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文档简介

免费护理学基础PPT课件分享网课程内容导航01护理学基础简介了解护理学的定义、发展历程与专业价值02护理学核心理论掌握护理学基本概念与理论框架03基础护理技术详解学习常用护理操作与技能要点04护理操作规范规范化操作流程与质量控制05护理学考试重点考试要点梳理与应试技巧资源下载与学习建议第一章:护理学基础概述护理学的定义护理学是一门综合性应用科学,研究如何诊断和处理人类对现存或潜在健康问题的反应。它以促进、维护和恢复健康为目标,为个人、家庭和社区提供全方位的照护服务。发展历程与意义从南丁格尔创立现代护理学至今,护理学已发展成为独立的专业学科。护理工作在医疗卫生体系中发挥着不可替代的作用,是保障人民健康、提升医疗质量的重要力量。护理学的"三基"教育体系基本知识人体解剖生理学知识疾病病理学基础药理学基本原理护理学理论框架医学伦理与法律法规基本理论护理程序理论整体护理理念健康教育理论护理管理理论人际沟通理论基本技能生命体征监测技术无菌操作技术给药与输液技术急救护理技能健康评估能力三基教育是护理专业人才培养的核心,通过系统学习与反复训练,夯实专业基础,提升临床实践能力,为成为优秀护理工作者奠定坚实基础。护理学导论:核心概念与护理程序护理学的四个基本概念人(Person)护理服务的对象,是生理、心理、社会、文化的统一整体,具有满足自身需要和应对环境变化的能力。环境(Environment)影响人类健康的内外部因素总和,包括物理、心理、社会文化等多维度环境要素。健康(Health)个体在生理、心理和社会适应方面处于完好状态,而不仅是没有疾病或虚弱。护理(Nursing)诊断和处理人类对健康问题反应的专业活动,帮助个体达到最佳健康状态。护理程序五步法评估收集资料诊断分析问题计划制定方案实施执行护理评价效果评估护理学经典理论框架Orem自理理论核心观点:个体具有自我照顾的能力与责任,护士的角色是帮助患者恢复或发展自理能力。应用价值:强调患者的主动参与,促进患者独立性,特别适用于慢性病护理与康复护理。Roy适应模式核心观点:人是一个适应系统,通过生理、自我概念、角色功能和相互依赖四种适应模式与环境互动。应用价值:帮助护士识别患者的适应问题,制定针对性护理措施,促进患者适应能力提升。马斯洛需求层次理论核心观点:人的需求分为生理、安全、归属与爱、尊重、自我实现五个层次,低层次需求优先满足。应用价值:为护理评估提供框架,帮助护士确定护理优先顺序,实施整体护理。第二章:基础护理技术概览入院护理与环境管理为新入院患者提供温馨接待,进行健康评估,介绍病房环境与规章制度,帮助患者尽快适应医院环境,建立良好护患关系。舒适与安全护理通过体位护理、疼痛管理、环境调控等措施,为患者创造舒适的治疗康复环境,同时做好跌倒、坠床等安全防范工作。清洁卫生护理实施口腔护理、皮肤清洁、床上洗浴等卫生护理措施,保持患者个人卫生,预防感染,促进患者身心健康。医院环境与护理安全管理医院物理环境要求温度控制:病室温度维持在18-22℃,新生儿及老年患者病室22-24℃湿度管理:相对湿度保持在50-60%,过低易引起口干,过高利于细菌繁殖通风换气:每日开窗通风2-3次,每次30分钟,保持空气新鲜光线照明:日间光线充足,夜间使用地灯或壁灯,避免强光刺激噪音控制:白天噪音≤40分贝,夜间≤35分贝,创造安静环境常见不安全因素及防范跌倒风险:保持地面干燥,设置防滑垫,夜间使用床栏烫伤预防:控制热水温度,使用前测试,谨慎使用热敷压疮防范:定时翻身,使用气垫床,保持皮肤清洁干燥用药安全:严格执行三查七对,防止用药错误感染控制:严格无菌操作,做好隔离消毒体位护理与患者舒适度管理常用卧位种类及护理要点1仰卧位适用范围:麻醉未醒、腹部检查患者护理要点:小枕垫头,双手放身侧,膝下垫软枕2侧卧位适用范围:灌肠、肛门检查、预防压疮护理要点:上腿屈曲,下腿伸直,背部用枕支撑3半坐卧位适用范围:心肺疾病、腹腔手术后患者护理要点:床头抬高30-50°,膝下垫软枕防滑4端坐位适用范围:心力衰竭、支气管哮喘急性发作护理要点:床边设置跨床小桌,上身前倾减轻呼吸困难疼痛评估与护理措施使用数字评分法(0-10分)或面部表情量表评估疼痛强度。护理措施包括:药物镇痛、物理疗法(冷热敷、按摩)、心理支持(放松训练、分散注意力)、体位调整等。定期评估疼痛缓解效果,及时调整护理方案。清洁护理操作技术口腔护理技巧操作目的:保持口腔清洁湿润,预防口腔感染,增进食欲,观察口腔黏膜变化。适用对象:禁食、高热、昏迷、口腔疾患、鼻饲、术后患者。操作要点:协助患者取侧卧位或半坐卧位使用开口器时从臼齿处放入棉球不可过湿,防止误吸按顺序擦洗:牙齿外侧→内侧→咬合面→舌面→口腔黏�膜昏迷患者禁忌漱口皮肤护理与压疮预防压疮的定义:身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,导致皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。预防措施:避免局部长期受压:每2小时翻身一次保持皮肤清洁干燥:及时更换污湿床单改善营养状况:提供高蛋白高维生素饮食使用保护用具:气垫床、海绵垫、减压贴促进血液循环:按摩受压部位,避开骨突处高危人群:长期卧床、营养不良、大小便失禁、水肿、昏迷、瘫痪患者。第三章:生命体征监测体温(Temperature)正常值:口温36.3-37.2℃,腋温36-37℃,肛温36.5-37.7℃。测量方法包括口测、腋测、肛测三种,根据患者情况选择合适方法。脉搏(Pulse)正常值:成人60-100次/分,节律规则,强弱均匀。测量部位首选桡动脉,特殊情况可选颞动脉、颈动脉、足背动脉等。呼吸(Respiration)正常值:成人16-20次/分,节律规则,深浅均匀。观察呼吸频率、节律、深度、类型,注意有无呼吸困难等异常表现。血压(BloodPressure)正常值:收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg。测量时选择合适袖带,患者休息5-10分钟后测量,记录测量部位与体位。生命体征监测的临床意义早期发现病情变化生命体征是机体基本生命活动的客观反映,其变化往往是疾病发展的早期信号。通过定期监测,能及时发现潜在危险,为诊断和治疗提供重要依据。体温升高提示感染或炎症脉搏异常反映心血管状况呼吸改变揭示呼吸系统问题血压波动显示循环功能评估治疗效果生命体征监测结果是评价治疗措施有效性的重要指标。通过对比治疗前后的数据变化,医护人员可以判断治疗方案是否合理,是否需要调整。提高护理质量与安全规范化的生命体征监测是优质护理的重要组成部分。准确、及时的监测能够降低医疗风险,减少不良事件发生,保障患者安全,提升整体护理质量水平。护理要点:测量生命体征时应注意患者隐私保护,解释测量目的以获得配合,准确记录数据并及时报告异常情况,做好交接班记录。第四章:给药与输液护理给药原则与常用给药途径给药原则(五个正确):正确的药物、正确的剂量、正确的患者、正确的时间、正确的途径。严格执行查对制度,确保用药安全。1口服给药最常用、最安全、最经济的给药途径2注射给药包括皮内、皮下、肌内、静脉注射3吸入给药适用于呼吸系统疾病治疗4外用给药皮肤、黏膜局部用药5其他途径直肠、阴道、舌下含服等静脉输液技术与并发症管理静脉输液操作流程核对与准备查对医嘱、患者、药物,准备用物,排气静脉穿刺选择血管,消毒皮肤,穿刺固定调节滴速根据药物性质和患者情况调节巡视观察定时巡视,观察输液反应拔针处理及时拔针,按压止血,处理废物常见输液并发症及处理静脉炎:表现为沿静脉走向出现红肿、灼热、疼痛。处理:停止输液,局部热敷,抬高患肢渗出与外渗:液体漏至皮下组织。处理:立即停止输液,更换穿刺部位,抬高患肢空气栓塞:空气进入静脉。处理:左侧卧位,头低足高,给氧,立即报告医生循环负荷过重:输液过快过多导致。表现:呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。处理:减慢输液速度或停止,端坐位,给氧发热反应:输入致热物质引起。处理:减慢输液速度或停止,物理降温,必要时遵医嘱用药过敏反应:对药物或制品过敏。处理:立即停止输液,保留静脉通路,遵医嘱抗过敏治疗药物过敏与安全用药管理青霉素过敏反应识别与急救1过敏反应类型速发型(注射后立即或数分钟内发生):呼吸道阻塞、循环衰竭、中枢神经系统症状迟发型(用药后数小时或数日发生):血清病型反应2临床表现轻度:皮肤瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿重度:喉头水肿、支气管痉挛、过敏性休克(面色苍白、出冷汗、血压下降、意识丧失)3急救措施1.立即停药,就地抢救2.皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml3.改善缺氧,给予氧气吸入4.抗过敏药物治疗5.纠正休克,补充血容量4预防措施详细询问过敏史,规范皮试操作,皮试阳性禁用,用药后观察30分钟,备好急救药品药物保管与管理规范药物应分类存放,标识清晰,定期检查有效期。特殊药品(麻醉药品、精神药品、剧毒药品)实行专人保管、专柜加锁、专账登记。内服药与外用药分开存放,避免混淆。易挥发、遇光易变质的药物应密封、避光保存。第五章:预防与控制医院感染感染源控制隔离传染病患者,无害化处理排泄物手卫生六步洗手法,是最有效的预防措施消毒灭菌正确选择消毒灭菌方法与药物个人防护合理使用口罩、手套、隔离衣无菌技术严格执行无菌操作原则环境管理保持病房清洁,定期消毒医院感染是指患者在医院内获得的感染,包括住院期间发生的感染和出院后潜伏期内发生的感染,但不包括入院前已存在或处于潜伏期的感染。预防和控制医院感染是保障患者安全、提高医疗质量的重要环节。隔离技术与职业防护隔离种类与操作规范隔离的定义:将传染病患者或疑似患者安置在指定区域,限制其活动范围,切断传播途径。严密隔离适用于烈性传染病(鼠疫、霍乱、SARS等),单间隔离,专人护理呼吸道隔离适用于呼吸道传染病(肺结核、麻疹、流感等),戴口罩,通风换气消化道隔离适用于消化道传染病(痢疾、伤寒、肝炎等),餐具消毒,排泄物处理接触隔离适用于接触传播疾病(破伤风、气性坏疽等),用物专用,严格消毒保护性隔离适用于免疫力低下患者(白血病、大面积烧伤等),无菌环境,减少接触护士职业防护措施护理工作存在职业暴露风险,做好防护至关重要:标准预防:对所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性,采取相应防护措施个人防护装备:根据操作类型正确选用手套、口罩、护目镜、隔离衣、防护服锐器伤防护:使用安全型注射器,不回套针帽,及时放入利器盒职业暴露后处理:立即用流动水冲洗,消毒液浸泡,24小时内上报,进行医学评估和预防性用药疫苗接种:按规定接种乙肝、流感等疫苗,提高免疫力定期体检:进行职业健康检查,及早发现职业相关疾病第六章:排泄护理与营养管理导尿术与留置导尿护理导尿术目的:排空膀胱、采集无菌尿标本、测定膀胱容量与压力、盆腔手术前准备。操作要点严格执行无菌操作选择合适的导尿管型号充分润滑导尿管插入深度:女性4-6cm,男性20-22cm首次放尿不超过1000ml留置导尿护理保持尿管通畅,防止扭曲、受压集尿袋低于膀胱平面定期更换集尿袋每日2次会阴护理鼓励多饮水,观察尿量与尿色预防泌尿系统感染灌肠法及异常排便护理灌肠目的:解除便秘、清洁肠道、为手术检查做准备、稀释和清除肠道有害物质。常用方法包括大量不保留灌肠(肛管插入7-10cm)和小量保留灌肠(肛管插入15-20cm)。饮食与营养护理普通饮食适用于体温正常、无消化道疾病的患者。营养均衡,易于消化,每日三餐定时定量。软质饮食适用于发热、消化不良、咀嚼不便的患者。食物软烂,易于消化,避免刺激性食物。半流质饮食适用于高热、口腔疾病、术后恢复期患者。食物呈半流质状态,少量多餐,每日5-6次。流质饮食适用于高热、急性消化道疾病、大手术后患者。食物呈液体状态,无渣易消化,每2-3小时一次。治疗饮食根据疾病需要制定的特殊饮食,如低盐饮食、低脂饮食、糖尿病饮食、高蛋白饮食等。试验饮食为配合某些诊断检查而设计的短期特殊饮食,如潜血试验饮食、胆囊造影饮食等。营养评估与特殊饮食管理营养评估包括膳食调查、体格检查、人体测量(身高、体重、BMI、皮褶厚度)和实验室检查(血清白蛋白、血红蛋白)。对于营养不良患者,应制定个体化营养支持方案,包括肠内营养(鼻饲、胃造瘘)和肠外营养(静脉输注营养液)。第七章:急救护理与危重症管理心肺复苏(CPR)操作流程判断意识轻拍双肩,大声呼唤紧急呼救呼叫120,获取AED胸外按压30次,深度5-6cm,频率100-120次/分开放气道仰头抬颏法或推下颌法人工呼吸2次,每次1秒,见胸廓起伏CPR质量标准:按压与通气比例30:2,持续进行直至患者恢复自主呼吸或专业急救人员到达。使用AED时,按照语音提示操作,确保除颤安全。氧疗法与吸痰技术氧疗法:通过给氧纠正缺氧,维持机体正常代谢。常用方法包括鼻导管吸氧(流量1-2L/min)、鼻塞吸氧、面罩吸氧、氧气帐吸氧。注意用氧安全:防火、防油、防热、防震。吸痰技术:清除呼吸道分泌物,保持气道通畅。操作时动作轻柔,负压不超过400mmHg,每次吸痰时间不超过15秒。注意无菌操作,一根吸痰管只用一次。临终关怀护理临终患者的生理护理临终期患者出现循环、呼吸、代谢、神经系统功能衰竭。护理重点包括:保持呼吸道通畅,及时吸痰,给予氧气支持保持皮肤清洁干燥,预防压疮提供舒适体位,减轻疼痛与不适口腔护理,保持口腔湿润协助排泄,保持会阴清洁临终患者的心理护理临终患者经历否认、愤怒、协议、抑郁、接受五个心理阶段。护理措施:尊重患者,维护尊严,提供情感支持认真倾听,理解患者的感受与需求鼓励表达情绪,协助完成未了心愿营造安宁环境,减少不必要的干扰允许家属陪伴,给予充分的探视时间家属支持与哀伤辅导临终患者家属同样需要关怀与支持:解释病情,帮助家属理解和接受指导家属参与护理,增进亲情交流提供心理支持,协助处理哀伤情绪介绍后事处理流程,减轻心理负担提供哀伤辅导,帮助家属走出悲痛死亡后护理:确认死亡,通知医生和家属,尊重宗教文化习俗,整理遗体(撤去管道,清洁身体,填塞孔道,整理衣物),完善护理记录与死亡证明文件。护理学基础考试内容与结构30%基础理论知识护理学导论、护理理论、护理程序、护理伦理与法律45%基础护理技术生命体征监测、给药、输液、无菌技术、清洁护理、排泄护理15%专科护理知识内外科护理基础、急救护理、感染控制、营养支持10%综合应用能力病例分析、护理计划制定、临床思维能力高频考点与答题技巧高频考点无菌技术与隔离技术生命体征监测与异常处理给药原则与药物过敏处理静脉输液技术与并发症心肺复苏操作流程压疮预防与护理导尿术与留置导尿护理氧疗法与吸痰技术答题技巧仔细审题,把握关键词掌握基本概念与原理运用排除法提高正确率病例分析题注意护理程序应用操作题重视步骤完整性与规范性合理分配答题时间先易后难,保证得分护理学基础考试题型分析50%单项选择题考查基础知识掌握程度,覆盖面广,题量大,每题1-2分20%多项选择题考查知识综合运用能力,难度较大,多选、少选、错选均不得分15%简答题考查理论知识的理解与表达,需条理清晰,要点完整15%病例分析题考查临床思维与护理程序应用,需结合案例进行评估、诊断、计划各题型分值分布合理分配复习时间,重点关注单选题与病例分析题,这两类题型分值占比高,对总成绩影响大。多做真题模拟,熟悉题型特点,提高应试能力。临床护理典型案例分享案例一:压疮预防护理患者信息:张某,男,78岁,脑梗死后遗症,长期卧床,营养不良。护理评估:患者意识清楚,左侧肢体偏瘫,Braden评分12分(高度压疮风险),骶尾部皮肤发红,未破溃。01护理诊断皮肤完整性受损的危险:与长期卧床、营养不良、局部受压有关02护理目标患者住院期间不发生压疮,受压部位皮肤完整03护理措施每2小时翻身一次,使用气垫床,保持皮肤清洁干燥,加强营养支持,按摩受压部位促进血液循环04护理评价经过10天精心护理,患者骶尾部皮肤发红消退,全身未发生压疮,护理措施有效权威教材与学习资源推荐核心教材推荐1《基础护理学》第6版主编:李小寒、尚少梅出版社:人民卫生出版社护理专业权威教材,内容全面系统,是护理学基础学习的首选2《护理学导论》第4版主编:李小妹出版社:人民卫生出版社系统介绍护理学基本理论与概念,建立专业认知3《护理学基础实验指导》配套实验教材详细讲解各项护理操作技能,图文并茂,便于实践学习辅助学习资源国家精品课程视频护理技能操作视频库护考通APP题库中国护理学杂志护理学基础MOOC课程免费PPT课件下载平台推荐夸克文档海量护理学课件资源,支持在线预览与下载,更新及时,质量较高。搜索"护理学基础PPT"可找到丰富资源。网易云课堂提供多所高校护理学基础课程视频与配套PPT,名师讲解,系统全面,适合自学。各大高校资源库如北京大学、复旦大学、中山大学等医学院校开放课程平台,提供优质教学课件下载。国家数字图书馆收录大量护理学专业电子资源,包括课件、视频、文献等,免费向公众开放。版权说明:下载使用课件资源仅供个人学习研究,不得用于商业用途。尊重知识产权,引用他人成果需注明出处。护理学基础高效学习策略理论与实践相结合护理学是实践性很强的学科,不能只停留在理论学习。要积极参与实验课、技能训练,在实践中加深对理论知识的理解。利用模拟病房、标准化病人进行反复练习,熟练掌握各项操作技能。制定科学学习计划根据课程安排和考试时间,制定详细的学习计划。合理分配各章节学习时间,每周进行知识回顾与总结。建议每天学习2-3小时,保证学习的连续性与系统性。重点章节多花时间,难点反复攻克。多做练习题与模拟考通过大量练习巩固知识点,发现薄弱环节。建议每章学完后做配套习题,定期进行综合测试。考前至少完成3-5套模拟试题,熟悉题型,掌握答题技巧,提高应试能力。记忆技巧与学习方法思维导图法:梳理知识框架,建立知识体系,便于理解记忆口诀记忆法:将重点内容编成口诀,如"三查七对"等,便于记忆案例学习法:结合临床案例学习,增强理解,提高应用能力小组讨论法:与同学交流学习心得,相互启发,共同进步视频学习法:观看操作视频,直观学习护理技能,提高学习效率护理职业发展前景展望护理专业发展趋势专业化发展护理专业分科越来越细,专科护士需求增加,如ICU护士、手术室护士、肿瘤护士等智能化转型人工智能、大数据在护理领域应用广泛,护理信息化、智能化程度不断提高国际化机遇国际护士需求旺盛,出国工作机会增多,护理教育国际交流日益频繁社区化拓展社区护理、居家护理、养老护理等新兴领域快速发展,就业渠道多元化职业素养与终身学习成为优秀护士需要具备:专业知识:扎实的理论基础与娴熟的操作技能人文关怀:对患者充满爱心、耐心、责任心沟通能力:良好的语言表达与人际交往能力应变能力:面对突发情况冷静

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