藏医治疗室制度规范

PAGE藏医治疗室制度规范一、总则1.目的本制度旨在规范藏医治疗室的工作流程，确保医疗服务的质量与安全，传承和发扬藏医特色疗法，为患者提供优质、高效、规范的藏医治疗服务。2.适用范围本制度适用于本藏医治疗室内所有工作人员，包括医生、护士、药师及其他相关辅助人员。3.基本原则遵循国家法律法规及医疗卫生行业标准，依法执业，确保医疗行为的合法性与规范性。以患者为中心，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，提供人性化的医疗服务。严格执行藏医诊疗规范，运用科学、合理、有效的治疗方法，保障治疗效果。加强医疗质量管理，持续改进服务质量，确保医疗安全。二、人员管理1.人员资质藏医医生应具备合法的执业资格证书，并经过系统的藏医学专业培训，熟悉藏医理论和临床实践。护士应持有护士执业证书，具备基础护理知识和技能，能够协助医生进行治疗操作。药师应具备药师资格证书，熟悉藏药的特性、炮制方法和用药禁忌，负责药品的调配与管理。2.岗位职责藏医医生负责患者的诊断、辨证论治，制定个性化的藏医治疗方案。熟练掌握各种藏医治疗技术，如针灸、艾灸、放血疗法、药浴等，并准确操作。详细记录患者的病历资料，包括症状、体征、诊断、治疗过程及疗效观察等。与患者及家属进行充分沟通，解答疑问，提供健康指导。护士协助医生进行治疗操作，准备治疗用物，确保操作环境安全、整洁。观察患者治疗过程中的反应，及时报告医生并采取相应措施。负责治疗室的清洁、消毒工作，保持治疗区域的卫生。协助患者进行康复训练，指导患者正确使用辅助器具。药师严格按照藏药炮制规范和配方要求，准确调配药品。对药品进行妥善保管，确保药品质量安全，防止药品变质、过期。向患者及家属详细说明药品的用法、用量、注意事项等。定期盘点药品，做好药品出入库登记。3.培训与考核定期组织工作人员参加藏医专业知识、技能培训，不断更新知识，提高业务水平。建立考核机制，对工作人员的专业技能、服务质量等进行定期考核，考核结果与绩效挂钩。三、治疗室环境与设施管理1.环境要求治疗室应保持清洁、安静、通风良好，温度、湿度适宜。每天进行清洁消毒，地面、桌面、治疗设备等用专用消毒剂擦拭，定期进行空气消毒。治疗室内应划分清洁区、污染区，并有明显标识，防止交叉感染。2.设施设备管理配备必要的藏医治疗设备，如针灸针具、艾灸器具、放血刀具、药浴设备等，并定期进行维护、保养，确保设备性能良好。治疗设备应专人专用，使用后及时清洁、消毒、整理，妥善存放。定期检查设备的运行状况，及时发现并解决问题，对损坏的设备应及时报修或更换。四、诊疗流程规范1.患者接待热情接待患者，引导患者至候诊区等待，安排专人负责登记患者基本信息，包括姓名、性别、年龄、联系方式、就诊原因等。及时了解患者病情，对急危重症患者应优先安排就诊。2.诊断与治疗藏医医生认真询问患者病史、症状，进行详细的体格检查和藏医特色诊断方法，如舌诊、脉诊等，综合分析病情，做出准确诊断。根据诊断结果，制定个性化的治疗方案，向患者及家属解释治疗方案的内容、治疗方法、预期效果及可能出现的不良反应等，取得患者同意并签字确认。按照治疗方案，严格执行藏医治疗技术操作规范，确保治疗过程安全、有效。在治疗过程中，密切观察患者反应，如有异常及时处理。3.病历书写与管理藏医医生应认真书写病历，病历内容应完整、准确、清晰，包括患者基本信息、病史、症状、体征、诊断、治疗方案、治疗过程记录、疗效观察等。病历应妥善保管，按照规定的期限存档，便于查阅和追溯。4.患者随访治疗结束后，对患者进行随访，了解治疗效果和康复情况，解答患者疑问，提供进一步的健康指导。对需要复诊的患者，预约复诊时间，并告知复诊注意事项。五、药品管理1.药品采购严格按照国家药品采购相关规定，从合法渠道采购藏药，确保药品质量。建立药品采购计划，根据临床需求合理采购药品，避免积压和浪费。采购药品时，应索取发票、药品检验报告等相关资料，并妥善保存。2.药品验收药品到货后，由专人负责验收。验收内容包括药品的名称、规格、数量、质量、有效期等，核对无误后方可入库。对验收不合格的药品，应及时与供应商联系，办理退换货手续，并做好记录。3.药品储存设立专门的藏药储存库，保持库内通风、干燥、阴凉，温度、湿度符合药品储存要求。药品应分类存放，按照剂型、用途、有效期等进行标识，并有明显的警示标志。定期对药品进行盘点和检查，确保药品数量准确、质量完好，对过期、变质的药品应及时清理。4.药品调配与发放药师应严格按照处方调配药品，认真核对处方内容，包括患者姓名、药品名称、规格、数量、用法、用量等，确保调配准确无误。调配好的药品应经另一人核对后方可发放给患者，并向患者详细说明药品的用法、用量、注意事项等。对特殊管理药品，如麻醉药品、精神药品等，应严格按照相关法律法规进行管理，执行双人核对、专用账册、专柜加锁等制度。六、医疗安全管理1.医疗风险评估定期对藏医治疗过程中可能存在的风险进行评估，如治疗技术操作风险、药品不良反应风险、交叉感染风险等。根据风险评估结果，制定相应的防范措施，降低医疗风险。2.医疗差错事故防范加强工作人员的责任心教育，严格执行各项诊疗规范和操作规程，避免因疏忽大意导致医疗差错事故。建立医疗差错事故登记报告制度，发生差错事故后应及时报告上级主管部门，并积极采取措施进行处理，减少损失，吸取教训，防止类似事件再次发生。3.医疗废物管理按照医疗废物管理相关规定，对治疗过程中产生的医疗废物进行分类收集、存放。医疗废物应使用专用包装袋或容器，并有明显的警示标识，定期交由有资质的医疗废物处理机构进行处理，做好交接记录。七、消毒隔离制度1.消毒原则严格遵循消毒灭菌原则，根据物品的性质、污染程度选择合适的消毒方法。进入治疗室的人员应穿戴工作服、口罩、帽子等，必要时戴手套。2.消毒方法治疗用物如针灸针具、艾灸器具、放血刀具等应一人一用一消毒，可采用高压蒸汽灭菌、浸泡消毒等方法进行消毒。治疗室地面、桌面等每天用含氯消毒剂擦拭消毒，空气可采用紫外线照射消毒或空气消毒机消毒。患者使用后的床单、被套、枕套等应及时更换，送洗衣房进行清洗消毒。3.隔离措施对患有传染病或疑似传染病的患者，应采取隔离治疗措施，安排在专门的隔离治疗区域，防止交叉感染。工作人员在接触传染病患者后，应及时进行手卫生消毒，更换工作服等。八、医疗质量管理与持续改进1.质量控制指标制定藏医治疗室的医疗质量控制指标，如诊断准确率、治疗有效率、患者满意度等，并定期进行统计分析。根据质量控制指标，评估治疗室的医疗质量状况，发现问题及时采取措施进行改进。2.质量改进措施定期召开医疗质量分析会议，对医疗质量问题进行讨论分析，查找原因，制定针对性的改进措施。加强对工作人员的培训与教育