、心电图等，全面评估心脏健康。心脏基础评估的具体内容通过评估确定个体化运动计划，实现安全有效锻炼。评估目的与运动强度制定TITLEHERE风险信号评估晕厥史和家族猝死史评估这些历史信息有助于识别高风险患者，从而制定更谨慎的运动计划。室速和壁厚测量通过心电图（ECG）和超声心动图检查，可以了解患者的室速情况和左室壁厚度，指导运动强度。非持续性室速（NSVT）监测非持续性室速的存在与否，对于调整运动方案和预防潜在风险至关重要。01”02”03”运动前心脏评估的重要性个性化运动强度的设定动态调整运动计划个体化运动强度通过超声心动图、Holter监测等，了解患者心脏结构和功能状态，为制定个体化运动计划提供依据。根据患者的心脏状况和运动测试结果，确定合适的运动强度，避免过度或不足的运动量。随着患者健康状况的变化，及时调整运动计划，确保运动安全有效，促进心脏健康。安全运动类型低～中等强度的有氧运动力量训练与灵活性练习低强度的力量训练快走、慢跑、骑自行车和游泳等，这些活动可以温和提升心率且交感神经受控。轻度瑜伽、普拉提和太极等活动有助于提高肌肉力量与灵活性，但应避免屏气用力的动作。推荐使用轻哑铃或弹力带进行低重量、高次数的训练，以促进代谢和骨骼肌健康。推荐的运动类型010302每周运动时间建议中等强度的定义力量训练的频率与方式根据指南，HCM患者应每周进行150分钟中等强度有氧运动或75分钟稍高强度有氧加上每周2次轻度力量训练。中等强度运动是指可以正常说话但不能唱歌的速度和强度，如快走、慢跑等。对于HCM患者，推荐每周进行两次低重量、高次数的力量训练，如弹力带训练和自重训练，避免屏气发力。推荐的运动目标中等强度运动是指可以正常说话，但不能唱歌的速度和强度。中等强度运动的定义每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动或75分钟稍高强度有氧加上2次轻度力量训练。中等强度运动的推荐时间通过TalkTest来判断，即在运动时能正常交谈但不能唱歌的程度即为中等强度。如何判断运动是否为中等强度中等强度定义不安全运动类型010203高强度间歇训练的风险高风险运动清单安全运动选择高强度间歇训练可能导致心率瞬间飙升，增加室速或血压骤降的风险。高强度间歇训练被列为不推荐给HCM患者的高风险运动之一。相比高强度间歇训练，快走、慢跑等低至中等强度的运动更适合HCM患者。高强度间歇训练123力量爆发类运动大重量深蹲会增加心脏负担，可能诱发室速或血压骤降。硬拉卧推需要屏气用力，加重左室流出道梗阻（LVOTO）。任何超过个体最大承受能力的重量训练都可能导致危险心率和血压波动。大重量深蹲硬拉卧推最大重量训练010203高强度间歇训练（HIIT）可能导致心率瞬间飙升，增加室速或血压骤降风险。大重量深蹲、硬拉等力量爆发类运动可能加重左心流出道梗阻（LVOTO），增加心血管事件。足球、篮球等对抗性体育活动强度大且易发生撞击，对HCM患者构成高风险。高强度间歇训练的风险力量爆发类运动的危害对抗性或碰撞性体育活动的危险高风险体育活动心率与强度控制心率建议HCM患者在运动时应将心率控制在最大心率的50-70%，以降低心脏负担。安全心率范围通过220减去年龄得出的最大心率，帮助患者确定适宜的运动强度。最大心率计算方法应避免突然加速或急停等可能导致心率急剧上升的情况，以维持运动的安全性。避免心率飙升010203控制运动强度避免突然加速训练后适当放松HCM患者应选择中等强度的运动，如快走或慢跑，避免心率过快上升。运动时应逐渐增加速度和强度，避免突然加速导致心率飙升和血压波动。运动结束后应进行适当的放松活动，如慢走或拉伸，帮助心率平稳下降。避免心率飙升情形对于HCM患者，轻量级的力量训练有助于避免增加左室流出道梗阻（LVOT），同时保持肌肉强度和代谢健康。力量训练时，应避免屏气和使用爆发力，因为这可能导致心脏压力增大，增加发生心律失常的风险。使用弹力