护士值班排班制度规范

PAGE护士值班排班制度规范一、总则（一）目的为了规范护士值班排班管理，确保护理工作的连续性、安全性和高效性，满足患者的护理需求，特制定本制度规范。（二）适用范围本制度适用于本医疗机构内所有护理岗位的值班排班管理。（三）基本原则1.依法依规原则：严格遵守国家法律法规以及医疗卫生行业的相关标准和规范，保障护士的合法权益，确保护理工作合法合规开展。2.科学合理原则：根据医院各科室的工作特点、护理工作量、患者病情等因素，科学合理地安排护士值班，提高工作效率，保证护理质量。3.公平公正原则：排班过程中要公平对待每一位护士，充分考虑护士的个人意愿和实际情况，确保排班结果公正合理。4.弹性排班原则：结合医院工作的实际需求，采用弹性排班方式，以应对突发情况和高峰时段的护理工作压力。二、排班计划制定（一）排班周期1.以周为基本排班周期，提前一周制定下周排班计划。2.根据医院业务需求和特殊时期（如节假日、大型活动等），可适当调整排班周期，制定更长期或短期的排班计划。（二）排班依据1.科室护理工作量：统计各科室不同时间段的患者数量、护理级别分布等，以此为基础合理安排护士人力。2.护士资质与能力：考虑护士的职称、工作经验、专业技能等因素，确保不同难度的护理工作由具备相应能力的护士承担。3.护士个人意愿：在排班过程中充分尊重护士的个人意愿，如是否愿意值夜班、节假日值班等，尽量满足护士的合理需求。（三）排班模式1.常规排班模式实行“三班制”，即早班、中班、夜班。早班时间一般为[具体时间段1]，中班时间为[具体时间段2]，夜班时间为[具体时间段3]。每个班次设置主班护士、责任护士等不同岗位，明确各岗位职责。主班护士负责处理医嘱、协调科室事务等；责任护士负责分管患者的护理工作。2.弹性排班模式根据患者流量的变化，在高峰时段增加护士人力，如上午[具体高峰时段]和下午[具体高峰时段]，可安排更多的责任护士参与护理工作。在夜间或非高峰时段，适当减少护士人力，但要保证有足够的护士处理紧急情况。例如，夜间可安排较少的值班护士，但需确保有具备应急处理能力的护士在岗。针对节假日、特殊检查日等特殊时期，提前做好人员调配预案，增加值班护士数量或安排经验丰富的护士值班。（四）排班流程1.护理部每月初收集各科室的排班需求和护士个人意愿，进行初步整理和分析。2.根据排班依据和排班模式，制定初步排班计划草案。3.将排班计划草案反馈给各科室护士长，征求意见和建议，进行必要的调整和完善。4.护理部审核排班计划，确保其符合本制度规范及医院整体工作要求，最终确定排班计划并发布执行。三、值班安排（一）值班人员职责1.主班护士职责负责接收、处理和核对当日医嘱，确保医嘱准确无误录入系统。与医生、药房、检验科等相关科室沟通协调，保证患者治疗的顺利进行。负责科室物资、设备的管理和调配，及时补充短缺物资。协助护士长处理科室日常事务，如接待来访、安排会议等。2.责任护士职责负责分管患者的基础护理工作，包括病情观察、生活护理、治疗护理等。执行护理计划，按时完成各项护理操作，确保患者得到优质的护理服务。与患者及家属沟通交流，了解患者需求，进行健康宣教和心理护理。及时记录患者的病情变化和护理措施，书写护理记录单。3.夜班护士职责全面负责夜间科室患者的护理工作，加强病情观察频次，尤其关注危重症患者。执行夜间医嘱，及时处理患者的突发情况，如病情变化、紧急抢救等。负责科室安全管理，检查门窗、水电等设施设备，确保夜间科室安全。与白班护士做好工作交接，详细记录夜间患者情况和未完成的工作。（二）值班交接1.床头交接：上一班护士在交班前，应与下一班护士进行床头交接，向接班护士详细介绍分管患者的病情、治疗、护理措施及特殊注意事项等。接班护士应认真听取交班内容，并查看患者实际情况。2.书面交接：填写值班交接记录单，记录患者的基本信息、病情变化、医嘱执行情况、护理措施落实情况、物品交接等内容。交接记录单应字迹清晰、内容准确，双方签字确认。3.特殊情况交接：对于病情不稳定、有特殊治疗或护理需求的患者，交班护士应重点交接，并向接班护士强调注意事项。接班护士应在接班后及时跟进处理，必要时向上级护士或医生汇报。（三）值班期间工作要求1.严格遵守医院的各项规章制度和操作规程，确保护理工作质量和安全。2.坚守岗位，不得擅自离岗、串岗或脱岗，如有特殊情况需要离开岗位，必须向护士长请假并安排好替班人员。3.认真履行职责，密切观察患者病情变化，及时发现问题并报告医生，积极采取有效的护理措施。4.保持科室环境整洁、安静，做好患者及家属的沟通解释工作，维护良好的医患关系。5.妥善保管科室的医疗设备、物资和药品，定期检查、维护，确保其正常运行和使用。四、排班调整与应急处理（一）排班调整1.因护士请假、生病、培训等原因无法按原排班计划值班时，护士长应及时安排替班人员。替班人员应具备相应的资质和能力，确保护理工作不受影响。2.如遇科室业务调整、护理工作量变化等情况，需要对排班计划进行调整时，护士长应提前与护理部沟通，经批准后及时调整排班，并通知相关护士。3.护士个人如有特殊情况需要调整班次，应提前向护士长提出申请，经护士长同意并安排好合适的替班人员后，方可进行班次调整。（二）应急处理1.建立应急排班机制，当遇到突发事件（如重大公共卫生事件、批量伤员救治等）或科室护理工作紧急需求时，能够迅速启动应急排班预案。2.护理部根据应急情况的严重程度和所需护理人力，统一调配全院护士资源，优先从临近科室、储备护士等渠道抽调人员参与应急值班。3.应急值班人员应服从医院和护理部的统一安排，迅速到岗开展工作，不得推诿或拒绝。在应急事件处理完毕后，及时恢复正常排班，并对应急排班情况进行总结和评估。五、排班监督与考核（一）监督机制1.护理部定期对各科室的值班排班情况进行检查，查看排班计划是否严格执行、值班人员是否按时到岗、交接工作是否规范等。2.设立意见反馈渠道，鼓励护士对排班过程中存在的问题或不合理之处进行反馈。护理部及时收集反馈信息，并对排班制度进行优化完善。3.医院管理部门不定期对护理值班排班工作进行抽查，确保排班管理符合医院整体管理要求和患者安全需求。（二）考核标准1.出勤情况：考核护士是否按时参加值班，有无迟到、早退、旷工等现象。迟到、早退[具体时间]以内的，每次扣[具体分值]；迟到、早退超过[具体时间]或旷工的，按照医院相关规定严肃处理。2.工作质量：根据护理工作质量标准，考核护士在值班期间的护理操作规范程度、病情观察准确性、护理记录完整性等方面。如因工作质量问题导致患者出现护理差错或事故的，按照医院奖惩制度进行相应处罚。3.交接情况：检查值班交接记录单填写是否规范、内容是否完整，交接过程是否清晰准确。如发现交接不清导致工作延误或出现问题的，对相关责任人进行批评教育并扣减相应分值。4.应急处理能力：考核护士在应急情况下的反应速度、处理能力和团队协作精神。对应急处理表现优秀的护士给予表彰和奖励，对表现不佳的护士进行培训和指导，如仍无改进，可调整其工作岗位或采取其他相应措施。（三）考核结果应用1.将排班考核结果与护士的绩效奖金、评优评先、职称晋升等挂钩。考核优秀的护士在绩效奖金分配、评优评先等方面给予优先考虑；考核不合格的护士，根据具体情况扣减绩效奖金、取消当年评优资格或进行岗位调整。2.针对考核中发现的共性问题和薄弱环节，护理部组织相关培训和学习活动，帮助护士提高业务水平和值班排班管理能力。六、培训与沟通（一）培训内容1.排班制度培训：定期组织护士学习本值班排班制度规范，使其熟悉排班流程、值班职责、调整与应急处理等内容，确保制度的有效执行。2.沟通技巧培训：开展沟通技巧培训，提高护士与患者、家属及同事之间的沟通能力，确保值班期间信息传递准确、及时，减少误解和矛盾。3.应急处理培训：针对各类突发事件，进行应急处理培训，包括急救技能、团队协作、信息报告等方面，提升护士在紧急情况下的应对能力。（二）培训方式1.集中授课：定期组织集中培训，邀请专家或经验丰富的护士长进行授课，讲解排班制度和相关业务知识。2.案例分析：选取典型的排班管理案例和护理工作案例进行分析讨论，引导护士从中吸取经验教训，提高解决实际问题的能力。3.模拟演练：开展应急模拟演练，模拟突发事件场景，让护士在实践中锻炼应急处理能力和团队协作能力。（三）沟通机制1.建立护士长与护士之间的定期沟通会议制度，每月至少召开一次沟通会议，听取护士对排班工作的意见和建议，及时解决排班过程中出现的问题。2.鼓励护士之间相互交流值班经验和心得，形成良好的学习氛围。对于值班过程中遇到的困难和疑惑，可通过科室内部交流平台或小组讨论等方式