微生物急性胃肠炎病毒课件

Rotavirus(轮状病毒)sphericalparticles,double-shelledoutercapsid,noenvelopeLatinrota(“wheel”)double-strandedRNA,11segments

structuralprotein:VP1-VP7VP4andVP7:neutralizingantibodiesVirusesofdiarrhea.A.RotavirusB.CalicivirusC.Astrovirus病毒内衣壳病毒外衣壳Rotavirus病毒核心为双股链状RNA，由11个不连续的节段组成，各含一个ORF，分别编码6个结构蛋白（VP1～4，VP6，VP7）和5个非结构蛋白（NSP1～5）。VP6位于内衣壳，有组和亚组的特异性，据之可将病毒分为7个组。

基因组及其编码蛋白基因组及其编码蛋白VP4、VP7是中和抗原，位于外衣壳，决定病毒的血清型；其中，A组病毒根据VP7可分14个G型，根据VP4可分14个P型。此外，VP4为病毒的血凝素，与病毒吸附宿主易感细胞有关。VP1～3位于病毒核心，分别为RNA聚合酶、转录酶成分和与帽形成有关的蛋白。非结构蛋白为病毒酶或调节蛋白，在病毒复制中起重要作用。Resistance对理化因素有较强的抵抗力。耐酸、碱、在pH3.5～10都具有感染性。室温传染性可保持7个月，经乙醚、氯仿、反复冻融、超声、37℃1小时等处理仍具有感染性。95%的乙醇或56℃加热30min可灭活病毒。

TypesA组

最为常见，病毒主要引起婴幼儿腹泻B组主要发现在中国引起成人腹泻，故也称成人腹泻轮状病毒C组引起散发腹泻，偶有小规模爆发流行的报道。D-G组只引起动物腹泻Pathogenesislocalizeprimarilyintheduodenum(十二指肠)andproximaljejunum(近端空肠)destructionofvillous(绒毛状)epithelialcellsnonstructuralprotein,NSP4:enterotoxinheat-labileenterotoxin(LT)ofe.coli>450,000childrenunderfiveyearsofagediefromrotavirusinfectioneachyear(mainlyindevelopingcountries)“stomachflu”

TheseasonalvariationofrotavirusAinfectionsinaregionofEngland致病性

轮状病毒胃肠炎是病毒性胃肠炎中最常见的一种。

A组轮状病毒主要侵犯婴幼儿，感染的传染源是病人和无症状携带者，粪-口是主要传播途径。

而成人腹泻轮状病毒则可引起青壮年胃肠炎的暴发流行，主要传播途径是水源污染，接触传染也是一条重要的传播途径。

Manifestationincubationperiod:1-3daysanabruptonset(突然发作)ofvomiting,followedwithinhoursbyfrequent,copious,watery,brownstoolsLow-gradefevervomitingmaypersistfor1to3days,anddiarrheafor4to8days致病性及免疫性晚秋及冬季为主要发病季节粪-口途径为主要传播方式，呼吸道也可传播A组感染最常见，是引起婴幼儿胃肠炎的主要病原体病毒在小肠黏膜中增殖，导致转变病变受损，引起严重腹泻主要保护性抗体为sIgA，对同型病毒有保护作用

Labdiagnosis

检测病毒或病毒抗原用电镜、ELISA法或乳胶凝集试验检测IgA。病毒核酸检测使用聚丙烯酰胺凝胶电泳法，据基因片段特殊分布图形进行分析判断。用PCR法进行G、P分型。细胞培养分离病毒用原代猴肾细胞、传代MA104猴肾上皮细胞培养。PreventionRigoroushygienicmeasures:includingcarefulhandwashingandadequatedisposalofentericexcretionsVigorousreplacementoffluidsandelectrolytes治疗时注意补液，纠正电解质平衡预防用猴、牛轮状病毒疫苗，可提供交叉保护

Liveattenuatedreassortantvaccines

第二节肠道腺病毒人腺病毒分为A～F6个组49个血清型，其中D组的39型、尤其是F组的40、41、42型是引起婴幼儿胃肠炎的重要病原体，称为肠道腺病毒（entericadenovirus，EAd）。是引起婴儿病毒性腹泻的第二位病原体!肠道腺病毒为直径70～80nm的双链DNA病毒，其形态结构、基因组成、复制特点、致病性与免疫性与其他腺病毒基本相同。不易在组织培养细胞中增殖。病毒通过人与人的接触传播，也可经粪-口途径及呼吸道传播，主要侵犯5岁以下的小儿。感染无明显季节性，夏秋季略多。可呈暴发流行。潜伏期较其他胃肠炎病毒长，约10d，临床表现为较重的腹