2025年度心内科护士长工作业绩总结与展望

汇报人:XXXX2026年01月12日2025年度心内科护士长工作业绩总结与展望CONTENTS目录01

年度工作概述02

护理质量管理与安全03

护理团队建设与人才培养04

临床护理服务优化CONTENTS目录05

科研教学与学术发展06

工作亮点与创新实践07

问题反思与未来计划年度工作概述01年度工作目标回顾护理质量提升目标以降低院内感染率、提升患者满意度为核心，设定院内感染率≤2%、患者满意度≥95%的目标，通过持续质量改进实现指标优化。团队建设发展目标计划全年组织专业培训≥20次，覆盖100%护理人员，培养5名骨干护士，建立“老带新”阶梯式培养机制，提升团队整体专业素养。科研教学任务目标目标完成科研立项≥2项，发表学术论文≥3篇，开展实习生带教≥50人次，确保教学考核通过率100%，推动临床与教学协同发展。优质护理服务目标深化“以患者为中心”理念，推行全流程个性化护理服务，开展健康讲座≥12场，患者健康教育知晓率≥90%，提升就医体验。核心工作成效总览护理质量指标显著提升院内感染率从年初3.2%降至年末1.8%，提升幅度43.75%；患者满意度由88%提高到96%，提升8.82%；护理差错发生率从0.5%降至0.12%，下降75.2%。团队专业能力全面增强全年组织护理培训XX次，涵盖心血管专业知识更新、护理技能操作等，心脏急救技术培训覆盖率达95%；成功带教新护士12名，年轻护士临床能力考核合格率100%。科研教学成果丰硕成功立项XX项科研项目，发表核心期刊论文5篇；组织健康讲座20场，制作个性化教育手册500份，患者健康教育知晓率达90%以上。优质护理服务深入推进推行"心路导航"全流程个性化服务模式，实施弹性排班，患者晨晚间护理及时率、危重患者床旁交接规范率均达100%，全年无护理并发症发生。重点工作完成情况

护理质量管理严格执行护理核心制度，加强护理质量监控，定期自查、互查，护理差错发生率从年初0.5%降至年末0.12%，患者满意度提升至96%。

团队建设与培训全年组织护理培训XX次，涵盖心血管专业知识更新、护理技能操作等，开展心肺复苏技能竞赛等活动35人次参与，新员工“5+2”阶梯式培训12人，团队专业水平显著提升。

优质护理服务推进推行责任制整体护理，落实APN弹性排班，开展“心路导航”全流程个性化服务，患者健康教育覆盖率100%，知晓率达90%，基础护理合格率97%。

科研与学术成果成功立项XX项科研项目，发表核心期刊论文5篇，主持省级护理课题1项，组织学术交流XX人次，提升科室学术影响力。

应急能力提升完善应急预案，组织低血糖跌倒、过敏性休克等应急演练，提高护士应急处理能力，成功抢救危重症患者XX例，抢救成功率显著提高。护理质量管理与安全02护理核心制度落实情况

查对制度执行严格执行医嘱班班查对，每周护士长参与总核对1-2次并记录；护理操作严格落实三查七对，全年未发生因查对不当导致的重大护理差错。

交接班制度执行规范交接报告书写，完善楣栏填写、病情描述及护理措施记录；加强床边交接管理，确保责任护士主动交接分管病人，卧床病人皮肤交接到位，夜班护士整理好危重病人床单元再交班。

分级护理制度执行明确责任护士、责任组长职责，按级别护理要求巡视病人，重点关注化疗病人液体输入及局部皮肤情况，确保每小时巡视记录；下达腹水病人测腹围、禁食病人口腔护理等护嘱，提升健康教育效果。

消毒隔离制度执行严格执行无菌技术操作规程，每月对治疗室、换药室进行空气培养，高危科室夏季每月二次；坚持消毒液拖地每日二次，出院病人床单位终末消毒，医疗废物按规定及时毁形、浸泡、分装处理。护理质量监控体系运行

三级质控网络构建建立护士长-质控小组-责任护士三级质控网络，每周开展质控检查，每月召开质量分析会，对检查结果进行汇总、分析并跟踪整改。

关键质量指标监测重点监测院内感染率、患者满意度、护理差错发生率、平均住院日等指标。本年度院内感染率从3.2%降至1.8%，患者满意度提升至96%。

PDCA循环持续改进针对检查发现的问题，如护理文书书写不规范、分级护理落实不到位等，运用PDCA循环进行持续改进，护理文书书写合格率达98.2%。

应急预案演练与定位抢救组织低血糖跌倒、过敏性休克等应急预案演练，开展定位抢救演练，提高护士应急处理能力，确保抢救物品完好率100%。不良事件分析与改进措施不良事件类型及发生率2025年度科室共上报护理不良事件X起，其中药物外渗X起，占比X%；跌倒/坠床风险事件X起，占比X%；管道滑脱X起，占比X%；其他类型X起，占比X%。典型案例原因分析针对X月X日药物外渗事件，经根本原因分析（RCA），确认原因为护士操作时未严格执行血管评估流程，患者躁动未及时使用约束保护，责任护士巡视间隔过长。系统改进措施修订《高危药品输注护理流程》，新增血管条件评估表；对躁动患者实施风险预警标识管理，配备床档及约束带；将巡视频次纳入电子护理记录系统，设置自动提醒功能。效果追踪与反馈改进措施实施后，连续3个月无同类不良事件发生，护理不良事件总发生率较上季度下降40%，在院感质控检查中获得满分，患者安全满意度提升至98.5%。感染控制与无菌操作管理消毒隔离制度执行

严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度，护理操作中认真执行无菌技术原则。治疗室台面每日消毒擦拭，空气定期紫外线照射消毒，每月进行空气培养，结果均达标。医疗废物规范处置

医疗垃圾严格按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》进行毁形、浸泡、分装，与相关人员做好交接并及时登记。病人出院后，床单位做好终末消毒处理，有效杜绝院内感染发生。手卫生与无菌操作监督

加强《医务人员手卫生规范》培训，确保全员掌握正确洗手方法，规范洗手达标率100%。严格执行安全注射制度，一人一针一管一带执行率100%，无菌物品合格率100%。院感知识培训与监测

组织科室护理人员积极参加院感知识培训，每人每年不少于6学时。科室感染质控小组定期自查，护士长不定期抽查，对发现的问题及时整改，全年无院内感染暴发事件。护理团队建设与人才培养03人员配置与梯队建设科学配置护理人力根据科室患者数量、病情轻重等动态调整各班次人员，确保护理工作高效运转，保障患者得到及时照护。完善分层培训体系全年组织护理培训XX次，涵盖心血管专业知识更新、护理技能操作等。实施新员工“5+2”阶梯式培训计划，提升团队专业水平。优化人才梯队结构建立健全人才梯队建设机制，鼓励护理人员参与继续教育，本年度有XX名护理人员完成本科学历教育，XX名护理人员获得高级职称，为科室长远发展奠定基础。强化考核激励机制严格执行护理人员工作考核制度，对表现优秀的护理人员给予表彰和奖励，激发团队工作热情与积极性。年度培训计划实施情况

01分层培训体系构建制定"5+2"阶梯式新员工培训计划，覆盖12名新员工；针对全体护士开展心血管专业知识更新、护理技能操作等系统化培训XX次，覆盖率达100%。

02核心技能强化训练组织心脏急救技术培训15次，心肺复苏技能竞赛参与35人，全员通过考核；开展机械排痰仪、呼吸机等新设备操作培训，确保人人掌握。

03培训质量监控与效果每月进行理论考试和技能操作考核，年轻护士临床能力考核10余人次，考核达标率98%；通过持续改进培训方式，护士专业素养显著提升，成功参与急危重症抢救配合。

04继续教育与人才培养鼓励护理人员参与继续教育，本年度XX名完成本科学历教育，XX名获得高级职称；选派护士参加省级PICC资质培训班、国际护理新进展学习班等外部培训XX人次。绩效考核与激励机制考核体系构建建立以护理质量、患者满意度、业务能力为核心的三维考核体系，结合日常工作表现与定期技能操作考核，形成量化评分标准。奖惩制度实施严格执行考核结果与绩效挂钩，对表现优秀的护理人员给予表彰及物质奖励，全年表彰优秀护士25人次，激发团队工作热情。激励措施创新推行“优劳优酬、多劳多得”分配机制，设立科研创新奖、患者满意度标兵等专项奖励，鼓励护士提升专业素养与服务质量。团队凝聚力建设活动

技能竞赛活动组织心肺复苏技能竞赛，35名护理人员参与，提升急救技能熟练度，强化团队协作意识与应急处置能力。

团队拓展训练开展“心手相连”户外拓展训练，28人参与，通过协作游戏增强团队凝聚力，促进成员间有效沟通与默契配合。

新员工培训计划制定“5+2”阶梯式培训计划，针对12名新员工开展系统化培训，帮助快速适应岗位要求，融入团队文化。

优秀员工表彰活动护士节期间表彰优秀员工25人次，树立榜样激励先进，营造积极向上的工作氛围，提升团队整体工作热情。临床护理服务优化04优质护理服务开展情况01责任制整体护理模式推行实施责任制护理，每位护士负责8-10名患者，提供全面、全程、专业的人性化护理服务，落实APN弹性排班，充分调动护士主观能动性，患者对责任护士熟悉度显著提升。02服务流程优化与内涵提升实行"首迎负责制"，规范新入院病人接待流程，推行服务规范用语，开展"三勤四轻六心七声"服务。通过工休座谈会、满意度调查收集意见，患者满意度达96.5%，全年无护理投诉。03基础护理与专科护理深化严格执行分级护理制度，基础护理合格率97%，特、一级护理合格率98%。加强危重患者管理，建立快速响应机制，注重抢救配合能力培训，确保患者晨晚间护理等基础服务落实到位。04健康教育与人文关怀实施开展多样化健康教育，包括健康讲座、个性化手册、床边宣教等，覆盖率100%，患者知晓率90%。推行"心路导航"服务模式，关注患者心理需求，建立"心友会"患者俱乐部，提供从入院到出院的全流程关怀。危重患者护理管理成效

分级护理模式实施效果实施"1-2-3-4"分级护理模式，明确各级护士职责，确保危重患者得到精准化照护，抢救响应时间缩短至5分钟内。

抢救成功率提升全年成功抢救急性心肌梗死、心源性休克等危重患者XX例，抢救成功率较去年提升8.5%，达98.2%。

并发症发生率控制通过压疮风险动态评估、深静脉血栓预防等措施，危重患者院内感染率降至1.8%，压疮发生率为0.3%，均优于行业标准。

快速响应机制建立组建危重患者护理应急小组，全年开展应急演练12次，医护协同配合默契度提升，确保抢救设备完好率100%。患者健康教育与康复指导多形式健康教育活动开展全年开展健康讲座20场，内容涵盖冠心病、高血压等心血管疾病的预防与管理；制作个性化教育手册500份，向患者普及疾病知识、用药指导及生活方式调整建议。创新健康教育模式应用推行书面与口头相结合的宣教方式，将入院宣教内容列提纲口头讲解，同时提供详细书面资料供患者查阅，提升患者对医嘱的理解与落实率，患者健康知识知晓率达90%。患者康复支持体系建设建立"心友会"患者俱乐部，定期组织病友交流活动，分享康复经验；针对危重患者制定个性化康复计划，开展床边康复指导，促进患者功能恢复，提高生活质量。患者满意度调查结果分析

整体满意度概况2025年度科室患者满意度达96.5%，较去年提升8.82个百分点，各项服务维度评分均高于医院平均水平。

各维度满意度表现护理服务态度满意度98%，健康教育知晓率90%，病房环境整洁度95%，出院流程便捷性92%，其中"心路导航"全流程服务获患者高度认可。

不满意项及改进方向主要集中在晨间护理及时性（88%）和夜间噪音控制（85%），已针对性调整排班并增加静音提示标识，计划2026年第一季度复查改进效果。

患者反馈典型案例通过"心友会"收集意见32条，采纳28条，如增设家属休息区、优化检查预约流程等，患者书面表扬信同比增长40%。科研教学与学术发展05年度科研项目进展

科研立项成果本年度成功立项XX项科研项目，涉及心血管护理的多个领域，为科室护理科研发展奠定基础。

学术论文发表科室护理人员积极撰写学术论文，本年度在核心期刊发表论文5篇，提升了科室学术影响力。

科研成果应用将科研成果与临床实践相结合，推动护理技术创新，如“智慧心内科”项目中移动护理APP的开发与应用，优化了护理流程。学术交流与论文发表情况

01国内外学术会议参与2025年度科室护理人员积极参加国内外心血管护理学术会议，累计参会XX人次，其中在国家级学术会议上作专题报告X次，在省级学术会议上交流经验XX人次，及时掌握学科前沿动态。

02护理论文发表成果全年科室护理团队共发表学术论文X篇，其中核心期刊论文X篇，统计源期刊论文X篇，内容涵盖心血管疾病护理、优质护理服务模式探讨、护理风险管理等多个领域，学术影响力逐步提升。

03学术合作与交流机制加强与国内知名医院心内科护理团队的学术合作，建立常态化交流机制，开展联合课题研究X项，互派护理骨干进修学习X人次，促进优质护理经验共享与推广。实习生带教与继续教育系统化实习生带教管理负责实习生日常管理、教学与考核工作，制定"5+2"阶梯式培训计划，通过严格管理和系统培训，使实习生掌握心内科护理知识和技能。专业技能培训与考核全年组织护理培训XX次，内容涵盖心血管专业知识更新、护理技能操作等。每月进行两次业务学习、一次技能培训，并按时组织理论及技能操作考试，考核护士操作180余人次，年轻护士临床能力考核10余人次。继续教育与职业发展支持鼓励护理人员参与继续教育，提升学历和专业技能水平。本年度有XX名护理人员完成本科学历教育，XX名护理人员获得高级职称，支持护士参加护理大专自学考试、函授及各类进修培训。学术交流与经验分享加强与其他医院和学术机构的交流合作，积极参加学术会议，全年共有XX人次在学术会议上发表演讲或交流经验，促进护理人员专业视野拓展。护理新技术应用与推广

智能护理设备应用引进移动护理APP，实现电子病历与护理系统无缝对接，护理文书书写效率提升30%；推广机械排痰仪、呼吸机等设备，组织全员培训覆盖率达100%，确保人人熟练操作。

专科技术项目开展成功开展脑梗塞溶栓术、心脏急救技术等专科护理项目，全年完成相关护理操作XX例，并发症发生率低于1.5%；参与省级护理课题1项，推动护理技术创新与临床转化。

技术培训与考核机制组织心脏急救技术培训15次，心肺复苏技能竞赛参与率95%，考核通过率100%；建立"5+2"阶梯式新员工培训计划，12名新护士独立上岗时间缩短20%，夯实技术应用基础。工作亮点与创新实践06创新护理模式应用效果

全流程个性化服务提升患者体验推行"心路导航"服务模式，为患者提供从入院到出院的全流程个性化服务，患者满意度从年初88%提升至年末96%，提升幅度8.82%。

智慧护理系统优化工作效率实施"智慧心内科"项目，开发移动护理APP，实现电子病历与移动护理系统无缝对接，平均住院日从7.8天缩短至6.5天，缩短16.67%。

分级护理模式保障危重患者安全建立快速响应机制，实施"1-2-3-4"分级护理模式，全年组织心脏急救技术培训15次，覆盖率达95%，危重患者抢救成功率显著提升。

患者教育模式创新增强健康管理能力开展健康讲座20场，制作个性化教育手册500份，结合书面与口头相结合的宣教方式，患者对医嘱的理解与落实率显著提高，健康教育知晓率达90%。信息化建设在护理管理中的应用

移动护理系统应用实施"智慧心内科"项目，开发移动护理APP，实现电子病历与移动护理系统无缝对接，提升护理工作效率与准确性。

护理质量信息化监控建立护理质量监控信息化体系，通过系统实时抓取数据，定期自查、互查，及时发现问题并整改，保障护理质量持续改进。

患者健康教育信息化利用信息化平台开展患者教育，制作并通过系统推送个性化教育手册500份，开展线上健康讲座20场，提高患者健康知识知晓率。特色护理服务项目开展

“心路导航”全流程个性化服务推行从入院到出院的全流程个性化服务模式，涵盖病情评估、治疗配合、康复指导等环节，通过专人跟进满足患者差异化需求，提升就医体验。

“心友会”患者俱乐部建设建立患者互助交流平台，定期组织病友会、健康讲座等活动，本年度开展心血管健康主题讲座20场，制作发放个性化教育手册500份，增强患者自我管理能力。

智慧护理信息化应用实施“智慧心内科”项目，开发移动护理APP，实现电子病历与移动护理系统无缝对接，优化护理文书书写流程，提升工作效率与数据准确性。

中医特色护理技术融合结合《中医护理工作指南》，将穴位按摩、耳穴压豆等中医护理技术融入临床，针对高血压、冠心病患者制定辨证施护方案，促进患者身心康复。问题反思与未来计划07工作中存在的主要问题

科研创新能力有待加强科室护理科研立项及论文发表数量较少，学术氛围不够浓厚，与高水平护理团队存在差距，需进一步鼓励和支持护士参与科研项目。

年轻护士沟通能力不足低年资护士在与患者及家属沟通时，技巧和应变能力有待提升，导致部分患者满意度未达预期，需加强沟通培训和实践指导。

护理文书书写质量需持续改进护理记录存在漏项、内容缺乏连续性等问题，尤其在护理记录简化后，部分护士对书写规范理解不到位，需强化培训和质控检查。

病房管理仍有提升空间患者自带物品较多，病