基础医疗机构安全生产制度汇编

基础医疗机构安全生产制度汇编前言为规范基层医疗卫生机构（含社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室及个体诊所等）安全生产管理，防范安全事故、保障医患安全与机构正常运营，依据《中华人民共和国安全生产法》《医疗机构管理条例》等法规，结合基层医疗服务特点，制定本制度汇编。本汇编涵盖组织管理、消防安全、医疗安全、设备设施、危险化学品、后勤保障、应急处置、培训教育、检查考核等核心领域，为基层医疗单位提供系统管理指引。第一章安全生产组织与责任制度一、安全生产管理组织基层医疗机构应成立安全生产管理小组，由主要负责人任组长，成员涵盖医疗、护理、后勤、药房、院感等岗位负责人。小组统筹安全规划、制度制定与资源调配，每季度至少召开1次专题会议，分析形势、解决问题、部署任务。二、安全生产责任体系主要负责人责任：作为第一责任人，统筹安全投入、制度建设、培训教育等工作，定期带队检查。岗位安全责任：明确各科室、岗位（如医师、护士、药师、后勤人员）的安全职责，签订《安全生产责任书》，责任细化到岗、落实到人，纳入绩效考核。责任追溯机制：对失职导致事故的，依规追究责任；对主动排查隐患的，予以表彰。第二章消防安全管理制度一、消防设施与通道管理按规范配置灭火器、消火栓、应急照明等设施，每月检查、每季度专业检测维护，建立《消防设施维护台账》。保持疏散通道、安全出口畅通，严禁堆放杂物或设置障碍物。二、用火用电安全管理诊疗区、药房等场所严禁吸烟或明火作业；确需动火的，须审批并落实防护措施。电器设备符合安全标准，严禁私拉乱接；下班前关闭非必要电源，老化线路及时更换，建立《用电安全检查记录》。三、消防安全培训与演练新员工入职须接受消防培训，在岗人员每年至少1次复训，重点岗位每半年复训。每半年组织1次消防演练，模拟火灾场景检验预案有效性，遇高峰时段可增加频次。第三章医疗质量与安全管理制度一、医疗核心制度落实首诊负责：首诊医师对患者全程负责，疑难危重患者及时会诊或转诊。三级查房：住院患者由住院医师、主治医师、科主任分级查房，记录病程、制定方案。病历管理：病历及时、准确、完整，严禁伪造篡改；出院病历质控后归档，做好防潮防火。二、医疗设备与药品安全管理医疗设备建档管理，操作人员持证上岗，定期培训；设备运行状态每日检查，填写《设备运行记录》。药品执行效期预警：近效期（≤3个月）药品优先使用；毒麻药品“双人双锁、专柜储存、专用账册”管理，使用时双人核对。三、医院感染防控严格手卫生、消毒隔离，诊疗器械“一人一用一消毒/灭菌”；重点科室定期监测空气、物表细菌数。医疗废物分类收集、专用包装，由资质单位转运，登记资料保存3年。第四章特种设备与设施安全管理制度一、特种设备管理电梯、压力容器、供氧系统等特种设备，须取得《使用登记证》，每年法定检测，不合格严禁使用。操作人员持《作业人员证》上岗，每日检查设备状态，填写《特种设备运行记录》。二、基础设施安全维护建筑物每半年检查结构安全，诊疗区域地面防滑、扶手稳固；供氧、供电、供水系统定期巡检，建立《基础设施维护台账》。第五章危险化学品安全管理制度一、危险化学品采购与储存毒麻药品、消毒药剂、化学试剂等，从资质供应商采购，索要合格证；储存场所通风防爆，不同类别分区存放，设置警示标识。二、危险化学品使用与处置使用时佩戴防护用具，严格按说明书操作；过期或废弃化学品由专业机构回收，严禁随意倾倒。第六章后勤安全管理制度一、水电与能源安全后勤人员每月巡检水电设施，停水停电前通知临床科室；燃气使用单位安装报警器，炊事人员离岗前关阀，建立《燃气安全检查记录》。二、食堂与食品安全食堂从业人员持《健康证》上岗，食品采购索证索票，生熟分开储存加工，每餐留样≥125g、保存48小时。操作间每日消毒，防蝇防鼠设施齐全；每周自查食品安全，发现问题立即整改。三、防盗与安保管理重点区域安装监控，资料保存≥30天；访客登记，严禁无关人员进入核心区域；遇医闹立即报警并启动预案。第七章安全生产应急管理制度一、应急预案体系制定火灾、医疗急救、公共卫生事件等预案，明确组织、流程、分工；每2年修订一次，确保针对性。二、应急物资与演练储备急救箱、灭火器、防护用品等物资，定期检查；每半年组织综合演练或专项演练，评估后整改。三、应急响应与处置事故发生时，现场人员立即报告、启动预案，组织救援、疏散、救治；保护现场，配合调查，事后分析整改。第八章安全生产培训与教育制度一、培训对象与内容新员工：入职1周内培训法规、制度、操作技能，考核合格上岗。在岗人员：每年全员培训≥16学时，重点岗位≥24学时，内容涵盖消防、医疗安全、应急处置等。二、培训形式与记录采用“线上+线下”结合：线上学法规案例，线下实操演练、专家讲座；建立《培训台账》，资料存档备查。三、安全宣传与文化建设利用宣传栏、微信群宣传安全知识，每月发布警示案例；鼓励提合理化建议，每年评选“安全先进”，营造安全文化。第九章安全生产检查与考核制度一、检查形式与频次日常检查：岗位自查、科室抽查、院级月检，重点排查消防、医疗、设备隐患。专项检查：每季度开展季节或主题检查，或针对隐患突击检查。二、隐患排查与整改隐患当场整改或下达《整改通知书》，跟踪复查；重大隐患“挂牌督办”，必要时暂停运营。三、考核与奖惩安全考核纳入绩效（占比≥10%），优秀者表彰奖励，不合格或事故责任方扣减绩效、通报追责。附则1.本制度自发布日实施，由安全生产管理小组