2025年营养师营养咨询与评估专项训练试题

2025年营养师营养咨询与评估专项训练试题考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（请选择最符合题意的选项）1.营养咨询过程中，建立良好的咨询关系的第一步通常是？A.直接给出营养建议B.明确咨询目标C.收集详细的个人饮食和生活方式信息D.进行身体评估2.对于一个长期素食但担心营养素缺乏的咨询对象，营养师首先应重点评估哪些营养素？A.蛋白质、铁、锌、维生素B12、维生素DB.脂肪、碳水化合物、维生素C、钙C.水分、电解质、膳食纤维、能量D.维生素A、K、E、硒、镁3.在进行膳食调查时，24小时回顾法的主要优点是？A.准确性高，适用于长期营养状况研究B.操作简单，容易实施，能反映近期膳食摄入C.可量化食物种类和数量，适合人群代表性研究D.能深入挖掘食物制备方式，适用于文化多样性研究4.评估一个成年女性超重个体的营养风险，除了体重指数(BMI)外，还应特别关注？A.血清总胆固醇水平B.腰围测量值C.每日咖啡因摄入量D.血红蛋白浓度5.营养咨询中，使用开放式提问的主要目的是？A.快速获取特定信息B.引导咨询对象进入特定话题C.鼓励咨询对象表达自己的想法和感受D.结束不合作的咨询对象6.当咨询对象对营养建议表示怀疑或拒绝时，营养师比较合适的应对策略是？A.坚持己见，强调建议的权威性B.忽略对象的疑虑，继续进行咨询C.尝试理解其顾虑，提供更多相关信息或替代方案D.转变话题，避免直接冲突7.身高体重指数(BMI)主要用于评估哪个健康指标？A.肌肉量B.内脏脂肪量C.体重状况D.骨密度8.在进行营养评估时，食物频率问卷(FQ)的主要用途是？A.精确量化每日特定食物的摄入量B.了解个体对特定食物的偏好程度C.估算个体长期平均的营养素摄入水平D.评估食物制备的烹饪方式9.营养咨询中，涉及敏感个人信息（如性功能、体重）时，最重要的原则是？A.直接询问，以获取完整信息B.延迟询问，待关系建立后再问C.仅在必要时询问，并确保环境私密D.委托家属代为告知10.对于一个有糖尿病风险的中年男性，进行营养评估时，除了饮食信息，还应重点了解？A.运动习惯和饮酒频率B.睡眠质量和心理压力水平C.居住环境和职业类型D.社交网络和医疗保险状况二、案例分析题请阅读以下案例，并根据要求回答问题：张女士，45岁，已婚，教师。身高165厘米，体重75公斤。近期体检发现体重指数(BMI)为27.7kg/m²，空腹血糖5.8mmol/L。自述工作压力大，平时饮食不规律，常吃外卖，很少进行体育锻炼。近期感觉有些疲劳，希望改善身体状况。来咨询中心寻求营养指导。1.根据张女士的情况，指出其最突出的营养风险或问题。2.针对张女士的情况，列出至少三种你计划使用的评估方法，并简述选择理由。3.假设通过膳食评估发现张女士的能量摄入偏高，尤其是不健康脂肪和精制碳水化合物摄入较多，蛋白质摄入基本满足。请简述你将如何向她传达这些评估结果，并引导她思考改变饮食的必要性。4.设定一个与张女士咨询相关的、具体且可衡量的初步目标。5.根据评估结果和设定的目标，提出至少两条具体的、可操作的初步饮食建议。三、简答题1.简述营养咨询中“知情同意”的重要性及其在实践中的体现。2.比较前瞻性24小时膳食回顾法和回顾性食物频率问卷在评估长期膳食模式方面的主要异同点。3.在营养咨询中，如何平衡提供专业建议与尊重咨询对象的个人选择和价值观？试卷答案一、选择题1.C2.A3.B4.B5.C6.C7.C8.C9.C10.A二、案例分析题1.最突出的营养风险或问题：超重（BMI27.7kg/m²）和糖尿病前期（空腹血糖5.8mmol/L），结合不健康的饮食模式和缺乏运动，是心血管疾病和2型糖尿病的风险因素。*解析思路：题目明确给出BMI值，根据中国标准，BMI24-27.9为超重。空腹血糖5.8mmol/L处于糖尿病前期范围（5.6-6.9mmol/L）。不规律饮食、高外卖摄入、少运动是导致这些风险的重要因素，因此超重和糖尿病前期是核心问题，且存在多重健康风险。2.评估方法及理由：*膳食史（DetailedFoodFrequencyQuestionnaire）：了解其长期的、习惯性的饮食模式、食物种类偏好、烹饪方式、外出就餐频率等，是评估能量和营养素摄入状况的基础。选择理由：能全面了解其饮食结构，与风险因素关联。*24小时回顾法（部分或完整）：快速评估近期（通常过去24小时）的饮食摄入量，特别是外食情况，能发现饮食不规律的具体表现。选择理由：操作相对简单，能反映近期实际情况，可作为膳食史收集的补充或验证。*身体活动问卷/访谈：了解其运动频率、类型、持续时间，评估其能量消耗水平，判断其活动不足的程度。选择理由：缺乏运动是重要风险因素，需准确评估以计算能量平衡，并制定运动建议。*（可选）生活方式问卷：了解吸烟、饮酒、睡眠等习惯，这些也是影响健康的重要因素。选择理由：提供更全面的健康风险信息。*解析思路：评估需全面覆盖饮食、活动、体重等核心因素。膳食史是基础，24小时回顾法可补充近期细节。身体活动是关键可变因素，必须评估。根据案例信息，生活方式问卷也可考虑。选择理由需结合评估目的和案例提供的线索。3.传达评估结果及引导思考：“张女士，根据我们了解到的信息和近期的评估，您目前的体重指数略高于推荐范围，这增加了患上一些慢性疾病（如高血压、糖尿病）的风险。同时，您的空腹血糖值也提示我们需要注意血糖管理。通过回顾您近期的饮食，我们发现外卖摄入较多，可能含有较高的不健康脂肪和精制碳水化合物，而蔬菜水果摄入可能不足。虽然您目前蛋白质摄入尚可，但长期来看，均衡的饮食模式对维持健康非常重要。思考一下，这些饮食习惯对您的短期和长期健康可能带来哪些影响？您是否希望在未来看到身体状态有所改善？”*解析思路：传达需使用通俗易懂的语言，避免专业术语。先给出整体评估（BMI、血糖风险），再具体到饮食问题（高脂肪、高精制碳水、低蔬果）。将评估结果与潜在的健康影响（短期如疲劳，长期如慢性病）联系起来。使用开放式问题（如“思考一下...”“您是否希望...”）引导咨询对象自我反思和认同改变的必要性，而不是直接指责。4.初步目标：“在未来3个月内，将每日含糖饮料和深加工食品（如薯片、饼干）的摄入频率从每周多次减少到每周一次或更少，并尝试每周至少增加两次包含水果或蔬菜的全谷物餐食。”*解析思路：目标需符合SMART原则（具体、可测量、可实现、相关、有时限）。案例中明确提到外卖和不健康脂肪，故设定减少不健康食物频率的目标。增加健康食物（水果/蔬菜/全谷物）是正向引导。3个月的时间相对短期，适合作为初步训练目标。目标聚焦于可操作性较强的饮食改变。5.初步饮食建议：*“尝试逐步减少每日在外就餐的次数，尽量自己准备午餐，可以更好地控制食材和烹饪方式。”*“在家中准备健康的零食，如无糖酸奶、水果、一小把坚果，替代高热量、低营养的零食和含糖饮料。”*解析思路：建议需具体、可行，与目标一致。针对“外卖多”的问题，建议增加自制食物的比例。针对“不健康脂肪/精制碳水”和“蔬果可能不足”，建议提供具体的健康零食选择。建议应循序渐进，易于实施。三、简答题1.知情同意的重要性及体现：知情同意是营养咨询中的基本原则，体现了对咨询对象自主权的尊重。其重要性在于：确保咨询对象在充分了解咨询目的、过程、潜在风险与益处、以及其自身权利（如隐私保护、随时退出）的基础上，自愿做出决定是否参与咨询。在实践中的体现包括：在咨询开始前，用简洁明了的语言向咨询对象解释咨询的目的、大致流程、可能涉及的隐私信息（如饮食、体重）、咨询师的角色、咨询对象的权利（提问、拒绝、中断）等，并获取其明确的口头或书面同意。这有助于建立信任关系，确保咨询的有效性和伦理性。*解析思路：回答需包含“是什么”（定义/原则）、“为什么重要”（意义/价值）和“怎么做”（实践方式/体现）。重点在于强调自愿、充分知情和尊重自主权。2.24小时回顾法与食物频率问卷的异同：*相同点：都属于膳食调查方法，旨在收集个体膳食摄入信息。*不同点：*时间跨度：24小时回顾法回顾过去24小时的实际摄入，时间点明确；食物频率问卷(FQ)通常询问过去一段时间（如几天、几周、一年）内食物摄入的频率或频率，是回顾性的平均估计。*精确性：24小时回顾法相对精确反映近期摄入，易受短期因素影响；FQ是长期平均模式的估计，相对稳定，不易受单日偶然因素影响，但可能存在回忆偏差。*适用性：24小时回顾法操作简单，适用于多种人群，但可能因社会期许效应导致高报；FQ适用于流行病学调查和长期营养状况评估，尤其适合电话或问卷形式收集数据，但回答者需有较好的记忆力。*信息内容：24小时回顾法能提供更详细的单次膳食信息，包括食物种类、份量、烹饪方式；FQ主要关注食物种类和摄入频率，份量信息通常需要辅以食物图谱或估计。*解析思路：比较题需先列出比较点（时间、精确性、适用性、信息内容），然后分别阐述两者的异同。要抓住核心区别，即回顾时段和反映的稳定性。3.平衡专业建议与尊重个人选择/价值观：*建立伙伴关系：将咨询对象视为合作伙伴，而非被动接受者。共同设定目标，理解其需求和顾虑。*有效沟通：倾听并确认理解咨询对象的价值观、生活方式、文化背景和实际限制。使用开放式问题鼓励其表达。*提供选择：在符合营养原则的前提下，提供多种可行的、个性化的干预方案供其选择，尊重其偏好和可行性。*赋能：强调咨询对象自身拥有的改变能力，帮助他们认识到自己