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文档简介
PAGE医院氧气规范管理制度一、总则1.目的为加强医院氧气供应与使用的安全管理,确保医疗工作的正常开展,保障患者及医护人员的生命安全和身体健康,特制定本规范管理制度。2.适用范围本制度适用于医院内所有涉及氧气供应、储存、使用的部门和人员,包括氧气供应中心、各临床科室、后勤保障部门等。3.依据本制度依据《医疗机构临床用血管理办法》、《医用气体工程技术规范》、《安全生产法》等相关法律法规及行业标准制定。二、氧气供应管理1.供应商选择医院应选择具有合法资质、信誉良好、生产或经营符合国家标准的氧气供应商。与供应商签订详细的供货合同,明确双方的权利和义务,包括氧气质量标准、供应数量、交货时间、售后服务等条款。2.氧气采购采购部门应根据医院实际用氧需求,合理制定氧气采购计划,确保氧气供应的连续性和稳定性。在采购过程中,严格按照合同要求对氧气质量进行验收,检查氧气的纯度、含水量、含油量等指标是否符合国家标准。建立氧气采购台账,详细记录采购日期、供应商名称、采购数量、质量验收情况等信息。3.氧气运输供应商应采用符合安全要求的运输工具运输氧气,确保氧气在运输过程中的安全。运输过程中应采取有效的防护措施,防止氧气泄漏、爆炸等事故的发生。医院接收氧气时,应对运输车辆及氧气储存容器进行检查,确保运输安全。三、氧气储存管理1.储存设施医院应设置专门的氧气储存区域,储存区域应符合防火、防爆、通风、防潮等安全要求。氧气储存容器应定期进行检查和维护,确保其安全性能良好。储存区域应配备必要的消防器材和安全警示标志,严禁烟火和明火作业。2.储存环境氧气储存区域的温度、湿度应符合规定要求,避免氧气因环境因素影响质量。应保持储存区域的清洁卫生,防止杂物、灰尘等进入氧气储存容器。3.库存管理建立氧气库存管理制度,定期对氧气库存进行盘点和核对,确保账物相符。根据氧气使用情况,合理控制库存数量,避免积压或缺货现象的发生。对库存氧气进行标识管理,标明氧气的规格、型号、生产日期、有效期等信息。四、氧气使用管理1.使用科室职责各临床科室应指定专人负责本科室氧气的使用管理,确保氧气使用安全。使用人员应熟悉氧气的性能和操作规程,严格按照操作规程使用氧气。定期对本科室的氧气使用设备进行检查和维护,发现问题及时报告并处理。2.使用流程患者需要吸氧时,医护人员应根据医嘱正确连接吸氧装置,调节吸氧流量和浓度。在吸氧过程中,密切观察患者的吸氧情况,如有异常及时处理。吸氧结束后,及时关闭氧气开关,妥善保管吸氧装置。3.安全注意事项严禁在氧气周围吸烟、使用明火或进行可能产生火花的作业。氧气管道、阀门等设备应保持完好,不得随意拆卸或损坏。如发现氧气泄漏等异常情况,应立即停止使用,采取相应的应急措施,并及时报告相关部门。五、氧气设备管理1.设备选型与安装医院应根据实际用氧需求合理选型氧气设备,确保设备的性能和质量符合要求。氧气设备的安装应由专业人员按照相关标准和规范进行,确保安装牢固、连接正确、通风良好。2.设备维护与保养建立氧气设备维护保养制度,定期对设备进行清洁、润滑、紧固、检查等维护工作。按照设备使用说明书的要求,定期对设备进行校准和调试,确保设备的正常运行。对设备的易损件应定期进行更换,保证设备的性能稳定。3.设备故障处理当氧气设备出现故障时,使用人员应立即停止使用,并及时报告设备管理部门。设备管理部门应及时组织维修人员进行抢修,尽快恢复设备的正常运行。对设备故障原因进行分析和总结,采取相应的改进措施,防止类似故障再次发生。六、人员培训与教育1.培训计划医院应制定氧气使用与管理相关的培训计划,定期组织对涉及氧气供应与使用的人员进行培训。培训内容包括氧气的基础知识、安全操作规程、应急处理措施等。2.培训方式培训方式可采用集中授课、现场演示、视频教学等多种形式,确保培训效果。定期组织培训考核,检验培训人员对知识和技能的掌握程度,对考核不合格的人员进行补考或再次培训。3.教育宣传加强对全体医护人员和患者的氧气安全使用宣传教育,提高安全意识。在医院内部设置氧气安全使用宣传栏,张贴相关安全知识和警示标语。七、应急管理1.应急预案制定医院应制定氧气供应与使用的应急预案,明确应急组织机构、应急响应程序、应急处置措施等内容。应急预案应定期进行演练和修订,确保其科学性、实用性和可操作性。2.应急处置措施当发生氧气泄漏、火灾、爆炸等突发事件时,应立即启动应急预案。迅速采取措施切断氧气供应,疏散人员,进行灭火、抢险等应急处置工作。及时向上级主管部门报告事件情况,并配合相关部门进行调查和处理。3.应急物资储备医院应储备必要的应急物资,如灭火器、消防沙、急救药品等,确保应急处置工作的顺利开展。定期对应急物资进行检查和维护,保证其性能良好,随时可用。八、监督检查与考核1.监督检查医院应建立氧气供应与使用的监督检查制度,定期对各部门的氧气管理工作进行检查。监督检查内容包括氧气供应、储存、使用、设备管理等方面的情况,发现问题及时督促整改。2.考核评价制定氧气管理工作考核评价标准,对各部门的氧气管理工作进行量化考核。考核结果与部
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