常用催产及引产药物总结2026

常用催产及引产药物总结01020304引产药物概览催产药物应用用药注意事项临床实践要点CONTENTS目录引产药物概览010203适应证用法用量注意事项可控释地诺前列酮栓主要用于足月妊娠引产，特别是宫颈条件不佳的孕妇。阴道放置1枚可控释地诺前列酮栓，取出时机为出现临产、宫缩过频过强等情况或置药24小时后。禁用于PGE2使用禁忌者，慎用胎膜早破者；需密切监测胎心、宫缩及血压情况。可控释地诺前列酮栓010203米索前列醇米索前列醇用于足月妊娠宫颈条件不佳时的引产。适应证阴道放置25μg每4～6小时重复应用，再次放置前需充分评估子宫颈成熟度。用法用量禁忌证及药物取出指征同可控释地诺前列酮栓，使用过程中需密切观察宫缩、胎心及血压变化。注意事项中期妊娠引产适应症胎死宫内引产适应症绝对与相对禁忌症依沙吖啶用于14～27周终止无禁忌的中期妊娠。依沙吖啶也适用于≥28周胎儿死亡后需快速终止妊娠的情况。包括急慢性肝肾疾病、全身状态不佳等为绝对禁忌；子宫瘢痕、子宫颈陈旧性裂伤等为相对禁忌。依沙吖啶催产药物应用01”02”03”适应证禁忌证用法用量催产素（Oxytocin）催产素用于需要提前分娩的情况，如过期妊娠、胎膜早破等。包括严重妊娠并发症及合并症，子宫手术史，前置胎盘等。静脉滴注初始剂量为2.5单位稀释至500mL生理盐水中，滴速从1～2mU/min开始。该药物主要用于足月妊娠引产，适用于宫颈条件不佳的孕妇。禁用于急产史、胎膜早破等特定情况。可控释地诺前列酮栓的适应证与禁忌证米索前列醇用于足月妊娠宫颈不成熟时的引产，但需注意其禁忌症，如头盆不称、多胎妊娠等情况。米索前列醇的使用指征与限制依沙吖啶适用于中期妊娠引产和胎死宫内的情况，但有严格的禁忌症，包括肝肾疾病、急性生殖道感染等。依沙吖啶的适应症及使用禁忌适应证与禁忌证010203引产药物如可控释地诺前列酮栓和米索前列醇，需要根据具体药物特性进行阴道放置或重复应用，并密切监测宫缩、胎心及血压变化。催产素（Oxytocin）通过静脉滴注给药，初始剂量需稀释至生理盐水中，滴速从低开始，每30分钟增加1～2mU/min，直至达到有效宫缩。无论是引产还是催产，都应严格监测用药过程中的变化，包括胎心、宫缩及母体反应，确保母婴安全，避免不良反应的发生。引产药物的用法用量催产药物的用法用量用药过程中的注意事项用法用量与注意事项用药注意事项孕周与药物选择宫颈条件评估母体合并症考量根据孕妇的孕周，选择合适的引产或催产药物。如足月妊娠使用地诺前列酮栓和米索前列醇，中期妊娠则使用依沙吖啶。在引产前需进行宫颈检查，确定是否使用促宫颈成熟药物，以及评估宫颈条件是否适合使用特定药物。考虑孕妇的健康状况和并发症，如妊娠期糖尿病、高血压等，选择对母婴风险最小的药物方案。个体化处理原则010203胎心监测的重要性宫缩强度的监控母体反应的观察在引产和催产过程中，密切监测胎心率变化是确保胎儿安全的关键步骤。通过监控宫缩的频率和强度，可以及时调整药物剂量，避免子宫过度刺激或不足。对母体进行血压、体温等生命体征的持续观察，有助于及时发现并处理可能出现的不良反应。监测指标重要性123避免子宫过度刺激通过定期检查宫缩的强度和频率，可以及时发现子宫过度刺激的风险，并采取相应的措施进行调整。长时间使用催产素可能导致水中毒等不良反应，因此需要严格控制使用时间和剂量，避免子宫过度刺激。临床医师应严格掌握药物的适应证和禁忌证，根据孕妇的具体情况选择合适的药物和方法，以减少子宫过度刺激的风险。监测宫缩强度和频率避免长时间使用催产素严格掌握适应证和禁忌证临床实践要点010203孕龄估算复核胎先露情况评估宫颈成熟度检查确保孕妇的实际孕周与预估值一致，为后续处理提供准确依据。确定胎儿头部或臀部是否已入盆，影响引产和催产药物的选择。通过检查宫颈的硬度和长度，判断是否需要使用促宫颈成熟药物。综合评估孕周与宫颈条件胎龄与胎儿状态评估母体合并症的考量宫颈条件与药物使用准确评估孕龄和胎儿体重，确保引产或催产操作的安全性。考虑孕妇的妊娠并发症，如糖尿病、高血压等，以选择最合适的药物和方法。根据宫颈成熟度决定是否使用促宫颈成熟药物，并密切监测用药效果及母儿反应。胎儿状态与母体合并症考量根据孕妇的具体情况，如孕周、宫颈条件等，选择适合的药物并避免使用有禁忌症的药物。在引产或催产过程中，应定期检查胎心、宫缩及血压情