2025年中职第二学年（护理）基础护理理论试题及答案

2025年中职第二学年（护理）基础护理理论试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.护理程序的第一步是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施答案：A2.关于护理诊断的陈述，正确的是（）A.一个护理诊断可针对多个健康问题B.护理诊断应以主观资料为依据C.护理诊断应是护理措施能够解决的问题D.护理诊断是对疾病生理病理变化的说明答案：C3.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色苍白C.腹部胀痛D.血压120/80mmHg答案：C4.为患者进行口腔护理时，如有活动义齿，应（）A.取下用冷水冲洗B.取下用热水冲洗C.取下浸泡在乙醇中D.不用取下答案：A5.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.浅层组织感染答案：A6.预防压疮最有效的方法是（）A.增加营养B.保持皮肤清洁C.定时翻身D.避免局部刺激答案：C7.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管答案：D8.测量血压时，袖带过窄会使测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大答案：A9.正常成人安静时的脉率为（）A.60-80次/分钟B.60-100次/分钟C.80-100次/分钟D.80-120次/分钟答案：B10.患者女性，30岁。体温持续39℃以上，医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。灌肠液的温度应为（）A.28-32℃B.32-34℃C.34-36℃D.39-41℃答案：A11.大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案：C12.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角的目的是（）A.使耻骨下弯消失B.使耻骨前弯消失C.使尿道膜部扩张D.使尿道三个狭窄都消失答案：B13.留置导尿管患者的护理，错误的是（）A.保持尿道口清洁B.定时更换集尿袋C.定期更换导尿管D.鼓励患者多饮水答案：C14.下列不属于医院感染的是（）A.新生儿经胎盘获得的感染B.护理“非典”患者时护士获得的感染C.新生儿脐带发炎D.患者住院10天后出现上呼吸道感染答案：A15.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.门诊换药室的无菌钳，每周消毒一次D.到远处取物时应速去速回答案：B16.煮沸消毒时，为提高沸点可在水中加入（）A.氯化铵B.亚硝酸钠C.碳酸钠D.碳酸氢钠答案：D17.紫外线消毒空气时，有效距离与时间的要求是（）A.1m，30分钟B.2m，30分钟C.3m，30分钟D.3m，60分钟答案：B18.患者男性，25岁。因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。考虑患者出现了（）A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒答案：C19.患者女性，32岁。因车祸大出血被送至急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应（）A.记录患者入院时间和病情变化B.向家属了解病史，耐心解释C.通知住院处，办理入院手续D.测生命体征，建立静脉通路答案：D20.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（）A.盐酸肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.葡萄糖酸钙答案：A第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分，每空1分）答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。1.护理工作的核心是______。答案：以患者为中心2.护理程序的五个步骤依次为______、______、______、______、______。答案：评估、诊断、计划、实施、评价3.压疮的好发部位有______、______、______等。答案：骶尾部、坐骨结节、足跟4.测量体温时，口温的正常范围是______，肛温正常范围是______，腋温正常范围是______。答案：36.3-37.2℃、36.5-37.7℃、36.1-37℃5.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过______，间隔时间不少于______。答案：200ml、2小时（二）名词解释（共15分，每题3分）答题要求：请简要解释下列名词。1.护理诊断答案：是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。2.无菌技术答案：是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。3.医院感染答案：指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。4.导尿术答案：是指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。5.灌肠法答案：是将一定量的溶液通过肛管，由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物或营养，达到确定诊断和治疗目的的方法。（三）简答题（共20分，每题5分）答题要求：简要回答下列问题。1.简述护理评估的内容。答案：护理评估包括收集患者的一般资料、现病史、既往史、家族史、过敏史、心理社会状况、生活状况及自理程度、护理体检等。一般资料如姓名、性别、年龄等；现病史了解本次患病的情况；既往史关注过去的健康问题；家族史了解家族成员健康状况；过敏史明确过敏物质；心理社会状况包括情绪、压力等；生活状况及自理程度如饮食、睡眠等；护理体检对身体进行全面检查。2.简述口腔护理的目的。答案：保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭、牙垢，增进食欲，保持口腔正常功能；观察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔气味，提供病情变化的动态信息。3.简述静脉输液的注意事项。答案：严格执行无菌操作和查对制度；根据病情、年龄、药物性质调节输液速度；输液过程中要加强巡视观察，及时处理输液故障和输液反应；注意保护和合理使用静脉；连续输液24小时以上者，需每天更换输液器。4.简述预防输血过敏反应的措施。答案：详细询问患者过敏史；有过敏史者，输血前给予抗过敏药物；对IgA水平低下或检出IgA抗体的患者，应输不含IgA的血液制品；献血员在采血前4小时内不宜吃高蛋白和高脂肪食物，宜用清淡饮食或糖水。（四）病例分析题（共10分）答题要求：分析下列病例，回答问题。患者男性，68岁。因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院治疗。患者咳嗽、咳痰，呼吸困难，医嘱给予氧气吸入。1.该患者应采取何种吸氧方式？为什么？（5分）答案：该患者应采取低浓度、低流量持续吸氧。因为慢性阻塞性肺疾病患者长期二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激外周化学感受器兴奋呼吸中枢，若给予高浓度吸氧，会解除缺氧对呼吸中枢的兴奋作用，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，甚至出现呼吸停止。2.在吸氧过程中，应注意哪些问题？（5分）答案：注意用氧安全，做好“四防”，即防火、防油、防震、防热；保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物；观察患者缺氧症状有无改善，监测血气分析结果，根据病情调整氧流量；严格遵守操作规程，定期检查和维护吸氧装置。（五）