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文档简介

医疗咨询2025年远程诊疗合同协议一、前言为规范医疗咨询2025年远程诊疗服务,明确服务提供方(以下简称“甲方”)与服务接受方(以下简称“乙方”)的权利与义务,根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》及2025年有效的相关法律法规,双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上,经友好协商,达成本合同协议。二、合同主体甲方:[服务提供方全称]法定代表人:[法定代表人姓名]统一社会信用代码:[统一社会信用代码]医疗机构执业许可证号:[许可证号]地址:[甲方详细地址]联系方式:[甲方联系电话]乙方:[服务接受方姓名或名称]身份证号码/统一社会信用代码:[个人身份证号或组织机构代码]地址:[乙方详细地址]联系方式:[乙方联系电话]三、服务内容与范围1.甲方同意向乙方提供远程医疗咨询服务,包括但不限于在线问诊、病情分析与建议、用药指导、健康管理信息提供等。2.服务交付方式主要包括通过甲方提供的专用网络平台或指定通信工具(如视频会议系统、即时通讯应用等)进行远程沟通。3.甲方提供服务的具体时间:[请根据实际情况填写,例如:工作日9:00-18:00,或提供预约服务]。4.本合同项下的服务不包括但不限于:需要现场进行的体格检查、实验室检查、影像学检查(除非乙方提供清晰的检查报告或影像资料供甲方参考);开具需特殊管理的药品处方;紧急医疗救治;法律、法规禁止的其他远程医疗服务。四、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.甲方有权按照本合同约定向乙方收取服务费用。2.甲方有权要求乙方在使用服务前提供真实、准确、完整的身份信息及与咨询相关的病史、症状等信息。3.甲方保证提供服务的医务人员均具备合法的执业资格,并按照其专业能力提供服务。4.甲方应采取必要的技术措施和管理制度,保障乙方健康信息安全,确保信息传输和存储的安全性、保密性。5.甲方应按照约定及时、有效地向乙方提供远程诊疗咨询服务。6.甲方应遵守国家及地方有关医疗、网络、信息安全等方面的法律法规和行业规范。(二)乙方权利与义务1.乙方有权获得本合同约定的远程诊疗咨询服务。2.乙方有权了解甲方的资质信息及本合同的关键条款,特别是关于免责和风险告知的内容。3.乙方有义务按照要求提供真实、准确、完整的个人身份信息和健康信息,并对信息的真实性负责。4.乙方有义务按照甲方要求,使用约定的服务渠道进行沟通,并确保沟通环境相对安静、私密。5.乙方有义务遵守甲方的平台使用规则和相关规定。6.乙方有义务按本合同约定支付服务费用。7.乙方有义务对通过甲方平台获得的个人健康信息及其他商业秘密承担保密义务,不得非法泄露或用于合同约定之外的目的。8.乙方应充分了解并自行承担远程诊疗可能存在的风险,包括但不限于信息传递的不完整性、诊断的不确定性等。五、费用与支付1.本合同项下服务的收费标准为:[请根据实际情况填写,例如:每次咨询费用人民币XX元,或按时计费XX元/小时]。2.付款方式:乙方应通过[请根据实际情况填写,例如:在线支付、银行转账等方式]向甲方支付服务费用。3.支付时间:[请根据实际情况填写,例如:预约成功时支付、服务结束后支付]。4.甲方应在收到乙方支付的费用后,按照约定向乙方开具服务发票。5.退款政策:除甲方原因导致服务无法提供外,乙方已支付的费用不予退还。其他特殊情况下的退款,需经甲方书面同意,并按照实际服务提供情况按比例扣除费用。六、隐私保护与健康信息管理1.双方同意,在本合同履行过程中涉及的所有个人信息和健康信息,均适用《中华人民共和国个人信息保护法》及2025年有效的相关法律法规。2.甲方负责收集、存储、使用、传输乙方提供的信息,应遵循合法、正当、必要、诚信的原则,并确保采取符合国家规定的技术和管理措施保护信息安全。3.甲方仅将收集的健康信息用于提供本合同约定的远程诊疗咨询服务,或为提供该服务所必需的辅助目的(如内部培训、质量改进,且已对信息进行脱敏处理),未经乙方明确同意,不得用于其他任何目的。4.未经乙方书面同意,甲方不得将乙方的健康信息共享给任何第三方,但法律法规另有规定或为履行法定义务所必需的除外。5.乙方健康信息的存储期限遵循相关法律法规规定及甲方隐私政策,服务结束后,根据规定进行安全删除或匿名化处理。6.甲方应建立健康信息安全事件应急预案,在发生数据泄露等安全事件时,按照法律法规要求及时通知乙方并采取补救措施。七、免责声明与风险告知1.甲乙双方同意,远程诊疗服务受限于技术条件和信息传递方式,可能存在无法全面了解病情、沟通存在延迟或障碍、诊断结果存在不确定性等固有局限性。2.乙方在使用本服务前,已充分了解并阅读了本合同关于远程诊疗风险的特殊提示条款,并确认其已被告知相关风险。3.对于因远程诊疗的固有局限性、乙方提供信息的错误或不完整、乙方对远程诊疗建议的不当理解或自行处理、网络问题、技术故障等非甲方故意或重大过失造成的原因所导致的一切不良后果,甲方根据法律规定和行业惯例进行合理免责或责任限制。4.乙方确认,本服务不能替代线下诊疗。若乙方病情需要线下检查、住院、手术或其他紧急处理,应自行到医疗机构就诊,并自行承担相关责任和费用。5.因不可抗力(包括但不限于自然灾害、战争、政府行为、网络服务中断、严重技术故障等)导致本合同无法履行或延迟履行,双方互不承担违约责任,但应及时通知对方,并采取合理措施减少损失。八、法律适用与争议解决1.本合同的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权将争议提交[请选择仲裁或诉讼,并明确具体仲裁机构名称和规则或管辖法院]解决。九、合同期限与终止1.本合同有效期为[请根据实际情况填写,例如:一年,自2025年X月X日起至2026年X月X日止]。2.合同期满前[请根据实际情况填写,例如:一个月],如双方均未提出书面终止要求的,本合同自动续期[请根据实际情况填写,例如:一年]。3.发生以下情况之一,本合同可提前终止:(1)经双方协商一致同意终止;(2)一方严重违反本合同约定,导致合同目的无法实现;(3)甲方丧失提供本合同服务的资质或资格;(4)乙方提供虚假身份信息或健康信息,经甲方指出后拒不更正;(5)因国家政策变化或法律法规修订,导致本合同无法继续履行。4.合同终止后,双方应结清所有未付款项。甲方应根据法律法规要求及双方约定,处理乙方健康信息的存储和返还或销毁事宜。双方在本合同终止后仍应承担相应的保密义务。十、保密条款双方确认,在本合同有效期内及合同终止后[请根据实际情况填写,例如:三]年内,双方对于因履行本合同而获知的对方的商业秘密(包括但不限于经营策略、技术信息、客户信息、收费标准等)和乙方的个人信息、健康信息均负有保密义务,不得以任何方式泄露、使用或允许他人使用该等保密信息,但法律法规另有规定或双方另有约定的除外。违反保密义务的一方应承担相应的法律责任。十一、其他条款1.任何一方变更联系方式,应提前[请根据实际情况填写,例如:三]日书面通知对方。2.本合同各条款标题仅为方便阅读而设,不影响条款本身的解释。3.本合同内容构成双方就合同标的达成的完整协议,取代双方此前就此达成的所有口头或书面约定。4.对本合同的任何修改或补充,均应以书面形式作出,并经双方授权

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