诊所日常配药制度规范

PAGE诊所日常配药制度规范一、总则1.目的本制度旨在规范诊所日常配药工作流程，确保药品调配的准确性、安全性和高效性，保障患者用药安全，提高医疗服务质量。2.适用范围本制度适用于本诊所内所有参与药品调配工作的人员，包括药剂师、护士及其他相关工作人员。3.依据本制度依据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》等相关法律法规及行业标准制定。二、配药人员职责1.药剂师职责负责审核处方的合法性、规范性和用药合理性，对存在问题的处方及时与医师沟通并进行更正。严格按照药品调配操作规程进行药品调配，确保药品剂量准确、剂型正确、标签清晰。对调配好的药品进行质量检查，核对药品名称、规格、数量、用法用量等信息，确保无误。负责药品的储存管理，按照药品的性质和储存条件进行分类存放，定期检查药品质量，防止药品变质、过期等情况发生。为患者提供用药指导，解答患者关于药品使用方法及注意事项等方面的疑问。参与诊所药品不良反应监测工作，及时收集、报告药品不良反应信息。2.护士职责协助药剂师进行药品调配前的准备工作，如清洁调配区域、准备调配工具等。在药剂师的指导下，准确执行药品调配操作，确保药品调配过程的无菌、无污染。负责调配好的药品的发放工作，严格按照医嘱将药品准确无误地发放给患者，并核对患者姓名、床号、药品名称、用法用量等信息。观察患者用药后的反应，如出现不良反应及时报告医师和药剂师，并协助处理。协助药剂师做好药品的盘点和库存管理工作。3.其他相关工作人员职责负责诊所药品的采购、验收、入库等工作，确保采购药品的质量符合要求，并做好相关记录。协助药剂师进行药品的调剂工作，如传递药品、整理调配区域等。负责诊所药品信息系统的维护和管理，确保药品信息的准确录入和及时更新。三、配药环境与设施1.配药区域要求诊所应设置独立的配药区域，包括调配室、储存室、发放室等，各区域应布局合理，流程顺畅，避免交叉污染。配药区域应保持清洁、卫生，定期进行清洁消毒，地面、桌面等应无灰尘、无污渍。配药区域应具备良好的通风条件，保证空气流通，减少药品粉尘和异味的积聚。2.配药设施设备配备必要的配药设备，如药架、药柜、调剂台、电子秤、注射器、输液器、消毒设备等，确保设备性能良好，定期进行维护和校准。配备药品冷藏设备，用于储存需要冷藏的药品，确保冷藏温度符合要求。配备药品信息管理系统，实现药品采购、库存、调配、发放等环节的信息化管理，提高工作效率和准确性。配备急救设备和药品，如氧气袋、急救箱、肾上腺素、阿托品等，以应对突发医疗情况。四、药品采购与验收1.药品采购诊所应根据临床需求制定药品采购计划，确保药品供应的及时性和合理性。选择具有合法资质的药品供应商，签订质量保证协议，明确双方的权利和义务。严格按照药品采购流程进行采购操作，采购人员应审核供应商提供的药品资质文件、发票等信息，确保采购药品的质量符合要求。采购药品时应索取合法票据，并按规定妥善保存，票据保存期限不得少于5年。2.药品验收药品到货后，验收人员应及时进行验收，验收内容包括药品的名称、规格、数量、剂型、批准文号、生产日期、有效期、外观质量等。验收药品时应按照规定进行抽样检查，检查药品的包装、标签、说明书等是否符合规定要求。对验收合格的药品，验收人员应在验收记录上签字确认，并办理入库手续；对验收不合格的药品，应及时通知供应商进行处理，并做好记录。五、药品储存与养护1.药品储存诊所应按照药品的储存要求，设置不同的储存区域，如常温库、阴凉库、冷藏库等，确保药品储存条件符合规定。药品应分类存放，按照药品的剂型、用途、性质等进行分区管理，并有明显的标识。药品应按照批号和有效期远近依次存放，遵循先进先出、近期先出的原则。特殊管理药品，如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等，应严格按照相关法律法规的要求进行储存和管理，实行专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。2.药品养护定期对储存的药品进行养护检查，检查内容包括药品的外观质量、包装、标签、说明书等是否完好，药品的储存条件是否符合要求等。对易变质、近效期、储存时间较长的药品应重点养护，增加检查频次。发现药品有质量问题时，应及时采取措施进行处理，如暂停使用、封存、报告等，并做好记录。做好药品养护记录，记录内容包括药品名称、规格、剂型、批号、有效期、养护时间、养护人员等信息，养护记录应保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年。六、处方调配1.处方审核药剂师在调配处方前，应认真审核处方的合法性、规范性和用药合理性。审核处方的内容包括患者姓名、性别、年龄、科别、病历号、诊断、药品名称、规格、剂型、数量、用法用量、医师签名等。对存在问题的处方，如处方书写不规范、用药不合理、超剂量用药等，药剂师应及时与医师沟通，要求医师更正或重新开具处方。2.调配操作药剂师应严格按照药品调配操作规程进行调配，确保药品剂量准确、剂型正确、标签清晰。调配药品时应认真核对药品名称、规格、数量等信息，防止调配错误。对于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊管理药品，应严格按照相关规定进行调配，双人核对，确保调配准确无误。调配好的药品应放置在清洁、干燥的容器中，并贴上标签，标签内容应包括药品名称、规格、剂型、用法用量、患者姓名、调配日期等信息。3.质量核对调配完成后，药剂师应进行质量核对，核对内容包括药品名称、规格、剂型、数量、用法用量、标签等信息，确保调配的药品准确无误。核对无误后，药剂师应在调配记录上签字确认。七、药品发放1.发放流程护士在发放药品前，应认真核对患者姓名、床号、药品名称、用法用量等信息，确保发放的药品与医嘱一致。按照医嘱将调配好的药品准确无误地发放给患者，并向患者说明药品的使用方法及注意事项。患者领取药品后，护士应在发放记录上签字确认。2.特殊情况处理如患者对药品使用方法有疑问，护士应及时向药剂师咨询，确保患者正确用药。如患者因特殊原因不能按时领取药品，护士应做好记录，并妥善保管药品，待患者领取时再次核对发放。如发现发放的药品存在质量问题或与医嘱不符，护士应立即停止发放，并及时报告医师和药剂师，采取相应措施进行处理。八、药品不良反应监测与报告1.监测职责诊所全体工作人员应密切关注患者用药后的反应，发现药品不良反应及时报告。药剂师负责收集、整理药品不良反应信息，建立药品不良反应监测档案。2.报告流程发现药品不良反应后，应立即报告医师，医师应及时进行评估和处理。对于严重药品不良反应或新的药品不良反应，医师应在15日内填写《药品不良反应/事件报告表》，并上报至当地药品不良反应监测机构。药剂师应定期对药品不良反应监测数据进行分析和总结，为临床合理用药提供参考依据。九、培训与考核1.培训计划诊所应制定配药人员培训计划，定期组织配药人员参加业务培训，提高配药人员的专业素质和业务能力。培训内容包括法律法规、药品知识、配药操作规程、药品不良反应监测等方面。2.培训方式培训方式可采用内部培训、外部培训、学术讲座、案例分析等多种形式。鼓励配药人员参加相关的学术交流活动，不断更新知识，提高业务水平。3.考核制度建立配药人员考核制度，定期对配药人员的工作表现、业务能力等进行考核。考核内容包括法律法规知识、药品知识、配药技能、工作质量等方面。对考核合格的配药人员给予相应的奖励，对考核不合格的配药人员进行补考或培训，直至考核合格。十、监督与检查1.内部监督诊所应建立内部监督机制，定期对配药工作进行检查，确保配药制度的有效执行。内部监督检查内容包括配药人员职责履行情况、配药环境与设施、药品采购与验收、药品储存与养护、处方调配、药品发放、药品不