2025年大学（中医学）中医诊断学阶段测试题及答案

2025年大学（中医学）中医诊断学阶段测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。1.下列哪项不属于中医诊断的基本原则A.整体审查B.四诊合参C.辨证求本D.天人合一答案：D2.假神的表现提示A.正气大伤，精气亏虚B.脏腑虚衰，功能低下C.病情好转，预后良好D.精气衰竭，病情危重答案：D3.面色黧黑，肌肤甲错的病机是A.肾虚B.水饮C.寒证D.瘀血答案：D4.下列哪项不是得神的表现A.目光明亮B.面色荣润C.肌肉不削D.反应迟钝答案：D5.小儿囟门迟闭，多属A.温热之邪上攻B.吐泻伤津C.肾气不足，发育不良D.气血不足答案：C6.头发稀疏易落，伴有腰膝酸软，多属A.精血不足B.血虚受风C.疳积病D.肾虚血热答案：A7.目眦色赤，多属A.肺火B.脾火C.心火D.肝火答案：C8.咽部深红，肿痛明显，多属A.肺胃热盛B.肾阴亏虚C.肺阴亏虚D.胃阴亏虚答案：A9.小儿指纹淡红，其证候是A.虚寒B.食积C.痰热D.虚热答案：A10.舌色淡白湿润，舌体胖嫩，多属A.气血两虚B.阳虚水湿内停C.寒凝血瘀D.脾胃湿热答案：B11.舌边生芒刺，多属A.心火亢盛B.肝胆火盛C.胃肠热盛D.肺热壅盛答案：B12.舌苔薄白而干，多见于A.外感寒湿B.外感风热C.湿浊内停D.脾肾阳虚答案：B13.腻苔的特征是A.苔质颗粒疏松，粗大而厚，揩之可去B.苔质颗粒细腻致密，揩之不去C.苔质颗粒不清，垢浊胶结D.苔质燥裂如沙石，扪之粗糙答案：B14.下列哪项不属于郑声的临床表现A.神识不清B.语言重复C.时断时续D.声高有力答案：D15.呼吸微弱，短而声低，称为A.少气B.短气C.气微D.气粗答案：A16.嗳气酸腐，兼脘腹胀满者，多属A.寒邪犯胃B.肝胃不和C.脾胃气虚D.宿食停滞答案：D17.大便时干时稀，多见于A.肝郁脾虚B.大肠湿热C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚答案：A18.妇女月经先期，量多，色深红，质稠，多属A.血热内迫B.气虚不能摄血C.肝气郁滞D.寒凝血瘀答案：A19.脉象“有神”的形态是A.不浮不沉B.和缓有力C.不快不慢D.从容和缓答案：B第II卷（非选择题，共60分）（一）名词解释（每题4分，共20分）答题要求：请简要解释下列中医诊断学中的名词术语。1.辨证答案：辨证是在中医理论指导下，对四诊收集来的症状、体征等资料进行综合分析，辨清疾病的原因、性质、部位及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证的过程。2.假热答案：假热是指内有真寒而外见某些假热的“寒极似热”证候。其临床表现有自觉发热，欲脱衣揭被，触之胸腹无灼热、下肢厥冷；面色浮红如妆，非满面通红；神志躁扰不宁，疲乏无力；口渴但不欲饮；咽痛而不红肿；脉浮大或数，按之无力；便秘而便质不燥，或下利清谷；小便清长（或尿少浮肿），舌淡，苔白。3.囟陷答案：囟陷是指囟门凹陷，多属虚证。若囟陷明显且伴有头缝开解者，为先天不足，肾精亏损；若囟陷较缓，且无头缝开解者，多为吐泻伤津，气血不足，脑髓失充所致。4.镜面舌答案：镜面舌是指舌苔全部退去，以致舌面光洁如镜。多见于胃气匮乏，胃阴枯涸或气血两虚，是全身营养极度不良的表现。5.解颅答案：解颅是指小儿囟门迟闭，骨缝不合，古称解颅。多因先天肾气不足，或后天脾胃虚弱，发育不良所致，常见于佝偻病患儿。（二）简答题（每题6分，共18分）答题要求：简要回答下列问题。1.简述中医诊断的基本原理。答案：中医诊断的基本原理包括司外揣内、见微知著、以常衡变。司外揣内是通过观察外在的表象以推测内在的病变；见微知著是从局部微小的变化测知整体的情况；以常衡变是通过掌握正常的生理病理状态，对比分析异常变化，从而判断疾病。2.如何鉴别虚证与实证？答案：虚证表现为不足、松弛、衰退，实证表现为亢盛、有余、停聚。虚证面色苍白或萎黄，精神萎靡，身疲乏力，心悸气短，自汗盗汗，大便溏薄，小便频数，舌嫩少苔，脉虚无力；实证面色潮红，烦躁不安，声高气粗，疼痛剧烈，腹胀满不减、拒按，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄厚腻，脉弦数有力。3.简述望神的意义。答案：望神可了解脏腑精气的盛衰，判断病情的轻重和预后。得神表示正气充足，脏腑功能正常，病情较轻，预后良好；失神提示正气大伤，脏腑功能衰败，病情较重，预后不良；假神多见于久病、重病、精气极度衰弱之人，是病情危重的表现，预后不佳；神乱则常见于癫、狂、痫等病人，反映了脏腑精气失调和气血逆乱。（三）论述题（每题12分，共24分）答题要求：结合所学知识，详细论述下列问题。1.试述舌诊的临床意义。答案：舌诊可反映脏腑的虚实、气血的盛衰、病邪的性质、病情的进退。舌色方面，淡白舌主气血两虚、阳虚；红舌主热证；绛舌主热盛、血瘀；紫舌主气血瘀滞。舌形上，老嫩可辨虚实，胖瘦可察气血津液盈亏及脏腑虚实，点刺反映脏腑热极或血分热盛，裂纹提示阴液亏损或热盛伤津，齿痕多见于脾虚、水湿内停。舌苔可判断病邪的性质、病位深浅、病情进退，薄苔主表证、病轻、病情初期，厚苔主里证、病邪较重、病情进展；白苔主表证、寒证，黄苔主里证、热证，灰黑苔主里热极或里寒极。2.论述闻诊中听声音的内容及临床意义。答案：听声音包括发声、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气等。发声方面，声音高亢有力多实证，声音低微无力多虚证；呼吸方面，呼吸气粗多实证，呼吸微弱多虚证，呼吸困难、喘息多实证或虚实夹杂证；咳嗽方面，咳声重浊多实证，咳声轻清多虚证，干咳无痰或痰少黏稠多燥邪犯肺