心血管内科急性心肌梗死单病种质量控制指标

三级医院评审标准实施细则（2025年版）急性心肌梗死单病种质量控制指标XX医院XX科汇报人：XXX一、急性心肌梗死（ST段抬高型，首次住院）【计量单位】百分比（%）【计算方法】

【指标说明】分子：到院至首剂双联抗血小板药物使用的时间≤10分钟的患者数。分母：同期急性STEMI患者的总例数。【指标意义】评价STEMI急性期诊疗的及时性、规范性。【指标导向】逐步提高。到院至首剂双联抗血小板药物使用的时间≤10分钟比例=

到院至首剂双联抗血小板药物使用的时间≤10分钟的患者数×100%同期急性STEMI患者总数（一）质量控制指标1.到院至首剂双联抗血小板药物使用的时间≤10分钟的比例一、急性心肌梗死（ST段抬高型，首次住院）【计量单位】百分比（%）【计算方法】

【指标说明】分子：发病24小时内入院的急性STEMI患者中，从到院至给予静脉溶栓药物（DoortoNeedle，DTN）时间小于等于30分钟的患者数。分母：同期发病24小时内接受静脉溶栓治疗的急性STEMI患者的总例数。【指标意义】评价急性STEMI救治的及时性。【指标导向】逐步提高。到院30分钟内实施溶栓治疗的比例=

发病24小时内急性STEMI患者中DTN时间≤30分钟的患者数×100%同期发病24小时内接受静脉溶栓治疗的急性STEMI患者总数（一）质量控制指标2.到院30分钟内实施溶栓治疗的比例一、急性心肌梗死（ST段抬高型，首次住院）【计量单位】百分比（%）【计算方法】【指标说明】分子：发病24小时内急性STEMI患者中，从到院至进行直接PCI治疗导丝通过靶血管（DoortoDevice，DTD）的时间小于等于90分钟的患者数。分母：同期发病24小时内急性STEMI患者的总例数。【指标意义】评价急性STEMI救治的及时性。【指标导向】逐步提高。到院90分钟内实施PCI治疗的比例=

发病24小时内急性STEMI患者中DTD时间≤90分钟的患者数×100%同期发病24小时内急性STEMI患者总数（一）质量控制指标3.到院90分钟内实施PCI治疗的比例一、急性心肌梗死（ST段抬高型，首次住院）【计量单位】百分比（%）【计算方法】【指标说明】分子：急性心肌梗死的死亡人数。分母：同期急性心肌梗死出院总人数。此指标数据来自HQMS病案首页，不取自单病种质量监测平台。【指标意义】评价医院的医疗质量的重要指标。【指标导向】逐步降低。

病死率=

急性心肌梗死的死亡人数×100%同期急性心肌梗死出院总人数（一）质量控制指标4.病死率一、急性心肌梗死（ST段抬高型，首次住院）【计量单位】天【计算方法】【指标说明】分子：急性心肌梗死出院患者占用总床日数。分母:同期急性心肌梗死出院总人数。此指标数据来自HQMS病案首页，不取自单病种质量监测平台。【指标意义】评价病种的时间消耗情况，反映医疗效率，间接反映综合医疗质量。【指标导向】逐步缩短。

平均住院日=

急性心肌梗死出院患者占用总床日数同期急性心肌梗死出院总人数（二）资源消耗指标1.平均住院日一、急性心肌梗死（ST段抬高型，首次住院）【计量单位】元【计算方法】【指标说明】分子：所有急性心肌梗死患者住院费用之和。分母：同期急性心肌梗死出院总人数。此指标数据来自HQMS病案首页，不取自单病种质量监测平台。【指标意义】评价病种的费用消耗情况，反映病种医疗成本控制，间接反映医疗质量。【指标导向】监测比较

次均费用=

所有急性心肌梗死患者住院费用之和同期急性心肌梗死出院总人数2.次均费用（二）资源消耗指标一、急性心肌梗死（ST段抬高型，首次住院）