中医基础知识复习资料集锦

中医基础知识复习资料集锦中医基础学科是传承千年医学智慧的根基，涵盖理论、诊断、中药、方剂、针灸等核心领域。这份资料围绕“理解-记忆-应用”的逻辑，梳理关键知识点，助力学习者构建系统的知识框架。第一章中医基础理论中医基础理论是阐释人体生理、病理及疾病防治规律的核心，阴阳五行、藏象、气血津液、经络构成其理论支柱。一、阴阳五行学说阴阳：是对自然界相互关联的事物或现象对立双方属性的概括，核心关系包括对立制约（如“动极者镇之以静”）、互根互用（如“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”）、消长平衡（如“阳盛则阴病，阴盛则阳病”）、相互转化（如“寒极生热，热极生寒”）。五行：木、火、土、金、水对应五脏（肝、心、脾、肺、肾）、五腑（胆、小肠、胃、大肠、膀胱）、五体（筋、脉、肉、皮、骨）、五官（目、舌、口、鼻、耳）等。五行生克规律为：相生（木→火→土→金→水→木）、相克（木→土→水→火→金→木）；异常传变包括相乘（相克太过，如木乘土）、相侮（反克，如木侮金）。二、藏象学说藏象是“藏于体内的脏腑，表现于外的征象”，重点掌握五脏六腑的生理功能：五脏：心：主血脉（推动血液运行）、主神志（主宰精神意识思维）；肝：主疏泄（调畅气机、情志、气血津液等）、主藏血（贮藏血液、调节血量）；脾：主运化（水谷+水液）、主统血（控制血液在脉内运行）；肺：主气司呼吸（主一身之气、肺司呼吸）、主宣发肃降（布散津液、清洁呼吸道）；肾：主藏精（先天+后天之精）、主水（调节水液代谢）、主纳气（摄纳肺气以平喘）。六腑：以“传化水谷”为核心，胆（贮藏胆汁、主决断）、胃（受纳腐熟水谷）、小肠（受盛化物、泌别清浊）、大肠（传导糟粕）、膀胱（贮尿排尿）、三焦（“孤府”，通行元气、运行水液，上焦如雾、中焦如沤、下焦如渎）。奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，功能似脏（贮藏精气），形态似腑（中空）。三、气血津液气血津液是构成人体和维持生命活动的基本物质：气：生成源于先天精气、水谷精气、自然界清气；功能包括推动、温煦、防御、固摄、气化；运动形式为升降出入（如肺主宣发肃降、脾主升清、胃主降浊）。血：生成依赖脾胃运化（水谷精微）、肾精化血；功能为营养脏腑、载气（“血为气之母”）。津液：包括津（清稀，布散体表、孔窍）、液（稠厚，濡养脏腑、骨髓）；代谢涉及脾（运化）、肺（宣降）、肾（蒸腾气化）、三焦（通行）；功能为滋润濡养、化生血液。关系：气能生/行/摄血，血能载气；气能生/行/摄津，津能载气。四、经络学说经络是人体气血运行、沟通表里上下的通道：十二经脉：走向规律为“手三阴从胸走手，手三阳从手走头，足三阳从头走足，足三阴从足走腹胸”；表里关系如手太阴肺经↔手阳明大肠经，足阳明胃经↔足太阴脾经。奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，功能似脏（贮藏精气），形态似腑（中空）。第二章中医诊断学基础诊断学通过四诊（望、闻、问、切）收集信息，结合辨证（八纲、病因、气血津液、脏腑）明确病机，是临床决策的关键。一、四诊（一）望诊望神：得神（神志清楚、面色荣润、目光明亮）、失神（神志昏迷、面色晦暗、目光呆滞）、假神（垂危病人突然精神好转、面红如妆，为“回光返照”）。望色：青（主寒、痛、瘀、惊风）、赤（主热）、黄（主湿、虚、黄疸）、白（主虚、寒、失血）、黑（主寒、瘀、水饮、肾虚）。望舌：舌色（淡红为常，淡白主虚/寒，红绛主热，青紫主瘀）；舌形（胖大舌主湿/虚，瘦薄舌主虚/热，齿痕舌主脾虚湿盛，裂纹舌主阴血亏虚）；舌态（强硬主热入心包/中风，痿软主气血虚/阴虚，震颤主肝风内动）；舌苔（薄白苔为常，白厚腻主湿浊/痰饮，黄厚腻主湿热，少苔/无苔主阴虚）。（二）闻诊听声音：语声（嘶哑主肺肾阴虚或外感，谵语主热扰心神，郑声主心气大伤）；呼吸（气粗主热，气微主虚）；咳嗽（咳声重浊主风寒，咳声清脆主风热，咳声低微主肺虚）。嗅气味：口气臭秽主胃热，口气酸馊主食积，体臭主湿热/寒湿（如腋臭主湿热）。（三）问诊核心为“十问歌”：“一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变；妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见；再添片语告儿科，天花麻疹全占验。”问寒热：恶寒发热（表证）、但寒不热（里寒）、但热不寒（里热，如壮热、潮热、低热）、寒热往来（半表半里）。问汗：自汗（气虚/阳虚）、盗汗（阴虚）、战汗（邪正相争，预后吉凶待判）、绝汗（亡阳/亡阴）。（四）切诊脉诊：寸口脉分三部（寸、关、尺），对应脏腑（左寸心、左关肝、左尺肾；右寸肺、右关脾、右尺肾）。常见脉象主病：浮脉（表证）、沉脉（里证）、迟脉（寒证）、数脉（热证）、滑脉（痰饮/食滞/实热/妊娠）、涩脉（气滞血瘀/精伤血少）、弦脉（肝胆病/痛证/痰饮）。按诊：按肌肤（热甚主实热，凉主虚寒）、按脘腹（胀满主气滞，坚硬主癥积）、按腧穴（压痛主病位，如胆囊穴压痛主胆囊炎）。二、辨证（一）八纲辨证以表里、寒热、虚实、阴阳为总纲：表里辨病位（表浅/深层），寒热辨病性（寒/热），虚实辨邪正（邪气盛/正气虚），阴阳为总纲（阴证：虚寒、沉静；阳证：实热、亢奋）。（二）病因辨证六淫：风（善行、数变，如荨麻疹）、寒（收引、凝滞，如寒痹）、暑（升散、耗气伤津，如中暑）、湿（重浊、黏滞，如湿疹）、燥（干涩、伤津，如干咳）、火（炎上、耗气伤津，如高热）。七情：喜（伤心）、怒（伤肝）、忧思（伤脾）、悲恐（伤肾）、惊（伤心胆）。饮食劳伤：饮食不节（过饥、过饱、不洁）、劳逸失度（过劳伤气、过逸伤脾）。（三）气血津液辨证气病：气虚（神疲、乏力、自汗）、气陷（内脏下垂、久泻脱肛）、气滞（胀痛、走窜）、气逆（咳喘、呕恶）。血病：血虚（面白、头晕、脉细）、血瘀（刺痛、肿块、舌紫）、血热（身热、吐衄、舌绛）、血寒（冷痛、舌暗）。津液病：津液不足（口渴、尿少、便干）、痰饮（胸胁胀满、苔腻）、水停（水肿、尿少）。（四）脏腑辨证以五脏为核心，结合六腑、经络：心病：心气虚（心悸、气短、自汗）、心阳虚（心悸、畏寒、肢冷）、心血虚（心悸、健忘、面白）、心阴虚（心悸、潮热、盗汗）、心火亢盛（口舌生疮、尿赤）。肝病：肝气郁结（胁痛、太息）、肝火炽盛（头痛、目赤）、肝阳上亢（眩晕、头胀）、肝风内动（抽搐、震颤）。脾病：脾气虚（食少、便溏、乏力）、脾虚气陷（久泻脱肛）、脾不统血（崩漏、便血）、寒湿困脾（腹胀、便溏、苔白腻）。肺病：肺气虚（咳喘、自汗）、肺阴虚（干咳、潮热）、风寒犯肺（咳嗽、痰稀）、痰热壅肺（咳喘、痰黄）。肾病：肾阳虚（畏寒、阳痿、水肿）、肾阴虚（潮热、遗精、耳鸣）、肾精不足（发育迟缓、早衰）。第三章中药学基础中药是中医防治疾病的物质基础，掌握性能、配伍、分类及代表药是核心。一、中药性能四气：寒、热、温、凉（寒热偏性，治“寒者热之，热者寒之”）。五味：辛（散、行，如麻黄解表、川芎行气）、甘（补、和、缓，如人参补气、甘草调和）、酸（收、涩，如乌梅敛肺、五味子涩精）、苦（泄、燥、坚，如大黄泻下、苍术燥湿）、咸（软、下，如牡蛎软坚、芒硝泻下），另有淡（渗、利，如茯苓利水）、涩（收敛固涩，如赤石脂止泻）。升降浮沉：升浮药（向上向外，如麻黄解表、黄芪升阳），沉降药（向下向内，如大黄泻下、代赭石降逆）。归经：药物对脏腑经络的选择性作用，如麻黄归肺、膀胱经（治表证、水肿）。毒性：有毒药（如乌头、马钱子）需控制剂量、炮制减毒。二、中药炮制炮制目的：减毒（如附子炮制后毒性降低）、增效（如地黄制熟后滋阴补血）、改变药性（如生地黄清热，熟地黄滋阴）、便于制剂（如矿石药煅淬后易煎出）。常见方法：修治（净制、切制）、水制（泡、漂）、火制(炒、炙、煅)、水火共制（煮、蒸）。三、中药配伍（七情）单行：单味药治病（如独参汤）。相须：功效相似，增强疗效（如麻黄+桂枝，发汗解表）。相使：主辅配伍，提高主药疗效（如黄芪+茯苓，健脾利水）。相畏：一种药抑制另一种药的毒性（如半夏畏生姜）。相杀：一种药消除另一种药的毒性（如生姜杀半夏）。相恶：一种药降低另一种药的疗效（如人参恶莱菔子）。相反：两种药同用产生毒性（如乌头反半夏，见“十八反”“十九畏”）。四、用药禁忌配伍禁忌：十八反（甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药）；十九畏（硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂）。妊娠禁忌：禁用（毒性强、药性猛，如巴豆、麝香）；慎用（活血、破气、攻下，如桃仁、大黄）。饮食禁忌：寒证忌生冷，热证忌辛辣，皮肤病忌发物（鱼虾、蟹）。五、中药剂量与用法剂量：根据药物（峻烈药小量，补益药大量）、病情（急病重剂，慢性病轻剂）、配伍（主药量大，辅药小量）调整。用法：煎服法（先煎：附子、石膏；后下：薄荷、大黄；包煎：旋覆花、蒲黄；另煎：人参、羚羊角；烊化：阿胶、饴糖；冲服：芒硝、雷丸）；服药时间（饭前：补益药；饭后：消食药；空腹：泻下药；睡前：安神药）。六、常见中药分类及代表药（按功效分类，重点记忆核心药对及主治）解表药：辛温（麻黄、桂枝，治风寒表证）；辛凉(薄荷、柴胡，治风热表证)。清热药：清热泻火（石膏、知母，治气分热盛）；清热燥湿（黄芩、黄连，治湿热证）；清热解毒（金银花、连翘，治热毒证）；清热凉血（生地黄、玄参，治血分热盛）；清虚热（青蒿、地骨皮，治阴虚发热）。泻下药：攻下（大黄、芒硝，治实热积滞）；润下（火麻仁、郁李仁，治肠燥便秘）；逐水（甘遂、大戟，治水饮壅盛）。祛风湿药：独活（祛风湿、止痹痛，治下半身痹痛）；桑寄生（祛风湿、补肝肾，治风湿痹痛兼肝肾不足）。化湿药：藿香（化湿、止呕、解表，治暑湿感冒）；厚朴（燥湿、行气、消积，治湿阻气滞）。利水渗湿药：茯苓（利水、健脾、宁心，治水肿、脾虚）；薏苡仁（利水、健脾、除痹，治湿痹拘挛）。温里药：附子（回阳救逆、补火助阳，治亡阳、阳虚）；干姜（温中散寒、回阳通脉，治里寒证）。理气药：陈皮（理气、健脾、燥湿，治脾胃气滞）；香附（疏肝、调经、止痛，治肝郁气滞）。消食药：山楂（消食、活血，治肉食积滞）；麦芽（消食、回乳，治米面薯芋积滞）。止血药：凉血止血（大蓟、小蓟，治血热出血）；化瘀止血（三七、蒲黄，治瘀血出血）；收敛止血（白及、仙鹤草，治出血兼体虚）；温经止血（艾叶、炮姜，治虚寒出血）。活血化瘀药：活血止痛（川芎、延胡索，治气滞血瘀痛证）；活血调经（丹参、益母草，治月经不调）；破血消癥（莪术、水蛭，治癥瘕积聚）。化痰止咳平喘药：温化寒痰（半夏、天南星，治寒痰、湿痰）；清