手术室护士长工作业绩总结

汇报人:XXXX2026年01月11日手术室护士长工作业绩总结CONTENTS目录01

年度工作概述02

护理质量与安全管理03

团队建设与绩效管理04

患者服务优化实践05

运营效率与成本控制CONTENTS目录06

专业学习与技能提升07

年度工作业绩数据08

问题反思与改进措施09

未来工作计划与展望年度工作概述01工作指导思想与目标

核心指导思想始终坚持“以患者为中心，以质量为核心，以安全为重心”的服务宗旨，致力于为手术患者提供优质高效的护理服务，争创“社会满意、医院满意、病人满意、自我满意”的科室。

总体工作目标以提高手术患者的手术效果和手术安全为目的，带领手术室全体护士满足每一位手术患者的需求，圆满完成各项手术配合任务，持续提升护理质量与服务水平。

具体实践方向围绕完善质量监控体系、优化绩效考核、深化人性化服务、保障护理安全、加强团队建设及成本控制等方面开展工作，确保各项工作有计划、有落实、有成效。年度工作总体成效

01手术任务圆满完成2025年1月1日至12月31日，共配合完成各类手术[具体数字]例，涵盖妇产、骨科、外科、五官科、口腔科等多个科室，手术量较去年同期增长[具体百分比]%。

02护理质量持续提升严格执行消毒隔离制度，消毒隔离合格率达100%；无菌技术操作规程落实到位，清洁手术切口感染率控制在≤0.5%；急救药械完好率达100%，保障了手术安全。

03患者满意度稳步提高通过开展术前术后访视、术中人性化关怀等服务，患者满意度达到95%以上，树立了良好的科室形象。

04团队协作效能增强通过绩效考核方案的实施和团队建设活动，护士工作积极性显著提高，各班分工明确、职责到人，工作效率提升[具体百分比]%，未发生重大护理差错事故。护理质量与安全管理02质量监控体系建设与实施

质量监控体系的构建针对护理质量与安全这一工作重点，将科室内的每一项质量指标分别指定一名护士负责管理，明确责任分工，形成全面的质量监控网络。

质量督查机制的执行科室定期与不定期进行护理质量督查，做到每日有检查，每周有小结及反馈，每月有质控总结，对重点问题进行跟踪监测，确保护理质量持续改善。

质量标准的严格遵循严格执行消毒隔离制度，消毒隔离合格率达100%；严格执行无菌技术操作规程，确保清洁手术切口感染率≤0.5%，为患者提供安全的手术环境。医院感染控制与无菌技术管理消毒隔离制度执行与监测严格执行消毒隔离制度，指定专人负责医院感染工作，消毒隔离合格率达100%。定期与不定期进行检查，确保各项消毒规范落实到位，有效预防院内感染。层流手术室管理与维护组织全科室护理人员学习层流手术室的清洁、保养、维修及故障排除等知识，保证层流手术室的正常使用，为手术提供洁净环境。无菌技术操作规程落实严格执行无菌技术操作规程，加强对手术人员无菌观念的培训与监督，确保清洁手术切口感染率≤0.5%。对感染性手术，按照感染性手术消毒隔离标准对人员、物品、器械严格进行消毒隔离处理。手术安全核查与风险防范

完善术前核查制度严格执行术前核查制度，包括患者身份、手术部位、手术方式等关键信息，确保信息准确无误，杜绝因信息错误导致的手术风险。

术中风险动态监测术中密切监测患者生命体征、出血量等指标，对可能出现的风险因素进行及时预警和干预，保障手术过程安全可控。

术后安全管理措施术后加强患者监护，完善术后交接流程，对术后可能出现的并发症进行重点关注和预防，确保患者术后安全恢复。

医疗差错事故零发生通过严格执行各项安全制度和操作规范，全年未发生因手术室原因导致的医疗差错事故，保障了患者的手术安全。急救药品与设备管理急救药品专人管理与完好率保障安排专人负责急救药品管理，严格执行"五专"（专人、专柜、专账、专锁、专册）管理制度，确保急救药械完好率达100%，保障手术抢救工作的及时开展。急救知识与流程培训考核加强抢救药品药理作用、急救知识、抢救流程及手术室应急预案的培训，定期组织考核，提升护理人员应急处置能力，确保人人熟练掌握。特殊场景急救准备与演练完善新生儿抢救药品、物品及抢救流程，组织全科室人员专项学习与模拟演练，提升针对特殊患者群体的急救配合水平，确保各类手术抢救工作顺利完成。团队建设与绩效管理03绩效考核方案实施与成效01构建科室特色绩效考核指标体系依据医院绩效考核方案原则，结合手术室工作特点，制定了科学的绩效考核指标体系，打破了以往平均分配的“大锅饭”模式。02推行按劳分配与优绩优酬机制通过绩效考核实现了“按劳分配，多劳多得，优绩优酬”，有效激发了护理人员的工作积极性，工作态度显著改善，团队活力明显增强。03量化考核与职责到人管理根据日常工作量和人员状况调整各班工作职责，实行量化考核，每日工作有记录，每月有工作量统计，确保各项工作细节落实到人，避免推诿拖延，保障了护理工作的规范有序开展。岗位职责优化与分工协作

制定并执行绩效考核方案根据医院绩效考核方案原则，结合本科室特点制定了行之有效的绩效考核方案，建立了绩效考核指标体系。通过绩效考核，改变了以前的吃大锅饭、平均分配；实现了按劳分配，多劳多得，优绩优酬，大家的工作积极性明显提高，工作态度明显好转。

完善各班工作职责与量化考核根据日常工作量和人员状况适时调整各班工作职责，实行量化考核，每天的每项工作都有记录，每人每月有工作量统计。各班分工明确，职责到人，包括每一个工作细节都落实到了具体的人员，避免了相互推诿、故意拖延、出了差错又落实不到具体人的状况，保证了手术室护理工作的正常开展。

强化团队协作与科室联动在医院，尊重领导，团结同志，积极配合好其他科室的工作，做到大事讲原则，小事讲风格，互相信任，互相支持。在科室，以身作则，带领科室同志同甘共苦，愉快工作，使工作团队充满朝气，工作人员充满激情。团队凝聚力建设与文化培育和谐工作氛围营造作为护士长，以身作则，与团队同甘共苦，带领科室同志愉快工作，使工作团队充满朝气，工作人员充满激情。尊重领导，团结同志，积极配合其他科室工作，做到大事讲原则，小事讲风格，互相信任支持。团队协作机制强化倡导沟通与合作，通过定期团队会议和小组讨论消除隔阂，提升科室凝聚力。在日常工作中强调各岗位分工明确、职责到人，避免推诿，保证手术室护理工作高效协作开展，共同应对手术任务挑战。科室文化建设推进每月组织学习医疗法律法规和医德医风，围绕行业标准和道德规范，激发团队集体精神。积极参与社会公益活动，如为社区老年人提供义诊和健康咨询，提升护理人员服务社会意识，增强团队归属感。患者服务优化实践04术前访视与健康宣教实施术前访视工作开展通过术前到病房访视病人，与病人交流，了解病情，安慰病人，向手术患者发放满意度调查表，收集病人信息，取得理解、信任和支持。术前访视内容向病人介绍手术和麻醉方法，示范手术时的体会，使其术前在病房床上预先进行训练；阅读病历，询问病史，查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查，手术名称，麻醉方法，充分掌握病人的病情；讲解术前的有关注意事项，如术前留置胃管，尿管，禁食，禁饮的时间和重要性。健康宣教覆盖率扎实做好健康宣教工作，围手术期健康宣教覆盖率到达100%，确保患者了解手术相关知识及配合要点。患者满意度提升通过开展人性化服务，满足病人一切合理的要求，为病人创造温馨舒适的手术环境，患者满意度到达95%以上。术中人性化护理服务举措操作全程沟通与心理支持术中各项操作前主动解释目的，操作中给予鼓励性语言，操作后及时整理患者体位与物品。通过轻柔动作、温和话语及适时沟通，缓解患者紧张情绪，如播放轻音乐、进行轻松聊天等。舒适化手术环境管理为手术患者提供适宜的温湿度，调节手术间环境至舒适状态。采用合适的手术体位，注意保护患者隐私与良好形象，寒冷季节做好保暖措施，对术中输注液体进行加温处理。个体化需求响应与满足术中密切关注患者感受，尽量满足其一切合理要求。针对不同患者特点提供个性化照护，如为眼部手术患者覆盖非手术眼以减少焦虑，为长时间手术患者定时按摩受压部位等。术后随访与患者满意度提升术前术后访视制度落实

常态化开展术前访视，了解患者病情与心理状态，进行手术相关知识宣教与答疑；术后及时回访，关注患者恢复情况，收集反馈意见。患者满意度持续保持在95%以上。术中人性化关怀措施

术中操作前做好解释沟通，操作中给予鼓励安慰，操作后及时整理；根据患者需求调节手术间温湿度，采用舒适手术体位，注重患者隐私与形象保护，满足患者合理需求。满意度调查与持续改进

定期向手术患者发放满意度调查表，系统收集患者对护理服务的评价与建议。针对反馈的问题及时分析原因，制定并落实整改措施，不断优化服务流程，提升患者就医体验。运营效率与成本控制05高值耗材管理与成本节约

高值耗材使用登记制度严格执行高值贵重耗材使用、清点、交接登记流程，减少浪费、损耗和私自使用情况，确保耗材管理规范有序。

医疗设备维护保养机制安排专人负责医疗设备的清洁、消毒和保养工作，每周进行一次全面维护，准确记录仪器设备性能及使用状况，保障手术设备正常运转，延长设备使用寿命。

科室物资精细化管理严格管理科室医疗和办公用品，从采购、入库到领用各环节把控，杜绝不必要的浪费，通过合理规划物资使用，有效降低科室运营成本。

收费项目精准化记录实行手术费用专人负责制，由手术配合护士负责录入本人参与手术的所有费用，明确责任，确保收费项目记录准确无误，避免漏记、错记，维护医院经济利益。手术设备维护与保养

设备维护责任机制安排专人负责医疗设备的清洁、消毒和保养工作，执行每周一次的维护计划，准确记录仪器设备性能及使用状况，保障手术设备正常运转。

高值设备管理成效本年度新增德国进口C型X光机、电动手术床、显微镜、术中摄像系统、超声弹道碎石机等设备，价值达xx多万元，通过规范保养确保设备完好率。

器械专项培训与保养外派护士专门学习超声弹道碎石术的配合和器械保养知识，提升对新型设备的维护能力，为新手术开展提供设备保障。收费管理与经济效能分析

收费流程规范与责任落实实施手术费用专人负责制，由手术配合护士负责录入本台手术相关费用，明确"谁出错谁负责"的追责机制，确保收费项目记录准确无误，减少收费差错。

高值耗材精细化管理建立高值贵重耗材使用、清点、交接登记制度，严格管控耗材领用流程，减少浪费与损耗，同时安排专人负责医疗设备的清洁、消毒和保养，每周进行一次检查并准确记录仪器设备性能及使用状况，保障设备高效运转。

科室成本控制成效通过严格管理医疗和办公用品、规范收费流程、优化设备维护等措施，实现科室运营成本的有效控制，在完成大量手术任务的同时，保障了医院的经济效益，为医院的持续发展提供了支持。专业学习与技能提升06三基训练与技能考核成果

三基训练覆盖率与合格率组织科室人员开展全员三基（基础理论、基本知识、基本技能）训练，培训率达到100%，考核合格率均为100%，夯实了护理人员专业基础。

专科操作技能培训成效针对手术室专科特点，指定专人负责操作培训，涵盖层流手术室清洁保养、急救流程、无菌技术等专项技能，团队操作熟练度显著提升。

理论知识考核与业务学习每周组织1次科室内业务学习，重点学习手术室专科知识，每季度开展1次理论考核，合格率100%，同步积极参加护理部组织的全院业务学习。

带教计划实施与效果参照护理部带教计划制定科室带教方案，明确带教老师职责与教学内容，通过每日带教与抽查，确保新入职护士快速掌握岗位技能，带教效果良好。继续教育与新技术学习

三基三严培训与考核组织科室人员开展“三基”（基础理论、基本知识、基本技能）训练与“三严”（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）教育，培训率达100%，考核合格率100%，夯实护理人员专业基础。

专科知识与技能提升每周开展1次科室内业务学习，重点学习手术室专科知识；每季度组织1次专科技能考核，确保护理人员熟练掌握手术配合、器械使用等专业技能，提升团队整体业务水平。

新业务新技术学习与应用积极外派护士参加超声弹道碎石术配合、新仪器设备操作等专项培训，如选派护士学习德国进口C型X光机、超声弹道碎石机的使用与保养，助力新手术开展与技术升级。

继续教育与学术交流鼓励护理人员参加护理部及医务科组织的业务学习、学术讲座，支持继续教育学习，不断更新知识储备，围手术期健康宣教覆盖率达100%，提升健康指导专业性。新护士带教与人才培养

规范带教计划制定参照护理部拟定的带教计划，制定科室带教计划，要求每位带教老师制定具体到每天的带教计划及教学内容，并时时抽查带教情况及学生掌握状况。

“三基”训练与技术练兵加强“三基”训练，组织科室人员技术练兵，指定专人负责操作培训，培训率达100%，合格率100%，提升新护士基础技能水平。

专科知识强化学习每周组织一次科室内业务学习，主要学习手术室专科知识，每季度进行科室考核，合格率100%，帮助新护士掌握手术室专业知识。

继续教育与外出学习鼓励新护士积极参加护理部及医务科组织的业务学习和继续教育，2026年外派护士学习超声弹道碎石术的配合和器械保养等新技术，拓宽专业视野。年度工作业绩数据07手术量与科室分布统计

年度手术总量2025年手术室共完成各类手术[具体数字]例，较去年同期增长[百分比]%，手术总量创历史新高，高效保障了临床手术需求。

主要科室手术量占比各科室手术量分布如下：外科[数字]例（占比[百分比]%），骨科[数字]例（占比[百分比]%），妇产科[数字]例（占比[百分比]%），五官科[数字]例（占比[百分比]%），口腔科[数字]例（占比[百分比]%），其他科室[数字]例（占比[百分比]%）。

重点专科手术突破骨科复杂创伤手术、妇产科微创手术等重点专科手术量显著增加，其中骨科手术[数字]例，同比增长[百分比]%，体现了专科手术能力的稳步提升。护理质量指标完成情况

消毒隔离合格率严格执行消毒隔离制度，安排专人负责医院感染工作，消毒隔离合格率达100%。

无菌手术切口感染率严格执行无菌技术操作规程，确保清洁手术切口感染率≤0.5%。

急救药械完好率安排专人负责急救药品的管理，加强抢救药品药理作用、急救知识、抢救流程、手术室应急预案的培训，急救药械完好率达100%。

围手术期健康宣教覆盖率扎实做好健康宣教工作，围手术期健康宣教覆盖率到达100%。

患者满意度优质开展术前、术后访视工作，针对工作中的不足采取相应整改措施，满足病人一切合理要求，患者满意度到达95%以上。患者满意度调查结果分析满意度总体情况2026年通过对手术患者发放满意度调查表收集反馈，患者满意度达95%以上，整体服务获得患者广泛认可。术前访视满意度术前通过与病人交流、了解病情、安慰病人，向手术患者介绍手术和麻醉方法等，有效缓解患者术前紧张情绪，此环节满意度较高。术中服务满意度术中做到各项操作前有解释，操作中有鼓励，操作后有整理，动作轻柔，话语温和，并为患者提供适宜的温湿度、舒适环境及手术体位，保护患者隐私，患者反馈良好。术后回访满意度术后及时进行回访，了解患者恢复情况，收集病人对手术护理工作的意见和建议，针对工作中的不足采取相应整改措施，满足病人合理要求，提升了术后服务满意度。问题反思与改进措施08工作中存在的主要问题

理论学习深度不足自身及团队在专业理论知识学习上不够深入，理论功底有待加强，对新业务、新技术的理解和应用需进一步提升。

工作统筹规划需优化日常具体工作繁多，有时因工作压力大，部分工作未能理清思路就开展，在工作细节规划和效率提升方面与领导要求存在一定差距。

团队科研能力有待加强团队在护理科研方面投入不足，缺乏相关项目的开展和学术成果的产出，需进一步引导和鼓励护士参与科研活动。

应对突发情况能力需提升在处理复杂突发手术或紧急抢救情况时，团队的应急反应和协作配合能力仍有提升空间，需加强预案演练和技能培训。针对性改进措施与计划

深化理论学习与实践结合制定年度学习计划，每月组织1次专科理论学习，每季度开展1次典型案例分析会，将理论知识融入实际工作，提升团队解决复杂问题的能力。

优化工作统筹与效率提升建立每日工作晨会梳理机制，明确当日重点任务与分工；运用PDCA循环管理方法，对重复性工作流程进行梳理优化，减少无效劳动，提升工作预见性。

加强新技术应用与培训针对超声弹道碎石术等新技术，计划选派2名骨干护士外出进修学习，回科后开展全员培训与操作演练，确保新业务顺利开展。

提升团队科研能力建设鼓励护士参与护理科研项目，每年组织1次科研方法培训，支持团队成员发表学术论文或申报院级护理创新课题，推动护理质量持续改进。未来工作计划与展望09下年度工作目标设定

持续优化护理质量监控体系完善现有质量监控指标，新增手术器械包合格率、术中低体温发生率等监测项目，确保每月质控总结覆盖率10