介入手术室预案

介入手术室预案介入手术室作为医院高风险、高精准度的核心诊疗场所，其运行效率与安全管理直接关系到患者的生命安全和医院的医疗质量。一份科学、详尽、可操作的介入手术室预案，是应对日常诊疗、突发公共卫生事件及各类紧急情况的基石。本预案旨在规范介入手术室的日常管理、优化工作流程、明确应急处置程序，确保在任何情况下都能为患者提供安全、高效、优质的医疗服务。一、预案总则1.1预案目的本预案的制定旨在实现以下目标：规范操作：明确介入手术各环节的操作规范和质量标准，减少人为失误。保障安全：识别并控制介入手术过程中的潜在风险，预防医疗事故和不良事件的发生。提升效率：优化手术流程，提高设备利用率和医护人员工作效率，缩短患者等待时间。应对突发：建立健全应急响应机制，确保在遭遇设备故障、患者突发并发症、公共卫生事件等紧急情况时，能够迅速、有效地开展处置工作，最大限度降低损失。持续改进：通过预案的实施、演练和复盘，不断总结经验教训，持续提升介入手术室的管理水平和应急能力。1.2适用范围本预案适用于医院介入手术室全体医护人员、技术人员、护理人员以及所有进入介入手术室的相关人员（如患者、家属、进修人员、参观人员等）。其覆盖的场景包括但不限于：常规介入手术的术前准备、术中操作及术后处理。急诊介入手术的紧急启动与实施。介入手术室各类设备（如DSA、高压注射器、监护仪等）的日常维护、故障排查与应急处理。介入手术过程中患者突发的各类并发症（如大出血、过敏反应、心搏骤停等）。介入手术室发生的火灾、停电、停水、气体泄漏等公共安全事件。应对突发公共卫生事件（如大规模创伤、传染病暴发等）时的应急响应与资源调配。1.3基本原则在实施本预案时，需严格遵循以下原则：患者安全第一：始终将患者的生命安全和身体健康放在首位，所有操作和决策均以此为最高准则。预防为主，防治结合：强调日常的风险评估、设备维护、人员培训和流程优化，从源头上预防事故和不良事件的发生；同时，做好充分的应急准备，确保在事件发生时能够快速、有效地应对。统一指挥，分级负责：明确各级人员的职责与权限，在应急状态下，由介入手术室负责人或指定的应急总指挥统一指挥，各岗位人员各司其职，协同作战。快速反应，有效处置：建立高效的应急响应机制，确保在紧急情况发生后，能够迅速启动预案，采取科学、有效的措施控制事态发展。规范操作，科学施救：所有应急处置措施均应基于循证医学和临床指南，确保操作的规范性和科学性。持续改进，动态完善：定期对预案进行演练、评估和修订，根据实际运行情况和外部环境变化，不断优化预案内容，使其更具针对性和可操作性。二、组织架构与职责分工2.1应急指挥小组成立介入手术室应急指挥小组，作为预案实施和应急处置的最高决策机构。组长：通常由介入科主任或介入手术室护士长担任，全面负责应急指挥小组的工作，是应急处置的最高决策者。副组长：由介入科副主任、护士长或资深医生/护士担任，协助组长开展工作，并在组长不在时代理其职责。成员：包括介入科医生、护士、技师、麻醉师（必要时）、设备工程师、院感专员等。主要职责：负责制定、修订和审批介入手术室预案。组织开展预案的培训、演练和考核工作。在紧急情况发生时，迅速启动应急预案，统一指挥、协调各方力量开展应急处置工作。负责向上级主管部门（如医务处、护理部、设备处、后勤保障部等）汇报应急处置情况，并根据事态发展请求支援。组织应急事件的调查、分析、总结和上报工作，提出改进措施。2.2各岗位职责介入手术室的高效运转依赖于各岗位人员的紧密协作。以下是主要岗位的核心职责：岗位核心职责介入科医生-负责患者的术前评估、手术方案制定、术中操作及术后管理。

-主导手术团队，对手术全过程的医疗质量和患者安全负责。

-在术中出现紧急情况时，迅速做出诊断并指挥抢救。

-参与术前病例讨论和术后并发症的分析。介入科护士-负责患者的术前访视、心理护理、术前准备（如备皮、导尿、建立静脉通路等）。

-术中密切观察患者生命体征，准确执行医嘱，配合医生完成各项操作（如传递器械、记录数据、管理液体等）。

-术后护送患者至恢复室或病房，与病房护士进行详细交接。

-负责介入手术室的环境管理、物品准备、消毒灭菌及感染控制。

-参与应急抢救，熟练掌握各类急救设备和药品的使用。介入科技师-负责介入手术室大型设备（如DSA、高压注射器、激光消融仪等）的日常操作、维护保养和质量控制。

-确保设备处于良好运行状态，术前进行设备调试和参数设置。

-术中根据医生指令，精准控制设备，获取高质量的影像资料。

-负责设备耗材的管理和申领。

-在设备出现故障时，能够迅速判断并尝试排除，必要时联系厂家工程师。

-参与设备相关的应急演练。麻醉科医生（按需）-对于复杂或高风险手术，负责患者的麻醉管理，包括麻醉诱导、维持、苏醒及术中生命体征监测。

-处理麻醉相关的并发症，确保患者术中无痛、安全。

-在患者发生心搏骤停等严重情况时，主导或参与高级生命支持。设备工程师-负责介入手术室所有医疗设备的定期巡检、预防性维护和故障维修。

-参与设备的采购论证和安装调试。

-为医护人员提供设备操作和维护的技术培训。

-在设备突发故障时，提供技术支持，协助快速恢复设备功能。院感专员-监督介入手术室的消毒隔离制度、无菌操作规程的执行情况。

-负责环境、器械、空气、手卫生等的微生物监测。

-指导医护人员正确使用个人防护用品（PPE）。

-参与医院感染暴发的调查与控制。

-组织开展院感知识培训。三、日常管理与术前准备3.1环境与设备管理介入手术室的环境与设备是保障手术安全和质量的物质基础。环境管理：严格划分限制区（手术间）、半限制区（准备间、敷料间）和非限制区（更衣室、办公室），并设置明显标识。手术间需保持恒温（22-25℃）、恒湿（40%-60%）、通风良好。每日进行常规清洁消毒，手术前后对手术间进行彻底的终末消毒。严格控制手术间人员流动，非手术人员未经许可不得入内。设备管理：建立完善的设备台账，详细记录设备名称、型号、购置日期、厂家、维保情况等信息。制定并严格执行设备的日常维护保养计划（PM计划），由专人负责。例如，DSA设备需每日进行开机自检、清洁防尘；每月进行机械运动部件的润滑；每季度进行影像质量检测等。所有设备均应配备操作手册和应急预案，确保操作人员熟悉设备性能和应急处理流程。设立设备“使用登记本”，记录开机时间、使用人员、运行状况及故障情况。定期对设备操作人员进行培训和考核，确保其操作规范、熟练。3.2人员管理与培训介入手术室的人员素质直接决定了其运行水平。准入制度：所有新入职或轮转至介入手术室的医护人员，必须经过严格的岗前培训和考核，内容包括介入手术室规章制度、无菌技术、感染控制、设备操作、应急预案等，考核合格后方可独立上岗。定期培训：业务培训：定期组织业务学习，内容涵盖介入医学最新进展、手术技巧、并发症防治等。应急演练：每季度至少组织一次综合性应急演练（如大出血抢救、心搏骤停抢救、火灾逃生等），并针对特定场景（如设备故障）进行专项演练。演练后需进行复盘总结，分析不足，提出改进措施。技能考核：定期对医护人员的核心技能（如心肺复苏、除颤仪使用、气管插管配合、急救药品识别等）进行考核，确保人人过关。团队协作：强调团队合作精神，定期组织团队建设活动，提升团队凝聚力和默契度。在术前进行充分的病例讨论，明确分工，术中密切配合，术后共同总结。3.3术前患者评估与准备充分的术前准备是确保手术顺利进行的前提。术前评估：医疗评估：主管医生需详细询问病史、进行全面体格检查，评估患者的心肺功能、肝肾功能、凝血功能等，明确手术适应证和禁忌证。影像学评估：仔细阅读患者的影像学资料（如CT、MRI、超声等），明确病变部位、范围、血供情况，为制定手术方案提供依据。风险评估：根据患者的基础疾病、手术类型和复杂程度，进行手术风险评估（如ASA分级），并制定相应的风险应对策略。术前准备：患者准备：心理护理：由护士进行术前访视，向患者及家属详细解释手术目的、过程、预期效果及可能的风险，缓解其紧张焦虑情绪，签署手术知情同意书。身体准备：根据手术部位进行备皮；术前禁食禁水（具体时间遵医嘱）；术前晚保证充足睡眠；必要时遵医嘱进行肠道准备或术前用药。建立静脉通路：通常在术前建立至少一条外周静脉通路，必要时建立中心静脉通路。物品准备：器械敷料：根据手术类型，准备相应的介入器械（如导管、导丝、支架、栓塞材料等）、手术敷料包、无菌手套等，并确保其在有效期内且包装完好。药品准备：准备好术中所需的常规药品（如局麻药、肝素、生理盐水等）和急救药品（如肾上腺素、阿托品、多巴胺、止血药等），并放置在固定、易于取用的位置。设备准备：技师在术前对DSA、高压注射器、监护仪、麻醉机（如需）等设备进行全面检查和调试，确保设备正常运行。四、术中操作规范与风险控制4.1手术操作流程介入手术的操作流程因手术类型而异，但通常遵循以下基本框架：患者入室与核对：患者进入手术间后，巡回护士与手术医生、麻醉医生（如需）共同核对患者信息（姓名、性别、年龄、住院号、手术部位、手术名称等），确保“患者、手术部位、手术方式”三者一致。体位摆放与生命体征监测：根据手术需要，协助患者摆好舒适、安全的体位，并进行适当固定。连接心电监护仪，持续监测患者心率、血压、血氧饱和度、呼吸等生命体征。麻醉与无菌操作：如需麻醉，由麻醉医生实施。手术医生、护士进行严格的外科手消毒，穿戴无菌手术衣和手套。巡回护士协助打开无菌器械包，手术医生进行皮肤消毒、铺无菌手术单，建立无菌区域。穿刺与血管入路建立：手术医生在影像引导下，选择合适的血管入路（如股动脉、桡动脉、肱动脉等）进行穿刺，置入鞘管，建立操作通道。导管导丝操作与治疗实施：通过鞘管送入导管、导丝，在DSA影像引导下，将导管送达病变部位。根据手术目的，进行血管造影、药物灌注、栓塞、支架置入、球囊扩张、活检、消融等操作。术中用药与监测：护士根据医嘱，准确、及时地给予术中所需药物（如抗凝药、对比剂、止痛药等）。巡回护士和麻醉医生（如需）密切观察患者反应，及时发现并报告异常情况。手术结束与止血包扎：手术操作完成后，撤出导管、导丝，拔除鞘管。对穿刺部位进行严格、有效的压迫止血（或使用血管闭合装置），并进行加压包扎。患者转运与交接：护士协助患者恢复至舒适体位，评估患者生命体征平稳后，护送患者至麻醉恢复室或病房，并与接收科室护士进行详细的床旁交接，包括患者术中情况、用药、穿刺部位状况、术后注意事项等。4.2关键风险点识别与防控介入手术过程中存在多种潜在风险，必须进行有效识别和防控。以下是一些关键风险点及其防控措施：风险点潜在危害防控措施对比剂过敏反应轻者出现皮疹、荨麻疹、恶心呕吐；重者可发生喉头水肿、过敏性休克，危及生命。-术前评估：详细询问患者过敏史，特别是对比剂过敏史。

-预防性用药：对有过敏史或高危患者，术前可遵医嘱预防性使用抗组胺药或糖皮质激素。

-慢速注射与观察：首次注射对比剂时应慢速推注，并密切观察患者反应。

-备好急救药品：如肾上腺素、地塞米松、抗组胺药等，并确保医护人员能熟练使用。术中大出血可迅速导致患者失血性休克，甚至死亡。常见于肿瘤破裂、血管损伤、穿刺部位出血等。-术前评估：充分评估患者凝血功能，必要时术前纠正。

-规范操作：手术医生操作应轻柔、精准，避免暴力操作导致血管损伤。

-密切监测：术中密切观察患者生命体征、手术野及引流情况，及时发现出血迹象。

-快速止血：一旦发生大出血，立即采取有效止血措施（如栓塞、压迫、使用止血药物、外科手术干预等），并迅速补液、输血，维持循环稳定。辐射损伤长期或过量接受X线辐射，可能对医护人员和患者造成皮肤损伤、白内障、造血系统损伤甚至诱发肿瘤。-设备防护：确保DSA设备具备完善的辐射防护功能（如铅屏蔽、脉冲透视、剂量监测等）。

-个人防护：所有手术人员必须穿戴铅衣、铅帽、铅围脖、铅眼镜等个人防护用品。

-优化操作：尽量缩短透视时间，采用低剂量模式，避免不必要的重复曝光。

-定期监测：定期为医护人员进行职业健康检查，监测个人辐射剂量。空气栓塞空气经血管入路进入血液循环，可导致严重后果，如脑栓塞、肺栓塞、心搏骤停。-严格排气：在连接导管、导丝、注射器等任何环节，都必须严格排尽管道内的空气。

-保持正压：输液器应保持足够的液面高度，避免空气进入。

-密切观察：术中注意观察患者是否出现突发胸痛、呼吸困难、意识障碍等空气栓塞征象。

-紧急处理：一旦怀疑空气栓塞，立即采取左侧卧位、头低脚高位，给予高流量吸氧，必要时进行高压氧治疗。血管迷走神经反射表现为心率减慢、血压下降、面色苍白、出冷汗、恶心呕吐等，严重时可致心搏骤停。常见于压迫止血、疼痛刺激、空腔脏器扩张等。-充分镇痛：术前、术中给予充分的镇痛处理。

-轻柔操作：减少不必要的疼痛刺激。

-缓慢减压：在拔除鞘管或压迫止血时，动作应轻柔、缓慢。

-预防性用药：对高危患者，可在操作前预防性使用阿托品。

-及时处理：一旦发生，立即停止刺激操作，给予阿托品、多巴胺等药物提升心率和血压。五、术后管理与并发症处理5.1术后常规管理术后管理是确保手术效果、促进患者康复的关键环节。术后监测：患者术后需在麻醉恢复室或监护病房进行一段时间的密切观察，监测生命体征（心率、血压、呼吸、血氧饱和度）、意识状态、穿刺部位情况（有无渗血、血肿、足背动脉搏动等）。对于全麻患者，需待其完全清醒、生命体征平稳后，方可转回普通病房。穿刺部位护理：股动脉穿刺患者需平卧，穿刺侧下肢制动（通常为6-12小时，具体遵医嘱），避免弯曲。密切观察穿刺部位有无渗血、肿胀、疼痛加剧等情况。如使用血管闭合装置，需观察其周围有无血肿。保持穿刺部位敷料清洁干燥，避免污染。饮食与活动指导：术后饮食应从流质、半流质逐渐过渡到普通饮食，鼓励患者多饮水，以促进对比剂的排泄。根据患者恢复情况，指导其进行适当的床上活动和早期下床活动，预防深静脉血栓形成。用药指导：严格遵医嘱使用抗生素、抗凝药、止痛药等，并向患者及家属详细说明用药目的、剂量、用法及可能的副作用。对于长期服用抗凝药的患者，需告知其定期复查凝血功能的重要性。出院指导：向患者及家属详细交代出院后的注意事项，包括饮食、休息、活动、用药、复诊时间等。告知患者及家属术后可能出现的正常反应（如穿刺部位轻微疼痛、乏力等）及异常情况（如发热、剧烈疼痛、肢体肿胀、呼吸困难等）的识别与处理方法，强调及时就医的重要性。5.2常见并发症的识别与处理介入手术后可能出现多种并发症，医护人员需具备敏锐的识别能力和快速的处理能力。并发症主要表现处理原则穿刺部位血肿/假性动脉瘤-穿刺部位出现进行性增大的肿胀、疼痛、皮肤青紫。

-假性动脉瘤可触及搏动性肿块，听诊可闻及血管杂音。-早期发现：术后密切观察穿刺部位。

-局部压迫：一旦发现，立即用手指或沙袋进行准确、有效的压迫止血，通常需压迫15-30分钟，直至出血停止。

-制动与冷敷：压迫止血后，穿刺侧肢体制动，局部可冷敷以减少出血和肿胀。

-超声评估：必要时行超声检查明确诊断。

-进一步处理：如压迫无效或假性动脉瘤较大，可能需要超声引导下压迫修复、注射凝血酶或外科手术治疗。深静脉血栓形成（DVT）-患肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高、浅静脉扩张。

-严重者可发展为肺栓塞（PE），表现为突发胸痛、呼吸困难、咯血、晕厥等。-预防为主：鼓励患者早期活动，必要时使用抗凝药物或间歇充气加压装置。

-早期诊断：对有高危因素或出现症状的患者，及时行下肢血管超声检查。

-抗凝治疗：一旦确诊，立即启动抗凝治疗（如低分子肝素、华法林、新型口服抗凝药等）。

-对症处理：抬高患肢，避免按摩挤压，必要时使用溶栓或手术取栓治疗（需严格掌握指征）。

-密切监测：警惕肺栓塞的发生，一旦出现PE症状，立即启动急救流程。对比剂肾病（CIN）-通常发生在使用对比剂后24-72小时内。

-表现为血清肌酐水平升高（较基础值升高≥25%或绝对值升高≥0.5mg/dL），尿量减少或无尿。-高危因素识别：术前评估患者是否存在慢性肾功能不全、糖尿病、脱水、高龄等高危因素。

-充分水化：术前、术后给予充分的静脉补液（如生理盐水），促进对比剂排泄。

-选择低渗或等渗对比剂：尽量减少对比剂用量。

-避免肾毒性药物：术后避免使用其他肾毒性药物。

-监测肾功能：术后24-72小时复查肾功能。

-治疗：一旦发生，主要采取支持治疗，如继续水化、纠正电解质紊乱、必要时进行血液净化治疗。感染（局部或全身）-局部感染：穿刺部位红肿、热痛，有脓性分泌物。

-全身感染：发热、寒战、白细胞计数升高等，严重者可发展为败血症。-严格无菌操作：是预防感染的关键。

-术后观察：密切观察患者体温及穿刺部位情况。

-局部处理：局部感染早期可热敷、理疗，使用抗生素软膏；如形成脓肿，需切开引流。

-全身治疗：根据病情严重程度，遵医嘱使用足量、有效的抗生素。

-血培养：怀疑败血症时，应及时进行血培养，明确病原菌，指导抗生素使用。六、应急处置预案6.1设备故障应急处置介入手术室设备精密复杂，故障时有发生，必须有相应的应急处置预案。6.1.1DSA设备故障DSA（数字减影血管造影机）是介入手术的核心设备，其故障将直接导致手术中断。故障现象：无法开机、图像缺失或模糊、机械臂无法运动、高压注射器无法工作等。应急处置流程：立即暂停手术：一旦发现DSA设备故障，主刀医生应立即暂停手术操作，评估患者当前状况。启动备用方案：如果手术已接近尾声或患者情况稳定，可尝试在有限影像指导下完成手术，或终止手术，待设备修复后再择期进行。如果手术处于关键阶段或患者情况不稳定，且有备用DSA机房，应立即组织人员将患者转运至备用机房继续手术。通知设备工程师：巡回护士或技师应立即电话通知医院医学工程科或设备厂家工程师，详细描述故障现象，请求紧急维修。安抚患者与家属：医护人员应保持冷静，安抚患者及家属情绪，避免恐慌。记录与汇报：详细记录故障发生时间、现象、处置过程及患者情况，并及时向科主任和医务处汇报。故障排除与恢复：在工程师指导下，尝试进行简单的故障排查（如重启设备、检查电源连接等）。待设备修复并确认正常后，方可继续使用。6.1.2其他设备故障监护仪故障：立即启用备用监护仪，或使用其他方法（如听诊器、血压计）密切监测患者生命体征。高压注射器故障：如无法注射对比剂，可尝试手动推注（需注意压力和速度），或更换备用注射器。吸引器故障：立即寻找备用吸引器，或采用其他方式（如注射器抽吸）保持手术野清晰。6.2患者突发状况应急处置6.2.1心搏骤停心搏骤停是最危急的情况，必须分秒必争地抢救。识别：患者突然意识丧失、大动脉搏动消失（如颈动脉、股动脉）、呼吸停止或呈叹息样呼吸。应急处置（CPR流程）：快速识别与呼救：第一目击者快速判断患者意识和呼吸，确认心搏骤停后，立即呼救：“患者心跳骤停，启动抢救！请立即推急救车、除颤仪！”，指定专人拨打急救电话（院内急救）并通知麻醉科、心内科等相关科室会诊。摆放体位：将患者仰卧于坚实平面上，解开上衣。胸外按压（C）：按压部位：两乳头连线中点（胸骨中下1/3交界处）。按压手法：双手交叠，掌根置于按压部位，双臂伸直，垂直向下用力。按压频率：100-120次/分钟。按压深度：成人5-6厘米。按压与通气比：30:2（单人或双人施救）。开放气道（A）：清除患者口腔异物和分泌物，采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道。人工呼吸（B）：口对口呼吸：捏住患者鼻子，施救者正常吸一口气，用嘴完全包裹患者口唇，缓慢吹气（约1秒），使胸廓起伏。如条件允许，应尽快使用简易呼吸器（球囊面罩）进行人工呼吸，效果更佳。尽早除颤：如果现场有除颤仪，在进行胸外按压的同时，应尽快获取并使用除颤仪进行心律分析。如为室颤或无脉性室速，应立即进行电击除颤。除颤后立即恢复胸外按压。高级生命支持（ALS）：在持续进行CPR的同时，建立静脉通路，遵医嘱给予急救药物（如肾上腺素）。进行气管插管，连接呼吸机辅助呼吸。持续心电、血压、血氧饱和度监测。转运与交接：患者恢复自主循环后，应尽快转运至重症监护病房（ICU）进行进一步治疗，并与ICU医护人员进行详细交接。记录与总结：详细记录抢救过程中的时间节点、用药、除颤次数、患者反应等，并在抢救结束后进行复盘总结。6.2.2过敏性休克识别：接触过敏原（如对比剂、药物）后迅速出现：皮肤瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿；喉头堵塞感、胸闷、气急、呼吸困难；头晕、面色苍白、四肢湿冷、血压下降；严重者可迅速出现意识丧失、心搏骤停。应急处置流程：立即停止接触过敏原：如为静脉用药，立即停止输注；如为对比剂，停止注射。保持呼吸道通畅：立即给予氧气吸入（4-6L/min）。如果患者出现喉头水肿、呼吸困难，应立即准备气管插管或气管切开。肾上腺素注射：这是抢救过敏性休克的首选药物。立即遵医嘱给予0.1%肾上腺素0.3-0.5ml肌肉注射（儿童剂量酌减）。必要时可重复注射。建立静脉通路与补液：迅速建立两条以上静脉通路，快速输注生理盐水或林格氏液，以扩充血容量，纠正休克。应用抗过敏药物：遵医嘱给予地塞米松、异丙嗪等药物。升压与对症治疗：如果血压持续不升，遵医嘱使用血管活性药物（如多巴胺、去甲肾上腺素）。根据患者情况，给予强心、利尿等治疗。密切监测：持续监测患者生命体征、意识状态、尿量等，记录出入量。转运与交接：待患者病情稳定后，转运至ICU或相关科室进一步治疗。6.3公共安全事件应急处置6.3.1火灾应急处置介入手术室因有氧气、麻醉气体、电器设备等，是火灾高发区域。火灾类型：通常分为A类（固体火灾，如纸张、布料）、B类（液体火灾，如酒精、汽油）、C类（气体火灾，如氧气、氢气）、E类（电气火灾）。应急处置原则：RACE原则（Rescue救援、Alarm报警、Confine限制、Extinguish/Evacuate灭火/疏散）。应急处置流程：发现火情，立即报警：任何人员发现火情后，应立即大声呼喊“着火了！”，并按下附近的手动火灾报警按钮，同时拨打医院消防控制室电话（如119内线）和“119”火警电话，清晰报告火灾发生的具体位置（如XX号楼XX层介入手术室）、火势大小、燃烧物质、有无人员被困等信息。组织人员疏散与救援（Rescue&Evacuate）：优先确保患者安全。对于能自主活动的患者，引导其用湿毛巾捂住口鼻，低姿沿安全通道疏散。对于无法自主活动的患者（如术后未清醒者），医护人员应使用平车、担架或背负等方式将其迅速转移至安全地带。关闭燃烧区域的门窗，防止火势蔓延。火灾初期扑救（Extinguish）：在确保自身安全的前提下，如火势较小且具备灭火条件，可使用就近的灭火器进行扑救。灭火器选择：电气火灾应使用二氧化碳（CO₂）灭火器或干粉灭火器，不可使用水基型灭火器。油类火灾可使用干粉灭火器或泡沫灭火器。正确使用方法：提起灭火器，拔掉保险销，握住喷管对准火焰根部，按下压把喷射。切断电源与气源：如为电气火灾或火势威胁到电器设备，应立即切断该区域的总电源。如涉及氧气、笑气等气体管道，应关闭相关阀门。配合消防人员：在消防人员到达后，应主动提供火灾相关信息，配合其开展灭火和救援工作。火灾后处理：火灾扑灭后，应保护好现场，等待消防部门调查。同时，清点人员，检查有无伤员，及时组织救治。对受损区域进行评估和清理，尽快恢复正常医疗秩序。6.3.2停电应急处置故障现象：介入手术室内所有或部分照明、设备突然断电。应急处置流程：保持镇静，评估状况：医护人员应保持冷静，立即评估患者生命体征和手术进展情况。启用应急照明：介入手术室应配备应急照明系统（如应急灯、手电筒），停电后应立即开启。维持患者生命支持：如果患者正在接受机械通气，应立即改用手动简易呼吸器进行人工呼吸。确保患者静脉通路通畅，必要时使用备用电源（如UPS）维持重要设备（如监护仪、输液泵）的短时间运行。暂停手术操作：除非是挽救生命的紧急操作，否则应立即暂停手术，避免在视野不清的情况下操作导致意外。通知后勤保障部门：立即电话通知医院后勤保障部或电工班，报告停电情况，询问停电原因及预计恢复时间。安抚患者与家属：向患者及家属解释停电原因，告知正在积极处理，安抚其情绪。等待电力恢复：在等待电力恢复期间，密切观察患者病情变化。如停电时间较长，且患者情况不稳定，应考虑将患者转运至有应急电源保障的区域。电力恢复后的检查：电力恢复后，不要立即开启所有设备。应先检查主要设备（如DSA、监护仪）是否正常，确认无误后，方可逐步恢复手术或其他操作。七、预案的培训