领导小组讨论

领导小组讨论模块五：调解和模块一：人们如何学习模块三：运行实际操作成功应用AO的网上教学课程须知：入门六模块模块二：做讲座辩论“领导小组讨论”模块包括本手册和一个网上课程。本手册：旨在为掌握主持和推动小组讨论的基本原则提供帮助和指导。在线内容包括：•

互动视频练习•

知识点检查•

行动计划•

要点总结学习成果在学完这个模块后，您将应该能够：•

说明在教学以及在AO的培训课程中，小组讨论的作用•

了解讨论会的特点•

阐述讨论会主持人的作用•

构建计划和主持讨论会的结构•挑选和介绍病例•布置和安排讨论会的环境•

了解促进讨论有效开展的多种技巧•

阐述如何分别对待过分活跃和消极参与的学员•

了解并阐述在整个讨论过程中的教学重点•通过总结教学重点来结束讨论内容小册子在线练习可参考所标记的小册子中的页码行动计划知识点检查在线练习要点总结总共六个模块，相互补充，全面概述与教学方面最相关的内容。模块一：人们如何学习模块二：讲座授课模块三：实际操作练习模块四：领导小组讨论模块五：主持与辩论讨论作为一种学习手段3计划小组讨论4讨论会主持人的作用

5推动讨论和参与6管理讨论会

7自我评定

8下一步

9目录

使用指南：教学参考链接：2讨论作为一种学习手段AO培训课程中的临床病例讨论单元是一个非常重要的部分，它能够让学员分享并巩固所学知识和技能。小组讨论，可以定义为对某个特定课题所进行的学术、思想和意见方面的受控的交流一堂高效的讨论会的要素：•论据已经验证确凿可靠•

充分调动学员的参与积极性•

巩固知识、提高理解力•对改变观点有效•

适用于小范围的参与者，将更加有效•

需要一位有经验的讨论会主持人讨论课不是：•

主持人的讲课•

毫无计划的思想交流对培训和教育方面的益处大声谈论能够加深体验和感受——许多人在回家以后，讨论当天发生的情况，这对辅助学习和记忆很有效。讨论小组使参与者有机会训练一系列有助于加深和应用新学知识和理解力的能力，包括：思维、推理、说明以及解决问题的能力。新技能的成功运用为达到教学预期目标或成果，AO课程的设计始终围绕教育目标的三个领域的应用。小组讨论是这个结构中必不可少的一部分。•

认知领域（知识）——

授课和小组讨论•

技能领域（具体技能和操作）——

实际

操作练习•

情感领域（态度、感受）——

小组讨论小组讨论可以极大地帮助学员巩固和灵活运用所学新知识和新观念。回在线练习

知识点检查

3反思和学习圈理论您是否还记得我们在模块一——“人们如何学习”中，曾讨论过的学习圈理论?学员通过参加有计划的讨论会，与小组其他成员一起分享和交换观点，从而达到反思的目的，这是提高理解力的有效途径。这是学习圈“观察”阶段的临界要素。两个要点：1.在AO培训课中，有效的小组

讨论是整个学习过程的关键

环节。2.论据确凿的讨论能够有助于检验所学新知识，并吸收不同的学术观点和看法。“争辩或讨论理应着眼于从中获益，而不是非分出胜负不可。”理论化具体经验行动反思性观察约瑟夫·尧伯

(1754–1824)法国作家在线学习

模块四挑选和准备病例一旦学习成果设定后，就需要精心挑选四到六个病例，这些病例的内容不但要与讲座和实际操作练习中的课题相关，同时也要具有一定的深度性和挑战性，从而帮助学员顺利实现学习目标。一堂45-60分钟的讨论会，应计划讨论三个病例（每个病例约15分钟），但是还需要准备一些后备病例，以供不时之需。准备每个病例的简短说明，用于介绍背景资料，以及列出讨论问题/议题。布置讨论会的环境在对本次讨论任务有清楚的认识后，就不要让以下这些可避免因素妨碍它的实现！•

房间容纳人数达到上限时，是否仍然舒适？•座位的安排是否恰当？（圆形还是马蹄形）•

室温是否合适？•在展示X光片或幻灯片时，照明是否能够随意调节？•所有的设备是否到位？是否正常运作？（安装正确软件的电脑、投影仪、X光箱、挂图、笔、磁带，等等）讨论会虽看起来像是个非正式的自发活动，但事实上，大量的组织和准备工作是实现讨论目标必不可少的条件。设定小组成员数目6到12人的成员数目最为理想。小组成员少，可以保证每个成员都有机会参与讨论，并且小范围的讨论更能鼓励学员积极提问设定学习成果AO培训课程中，讨论小组需要完成两个主要目标：1.帮助学员加深理解培训课程中所学习的诊断和治疗技能；2.

帮助学员将课程中所学的有关理论、以及实际操作，应用于实际临床病例中。参考模块一“人们如何学习”第11页中的有关内容，来设定每次讨论会的学习成果，确保实现以上的两个主要目标。例如：在讨论会结束时，学员将能够正确评估椎弓根螺钉的植入适合哪种类型的病例。计划小组讨论计划：任务单——需要完成的任务项目执行：调查方案和选择检查：决定最佳方案行动：执行计划决议请您记住：座位安排小提示：•

将座位安排成长方形，圆形，或马蹄形•

确保：–

每个人都可以看到对方–

每个人都可以看到直观教具–

会议主持人可以很方便地使用到教学设备，主持人的站立位置，以及教学设备的摆放位置，都不应该成为讨论会进行的障碍。4

知识点检查在线练习PDCA循环：又称戴明循环，起源于20世纪30年代，由“统计质量控制之父”之称的美国统计学家沃特·休哈特提出的这一理论。DDo执行CCheck检查PPlan计划AAct处理教学参考讨论会的“黄金”（Golden）原则：

G(Get

involved）——代表众人参与O(One

person

speaks

at

a

time）——

代表每次只由一人发言L

(Listen

respectfully

to

others）——

代表认真倾听他人发言D(Disagreewiththeidea—nottheperson）——代表反对只针对于观点，

而不对人E(Everycontributionshouldbetakenseriously）——代表尊重每个观点N

(Never

interrupt

others）——代表决不打断他人发言使用病例利用真实的病例进行讨论，是一项强有力的教学手段。主持人可以通过介绍每个病例的重要资料，作为拉开讨论的序幕。•对病人的描述/

病历•

损伤情况•X光片和其他有关证明材料•

引入讨论的初始问题提醒学员病例的讨论时间（如：15分钟），时间一到，主持人就应总结本次讨论的要点。主持技巧有经验的主持人能够有效地推动和促进讨论进行，使讨论内容不偏离主题，这是讨论会能否成功的关键——参考以下章节。理想情况下，每次讨论会应该有两位主持人。一位负责主持讨论，另一个负责协助——操作设备、分发讲义，或补充专业意见。准备工作为避免讨论时出现问题，主持人需要做好以下几点准备工作：•

了解所需完成的主要学习成果•

熟悉讨论中的所有病例–是否包含有争议的病例？–

哪些病例对讨论有利（或无利）？•讨论会的结构清晰，采用开场-主题-结尾

的模式•

考虑需要采用何种方法和辅助技巧，能够

调动学员积极性，从而促进讨论讨论会的开场在讨论会的开场阶段，需要让参与学员了解以下内容：•讨论会的学习目标和成果•讨论会将如何进行•对学员的期望在讨论会一开始时，就要充分调动起学

员的积极性：要求每位学员进行自我介绍（或介绍他人）；展开关于讨论会“基本原则”的集体讨论。讨论会主持人的作用回在线练习

知识点检查

5请您记住：讨论会主持人的作用：•

负责讨论会的开场和结束•

掌握时间•

确保讨论内容切题•

防止讨论内容僵持•

及时检查学员的理解力•

需要时作总结，寻求达成一致点•

记录关键的学习要点，并在讨论会结束时进行总结“我们只能评估那些我们认为重要的东西；对于那些无法进行分享、交流和研究的东西，我们又怎么能够重视它的价值呢？”结束讨论•总结要点和讨论中积极的方面•

感谢每位学员的积极参与如果您对本次讨论会很满意，应该直接告诉学员您的感受李·舒尔曼教育心理学家在线学习

模块四开放式问题•答案具有多种可能性•

允许不同思想和观点的交流、探索和碰撞•对推动和促进讨论有利“您曾经采用过的这个技术所带来的好处有哪些？”;“您将如何处理这个损伤?”转移提问对象在学员提出观点后，主持人可通过转移提问对象（提问小组其他成员）的方式，鼓励大家各抒己见，从而推动讨论进一步深入。“其他人在练习时，是怎么处理这个问题的？”“对于保罗的观点，其他人有什么不同意见？”“还有哪位同意这个意见？”积极的鼓励手段非言辞的暗示和肢体语言（如：目光交流、点头示意、面目表情等）都可用于鼓励学员积极参与和展开讨论的手段。总结在适当的时候，有必要总结或整理讨论的主题和思路，以保证讨论继续进行。在以下情况发生时，及时作出适当的回应和总结也十分重要：•

当一个学习突破点清晰呈现时•

当讨论一个关键的学习点时•

当探讨专家意见的要点或实际论据时讨论会主持人的必要技能：•

提问的技巧•

积极地倾听•通过总结等手段，协调小组成员的意见了解小组每位成员的名字也很重要，这样每位成员都可以作为独立个体，被带入讨

论内容。“保罗，你还有没有补充意见了？”提问技巧为推动初期的参与和讨论，主持人可以采用向全组提问的方法，小组每位成员都要进行回答（通过举手或出示彩色卡）“哪些人采用方法A?

哪些人采用方法B?”采用以上这种表决方法，然后由一位或

多位学员解释选择原因，这种方法也可作为展开讨论内容的一种手段。在进入讨论每个新病例时，准备两个或三个简要问题，也有助于聚焦和推动讨论内容。封闭式问题•通常需要简短明确的答案•

不适用于推动和促进讨论•适用于总结或强调观点“你的意思是说，方法A

更好，对吗?”“这个观点清楚吗?”“我讲话的语速是不是太快了?”6

知识点检查在线练习推动讨论和参与请您记住：不要害怕沉默！在小组讨论中，沉默时间通常很少长于一分钟。其实留给学员适当的思考时间，往往有益无害。切忌在每次无人发言时，整个小组成员就只对主持人产生依赖性。“一个人聪明与否要看他的回答。一个人是否有智慧则要看

他的提问。”纳吉布·马福兹(1911-2006)埃及小说家1988年诺贝尔奖获得者教学参考7.

无兴趣型询问他们对哪部分的讨论内容或病例不感兴趣。8.善于思维型这类学员对说明和解释复杂的问题很有

帮助。9.

不断提问型由其他成员回答他们的问题。在这里，也可以利用我们曾提到的

“黄金基本法”。文化和语言的差异语言能力或文化背景的障碍，可能给学员的学习过程带来一定的困难，这时候，教员应及时帮组学员克服困难。•

减慢语速，必要时重复问题，或重新措辞进行提问/回答。•

及时总结要点。•

及时检查学员的理解力。副主持人的作用事先协调每位主持人将主持讨论的病例。掌握时间开始和结束都要按时！这通常也针对每个病例所需的讨论时间——一个话题按时结束，另一个话题的讨论才能按时开始。确保讨论会最后结束前，有充足的时间做总结。这个总结部分涵盖了本次讨论会的学习要点，因而非常重要。讨论会后主持技巧是可以通过锻炼而日益完善的。在讨论会后，不断地进行回顾和总结本次讨论会的成功之处和有待改进之处。在讨论会中，主持人的工作是掌握讨论节奏、维持和谐愉快的讨论气氛，确保讨论内容切题，及及时处理有可能发生的矛盾和问题。来自学员方面造成讨论阻力的原因，有以下几个方面：•对讨论主题不熟悉•

害怕批评意见•

语言障碍•

害羞如果主持人发现以上这些原因，他/她就应适当调整讨论的方法和方式，以适应小组中不同学员的学习能力。对待不同类型学员的方法：1.

好争辩型不要参与争辩。及时阻止他们独占整个讨论会的风头。2.积极型这类学员对讨论会很有帮助——请善用他们。3.

自以为无所不知型尽量鼓励其他成员对这类学员的观点发表意见。4.滔滔不绝型先感谢这类学员的发言，然后鼓励其他学员发表意见。5.

不配合型询问他们的经验和知识6.害羞型利用比较容易的问题向他们提问，并尽可

能地给予他们肯定，以增加他们的自信心。请您记住：在讨论会后，自问两个重要问题：

1.

本次讨论会哪些方面做得比较成功？2.哪些方面下次还有待改进？提示：您认为在本次讨论会中，是否具备足够的——•

参与者?•

有意义的讨论内容？•

思考时间？•

开放式问题？•

时间？•

学习点的概要？管理讨论会8679“相信你自己。你的潜力远远大于你的想象。”342本家明

·斯波克(1903–19