职业病防治及工人安全教育教材

第一章职业病防治概述1.1职业病的定义与法律依据职业病是用人单位劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质或其他有毒有害因素引发的疾病（依据《中华人民共和国职业病防治法》）。我国以《职业病防治法》《工伤保险条例》《工作场所职业卫生管理规定》为核心，构建了“预防-控制-救治”的法律体系，明确用人单位、劳动者及监管部门的权责。1.2职业病分类与危害因素根据《职业病分类和目录》，职业病分为10大类（含尘肺病、职业中毒、物理因素所致疾病等），涵盖百余种具体病种。常见危害因素包括：粉尘类：矽尘、煤尘、石棉尘等（易引发尘肺病）；化学毒物类：苯、甲醛、铅、汞等（可导致职业中毒）；物理因素：噪声、高温、电离/非电离辐射（如X射线、微波）；生物因素：炭疽杆菌、布鲁氏菌等（常见于畜牧、医疗行业）。第二章常见职业病及防治措施2.1尘肺病防治长期吸入含游离二氧化硅的粉尘，会导致肺组织纤维化，引发呼吸困难。防治要点：工程控制：采用通风除尘系统（如布袋除尘器）、湿式作业（如煤矿洒水降尘）；个人防护：佩戴符合GB2626标准的防尘口罩，定期更换滤棉；健康管理：接尘工人每年进行胸片检查，早期发现肺组织病变。2.2噪声聋防治长期暴露于≥85分贝的噪声环境，会损伤内耳毛细胞，导致听力下降。防治要点：工程降噪：安装隔音罩、消声器，优化设备布局（如隔离高噪声设备）；个体防护：根据噪声频率选择耳塞（如慢回弹耳塞）或耳罩，确保佩戴密封性；管理措施：实行轮岗制，控制每日接触噪声时长（如85dB环境下不超过8小时，每增3dB时长减半）。2.3职业中毒防治（以苯中毒为例）苯经呼吸道、皮肤吸收，损害造血系统及神经系统。防治要点：源头替代：用乙醇、水基胶替代含苯涂料、胶粘剂；通风排毒：安装局部排风装置（如喷漆房上吸式排风），确保车间苯浓度≤6mg/m³；个人防护：戴防毒口罩（如活性炭滤盒口罩），避免皮肤直接接触，定期体检监测血常规。2.4肌肉骨骼疾病防治（以腰背痛为例）长期弯腰、重复性动作或静态负重，易引发肌肉劳损、椎间盘退变。防治要点：工效学设计：调整工作台高度、使用人体工学工具（如符合GB/T____标准的键盘）；作业规范：每工作1小时进行5分钟工间操（如拉伸腰部、颈部）；康复管理：早期理疗（如热敷、按摩），严重者需医学干预。第三章工人安全教育体系构建3.1安全意识培养法规认知：通过案例教学（如“未培训致工人违规操作受伤”），讲解《安全生产法》中劳动者的权利（知情权、拒绝违章指挥权）与义务（遵守操作规程）。风险识别：采用“岗位风险地图”法，组织工人识别本岗位危害因素（如电焊工识别弧光辐射、烟尘、触电风险），并标注防控要点。3.2安全技能培训操作规范：针对工种编制“可视化操作手册”，如电工“停电-验电-挂接地线”三步法，配实景照片与流程图。应急处置：开展“一分钟急救”培训，包括：职业中毒：脱离中毒环境，解开衣领，拨打急救电话（说明毒物类型）；机械伤害：加压包扎止血、固定伤肢，避免随意搬动骨折部位；火灾爆炸：使用灭火器（“提、拔、握、压”），低姿沿疏散通道撤离。3.3安全文化建设案例教育：每月开展“事故复盘会”，分析行业事故（如“粉尘爆炸事故”），从“人、机、环、管”找原因，制定改进措施。班组活动：以班组为单位开展“安全微创新”竞赛，鼓励工人提出防护小妙招（如自制防烫手套），优秀方案企业内推广。第四章实操案例与应急处理4.1典型案例分析案例1：某煤矿尘肺病整改背景：工人长期接尘，10人患尘肺病Ⅰ期。整改：投入除尘设备、改革工艺（炮采改综采）、建立“一人一档”健康监护，3年后新发病例为0。案例2：某电子厂苯中毒事件背景：使用含苯清洗剂，未通风，3名工人头晕、白细胞降低。教训：停用含苯产品，安装防爆排风系统，工人持“职业卫生培训合格证”上岗。4.2应急处理流程报告：工人发现不适或事故，立即向班组长报告，企业24小时内（重大事故1小时内）向属地卫健委、应急管理局报告。急救原则：优先救命：如触电者心跳骤停，立即心肺复苏（胸外按压30次+人工呼吸2次，循环进行）；科学施救：如烫伤用冷水冲洗15分钟，勿涂牙膏、酱油；骨折用夹板固定，避免二次损伤。演练：每半年组织综合演练（涵盖火灾、中毒、机械伤害），评估效果并优化预案。第五章企业与个人的责任义务5.1企业主体责任制度建设：制定《职业卫生管理制度》《安全操作规程》，明确岗位责任（如车间主任管环境监测，安全员管培训考核）。投入保障：按规定提取安全生产费用（如矿山企业按营收2%提取），用于防护设施、体检、培训。健康监护：组织岗前、岗中（每年1次）、离岗体检，建立电子健康档案，异常者及时调岗或治疗。5.2劳动者自我保护学习提升：主动参加培训，掌握《职业病防治法》中“劳动者8项权利”（如获得防护用品、知晓危害因素）。行为规范：遵守操作规程，拒绝违章指挥（如强令无防护进入有毒区域），发现隐患及时上报。健康管理：定期自查身体（如噪声作业者每月听力自测），保存体检报告，疑似职业病时向卫健委申请诊断。附录：实用工具与资源防护用品选择表：不同危害对应的推