中医药基本服务规范制度

PAGE中医药基本服务规范制度一、总则（一）目的为加强中医药服务质量管理，规范中医药服务行为，保障中医药服务安全、有效、便捷、可及，依据《中华人民共和国中医药法》等相关法律法规，制定本规范制度。（二）适用范围本规范制度适用于在中华人民共和国境内提供中医药基本服务的各类医疗机构、中医药从业人员以及相关管理部门。（三）基本原则1.以人为本原则：以患者为中心，充分发挥中医药特色优势，提供优质、高效、便捷的中医药服务，满足人民群众对中医药服务的需求。2.依法执业原则：严格遵守国家法律法规，依法开展中医药服务活动，确保服务行为合法合规。3.质量第一原则：建立健全质量管理体系，加强中医药服务全过程质量控制，确保服务质量和安全。4.继承创新原则：继承和发扬中医药传统理论、技术和方法，积极推进中医药科技创新，不断提高中医药服务水平。二、中医药服务机构管理规范（一）机构资质1.开展中医药基本服务的机构应当依法取得《医疗机构执业许可证》，并按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。2.中医诊所应当将诊所的名称、地址、诊疗范围、人员配备情况等报所在地县级人民政府中医药主管部门备案后，方可开展执业活动。备案时应当提交下列材料：中医诊所备案信息表；中医诊所主要负责人有效身份证明、医师资格证书、医师执业证书；其他卫生技术人员名录、有效身份证明、执业资格证书；中医诊所的功能布局、仪器设备、技术操作规程等相关资料；中医诊所的规章制度、技术规范；中医诊所与所在地县级人民政府卫生健康主管部门签订的医疗服务质量安全承诺书。（二）人员配备1.中医药服务机构应当配备与其服务功能和业务量相适应的中医药专业技术人员。2.从事中医药服务活动的人员应当依法取得相应的执业资格证书，并按照规定注册后，方可从事执业活动。3.中医药服务机构应当定期对专业技术人员进行业务培训和考核，提高其业务水平和服务能力。（三）设施设备1.中医药服务机构应当具备与其开展的中医药服务项目相适应的设施设备，包括诊断设备、治疗设备、中药房设备等。2.设施设备应当符合国家相关标准和规定，定期进行维护、保养和校准，确保其正常运行和使用安全。3.中药房应当配备与所经营中药品种相适应的设备，如中药斗柜、调剂台、煎药机等，并保持中药房环境整洁、通风良好。（四）管理制度1.建立健全各项管理制度，包括人员岗位责任制度、医疗质量管理制度、医疗安全管理制度、药品管理制度、财务管理制度等。2.加强内部管理，严格执行各项规章制度，确保中医药服务机构正常运转。3.定期对管理制度进行评估和修订，不断完善内部管理机制。三、中医药服务人员行为规范（一）职业道德1.热爱中医药事业，弘扬中医药文化，树立良好的职业道德形象。2.尊重患者，关爱患者，全心全意为患者服务，保护患者隐私。3.诚实守信，廉洁奉公，自觉抵制各种不正之风，维护中医药行业的良好声誉。（二）服务行为1.严格遵守医疗服务规范和操作规程，认真履行岗位职责，确保服务质量和安全。2.热情接待患者，耐心解答患者的疑问，为患者提供优质、高效、便捷的服务。3.注重与患者的沟通交流，了解患者的病情和需求，制定个性化的治疗方案。4.积极开展中医药健康教育，普及中医药知识，提高患者的自我保健意识。（三）医疗文书书写1.按照规定认真书写医疗文书，包括门诊病历、住院病历、处方、检查报告等。2.医疗文书应当客观、真实、准确、完整、及时，字迹清晰，表述准确，避免涂改。3.严格执行医疗文书管理制度，妥善保管医疗文书，防止丢失和损坏。四、中医药服务规范（一）中医诊断1.运用中医理论和方法，对患者进行全面、系统的诊察，包括望、闻、问、切等。2.准确判断患者的病情，辨证论治，制定合理的治疗方案。3.注重中医诊断的准确性和科学性，不断提高诊断水平。（二）中药调剂1.严格按照中药调剂操作规程进行调剂，确保中药饮片的质量和剂量准确。2.认真审核处方，对处方中的药品名称、剂量、用法、用量等进行核对，发现问题及时与医师沟通。3.调剂过程中应当注意药品的配伍禁忌和不良反应，确保患者用药安全。（三）中药煎药1.按照规定的煎药方法和时间进行煎药，确保煎出的药液质量符合要求。2.煎药过程中应当注意观察火候和水量，防止药液溢出或煎干。3.严格执行煎药器具的清洁消毒制度，防止交叉感染。（四）中医治疗1.根据患者的病情和体质，合理选用中医治疗方法，如中药内服、外用、针灸、推拿、拔罐等。2.严格掌握中医治疗技术的操作规程，确保治疗效果和安全。3.在治疗过程中应当密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。（五）中医康复1.运用中医康复理论和方法，为患者制定个性化的康复方案，促进患者功能恢复。2.提供针灸、推拿、康复训练等多种康复服务，提高患者的生活自理能力和社会适应能力。3.加强康复指导，帮助患者掌握康复知识和技能，提高康复效果。五、中医药服务质量控制（一）质量控制体系1.建立健全中医药服务质量控制体系，明确质量控制的组织架构、职责分工和工作流程。2.制定质量控制标准和考核指标，定期对中医药服务质量进行检查和评估。3.加强质量控制信息管理，及时收集、分析和反馈质量控制数据，持续改进服务质量。（二）质量控制措施1.加强对中医药服务全过程的质量控制，包括诊断、治疗、护理、药品管理等环节。2.定期开展医疗质量检查，对发现的问题及时进行整改，确保服务质量符合要求。3.建立患者满意度调查制度，及时了解患者对中医药服务的意见和建议，不断改进服务质量。（三）质量考核与评价1.制定质量考核办法，对中医药服务机构和从业人员的服务质量进行考核评价。2.考核评价结果作为机构和人员绩效考核、职称晋升、评先评优等的重要依据。3.对服务质量不达标的机构和人员，责令其限期整改，情节严重的依法予以处理。六、中医药服务安全管理（一）医疗安全制度1.建立健全医疗安全管理制度，加强医疗安全管理，防止医疗事故的发生。2.严格执行医疗操作规程，确保医疗服务安全。3.加强对医疗风险的评估和预警，及时发现和处理潜在的安全隐患。（二）药品安全管理1.加强中药药品管理，严格执行药品采购、验收、储存、养护、调配等制度，确保药品质量安全。2.建立药品不良反应监测制度，及时发现和报告药品不良反应。3.加强对特殊药品的管理，严格执行特殊药品的使用规定，防止特殊药品流入非法渠道。（三）医疗纠纷处理1.建立健全医疗纠纷处理机制，及时、妥善处理医疗纠纷。2.加强与患者的沟通交流，积极化解矛盾，避免纠纷升级。3.按照规定及时报告医疗纠纷，配合有关部门做好调查处理工作。七、中医药服务信息化管理（一）信息化建设1.加强中医药服务信息化建设，建立完善的中医药信息管理系统，提高服务效率和管理水平。2.信息管理系统应当涵盖患者信息管理、医疗文书管理、药品管理、财务管理等功能模块，实现信息共享和业务协同。3.推进中医药信息资源的整合和利用，促进中医药服务的信息化、智能化发展。（二）信息安全管理1.加强中医药服务信息安全管理，建立健全信