《老年应急救护》课件 模块2任务6 气道异物梗阻

《老年应急救护》第九课

气道异物梗阻目录Contents01情境导入与任务目标02老年人进食安全需求演变03餐厅与居家环境评估04日常饮食安全指导核心05气道异物梗阻识别06海姆立克急救技术详解04任务实施流程与评价05案例复盘与延伸思考06小结与课后任务01情境导入与任务目标餐厅惊情：王大爷的噎食警报情境导入在社区敬老餐厅，王大爷午餐时突发呛咳、面色涨红，这是气道异物梗阻的典型表现。此情境让学生代入第一目击者角色，思考如何判断与应对，引出本任务核心问题：老年人为何易发生气道异物梗阻，我们如何在黄金四分钟内做出正确反应。目标速览：知识·能力·素养知识目标学生需了解气道异物梗阻的定义、症状及老年人饮食风险点，明确老年人因生理机能衰退、吞咽功能减弱等原因，易在进食时发生危险，为后续学习奠定理论基础。能力目标学生要能完成识别梗阻、指导饮食安全、排除隐患、现场救护四项操作，通过实践锻炼，提升应急处理能力，确保在面对老年人气道异物梗阻时能迅速采取有效措施。素质目标强调沟通、严谨、安全、冷静、人文关怀五大品质，培养学生在与老年人交流时具备良好沟通能力，工作中细致严谨，具备安全意识，面对紧急情况冷静果断，为老年人提供关怀备至的应急救护。02老年人进食安全需求演变自理-半自理-介护三期对照表01自理期需求自理期老年人身体活动正常，饮食需合理搭配、多样化，培养定时定量习惯，少食多餐，避免暴饮暴食，以维持健康，预防疾病。02半自理期需求半自理期老年人部分活动需辅助设备，饮食上应分次进食细软食物，注意食物温度，使用防滑餐具，保持合适卧姿，防止食物误入气管。三期典型场景照片拆解01自理期场景自理期老人独自用筷子夹豆腐，需注意豆腐滑脱风险，应选择易握持餐具，避免食物过硬导致咀嚼困难。02半自理期场景半自理期老人借助防滑勺吃蛋羹，需关注蛋羹温度，防止烫伤，同时注意进食速度，避免呛咳。03介护期场景介护期护理员床边喂食糊状餐，老人卧位需适当抬高，护理员要控制喂食速度和量，防止食物误吸。03餐厅与居家环境评估空间五要素评估清单易到达餐厅应设置在老年人易于到达的位置，避免过长行走距离和复杂路径，确保老年人轻松抵达，减少体力消耗。无障碍餐厅内铺设防滑地板，设置无障碍通道和扶手，特别是在入口、通道转角处，减少跌倒风险，保障老年人通行安全。宽敞座位间距适当，留足空间供轮椅等移动辅助设备使用，餐桌高度和椅子舒适度需根据老年人身高和习惯调整，确保就餐姿势正确且不易疲劳。照明餐厅采用柔和而充足的照明，避免过强光线刺激眼睛，餐桌上可设置阅读灯，便于老年人阅读菜单或报纸，营造舒适用餐环境。餐具与食品双重安全

餐具安全餐具选择易握持、防滑、耐高温材质，避免尖锐边角设计，定期消毒，确保卫生安全，防止细菌滋生引发疾病。食品安全厨房遵循严格食品安全与卫生标准，合理划分功能区域，避免交叉污染，食材新鲜可追溯，烹饪过程符合营养学原则，满足老年人健康需求。04日常饮食安全指导核心选食四原则：软烂·新鲜·小块·慢速软烂老年人食物应以软食、半流质为主，如蒸蛋、粥类等，易于咀嚼和吞咽，减少喷食风险，同时避免油腻、坚硬食物。新鲜确保食物新鲜，避免食用腐败、变质食物，保持食物多样性，摄入各种营养素，维持身体健康。小块食物应切成小块，避免大块食物导致呛咳或堵塞气道，如肉类切成小丁，蔬菜切碎，方便老年人咀嚼和吞咽。慢速老年人进食时应细嚼慢咽，确保食物充分咀嚼和润滑，避免匆忙进食或大口吞咽，减少误咽风险。进食姿势与口腔管理01进食姿势进食时尽量坐直，避免低头或仰头，保持正确姿势，减少食物误入气道风险，若卧床，可抬高床头或垫高上半身。02口腔管理老年人应坚持早晚刷牙，饭后漱口，定期洁牙，减少口腔细菌滋生，及时处理口腔疾病，如龋齿、牙龈炎等，以免影响咀嚼和吞咽功能。安全进水五要点小口慢饮老年人饮水时应小口慢饮，避免大口吞咽，降低水流速度，减少呛咳风险。使用合适工具建议使用吸管或斜口杯等辅助工具饮水，控制水流速度，使饮水更安全，避免使用普通直口杯。坐姿饮水尽量采取坐姿饮水，保持呼吸道畅通，若卧床，可抬高床头或垫高上半身，便于饮水。低头吞咽饮水时身体应微向前倾斜，避免水流直接冲入咽喉，减少呛咳风险。避免说话饮水时避免说话或转动身体，以免分散注意力导致呛咳，同时留意身体信号，如喉咙不适或呼吸困难，应立即停止饮水并寻求帮助。05气道异物梗阻识别典型症状与V形手势解码01典型症状气道异物梗阻时，患者会出现颜面青紫、不能发声、肢体抽搐等症状，这是由于气道被异物堵塞，导致呼吸困难、缺氧所致。02V形手势患者常会用手紧贴于颈前喉部，摆出V形手势，这是求救信号，表明其气道被异物梗阻，需立即施救。部分阻塞与完全阻塞对照部分阻塞呼吸道部分阻塞时，患者会出现呼吸困难、呛咳不止的症状，尚能进行一定程度的呼吸和发声，但需尽快处理以防止病情恶化。完全阻塞呼吸道完全阻塞时，患者不能呼吸、昏迷倒地，情况危急，需立即采取急救措施，否则可能危及生命。06海姆立克急救技术详解成人立位他救八步分解呼救发现患者气道异物梗阻后，立即寻求他人帮助，拨打急救电话，争取救援时间。站位施救者站在患者身后，双脚分开与肩同宽，保持身体稳定。环抱施救者双手环抱患者腰部，将患者身体稍微前倾，以便更好地进行腹部冲击。定位施救者一手握拳，将拇指侧顶在患者肚脐上两横指处，另一手紧握该拳，确保冲击位置准确。仰卧位与自救椅背法01仰卧位患者仰卧位，施救者骑跨在患者髋部，一只手的掌根置于患者肚脐上两横指处，另一只手与该手重叠，借助身体力量快速向内、向上冲击。02自救椅背法患者将上腹部迅速倾压于椅背、桌角等硬物上，然后做迅猛向前倾压的动作，通过外力冲击排出异物。老年人特殊注意事项骨质疏松老年人骨质疏松，施救时需注意力度，避免用力过猛导致肋骨骨折，可适当减力30%。义齿有义齿的老年人，施救前应先取下义齿，防止冲击时义齿脱落误吸。脑卒中后遗症脑卒中后遗症患者可能存在偏瘫等情况，施救时需将患者翻转至健侧，避免误吸。07任务实施流程与评价居家评估六步路线图准备准备好评估记录表、鞋套、笔、安全宣传手册等物品，确保评估工作顺利进行。环境评估结合居室饮食安全布置要点，评估老年人餐厅通过性、进食易导致噎食风险、行安全报警装置、灯光照明及家具使用安全等情况。沟通讨论与老年人沟通，结合评估记录，提出餐厅进食安全的改造建议，听取老年人意见，讨论居室改造布置方案。操作评价三维量表反应迅速评价施救者在发现气道异物梗阻后，能否迅速做出反应，及时采取急救措施。动作规范检查施救者操作过程是否规范，包括定位准确、冲击手法正确等，避免造成二次伤害。异物排出最终评价是否成功排出异物，确保患者气道通畅，恢复呼吸。08案例复盘与延伸思考黄福华救婴事件复盘01事件回顾黄福华在小区听到呼救声，发现一名孩子因气道异物梗阻生命垂危，他立即采用海姆立克急救法进行施救，成功排出异物，为孩子赢得了宝贵的抢救时间。02事件启示此案例强调了掌握急救技能的重要性，以及在紧急情况下保持冷静、迅速采取正确措施的必要性，激励更多人学习急救知识。智能化适老化改造前沿01智能报警餐垫智能报警餐垫可实时监测老年人进食情况，一旦发生异常，如食物长时间停留口腔未吞咽，立即发出警报，提醒护理人员及时查看，预防噎食。02流速感应杯流速感应杯能自动调节饮水流速，确保老年人饮水安全，避免因水流过快导致呛咳，适合吞咽功能减弱的老人使用。03AI吞咽监测摄像头AI吞咽监测摄像头可实时监测老年人吞咽动作，分析吞咽功能是否正常，及时发现潜在风险，为老年人饮食安全提供科技保障。09小结与课后任务一页精华：口诀+流程图口诀三期评估选软烂，环境五要素先关；见V手势即冲击，内上快速莫拍肩。简洁口诀帮助学生快速记忆老年人进食安全要点及气道异物梗阻急救关键步骤。流程图识别→呼救→定位→冲击→复查→记录，清晰流程图呈现急救全过程，方便学