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文档简介
生活起居护理
生活起居护理的概念及其的:
生活起居护理:是指患者在患病期间,护士根据患者个体在生活起居护理方面予以专业的指导,并精心照料的过程。
其目的是:保养患者的正气,调整机体内外阴阳的平衡,增强机体抗御外邪的能力,促进疾病的治疗和康复。
生活起居护理应从以下三个方面做起:
一、起居有常二、劳逸适度三、环境适宜
一、起居有常
在生活起居护理中,人体要顺应四时的变化,春保肝,夏保心,秋保肺,冬保肾,遵循“春夏养阳,秋冬养阴”、“虚邪贼风,避之有时”的原则。
(一)顺应四时,平衡阴阳
中医医学认为,人与自然界是一个有机整体。《黄帝内经》指出“人以天地之气生,四时之法成”,“人与天地相应”,因此,在护理工作中,应根据四时阴阳变化和自然界的规律,指导患者的生活起居。春季--夜卧早起,广庭于步;夏季--夜卧早起,无厌于日;秋季--早卧早起,与鸡俱兴;冬季--早卧晚起,必待日光。
自然界有春、夏、秋、冬四季变化,春夏属阳,秋冬属阴,其气候规律一般为春温、夏热、长夏湿、秋燥、冬寒。人体的生理活动也随着季节的变化而改变,以适应自然规律,保持机体内外环境的协调统一,祛病延年。若不顺应其变化,则可导致疾病的发生或加重。因此,在护理过程中应遵循“春夏养阳,秋冬养阴”的原则。“逆春气则少阳不生肝气内变,逆夏气则太阳不长心气内洞,逆秋气则太阴不收肺气焦满,逆冬气则少阴不藏肾气独沉。”
——《素问•四气调神大论》
大自然的特点练形调神目的逆之后果春天地俱生,万物以荣,推陈出新夜卧早起,广庭于步,披发缓形生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,以使志生以适应春气,为养生之道伤肝,夏为寒变,奉长者少夏阴阳气交,万物华实,大地繁茂秀丽夜卧早起,无厌于日,使腠理易通使志勿怒,若所爱在外以适应夏气,为养长之道伤心,秋为
疟,奉收者少,冬至重病秋天气以急,地气以明,大地处于收容平定状态早卧早起,与鸡俱兴,使肺气清使志安宁,收敛神气,无外其志,以避免秋日肃杀之气的伤害以适应秋气,为养收之道伤肺,冬为泄,奉藏者少冬大地水冰地,处于闭藏状态早卧晚起,必待日光,勿扰乎阳。无泄皮肤,以保护阳气使志若伏若腻,神气内守以适应冬气,为养藏之道伤肾,春为奉长者少
(二)睡眠充足,适当锻炼
睡眠是人体的一种生理需要,是维持生命的重要手段。睡眠是最理想、最完整的休息,入寐时心静神定,形体和精神都得到充分的休息,促使身体各组织的自我修复,能最有效的消除疲劳,调节情绪,充养精神,增强正气。
“服药千朝,不如独眠一宿”,睡眠不足,易耗伤正气。在病情允许的情况下,凡能下床活动的患者每天都应保持适度的活动与锻炼。适度的活动能使气血流畅,筋骨坚实,提神爽志,增强抵御外邪的能力,有利于机体功能的恢复,尤其是对脑力劳动者,适度的运动更能促进疾病的康复。(三)慎避外邪,形神共养患病之人正气虚弱,易于感受六淫和疫疠之气等外邪。在生活起居护理中应遵循“虚邪贼风,避之有时”的原则,指导患者根据四时气候变化及时添加衣物;在反常气候或遇到传染病流行时,要注意避之有时,或采取其他方式提高机体抗病能力,避免外邪的侵袭。形体与神气的协调统一是生命活动赖以维持的基础。所以在生活起居护理中,既要注意形的保养,更要注重神的调摄。形是神的物质基础,神是行的外在表现,两者密切相关,相辅相成。
养形:是指通过适当的休息和活动,提供良好的营养和环境条件,对人的五脏六腑、气血津液、四肢百骸、五官九窍等形体进行摄养和护理。
养神:是指应用各种方式调节患者的情志活动,使其达到情绪稳定、心平气和的精神状态,以利于疾病的康复。二、劳逸适度古人认为劳和逸必须“中和“,有常有节,不偏不过。劳逸结合应遵循”动静结合”、“形劳而不倦”的原则,过度疲倦会损害人体,过度安逸亦可治病。只有动静结合,劳逸适度,才能活动筋骨,通畅气血,强健体魄,增强毅力,保持生命活动的旺盛。(一)避免过劳劳动是健康的源泉,是人生不可缺少的一个方面,经常合理的体力劳动和脑力劳动可使机体精气充沛而神旺,经络通畅,气血调和,肢节滑利,增强体质,提高抗病能力,但劳动必须适度。中医学认为,过度劳累常常是疾病发生的重要原因之一。实验证明,无论体力劳动还是脑力劳动,若过度劳倦均能降低机体抵抗力,影响内在脏腑器官的功能。即使是看上去并不过分用力的日常坐、卧、立、行,若是持续过久,也会损害机体。1、避免久视
•久视伤血,“目受血而能视”
•若需长时间用眼,则必须每隔30—60分钟适当休息,眺望远景或闭目养神。2、避免久立•久站不动→身体重量全部压在脊柱和下肢骨上→下肢骨骼、肌肉负担增加,血液回流不畅→疾病,如下肢静脉曲张、痔疮等。•若长期从事久站工作,可在站立时做甩腿动作、扭膝运动或在睡前按摩双腿及温水泡脚。3、避免久行•“久行易伤筋,劳于肝”—《养生论》•适度的步行有益于健康,但若长时间疾步行走,超过了机体的耐受能力,就可能会使无病者积劳成疾,有病者疾病加重。4、避免神劳•中医学认为,心主神而藏血,脾在志为思,故思虑劳神过度,最易耗伤心血,损伤脾运。•用脑不易过长,注意有一定的体力运动。
神劳即用脑过度。
(二)避免过逸过逸是指过度的空闲,包括体力劳动和脑力劳动两个方面。中医学认为“逸则气滞”。一旦形体过于安逸,肌肉筋骨活动过少,容易使人气血迟滞而不得流畅,脾胃消化功能减退,引起食欲减退,身体软弱无力,抵抗力下降。同时筋骨肌肉日久不用,必然会“用进废退”,肢体痿弱无力或肥胖腋肿,动则气喘,心悸。因此,在日常生活过程中要避免过度安逸。1、避免久卧
适当的侧卧可以使人身心放松.有助于消除疲劳,但卧床过久则会”伤气”。2、避免久坐
久坐伤肉,由于长时间处于坐位,臀部皮肤毛囊易受堵塞而生疖,毛囊炎等。三、环境适宜
整洁安静的病室环境有利于疾病的康复,反之,也能影响患者的身心健康。故
医护人员要尽力给患者创造舒适的环境条件。(一)病室安排恰当
良好的环境有助于患者的治疗和康复。在护理过程中应根据患者的病证性质安置合适的医疗环境。如寒症,阳虚证者多畏寒风,应安置在向阳温暖的病室;热症,
阴虚症者多恶热喜凉,可安置在背阳凉爽的病室,使患者感到心静、凉爽,有利于
养病。病室要保持安静,避免噪音,特别是心气虚患者,以免其因突然的声响而心
悸不已。(二)病室通风整洁病室内经常通风换气,保持空气新鲜,可使患者神清气爽,气血通畅,促进疾病的康复,但忌强风、对流风,以防感冒。病室的陈设应简单实用,保持地面和床、椅等用品整洁,并定期消毒。厕所、浴室、水池应每日刷洗,定期消毒,便器应放在指定的位置,以免污浊的气味逸进病室。(三)病室温湿度适宜病室应保持适宜的温度,一般以18-20℃为宜。室温过高,使患者感到燥热难受,又易感暑邪;室温过低,使患者感到寒冷,又易感寒邪。不同的病症应视病情做出相应的调整。病室湿度以50%-60%为宜,湿度过高患者感到胸中满闷、困倦、乏力,特别是对于风寒湿痹、脾虚湿盛的患者,易加重病情;湿度过低,患者感到口干唇燥、咽喉干痛,特别是对于阴虚肺热的患者会出现呛咳不止。(四)病室光线适度一般病室要求光线充足而柔和,使患者感到舒适而不刺眼,避免日光直射到患者的面部。患者休息时,光线宜暗,应用窗帘遮挡。对不同病症可适当调节光线,对感受风寒、风湿、阳虚及里寒证的患者,室内光线宜充足。对感受暑热之邪侵犯的热证患者、阴虚及肝阳上亢、肝风内动的患者,室内光线宜暗。痉证、颠狂症患者,强光可诱使疾病发作,应用黑窗帘遮挡。谢谢大家!
赠送以下课件第1课时第2课时图上画的是什么情景?你由此想到了什么?想象力比知识更重要。第1课时走进想象的世界,感受想象的神奇。发挥想象写故事,创造自己的想象世界。单元学习任务16宇宙的另一边初读课文自读课文,要求:读准字音,读通句子,圈出生字词,难读的地方多读几遍。标出自然段序号,思考:宇宙的另一边是什么样的?一栋房子一篇习作一座城市一条街道流淌秘密思绪
气喘吁吁认读词语:xū识记生字:①换偏旁躺—淌
都—绪冻—栋
偏—篇气喘吁吁②动作演示③组词秘密秘书秘诀秘方秘指导书写:秘密mìmì左右结构上中下结构书写要点:
“秘”:左窄右宽,“必”要写得稍大,最后一笔要穿插到禾字旁下;“密”:“必”相对要小,最后一笔要舒展,能包住下面的“山”。秘密宇宙的另一边是什么样的?文中的哪一句话点明了这个秘密?星光洒进我的眼睛,在我身体里汩汩流淌,告诉我一个秘密:很远很远的地方,宇宙的另一边,是这一边的倒影。理解“倒影”:你们见过倒影吗?它是怎样的?倒影倒立的影子从哪些地方看出“宇宙的另一边,是这一边的倒影”?那里有座一样的城市,有条一样的街道,街角处有栋一样的房子,房子里有个一样的孩子。品读课文自由读课文第3—9自然段,思考:课文围绕“倒影”,写了宇宙另一边的哪些秘密?“我”的“倒影”:那个孩子是另一个我吗?当我从书包里拿出作业本的时候,他是不是正把作业本放回书包?当我气喘吁吁爬楼梯的时候,他是不是正下楼去?当我趴在窗台看着星空的时候,他会不会也趴在窗台,看着星空,想着我呢?我们的目光会在哪里相遇?大自然的“倒影”:在宇宙的这一边,雪是在冬天下的;那么,在宇宙的另一边,雪是在夏天下的吗?在宇宙的这一边,太阳从东边升起;那么,在宇宙的另一边,太阳是从西边升起的吗?在宇宙的这一边,石头是没有生命的;在宇宙的另一边,它会不会像花朵一样开放,或者像人一样行走?自由朗读,思考:你在这两个自然段中发现了哪些秘密?在宇宙的这一边雪是在冬天下的在宇宙的另一边雪是在夏天下的季节特征日出方位生命状态太阳从东边升起石头是没有生命的太阳从西边升起石头像花朵一样开放,或者像人一样行走第一节课的“倒影”:上课铃声响了,我们的第一节课是语文课。在宇宙的另一边,第一节是数学课吗?他们的数学课,会是什么样子的呢?在宇宙的另一边,加法是这样的:大地万物加上一场大雪等于一片白茫茫,那时,无数的孩子会从家里冲出来,打雪仗、堆雪人、滑雪……这样,大地万物加上一场大雪又等于无数孩子的节日。
乘法是这样的:“早春二月”乘以“竹外桃花三两枝”,再乘以“春雨贵如油”,等于“春风又绿江南岸”,又等于“碧玉妆成一树高,万条垂下绿丝绦”,最后等于“儿童散学归来早,忙趁东风放纸鸢”。你喜欢宇宙另一边的数学课吗?为什么?想一想作者把宇宙的另一边想象得很有趣,也很好玩。你发现作者展开想象的秘诀了吗?宇宙另一边发生的事情和宇宙的这一边恰恰相反。反着想读一读找出文中你觉得有趣的想象,有感情地读一读。归类写字淌栋梯铃绪仔细观察,这5个字有什么相同的地方?左窄右宽难写字书写指导:绪xù结构:部首:书写指导:右边“者”第四笔撇要写得舒展,穿插到“纟”下面。左右纟第2课时欣赏课文插图,读课文第1—9自然段。宇宙的另一边真有趣!自由朗读课文第10—12自然段,思考:课文还写了宇宙另一边的什么秘密?品读课文在宇宙的另一边,如果想写一篇关于风的习作,就得闭上眼睛,想象风的样子,慢慢地让自己也变成风,在空中飞啊飞,飞得越高,习作的分数就越高……宇宙另一边的习作秘密是什么?写一写默读课文第10—12自然段,思考:从哪些地方可以看出课文写的是“我”的想象?正当我的思绪在茫茫宇宙中穿梭时,突然,耳边响起了语文老师的声音:“你在想什么呢?”我有些尴尬。下课了,大家都围着我,想知道宇宙的另一边还有什么有趣的事情。想一想请同学们像作者这样想象一下:在宇宙的另一边还会有哪些秘密呢?写一写根据提示写句子:宇宙的另一边发生的事和这边相反,要反着想
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