DB3207-T 2009-2023 肢体残疾人常用型辅助器具适配评估规范

ICS11.180CCSC04SpecificationforadaptationevaluationofcommonlyusedassistivephysicallydisabledIDB3207/T2009—2023前言 12规范性引用文件 13术语和定义 14肢体残疾分级 2 25.1评估原则 25.2评估要求 25.3评估方式 25.4评估流程 35.5评估内容 4 47档案管理 4附录A（规范性）肢体残疾人常用型辅助器具适配评估表 5A.1肢体残疾人常用型辅助器具适配分类 5附录B（资料性）肢体残疾人常用型辅助器具适配评估报告 9B.1肢体残疾人常用型辅助器具适配评估报告 9参考文献 DB3207/T2009—2023本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利，本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由连云港市残疾人康复中心提出。本文件由连云港市残疾人联合会归口。本文件起草单位：连云港市残疾人康复中心、连云港市残疾人辅助器具发展中心、上海互邦智能康复设备股份有限公司、江阴市新盛医疗器材设备有限公司、苏州元理管理咨询有限公司。本文件主要起草人：苗镇江、耿军、李英、季本桂、马智勇、卢新胜、潘晓盼。DB3207/T2009—20231肢体残疾人常用型辅助器具适配评估规范本文件规定了肢体残疾人常用型辅助器具适配评估的肢体残疾分级、评估、申诉和档案管理的要求。本文件适用于肢体残疾人常用型辅助器具适配评估工作。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB/T16432-2016康复辅助器具分类和术语GB/T24431假肢矫形器装配机构设施设备GB/T26341-2010残疾人残疾分类和分级DB32/T4222-2022残疾人康复辅助器具适配服务规范3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1残疾disability身体结构、功能的损害及个体活动受限与参与的局限性。[来源：GB/T26341-2010，3.1]3.2残疾人disabledperson在精神、生理、人体结构上，某种组织、功能丧失或障碍，全部或部分丧失从事某种活动能力的人。[来源：GB/T26341-2010，3.2]3.3辅助器具assistiveproduct肢体残疾人使用的，用于如下目的产品（包括器械、仪器、设备和软件）。——有助于提升参与性；——对身体功能（结构）和活动起保护、支撑、训练、测量、代偿、补偿用；——防止损伤、活动受限或参与的限制。[来源：GB/T16432-2016，2.3，有修改]3.4评估assessment为制定辅助器具适配方案提供依据，通过沟通、身体检查，对服务对象的身体和功能状况、潜在能力、生活方式、改善功能状况、环境因素和现有辅助器具等进行考量、分析和判断的全过程。[来源：DB32/T4222-2022，3.5]DB3207/T2009—202324肢体残疾分级按照GB/T26341规定执行。5评估5.1评估原则5.1.1合法合规应合法合规，不违反相关法规开展评估。5.1.2公平公正应公平公正，不受外部非相关因素的影响。5.1.3高效便捷应高效便捷，为肢体残疾人常用型辅助器具适配提供方便、快速的评估服务。5.1.4科学规范应科学规范，为肢体残疾人常用型辅助器具适配做出有效、适用的评估结论。5.2评估要求5.2.1机构要求应依法取得相应许可和资质，具备适配评估所需的场所、设施设备，符合DB32/T4222-2022中6.1、6.2的规定。5.2.2人员要求适配评估实施人员应严格执行国家、行业和相关机构的规定，人员及行为规范应符合DB32/T4222-2022中6.3、7.2的规定。5.2.3适配评估时应考虑以下因素，包括但不限于：a)需求情况：肢体残疾人家庭的生活状况以及目前使用的辅助类器具及使用情况；b)肢体功能：肢体残疾人关节活动度（是否有关节挛缩或变形）、肌肉张力、肌肉控制与肌力、姿势控制、转移位能力、感觉功能、发展情况、站立、行走以及运动协调能力、日常生活活动能力等；c)环境要求：肢体残疾人生活环境，如家居、学校、工作场所等的空间范围、安全等。5.3评估方式5.3.1总则为提高辅具适配的精准性和时效性，根据辅具功能适用和残疾人需求，评估方式分为线上评估和线下评估。5.3.2线上适配评估DB3207/T2009—202335.3.2.1对残疾人辅助器具适配补贴目录内的通用类肢体残疾人常用辅助器具进行适配评估。5.3.2.2线上评估应提前预约残疾人，在保持网络通信畅通的情况下，需2名评估人员共同参与，1名评估人员依据5.5评估内容通过视频进行逐项问询评估，另1名评估人员记录评估情况及相关评估数据；根据评估的情况和数据，作出评估结论并出具评估报告，2名评估人员签字后，线上及时告知残疾人或其亲属评估结论。5.3.3线下适配评估5.3.3.1对残疾人辅助器具适配补贴目录内的特殊类肢体残疾人常用辅助器具进行适配评估。5.3.3.2线下评估应提前预约残疾人，确定线下评估时间及地点后，需2名评估人员到现场共同评估，1名评估人员依据5.5评估内容进行逐项评估，另1名评估人员记录评估情况及相关评估数据；根据评估的情况和数据，作出评估结论并出具评估报告，2名评估人员签字后，当面告知残疾人或其亲属评估结5.4评估流程5.4.1评估申请肢体残疾人应向其所在地适配评估服务机构提出申请。5.4.2评估方式确定适配评估服务机构根据肢体残疾人申请的辅助器具确定适配评估方式，判定依据见附录A。5.4.3评估的实施根据肢体残疾人适配评估申请和确定的评估方式，开展适配评估活动。肢体残疾人常用型辅助器具适配评估具体流程见图1。图1肢体残疾人常用型辅助器具适配评估流程图DB3207/T2009—202345.5评估内容5.5.1辅助器具适配评估判定依据见附录A。5.5.2适配评估应根据评估报告（附录B）进行评估，并给出结论。适配评估结论应包括但不限于：a)明确是否适配辅助器具；b)辅助器具及附件的规格、尺寸（适配时）。5.6评估报告根据肢体残疾人常用型辅具评估量表为肢体残疾人进行辅具适配评估，出具辅具评估报告并作出辅具评估结论，符合辅具适配条件在报告中注明建议所适配辅具名称及数量，不符合适配条件的要备注说明原因。6.1评估对象有自由申诉其对辅助器具适配服务机构或评估的不满，申诉人可向其所在地的乡镇（街道）残疾人联合会进行申诉。申诉流程见图2。6.2申诉由乡镇（街道）残疾人联合会提交至县（区）残疾人联合会。县（区）残疾人联合会对申诉进行审核后，指定另一家辅具适配服务机构进行重新评估，评估结论为最终适配评估结论。6.3申诉的结论应及时告知申诉人，申诉内容、时间、结论等应予以记录并存档。7档案管理辅助器具适配服务机构开展肢体残疾人常用型辅助器具适配的所有相关档案资料应予存档。存档文件应标识准确，信息资料完整，便于查阅。如为电子文档存储，应备份。DB3207/T2009—20235肢体残疾人常用型辅助器具适配评估表A.1肢体残疾人常用型辅助器具适配分类肢体残疾人常用型辅助器具一般分为二类，分别为：——通用类肢体残疾人常用型辅助器具，适配评估见表A.1；——特殊类肢体残疾人常用型辅助器具，适配评估见表A.2。表A.1通用类肢体残疾人常用型辅助器具适配评估表1.通用类-手动及视力障碍，需要借助轮椅进行移动的适用于用于如厕不便的肢体功能障碍者2.通用类-助行器适用于单腿支撑能力稍差及手部力量不6表A.1通用类肢体残疾人常用型辅助器具适配评估表（续表）3.通用类-生活表A.2特殊类肢体残疾人常用型辅助器具适配评估表组件式大腿假肢适用于步态要求较高，能良好控制膝关节稳定性大腿截肢者（或年老体适用于髋关节离断或大腿残肢极短DB3207/T2009—20237表A.2特殊类肢体残疾人常用型辅助器具适配评估表(续表)2.特殊类-器适用于膝关节屈曲挛缩、膝过适用于肌肉神经损伤或术后导致垂腕及腕关节异常活动的残器外旋及踝关节不稳定的成年残车知障碍及视力障碍的重度肢体车功能良好且躯干具有平衡和控制能力；无认知障碍及视力障车功能良好且躯干具有平衡和控制能力；无认知障碍及视力障8表A.2特殊类肢体残疾人常用型辅助器具适配评估表(续表)单(双)摇普通护适用于长期卧床的肢体功能严重障护理型轮椅（铝适用于自身无法驱动轮椅需依靠他护理型轮椅（钢需提供躯干支撑以保持或稳定坐姿护理型轮椅（铝合金高靠背全躺多功能轮椅（钢多功能轮椅（铝便携式轮椅（铝DB3207/T2009—20239肢体残疾人常用型辅助器具适配评估报告B.1肢体残疾人常用型辅助器具适配评估报告肢体残疾人常用型辅助器具适配评估报告可参考以下形式：肢体类辅具适配评估报告（见表B.1）、矫形器适配评估报告（见表B.2）和假肢适配评估报告（见表B.3）。表B.1肢体残疾人辅具适配评估报告（通用类）有破损，有持续不退的红斑印)II(皮肤有水泡或红疹且伤到真皮层)I并深到皮下组织或脂肪)IV(深）：表B.2肢体残疾人辅具（矫形器适配）评估报告（特殊类）残疾等级:器□正常□异常：□1、感觉缺失□2、感觉减退□3、感觉过敏）：）：表B.3肢体残疾人辅具（假肢适配）评估报告（特殊类）残疾等级:□平坦□不平坦：O坡路O台阶O步行O自行车O公共交通O小汽车O轮椅车O其它O创伤O感染O肿瘤O血管性疾病O神经系统病变O先天畸形O肢体缺陷O其它 上肢O手部截肢O腕离断O前臂截肢O肘离断O上臂截肢O肩离断下肢O足部截肢O踝离断O小腿截肢O膝离断O大腿截肢O髋离断上肢O手部截肢O腕离断O前臂截肢O肘离断O上臂截肢O肩离断下肢O足部截肢O踝离断O小腿截肢O膝离断O大腿截肢O髋离断O过短O短O中O长O过短O短O中O长O丰厚O适中O量少O丰厚O适中O量少O骨突O骨刺O神经瘤O其他______O骨突O骨刺O神经瘤O其他______O正常O畸形（部位角度）O正常O畸形（部位角度）O正常O肌无力O痉挛O正常O肌无力O痉挛站位：O较好坐位：O较好O尚可O尚可O较差O较差）：）：注2：前臂残肢长度（测量起点为肘关节上髁，止点为桡骨茎突）：小于35%为短残肢、35%至80%为中残肢、80%以注3：大腿残肢长度（测量起点为大转子，止点为膝间隙）：小于33%为短残肢、33%至66%为中残肢、66%以上为长注4：小腿残肢长度（测量起点为膝间隙，