2025年医务人员手卫生规范试题及答案

2025年医务人员手卫生规范试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于医务人员手卫生的定义，正确的是（）A.仅指洗手B.包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒C.仅指使用速干手消毒剂消毒双手D.包括戴手套前的手部清洁答案：B2.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口之前，应采取的手卫生措施是（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.无需特殊处理答案：B3.下列哪项不属于洗手的指征（）A.直接接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触患者体液后摘除手套D.接触同一患者身体不同部位时答案：D（接触同一患者身体不同部位时，若未接触污染部位，可不洗手）4.卫生手消毒时，使用速干手消毒剂的取液量应为（）A.1-2mlB.2-3mlC.3-4mlD.4-5ml答案：B5.七步洗手法中“搓指背”的正确操作是（）A.一手握另一手大拇指旋转搓擦B.掌心相对，手指交叉搓擦C.一手掌心对手背沿指缝相互搓擦D.指尖并拢在另一手掌心旋转搓擦答案：C6.外科手消毒的时间要求是（）A.至少1分钟B.2-6分钟C.5-8分钟D.10分钟以上答案：B7.关于戴手套与手卫生的关系，正确的是（）A.戴手套前无需手卫生B.戴无菌手套前需卫生手消毒C.脱手套后无需手卫生D.接触污染手套后需先洗手再消毒答案：B8.手卫生效果的监测中，卫生手消毒后细菌菌落数应≤（）A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²答案：B9.下列哪种情况应先洗手，再进行卫生手消毒（）A.接触患者血液后B.接触患者药物前C.接触清洁物品前D.接触患者周围环境后答案：A（接触血液、体液等明显污染时需先洗手）10.外科手消毒时，应从（）开始刷洗A.指尖B.手掌C.腕部D.肘部答案：A11.速干手消毒剂的主要成分是（）A.苯扎溴铵B.氯己定C.乙醇D.过氧乙酸答案：C（常用乙醇或含乙醇复合制剂）12.七步洗手法的总时间应不少于（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案：C13.接触传染病患者后，手卫生的正确顺序是（）A.先洗手，再卫生手消毒B.直接卫生手消毒C.先消毒，再洗手D.仅需洗手答案：A14.外科手消毒后，应保持双手位置（）A.低于腰部B.与胸部平齐C.高于肩部D.高于肘部答案：D（避免下垂污染）15.下列哪项不是手卫生依从性的影响因素（）A.手消毒剂的刺激性B.工作繁忙程度C.患者病情轻重D.医务人员认知水平答案：C16.卫生手消毒时，双手揉搓至干燥的时间应为（）A.5-10秒B.10-15秒C.15-20秒D.20-30秒答案：D17.新生儿重症监护室（NICU）医务人员卫生手消毒后菌落数应≤（）A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²答案：A（重点科室要求更严格）18.关于手卫生设施的要求，错误的是（）A.应使用非手触式水龙头B.干手物品应一人一用C.肥皂应保持干燥D.速干手消毒剂应置于治疗车顶部答案：D（应置于方便取用的位置，如治疗车侧面）19.外科手消毒时，刷手服应（）A.覆盖肘部B.短袖即可C.袖口可卷起D.材质无特殊要求答案：A20.以下哪种情况无需进行手卫生（）A.离开病房前B.接触患者手机后C.给患者测量体温前D.完成无菌操作后未接触污染物品答案：D（未接触污染物品时无需重复手卫生）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医务人员手卫生的目的包括（）A.预防医院感染B.降低病原微生物传播C.保护患者安全D.保护医务人员自身答案：ABCD2.卫生手消毒的指征包括（）A.接触患者前B.接触患者血液后C.接触患者周围环境后D.无菌操作前答案：ACD（接触血液后需先洗手）3.七步洗手法的步骤包括（）A.掌心相对，手指并拢相互揉搓B.手心对手背沿指缝相互揉搓C.一手握另一手大拇指旋转揉搓D.指尖并拢在另一手掌心旋转揉搓答案：ABCD4.外科手消毒的要求包括（）A.应先洗手，再进行外科手消毒B.消毒范围应至肘上10cmC.消毒后双手应保持高位D.消毒后可触摸清洁物品答案：ABC（消毒后不可触摸非无菌物品）5.手卫生效果监测的采样方法正确的是（）A.采样区域为双手五指并拢的前半部分B.用浸有生理盐水的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次C.棉拭子接触操作者的部分需剪去D.采样后立即送检答案：BCD（采样区域为双手全部手指曲面）6.速干手消毒剂的使用注意事项包括（）A.手部有可见污染时禁用B.对乙醇过敏者慎用C.开瓶后有效期不超过30天D.可替代外科手消毒答案：ABC（不可替代外科手消毒）7.影响手卫生效果的因素有（）A.手部皮肤完整性B.消毒剂作用时间C.手部油脂分泌量D.环境温度答案：ABCD8.下列情况需进行外科手消毒的是（）A.进行胸腔穿刺术B.接生C.静脉输液D.气管插管答案：ABD（静脉输液属于卫生手消毒范围）9.手卫生依从性的提高措施包括（）A.加强培训B.改善手卫生设施C.建立监督机制D.减少不必要的操作答案：ABCD10.关于手卫生的错误操作有（）A.用工作服擦手B.消毒后触摸手机再操作C.戴手套前仅用清水洗手D.外科手消毒后自然干燥答案：ABC（外科手消毒后应使用无菌巾擦干）三、判断题（每题2分，共20分）1.手卫生仅指清除手部皮肤污垢，不包括杀灭微生物。（）答案：×（手卫生包括洗手、消毒，后者需杀灭微生物）2.接触患者周围环境表面后，只需卫生手消毒，无需洗手。（）答案：√（无明显污染时）3.七步洗手法中“搓腕部”是独立步骤。（）答案：×（腕部需在最后一步随手臂清洗）4.外科手消毒时，刷手顺序应为从指尖到肘上，不可回刷。（）答案：√5.速干手消毒剂开瓶后若未用完，可继续使用至有效期。（）答案：×（开瓶后有效期不超过30天，无论是否用完）6.戴手套可以替代手卫生。（）答案：×（戴手套前后仍需手卫生）7.新生儿暖箱操作前，需进行卫生手消毒。（）答案：√8.手卫生监测时，采样棉拭子只需接触一只手。（）答案：×（需同时采集双手）9.医务人员指甲长度不应超过指尖2mm。（）答案：√10.外科手消毒后，若手部触碰非无菌物品，需重新消毒。（）答案：√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述七步洗手法的具体步骤及注意事项。答案：步骤：①掌心相对，手指并拢相互揉搓；②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；③掌心相对，手指交叉沿指缝相互揉搓；④一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行；⑤一手五指并拢在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑥指尖并拢在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑦一手握住另一手手腕旋转揉搓，交换进行至肘上。注意事项：每步骤至少5次，总时间≥20秒；流动水冲洗，避免溅湿工作服；使用清洁毛巾或一次性纸巾擦干。2.卫生手消毒与外科手消毒的主要区别有哪些？答案：①目的不同：卫生手消毒主要降低常居菌和暂居菌，外科手消毒需几乎全部杀灭暂居菌并抑制常居菌；②范围不同：卫生手消毒仅双手，外科手消毒至肘上10cm；③方法不同：卫生手消毒用速干手消毒剂，外科手消毒需先洗手再用消毒剂；④时间不同：卫生手消毒15-30秒，外科手消毒2-6分钟；⑤效果要求不同：卫生手消毒后≤10CFU/cm²，外科手消毒后≤5CFU/cm²（重点科室）或≤10CFU/cm²（普通科室）。3.列举5种需要洗手的指征。答案：①接触患者血液、体液、分泌物后；②接触被污染的物品后；③脱手套后；④手部有可见污染时；⑤接触传染病患者或其环境后。4.简述手卫生依从性的评估方法及意义。答案：评估方法：①直接观察法（观察者记录手卫生时机及执行情况）；②间接评估法（通过手消毒剂使用量推算）；③电子监测法（使用感应设备记录）。意义：评估医务人员对手卫生规范的执行情况，识别薄弱环节，针对性改进培训和设施，降低医院感染发生率，保障患者和医务人员安全。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某急诊科护士在抢救车祸患者时，依次完成以下操作：①为患者清理伤口（戴手套）→②脱手套→③未洗手直接为下一位患者测量血压→④测量后使用速干手消毒剂消毒双手。问题：请指出操作中的错误，并说明正确步骤。答案：错误点：①脱手套后未洗手直接接触下一位患者（脱手套后可能存在污染，需洗手）；②接触患者前未进行手卫生（测量血压前应卫生手消毒）。正确步骤：①清理伤口前戴无菌手套；②脱手套后立即用流动水洗手（因接触血液、体液）；③为下一位患者测量血压前进行卫生手消毒（取2-3ml速干手消毒剂，揉搓至干燥）；④测量后若未接触污染物品，无需重复消毒。案例2：某外科医生准备进行阑尾切除术，操作如下：①用普通肥皂洗手1分钟→②取外科手消毒剂涂抹双手至腕部→③自然干燥后戴无菌手套。问题：请指