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文档简介
2025年营养师实操技能押题试卷:实战演练与冲刺复习考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、选择题(请将正确选项的代表字母填在题后括号内)1.在进行膳食调查时,要求受调查者准确回忆并记录过去24小时内摄入的所有食物,这种方法称为?A.膳食称重法B.食物频率法C.24小时回顾法D.摄入指数法2.某患者体重75公斤,身高180厘米,其BMI指数为?A.22.7B.23.4C.24.7D.25.93.根据中国居民膳食指南,成年人每天推荐摄入的蔬菜摄入量是?A.200-300克B.300-500克C.400-600克D.500-800克4.对于患有2型糖尿病且需要控制血糖的患者,在制定食谱时,应优先选择哪种类型的碳水化合物?A.加工精细的米面B.全谷物、杂豆类C.蜂蜜、果汁D.淀粉类蔬菜5.评价一种食物的营养价值时,以下哪项不是主要考虑的因素?A.能量含量B.营养素密度C.食物安全性D.食物价格6.孕妇在孕中期(孕周14-27周)对叶酸的需求量显著增加,主要是为了?A.预防妊娠期高血压B.支持胎儿神经管发育C.增加孕妇血红蛋白储备D.预防妊娠期糖尿病7.以下哪种烹饪方式最有利于保留蔬菜中的水溶性维生素?A.煎炸B.煮沸C.蒸煮D.烤烤8.患有慢性肾功能衰竭的患者,在营养管理中需要严格限制?A.蛋白质摄入B.总能量摄入C.脂肪摄入D.碳水化合物摄入9.评估老年人营养状况时,除了体重、身高外,以下哪项指标尤为重要?A.血压B.体质指数(BMI)C.深度营养不良筛查工具(MNSA)D.血糖水平10.营养师在向公众进行营养教育时,最重要的原则是?A.使用专业术语,越复杂越好B.只传播自己认同的营养学说C.结合听众的理解能力,使用通俗易懂的语言D.强调某种单一食物或营养素的神奇功效11.下列哪类食物是钙的优良来源?A.深绿色蔬菜B.水果C.奶制品D.淀粉类食物12.评价一个社区的膳食环境时,以下哪个指标是不相关的?A.超市内健康食品(如新鲜蔬果、全谷物)的种类和价格B.学校食堂提供的学生餐营养水平C.社区内烟草售卖点的密度D.社区公园的运动设施完善程度13.对于需要增加能量摄入的儿童,但又不希望增加过多体脂,应优先选择如何补充能量?A.增加含糖饮料的摄入B.增加富含蛋白质和膳食纤维的食物C.增加高脂肪的零食D.增加精制碳水化合物14.以下哪种情况可能导致锌缺乏?A.长期食用精制谷物B.饮食中富含维生素DC.经常食用奶制品D.使用铁锅烹饪食物15.营养标签上“无糖”的产品,是指每100克或每份食品中含糖量不超过?A.0.5克B.1克C.5克D.10克二、简答题1.简述进行膳食评估的步骤,并说明每种步骤的目的。2.针对一个有高血压风险的中老年人,请列出其在膳食调整方面应遵循的原则,并举例说明至少三种食物的选择建议。3.解释什么是“食物互换份”,并说明其在制定个体化食谱中的应用意义。4.简述营养干预方案制定的基本流程。5.比较并说明超重/肥胖患者与糖尿病患者在进行能量控制时,主要的异同点。三、案例分析题1.患者李某,男性,65岁,退休教师。身高170厘米,体重80公斤,近期体检发现体重指数(BMI)为27.7kg/m²,血压偏高(收缩压135mmHg,舒张压85mmHg),平时饮食偏好油炸食品,蔬菜水果摄入较少,每天吸烟约10支,饮白酒约50克。请根据以上信息,分析李某可能存在的营养问题,并提出初步的营养干预建议。四、计算题1.某患者,女性,28岁,孕周32周。请根据中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs),计算她每天所需能量和蛋白质的推荐摄入量。2.某患者早餐摄入了:全麦面包75克,牛奶200毫升,煮鸡蛋1个(50克),炒青菜100克。请粗略计算该早餐提供的能量和蛋白质含量。(假设全麦面包每100克提供270千焦能量和8克蛋白质,牛奶每100毫升提供60千焦能量和3.4克蛋白质,鸡蛋每50克提供170千焦能量和6.3克蛋白质,炒青菜每100克提供80千焦能量和1.5克蛋白质)五、方案设计题1.为一位需要控制总能量摄入以减轻体重的20岁女性大学生设计一份包含早餐、午餐、晚餐和两份加餐的简单食谱,要求全天能量摄入控制在1500千卡左右,并注意营养均衡。试卷答案一、选择题1.C解析思路:24小时回顾法是要求受调查者回忆并记录过去24小时内摄入的所有食物,这是其核心定义。2.C解析思路:BMI=体重(公斤)/[身高(米)]²=75/(1.8)²=75/3.24≈23.4。3.C解析思路:根据《中国居民膳食指南(2022)》,推荐成人每天摄入蔬菜300-500克。4.B解析思路:对于糖尿病patient,应选择血糖生成指数(GI)低、富含膳食纤维的碳水化合物,如全谷物和杂豆类,有助于延缓血糖上升。5.D解析思路:评价食物营养价值主要考虑其营养成分含量、营养素密度、生物利用率、安全性及感官特性等,食物价格属于经济因素,非营养价值本身。6.B解析思路:叶酸在孕早期对胎儿神经管的发育至关重要,孕中期继续补充是为了保证胎儿器官的完整发育和生长。7.C解析思路:蒸煮是水浴加热,维生素损失相对较少,尤其是水溶性维生素,优于煮沸(水分大量流失)、煎炸(高温氧化)和烧烤(高温、氧化)。8.A解析思路:慢性肾功能衰竭患者肾脏排泄能力下降,需限制蛋白质、磷、钾等摄入,其中蛋白质限制是核心之一,以减轻肾脏负担。9.C解析思路:MNSA(MiniNutritionalAssessment)是专门用于筛查老年人营养不良的工具,比BMI等更能反映老年人的生活质量和营养状况。10.C解析思路:营养教育的核心是有效传递信息,必须使用听众能理解的语言,确保信息被接收和采纳。11.C解析思路:奶制品是钙的优质来源,富含钙且吸收率较高。深绿色蔬菜含钙,但吸收率较低;水果和淀粉类食物含钙量不高。12.D解析思路:评估膳食环境主要关注食物可及性、价格、健康选择比例等与饮食行为相关的因素,社区运动设施属于物理环境,与膳食环境不直接相关。13.B解析思路:增加富含蛋白质和膳食纤维的食物(如瘦肉、鱼虾、豆制品、蔬菜水果)可以在增加能量摄入的同时,增加饱腹感,有助于控制体脂增长。14.A解析思路:精制谷物在加工过程中损失了大量膳食纤维和矿物质,包括锌,长期食用可能导致锌吸收减少或需求增加。15.C解析思路:根据我国食品安全国家标准GB28050,预包装食品标签上标示“无糖”或“不含蔗糖”时,要求每100克或每100毫升含糖量≤5克。二、简答题1.膳食评估步骤及目的:*步骤一:膳食史调查(目的:了解个体或群体的食物摄入种类、数量、频率、烹饪方式、饮食习惯、饮食行为及影响因素,为膳食计算和评价提供基础信息)。*步骤二:膳食计算(目的:根据膳食史调查结果,计算能量和主要营养素的实际摄入量,与推荐摄入量进行比较)。*步骤三:体格测量与营养状况评价(目的:通过测量身高、体重、皮褶厚度等指标,计算BMI、体脂率等,结合临床检查和生化指标,综合评价个体的营养状况)。*步骤四:膳食结构与营养问题分析(目的:分析个体或群体的膳食结构是否合理,是否存在营养素缺乏、过量或失衡等问题)。*步骤五:结合健康状况综合评估(目的:将膳食评估结果与个体的健康状况、疾病史、生活方式等因素结合,进行全面、准确的营养诊断)。2.高血压风险中老年人的膳食调整原则及食物选择建议:*原则:*限制钠摄入:每日食盐摄入量不超过5克,避免高盐食品。*增加钾摄入:多吃富含钾的蔬菜、水果、豆类。*选择全谷物:用全谷物替代部分精制谷物。*控制脂肪摄入:选择富含不饱和脂肪酸的食物(如鱼、坚果),限制饱和脂肪和反式脂肪。*适量摄入蛋白质:选择瘦肉、鱼虾、禽肉去皮、蛋类、豆制品。*多吃蔬菜水果:提供维生素、矿物质和膳食纤维。*限制添加糖:减少含糖饮料和甜食。*保持健康体重:控制总能量摄入,增加体力活动。*规律饮食:定时定量进餐。*食物选择建议:*主食:选择糙米、全麦面包、燕麦、玉米、小米等全谷物。*蔬菜:多吃深绿色蔬菜(如菠菜、油菜)、十字花科蔬菜(如西兰花、菜花)、菌菇类。*水果:选择苹果、梨、香蕉、蓝莓等含钾较高的水果。*蛋白质:选择鱼(尤其是富含Omega-3脂肪酸的深海鱼)、去皮禽肉、瘦肉、鸡蛋、豆腐、豆浆。*脂肪:使用植物油(如橄榄油、菜籽油),适量食用坚果(如核桃、杏仁)。3.食物互换份的概念及意义:*概念:食物互换份是指将各种食物按照其营养成分(主要是能量)相似的原则,分成若干个单位(份),每个单位提供大致相等的能量(通常是9千焦或标准量的能量)。常见的互换类别包括谷薯类、蔬菜类、水果类、动物性食物、豆类、奶类、坚果类。*意义:食物互换份是制定个体化食谱的一种实用工具。它允许在保证能量需求的前提下,灵活选择不同种类的食物,从而丰富膳食结构,提高营养均衡性,满足不同个体的喜好和烹饪习惯,使食谱更具可操作性和可持续性。4.营养干预方案制定的基本流程:*评估:全面评估个体的健康状况、营养状况、膳食状况、生活方式、社会经济状况及干预意愿。*确定目标:根据评估结果,与个体协商,设定具体、可测量、可实现、相关性强、有时限(SMART)的营养改善目标。*制定计划:设计详细的干预措施,包括膳食调整(食物种类、数量、进餐时间)、生活方式改变(如增加活动量、改善睡眠)、教育指导(营养知识、行为技巧)等。*实施干预:按照制定的计划向个体提供指导和支持,鼓励其执行干预措施。*监测与评价:定期监测个体的营养状况、行为改变及干预效果,并根据评价结果调整干预计划。*维持效果:帮助个体将健康的饮食习惯和生活方式融入日常生活,防止问题反弹。5.超重/肥胖与糖尿病能量控制异同:*相同点:两者都需要通过控制能量摄入来达到减重或稳定体重的目的,都需要优先选择低GI、高纤维的食物,都需要限制高能量密度食物(如含糖饮料、油炸食品、肥肉),都需要结合体力活动。在某些情况下,超重/肥胖的糖尿病患者可能需要比单纯超重者更严格的能量控制。*不同点:*首要目标侧重:糖尿病患者的首要目标是控制血糖水平,能量控制需服务于血糖管理;超重/肥胖者的首要目标是减轻体重。*碳水化合物管理:糖尿病患者的碳水化合物管理更为严格和精细,需要考虑食物的GI、含糖量,并可能需要根据胰岛素或药物使用情况调整;超重/肥胖者主要关注总能量和碳水化合物摄入量,GI管理相对灵活。*脂肪类型:糖尿病患者通常更强调限制饱和脂肪和反式脂肪,以降低心血管疾病风险,对总脂肪摄入量也有要求。*个体化差异:糖尿病患者的能量和营养需求可能受到血糖波动、药物使用、并发症等多种因素影响,个体化程度更高。三、案例分析题(答案略,需根据案例信息,分析出李某可能存在的营养问题(如能量过剩、钠摄入过多、钾摄入不足、钙摄入可能不足、缺乏膳食纤维、吸烟饮酒危害健康等),并针对性地提出干预建议,包括:减少油炸食品和加工食品摄入,增加蔬菜水果全谷物比例,严格控制食盐和酱油使用量,建议增加钾含量高的食物(如banana,tomato),考虑补充钙剂,强烈建议戒烟限酒,鼓励规律运动和监测血压等。)四、计算题1.能量:根据DRIs,孕中期28周女性推荐能量摄入量为2000-2200千焦/天。取中间值,约为2100千焦/天。蛋白质:根据DRIs,孕中期推荐蛋白质摄入量约为[1.1-1.3克/(公斤·天)]×体重。假设理想体重为身高-100=70公斤,按理想体重计算:(1.1-1.3)×70≈77-91克/天。按实际体重计算:(1.1-1.3)×75≈83-98克/天。取中间值约为90克/天。(注:具体数值可能因参照的标准不同略有差异)2.能量:(270千焦/100克×0.75)+(60千焦/100毫升×2)+(170千焦/50克×1)+
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