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文档简介

新生儿黄疸宣教总结2026一、疾病核心认知（一）分类与病因生理性黄疸：因胆红素代谢特点导致，60%足月儿、80%早产儿发病；生后2-3天出现，足月儿2周内、早产儿3-4周内消退；血清胆红素足月儿≤12.9mg/dL，早产儿≤15mg/dL，无不适。母乳性黄疸：分早发型（喂养不足相关）和晚发型（母乳成分相关）；生后3-8天出现，持续4-12周，宝宝生长正常时多无需停母乳。病理性黄疸：生后24小时内出现；血清胆红素每日升超5mg/dL，或足月儿＞12.9mg/dL、早产儿＞15mg/dL；持续时间长、退而复现；结合胆红素超2mg/dL；常见病因有母婴血型不合溶血等。（二）典型症状核心症状：皮肤、巩膜黄染，从面部蔓延至躯干、四肢，严重时手足心发黄。病理性伴随症状：嗜睡、拒奶、反应差、尖叫、抽搐，需警惕胆红素脑病。（三）危害急性胆红素脑病：病理性黄疸未及时干预引发，损伤神经系统。慢性胆红素脑病（核黄疸）：由急性发展而来，导致手足徐动、听觉障碍、智力落后等永久性损伤。二、家庭护理要点科学喂养：生后1小时内开奶，母乳喂养每日8-12次，配方奶按需喂养，保证奶量；避免葡萄糖水、茵栀黄等偏方。黄疸观察：自然光下轻压额头、鼻尖观察黄染消退情况，记录范围、吃奶量、排便次数及精神状态；黄疸进展快、手足心发黄或出现异常症状需立即就医。清洁与保暖：每日38-40℃温水洗澡，勤换尿布并涂护臀膏；室温维持24-26℃，避免着凉。适度日光浴：选上午9-10点或下午4-5点，每次15-20分钟，每日2-3次；遮挡眼睛和会阴部，避免直射。排便监测：记录每日排便次数，正常生后24小时排胎便，3-4天转黄色便；排便＜3次/天或大便陶土色等异常需咨询医生。三、治疗配合指导监测：出院后按医嘱于生后3、5、7天等时间点测经皮或血清胆红素，高危儿增加监测频次。光疗：病理性黄疸常用手段，利用蓝光分解胆红素；保护眼睛和会阴部，遵医嘱控制时间，观察体温、皮肤皮疹情况。换血疗法：适用于严重溶血等情况，快速降胆红素；家长需配合术前准备与术后护理。母乳性黄疸护理：早发型增加喂养次数；晚发型胆红素＜15mg/dL可继续母乳喂养，超15mg/dL遵医嘱暂停1-2天。四、预防措施（一）孕期预防定期产检，筛查母婴血型不合风险（如O型血母亲与非O型血父亲）。做好孕期保健，避免早产。注意个人卫生，增强免疫力，预防孕期感染。（二）产后干预生后1小时内尽早开奶

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