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文档简介
1癔症患者的护理2教学目标掌握:癔症患者身体状况、治疗要点、护理措施。熟悉:癔症患者心理治疗方法了解:癔症患者的护理诊断。3一、概念癔症:又叫歇斯底里是由于明显的心理因素,如生活事件、内心冲突或强烈的情绪体验、暗示或自我暗示等引起的一组病症。特点:缺乏相应的器质性基础症状表现具有做作、夸大或富有情感色彩等特点有时可由暗示诱发,也可由暗示消失有反复发作的倾向4二、病因与发病机制性格特征:情感丰富、暗示性高、自我中心、富于幻想、喜掩饰心理因素:家庭、工作、人际关系等。遗传因素:不明显器质性因素社会文化因素:文化低或生活封闭易发病5三、临床表现6癔症性遗忘:局限性或阶段性遗忘、全部遗忘癔症性假性痴呆:童样痴呆、Ganser综合症癔症性精神病:幻觉、妄想分离性身份识别障碍:双重或多重人格7三、临床表现8四、诊断1、诊断
1.症状标准,有心理社会因素,至少有下列一项综合症:癔症性遗忘,癔症性漫游,癔症性多重人格,癔症性精神病,癔症性运动和感觉障碍,其他癔病形式。
2.严重标准社会功能受损
3.病程标准起病与心理应激之间有明确联系,病程多反复迁延。
4.排除器质性精神病和其他疾病。92、鉴别诊断
1.癫痫大发作
2.心因性精神障碍:其发生、发展与精神刺激因素关系密切,不具备癔症人格,无表演和夸大特点,缺乏暗示性,无反复发作性,持续时间较长。
3.诈病
4.其他疾病10五、治疗心理疗法—首要方法对症治疗暗示疗法药物治疗其他:中医、中药、针灸等11六、护理护理评估(一)生理方面一般情况、治疗情况、神经系统状况、健康状况等(二)心理方面认知活动、情感活动、意志行为活动、人格特征(三)社会方面人际交往能力、家庭关系、社会支持系统等12六、护理护理问题(一)有受伤的危险与情感爆发和痉挛发作有关(二)躯体移动障碍与癔症性瘫痪、癔症性木僵有关(三)生活自理能力缺陷与精神症状有关(四)焦虑与对疾病缺乏认识有关13六、护理护理措施(一)安全方面1.环境安全、安静、少刺激,分病室入住2.严加管理不安全因素、物品,预防自残等冲动行为3.对癔症性神游和癔症性意识障碍,加强看护4.对情感爆发、癔症痉挛发作的,适当约束,专人看护14六、护理(二)生活方面1.自理能力缺陷者,做好生活护理,保证正常的饮食、睡眠2.癔症性瘫痪和木僵者,口护、翻身3.暗示性的语言,督促、鼓励,促进恢复4.参加娱乐活动,提高生活兴趣,分散注意力,减少自我暗示15六、护理(三)心理方面1.建立良好的护患关系2.定时与患者分析其病症的原因和危害3.康复期的患者,帮其正确认识疾病,克服个性缺陷,防止复发。4.适当的时机,使患者相信其疾病是非器质性疾病,加强心理疏导和个性教育,改变性格缺点。16七、健康教育指导和教育癔症患者及家属正确认识癔症的性质和表现,了解该疾病是功能性的而非器质性的,以消除患者和家属的紧张、恐怖情绪。告诉患者应激事件和个性特征在疾病发生中的作用,教给患者恰当的情绪释放方法,改善不良性格特征,正确看待和评价应激事件对个体的影响,提高个体的心理健康水平,指导患者家属理解患者的痛苦和困境,减少家庭环境中的应激事件,并对癔症患者的症状不要过分关注。17谢谢谢谢
赠送以下课件第1课时第2课时
上堂课我们领略了植物王国的奇妙,这堂课我们将走进昆虫世界,去探索昆虫界的奥秘。第1课时14
蜜蜂书写指导蜜蜂
今天要探究的对象是蜜蜂。对于蜜蜂,你还了解些什么?说一说蜜蜂是一种会飞行的群居昆虫,蜜蜂群体中有蜂王(也称蜂后)、工蜂和雄蜂三种类型。蜜蜂是完全变态发育的昆虫,三型蜂都经过卵、幼虫、蛹和成虫(成蜂)4个发育阶段。蜜蜂是变温动物,它的体温会随着周围环境的温度而改变。寒冷的天气和蜂巢内的低温,对蜜蜂是非常不利的。工蜂为取得食物不停地工作,白天采蜜、晚上酿蜜,同时替果树完成授粉任务,是农作物授粉的重要媒介。蜜蜂的飞翔时速为20~40千米,高度1千米以内,有效活动范围在离巢2.5千米以内。蜜蜂有筑巢的本能,所筑巢的结构多样,筑巢时间一般在植物的盛花期。读一读教材53页的资料袋,你了解到了什么?
作者法布尔的身份、作品、对待科学研究的态度。课文《蜜蜂》记录了法布尔一次真实的实验。接下来,我们一起去课文中看看他是怎么研究蜜蜂的。初读课文请大家自由读课文,读准字音,读通句子。在自己有感触或不理解的地方圈画批注,试着提出问题。蜜蜂辨认大概阻力跨进
包括
检查
准确无误逆风
沿途
陌生
超常字词学习我会读生词过关实验阻力推测沿途尽管陌生准确无误认识多音字二十只左右被闷了好久的蜜蜂向四面飞散,好像在寻找回家的方向。这时候刮起了狂风,蜜蜂飞得很低,几乎要触到地面,大概这样可以减少阻力。尽管它们逆风而飞,沿途都是一些陌生的景物,但它们确确实实飞回来了。···填一填实验对象蜜蜂实验目的实验过程实验结果实验结论结合图表,说说课文主要讲了一件什么事。法布尔为证实蜜蜂有辨认方向的能力做了一个实验。课文解读听说蜜蜂有辨认方向的能力,无论飞到哪里,它总是可以回到原处。我想做个实验。为了求证这个说法,作者做了一件什么事?关于蜜蜂有辨认方向的能力这个说法,作者是如何得知的?听说的做了一个实验听说蜜蜂有辨认方向的能力,无论飞到哪里,它总是可以回到原处。我想做个实验。无论总是你从“无论……总是……”这一组关联词中体会到了什么?蜜蜂辨认方向的能力强。法布尔为什么要做这项实验?听说蜜蜂有辨认方向的能力……听说对于“听说”一词,你有什么体会?可以体会到法布尔不轻易相信别人的言论以及严谨的科学态度。小结介绍一项实验时,首先要交代清楚为什么要做这项实验。形近字书写指导“蜜”和“密”
无论是“蜜蜂”还是“蜂蜜”都和昆虫有关,下部是“虫”,不是“山”,不要写成“密”。“辨”和“辩”表示“区分、识别”就用“辨”,表示言语辩论就用“辩”。“检”和“捡”
用木片标示以便查索就是“检”,动手捡起就是“捡”。关键笔画“试”的第四笔是横。“阻”和“陌”双耳旁是两笔写成的。试第2课时回顾导入这篇文章给我们讲了一件什么事呢?请同学们根据下面的图表和之前在表格中填写的内容理一理思路,回忆一下课文主要讲了什么事情。实验目的实验过程实验结论验证蜜蜂是否有辨认方向的能力。捉蜜蜂,放入纸袋;带到四公里外,做记号,放飞蜜蜂;记录飞回的蜜蜂的数量和时间。实验过程蜜蜂确确实实有辨认方向的能力,但靠的不是超常的记忆力,而是一种“我”无法解释的本能。实验结论课文解读法布尔是怎么做实验的呢?请大家默读课文第2~5自然段,借助课文中的关键词梳理实验过程,理清法布尔的实验步骤。可以边读边画出法布尔做实验的句子或词语。用下面的句式说说实验过程。先……接着……然后……最后……去掉实验的一个步骤行不行?小结介绍一项实验时,先要理清实验者是怎样一步一步地完成实验的,然后才能按一定的顺序把实验过程介绍给大家。法布尔做实验时哪些地方想得很周到?抓住关键语句说实验过程。“放在纸袋里”让蜜蜂弄不清方向。“在它们身上做了白色记号”便于与其他蜜蜂区别。“叫小女儿在蜂窝旁等”能准确记录实验结果。“走了四公里路”使实验结果更有说服力。放飞蜜蜂后,“我”想了些什么?为什么“我”会这样推测呢?从这里你体会到了什么?法布尔仔细观察、认真思考。假如你是作者,听到蜜蜂飞回来了,你的心情会是怎样的?已经有两只蜜蜂飞回来了,是否能得出“蜜蜂有辨认方向的能力”这个结论呢?为什么?作者最后是怎么得出结论的呢?请大家默读第7自然段,找出能说明结论的句子。这样,二十只左右的蜜蜂,至少有十五只没有迷失方向,准确无误地回到了家。尽管它们逆风而飞,沿途都是一些陌生的景物,但它们确确实实飞回来了。····从加点的词语中你体会到了什么?从语段中你又体会到了什么?语言严谨。法布尔严谨的科学态度。品读语言在回家的路上,我推测蜜蜂可能找不到家了。能不能把“推测”换成“觉得”?“推测”是指根据已经知道的事情来想象不知道的事情。前文介绍了“刮起了狂风,蜜蜂飞得很低”,因为情况不确定,所以作者用了“推测”一词,这样表达就更加准确了。文中还有很多像这样的词语,请大家默读课文,圈出这样的词语,写上批注。我放蜜蜂的时候是将近两点钟,也就是说,在大约三刻钟的时间里,那两只小蜜蜂飞了四公里路,这还包括了采花粉的时间。这样,二十只左右的蜜蜂,至少有十五只没有迷失方向,准确无误地回到了家。小结文章中“左右、将近、大约、至少
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