2025年医疗卫生系统招聘考试(计划生育)练习题及答案

2025年医疗卫生系统招聘考试(计划生育)练习题及答案一、单项选择题（每题1分，共15题）1.根据《中华人民共和国人口与计划生育法》，公民实行计划生育的合法权益不包括：A.获得计划生育技术服务的权利B.免费获得所有避孕节育药具的权利C.接受计划生育宣传教育的权利D.依法生育的权利答案：B（解析：公民可免费获得基本项目的计划生育技术服务和国家规定的药具，但非“所有”药具均免费。）2.关于复方短效口服避孕药（COC）的作用机制，错误的是：A.抑制排卵B.改变宫颈黏液性状，阻碍精子穿透C.使子宫内膜增殖期延长，不利于受精卵着床D.降低输卵管蠕动频率答案：C（解析：COC通过抑制排卵、改变宫颈黏液及子宫内膜（使其变薄、分泌不良）发挥作用，而非延长增殖期。）3.放置宫内节育器（IUD）的最佳时间是：A.月经干净后1-3天B.月经干净后3-7天C.月经干净后7-10天D.月经来潮前3天答案：B（解析：月经干净后3-7天子宫内膜较薄，不易出血，是放置IUD的常规时机。）4.哺乳期妇女首选的避孕方法是：A.复方短效口服避孕药B.长效避孕针（含雌激素）C.宫内节育器D.紧急避孕药答案：C（解析：哺乳期需避免雌激素影响乳汁分泌，IUD为安全首选；COC含雌激素，不推荐。）5.下列哪项是输卵管结扎术的禁忌证？A.24小时内体温2次≥37.5℃B.产后3天C.人工流产后即时D.剖宫产后同时答案：A（解析：体温异常提示感染风险，为手术禁忌；产后、流产后或剖宫产时可酌情实施结扎术。）6.关于紧急避孕的描述，错误的是：A.适用于无保护性交后72小时内B.左炔诺孕酮片需在12小时后重复服用1次C.米非司酮片可在120小时内使用D.紧急避孕不能替代常规避孕答案：B（解析：左炔诺孕酮单剂1.5mg或0.75mg分2次服用（间隔12小时）均有效，并非必须重复。）7.孕产期保健中，“妊娠风险评估”的核心目的是：A.统计孕妇数量B.识别高危妊娠，降低母儿风险C.规范产检流程D.推广分娩镇痛答案：B（解析：风险评估重点在于早期识别高危因素，及时干预。）8.多囊卵巢综合征（PCOS）患者的避孕指导中，首选的方法是：A.安全期避孕B.体外排精C.复方短效口服避孕药D.自然避孕法答案：C（解析：COC可调节PCOS患者的月经周期、降低雄激素水平，是首选；其他方法避孕效果不可靠。）9.人工流产术后随访的重点不包括：A.月经复潮时间B.术后感染症状（如发热、腹痛）C.术后3个月内再次妊娠风险D.患者婚姻状况答案：D（解析：随访关注术后恢复、并发症及再次妊娠风险，婚姻状况非医学必需。）10.关于男性绝育术（输精管结扎）的描述，正确的是：A.术后即可达到避孕效果B.复通手术成功率与结扎时间无关C.可能影响男性性功能D.术后需避孕3个月或精液检查无精子答案：D（解析：输精管结扎后，残存在远端输精管的精子仍可导致妊娠，需避孕至精液检查无精子（通常3个月）。）11.孕前优生健康检查中，TORCH筛查不包括：A.弓形虫B.风疹病毒C.巨细胞病毒D.乙肝病毒答案：D（解析：TORCH指弓形虫（T）、风疹病毒（R）、巨细胞病毒（C）、单纯疱疹病毒（H），乙肝病毒（HBV）不在此列。）12.以下哪种情况不属于出生缺陷一级预防措施？A.孕前补充叶酸B.孕期唐氏筛查C.禁止近亲结婚D.戒烟戒酒答案：B（解析：一级预防为孕前及孕早期干预（如叶酸、婚检），唐氏筛查属于二级预防（产前筛查）。）13.关于宫内节育器取出的指征，错误的是：A.计划再生育或不需避孕B.围绝经期月经紊乱1年以上C.带器妊娠（宫内或宫外）D.放置期限已满需更换答案：B（解析：围绝经期应在月经紊乱后取出，一般建议绝经后1年内取出，避免子宫萎缩增加难度。）14.青春期性教育的核心内容不包括：A.生殖系统解剖生理知识B.性行为的社会与法律责任C.避孕方法的选择与使用D.性别刻板印象强化答案：D（解析：性教育应倡导性别平等，而非强化刻板印象。）15.下列哪项是长效可逆避孕方法（LARC）？A.复方短效口服避孕药B.左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUD）C.安全套D.紧急避孕药答案：B（解析：LARC包括IUD、皮下埋植剂等，有效期长、可逆性好；其他选项非长效。）二、多项选择题（每题2分，共10题）1.计划生育技术服务的基本原则包括：A.知情选择B.安全有效C.免费提供所有服务D.尊重患者隐私答案：ABD（解析：计划生育服务需遵循知情同意、安全有效、隐私保护原则，但非所有服务均免费。）2.宫内节育器的并发症包括：A.子宫穿孔B.节育器异位C.不规则阴道出血D.带器妊娠答案：ABCD（解析：IUD可能引起穿孔、异位、出血及带器妊娠等并发症。）3.人工流产术后感染的高危因素有：A.术前阴道清洁度Ⅲ度B.手术时间超过10分钟C.术后过早性生活（＜2周）D.患者合并贫血答案：ACD（解析：阴道炎症未控制、术后过早同房、全身抵抗力下降（如贫血）均增加感染风险；手术时间非直接因素。）4.关于产后避孕的指导，正确的是：A.哺乳产妇可在产后42天放置IUDB.非哺乳产妇可在产后6周开始使用COCC.产后6个月内完全哺乳、月经未复潮者，避孕有效率＞98%D.剖宫产术后需间隔2年再妊娠答案：ABC（解析：剖宫产术后建议间隔18-24个月再妊娠，而非绝对2年。）5.遗传病咨询的主要内容包括：A.明确诊断B.评估再发风险C.提出干预措施D.预测胎儿性别答案：ABC（解析：遗传病咨询不涉及胎儿性别预测，属非法行为。）6.下列哪些情况需转诊至上级医院处理？A.人工流产术中大出血（＞200ml）B.药物流产后胎囊未排出C.放置IUD后轻微下腹坠胀D.疑似异位妊娠答案：ABD（解析：术中大出血、药流失败、疑似宫外孕需转诊；轻微坠胀为常见反应，可观察。）7.避孕药的禁忌证包括：A.严重心血管疾病（如心肌梗死病史）B.哺乳期（仅含孕激素避孕药除外）C.偏头痛伴先兆D.子宫肌瘤（直径＜5cm）答案：ABC（解析：小肌瘤非COC禁忌；大肌瘤或黏膜下肌瘤需谨慎。）8.关于男性避孕方法，正确的描述是：A.安全套可预防性传播疾病B.输精管结扎术后需定期随访精液C.体外排精避孕有效率＞90%D.男性避孕药（如棉酚）无副作用答案：AB（解析：体外排精有效率仅约78%；棉酚可能导致低血钾等副作用。）9.孕前保健的内容包括：A.健康状况评估B.疫苗接种（如风疹疫苗）C.遗传咨询D.制定妊娠计划答案：ABCD（解析：孕前保健涵盖健康评估、疫苗接种、遗传咨询及计划妊娠指导。）10.计划生育宣传教育的形式包括：A.社区讲座B.微信公众号科普C.发放宣传手册D.一对一咨询答案：ABCD（解析：多种形式结合可提高宣传效果。）三、简答题（每题5分，共5题）1.简述短效口服避孕药的正确使用方法及漏服处理原则。答案：正确使用方法：月经周期第1-5天开始服用，每日1片，连续21天（28天剂型需连续服用），停药7天后开始下一周期。漏服处理：漏服≤12小时，尽快补服并按原时间继续；漏服＞12小时，补服同时需加用屏障避孕（如安全套）3-7天；漏服超过2片或接近停药期，可能需停药并采取紧急避孕。2.列举5种常见的避孕方法及其避孕有效率（典型使用）。答案：①复方短效口服避孕药：91%；②宫内节育器（含铜）：99.2%；③皮下埋植剂：99.7%；④男用安全套：85%；⑤体外排精：78%；⑥自然避孕法（日历法）：76%。（注：有效率数据参考WHO《避孕方法选用的医学标准》）3.人工流产术后需向患者交代哪些注意事项？答案：①休息1-2周，避免重体力劳动；②保持外阴清洁，禁止盆浴、性生活2-4周；③观察阴道出血（一般≤14天，量＜月经量），若出血量多、持续时间长或伴发热、腹痛，及时就诊；④落实避孕措施（如术后即时放置IUD或开始服用COC），避免短期内再次妊娠；⑤术后1个月复查，确认子宫恢复情况。4.简述孕前叶酸补充的意义及推荐方案。答案：意义：降低胎儿神经管缺陷（如脊柱裂、无脑儿）风险，同时可能减少先天性心脏病、唇腭裂等出生缺陷。推荐方案：无高危因素的妇女，孕前3个月至孕早期3个月，每日补充0.4-0.8mg叶酸；曾生育过神经管缺陷儿的妇女，需在医生指导下每日补充4mg叶酸，直至孕12周。5.如何对围绝经期妇女进行避孕指导？答案：①明确围绝经期仍有排卵可能，需避孕至绝经后1年；②首选IUD（如已放置且无异常，可继续使用至绝经后取出）或屏障避孕（安全套）；③避免使用含雌激素的避孕药（增加血栓风险）；④推荐单孕激素避孕方法（如皮下埋植剂）或自然避孕法（需结合基础体温监测）；⑤加强随访，关注月经变化及更年期症状。四、案例分析题（每题10分，共3题）案例1：患者女性，28岁，G2P1（顺产1次，人工流产1次），月经规律（3/28天），现产后5个月，纯母乳喂养，月经未复潮，要求避孕。查体：子宫大小正常，无压痛，无生殖道感染。问题：（1）该患者首选的避孕方法是什么？为什么？（2）若患者拒绝宫内节育器，可推荐哪些替代方法？答案：（1）首选宫内节育器（IUD）。原因：患者哺乳期，需避免雌激素影响乳汁分泌；IUD为长效可逆避孕方法，不影响哺乳，产后42天即可放置（该患者产后5个月，符合条件），且避孕有效率高（＞99%）。（2）替代方法：①皮下埋植剂（单孕激素，不影响哺乳）；②男用安全套（正确使用有效率85%，同时可预防性传播疾病）；③哺乳期闭经避孕法（LAM）：需满足产后6个月内、完全哺乳、月经未复潮，有效率＞98%，但需严格符合条件；④单孕激素口服避孕药（如炔诺酮，需每日服用，依从性要求高）。案例2：患者女性，35岁，G3P1，因“停经45天，B超提示宫内妊娠6周”要求人工流产。既往体健，无手术禁忌。术后1周，患者出现发热（38.5℃）、下腹痛、阴道分泌物脓性。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）需完善哪些检查？（3）处理原则是什么？答案：（1）最可能的诊断：人工流产术后感染（急性盆腔炎）。（2）需完善检查：①血常规（白细胞、中性粒细胞升高）；②C反应蛋白（CRP）；③阴道分泌物病原学检查（细菌培养+药敏）；④妇科超声（排除宫腔残留）；⑤必要时血培养。（3）处理原则：①经验性抗生素治疗（覆盖需氧菌、厌氧菌及性传播病原体，如头孢曲松+甲硝唑+多西环素）；②卧床休息，半卧位以利引流；③若超声提示宫腔残留，需在感染控制后行清宫术；④健康教育，避免术后过早性生活，落实避孕措施。案例3：患者女性，40岁，G4P2，因“月经周期缩短（22天）、经量增多3个月”就诊。既往使用含铜IUD5年（有效期10年），B超提示IUD位置正常，血红蛋白90g/L（正常110-150g/L）。问题：（1）患者经量增多的可能原因是什么？（2）如何处理？答案：（1）可能原因：含铜IUD的常见副作用为经量增多、经期延长，尤其在放置后前3-6个月明显；患者已放置5年，需排除