2026年国际医疗旅游服务合同协议

2026年国际医疗旅游服务合同协议本合同由以下双方于2026年[具体日期]在[具体地点]签订：甲方（服务提供方）：[医疗机构全称]法定代表人/授权代表：[姓名]注册地址：[医疗机构注册地址]联系方式：[电话、邮箱]乙方（服务接受方）：[患者姓名]国籍：[患者国籍]身份证号/护照号：[患者证件号码]注册地址：[患者常住地址]联系方式：[电话、邮箱]鉴于：甲方是一家在[目的地国]合法注册并拥有资质的医疗机构，拥有提供[具体医疗服务名称，例如：心脏支架手术]的能力；乙方希望前往[目的地国]甲方处接受[具体医疗服务名称]治疗及相关服务。甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经友好协商，就乙方在甲方处接受国际医疗旅游服务事宜，达成如下协议，以资共同遵守。第一条服务内容与范围1.1甲方同意为乙方提供在[具体医疗服务名称]方面的医疗服务，包括但不限于术前咨询、必要的术前检查、[具体医疗服务名称]的实施、术后观察与初步康复指导。具体的医疗服务方案由甲方专业医疗团队根据乙方情况制定，并经乙方书面确认。1.2甲方可能根据医疗需要和乙方情况，在遵循相关医疗规范和告知乙方的前提下，对医疗服务方案进行必要的调整。1.3除医疗服务外，甲方还同意为乙方提供以下非医疗服务（可选，根据实际情况选择添加或删除）：（1）安排乙方在[目的地国]的住宿，酒店标准为[具体酒店标准，如：四星级酒店]，住宿时间自[开始日期]至[结束日期]。（2）安排乙方自[出发城市]至[目的地国][机场/港口]的往返交通（机票/船票等），交通方式为[具体航班/船班信息或经济舱]。（3）在医疗服务期间，为乙方指派一名当地协调员，协助处理与治疗相关的非医疗事务。（4）为乙方提供一份医疗翻译服务，用于治疗过程中的关键沟通（不包括全程陪同翻译）。1.4甲方明确不负责代办乙方的签证手续，但可提供必要的签证申请信息指导和文件准备协助。1.5甲方强烈建议乙方自行购买并全程有效持有覆盖本次行程的医疗保险和旅行保险，保险必须包含但不限于高额医疗保险（至少[具体金额]元）、意外伤害保险、紧急医疗运送保险以及行程取消保险。乙方应在[具体日期]前向甲方提供所购买保险的保单复印件或电子凭证，并保证该保险在乙方抵达[目的地国]后直至行程结束期间持续有效。甲方对乙方未购买或未按要求购买保险的行为不承担任何责任。第二条服务标准2.1甲方提供的医疗服务应遵循[具体国家或地区，如：国际]公认的医学标准和临床指南，并符合[目的地国]的相关法律法规要求。2.2乙方应积极配合甲方的诊疗安排，遵守甲方的医院规章制度。第三条合同价格、支付与货币3.1本合同项下服务的总费用（以下简称“合同总价”）为人民币[具体金额]元（大写：[金额大写]整）或[外币][具体金额]元（大写：[外币金额大写]整）。该价格包含本合同第一条约定的[选择：所有/部分]服务费用。3.2合同总价已包含[选择：所有/部分]税费。如包含，具体税种及税率明细为：[具体税种和税率]。3.3支付货币为人民币或[外币]。3.4支付方式及时间安排如下：（1）甲方在收到乙方支付的合同总价[百分比]%（即人民币/外币[具体金额]元）的预付款后，开始为乙方安排治疗及必要的准备工作。（2）乙方应在抵达[目的地国]后[具体天数]内，支付剩余合同总价的[百分比]%（即人民币/外币[具体金额]元）。（3）乙方在完成所有治疗并离开[目的地国]后[具体天数]内，支付尾款的[百分比]%（即人民币/外币[具体金额]元）或支付剩余全部款项[根据实际情况选择]。3.5乙方应通过银行转账方式将款项支付至甲方指定的以下银行账户：开户行：[银行名称及支行]户名：[甲方账户名]账号：[甲方银行账号]3.6任何逾期支付，乙方应按每日[百分比]向甲方支付逾期付款金额的违约金。逾期超过[具体天数]的，甲方有权暂停服务或解除合同，并要求乙方支付已完成服务的费用及违约金。第四条服务时间与期限4.1本合同项下的医疗服务及相关服务预计自[开始日期]起，至[结束日期]止，总服务期限约为[具体天数]天。4.2甲方应在收到乙方全额预付款后[具体天数]内，确认乙方的治疗预约并发出正式邀请函。4.3乙方应按约定日期抵达[目的地国]并开始接受服务。如需变更抵达日期，应至少提前[具体天数]通知甲方，并经甲方同意；由此产生的额外费用由乙方承担。第五条医疗风险与免责5.1甲方已向乙方充分告知[具体医疗服务名称]相关的医疗风险、可能出现的并发症、不良反应以及甲方为乙方提供的替代治疗方案及其风险。5.2乙方确认已完全理解并清楚上述告知内容，并自愿选择接受本合同项下的医疗服务。5.3乙方有义务如实、全面地告知甲方其当前的及过去的全部健康状况、过敏史、正在服用的所有药物（包括处方药和非处方药）、既往病史等。如因乙方未如实告知或提供虚假信息，导致甲方在提供服务过程中发生任何不良后果或额外风险，甲方不承担任何责任或仅承担与其过错相应的责任。5.4甲方在提供服务时将尽到善良医生应有的注意义务和技能，但医疗行为具有固有风险，甲方不对治疗结果的绝对效果作任何保证。对于超出甲方正常医疗水平和能力范围的风险，或因乙方自身特殊体质、病情突变、其他疾病并发症等非甲方原因导致的任何不良后果，甲方不承担责任。5.5任何一方均不承担因不可抗力（包括但不限于地震、台风、洪水、战争、罢工、政府行为、流行病疫情、法律政策变化等）导致合同无法履行或部分无法履行之责任。发生不可抗力时，双方应根据事件影响，协商决定延期履行、部分履行或解除合同。因不可抗力造成的损失，双方各自承担。第六条隐私保护与数据安全6.1甲方承诺将严格保守乙方在医疗服务过程中提供的个人信息（包括但不限于健康信息、联系方式、身份信息等）的隐私，未经乙方书面同意或法律规定，不得向任何第三方披露。6.2甲方将采取合理的技术和管理措施，确保乙方个人信息的安全，防止信息泄露、篡改或丢失，并遵守[目的地国]及[中国]关于个人信息保护和数据安全的法律法规。第七条法律适用与争议解决7.1本合同的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用[目的地国]法律。7.2因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。协商不成的，任何一方均有权将争议提交至[选择：甲方所在地有管辖权的人民法院诉讼解决/双方共同指定的仲裁机构，例如：中国国际经济贸易仲裁委员会，按照其届时有效的仲裁规则进行仲裁]，仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力。第八条通知与送达8.1双方在本合同首页载明的地址、电话、邮箱为有效联系方式。任何一方变更联系方式，应提前[具体天数]书面通知对方。否则，向原联系方式发送的通知视为有效送达。8.2通过书面形式（包括但不限于信函、传真、电子邮件）发送给一方指定联系方式的，视为有效送达。第九条合同生效、变更与终止9.1本合同自双方授权代表签字并加盖公章（或合同专用章）之日起生效。9.2对本合同的任何修改或补充，均须经双方书面同意。9.3本合同在约定的服务期限届满且乙方完成所有应付款项后自动终止。如因违约、不可抗力等原因提前终止，受损害方有权要求赔偿损失。9.4本合同任何一方出现破产、解散等情况时，合同自动终止。第十条其他条款10.1本合同构成双方就本合同标的达成的完整协议，取代之前所有口头或书面的约定、谅解和承诺。10.2若本合同任何条款被有管辖权的法院认定为无效或不可执行，不影响其他条款的效力。10.3本合同未尽事宜，由双方另行协商并签订补充协议。补充协议与本合同具有同等法律效力