医院病房门岗制度规范

PAGE医院病房门岗制度规范一、总则（一）目的为加强医院病房管理，维护病房秩序，保障患者安全与医疗环境的稳定，特制定本门岗制度规范。（二）适用范围本制度适用于医院各病房区域的门岗管理工作，包括门岗值班人员、进出病房的人员及物品管理。（三）基本原则1.安全第一原则：确保病房内患者、医护人员及其他人员的生命财产安全，防止未经授权的人员、危险物品进入病房。2.规范管理原则：严格按照本制度及相关法律法规、行业标准执行门岗管理工作，做到有章可循、规范有序。3.服务至上原则：在执行门岗管理任务的同时，要注重为患者、家属及医护人员提供必要的协助与服务，维护良好的医患关系。二、人员出入管理（一）患者及家属1.住院患者凭有效住院证件（如住院证、腕带等）出入病房。如需外出检查、治疗等，应持有相关科室开具的外出证明，并在规定时间内返回病房。行动不便或病情较重的患者，应有医护人员或家属陪同外出。2.家属凭本人有效身份证件及患者家属证明（如户口本、亲属关系证明等）登记后进入病房。限制进入病房的时间，原则上非探视时间不得随意进入，探视时间应严格按照医院规定执行。遵守病房内的各项规章制度，不得在病房内大声喧哗、吸烟、随地吐痰等。（二）医护人员1.本院医护人员佩戴工作牌，凭本人工作牌进入病房。严格遵守医院的作息时间和值班制度，按时上下班，不得迟到早退。在病房内执行医疗任务时，应遵守医疗操作规程，爱护病房设施设备。2.外来医护人员因会诊、手术等原因进入病房的外来医护人员，需提前与病房主管医生或护士长联系，经同意后，持有效证件及相关证明到门岗登记，由门岗值班人员引导进入病房。外来医护人员在病房内工作期间，应服从病房管理，遵守病房规章制度。（三）其他人员1.实习、进修人员凭实习、进修单位开具的介绍信及本人有效身份证件，经所在科室同意后，到门岗登记进入病房。在病房实习、进修期间，应在带教老师的指导下开展工作，不得擅自独立操作。2.后勤保障人员如维修人员、保洁人员等，凭相关工作证件及任务单进入病房。维修人员应在规定时间内完成维修任务，维修过程中尽量减少对患者的影响；保洁人员应按照规定的清洁时间和标准进行病房清洁，保持病房环境整洁。3.临时来访人员因特殊情况来访的人员，需经病房内患者或医护人员同意后，到门岗登记，说明来访事由，经门岗值班人员核实后，方可进入病房。临时来访人员应在规定时间内离开病房，不得长时间逗留。三、物品出入管理（一）医疗物品1.药品病房内药品的出入应严格按照医院药品管理制度执行。药房配送的药品，由专人负责接收，并核对药品名称、数量、规格等信息，确保准确无误。医护人员使用后的空药瓶、安瓿等，应按照规定进行回收处理，不得随意丢弃。2.医疗器械新购入的医疗器械，需经设备科验收合格后，凭相关单据到门岗登记，由门岗值班人员通知病房接收。病房内医疗器械的维修、保养，应填写维修申请单，经科室负责人签字后，交设备科安排维修人员。维修人员凭维修申请单到门岗登记进入病房进行维修。医疗器械的报废处理，应按照医院固定资产管理规定执行，填写报废申请单，经审批后，由专人负责清理出病房。（二）生活用品1.患者自带生活用品患者自带的生活用品，如衣物、被褥、餐具等，在进入病房时，应进行必要的检查，确保无违禁物品。家属为患者送生活用品时，应在门岗登记，经值班人员检查后，方可进入病房交给患者。2.病房公共用品病房内的公共用品，如床单、被套、枕套等，由后勤部门定期统一更换。更换时，应在门岗做好登记，注明更换物品的名称、数量等信息。病房内的清洁工具、消毒用品等，由保洁人员负责管理，使用后应及时补充和清理，确保物品摆放整齐，不影响病房正常秩序。（三）其他物品1.贵重物品患者及家属携带的贵重物品（如现金、首饰、手机等），应自行妥善保管。如需存放贵重物品，可与病房护士联系，按照医院规定办理寄存手续。严禁在病房内私自存放大量现金或贵重物品，以防丢失或被盗。2.危险物品严禁携带易燃、易爆、剧毒等危险物品进入病房。如发现有人携带危险物品企图进入病房，门岗值班人员应立即制止，并及时报告医院保卫部门。四、门岗值班人员职责（一）人员出入登记1.认真核对进出病房人员的有效证件，准确登记姓名、性别、年龄、身份、进出时间、来访事由等信息。2.对于外来人员，要严格审查其进入病房的必要性和合法性，确保符合规定后方可放行。（二）物品检查1.对进出病房的物品进行认真检查，特别是医疗物品和危险物品，防止违规物品进入病房。2.对于携带较多物品的人员，要进行详细检查，确保物品无违禁品，并做好登记。（三）秩序维护1.保持门岗周边环境整洁、秩序良好，不得有闲杂人员聚集。2.及时制止在门岗附近大声喧哗、吸烟等影响病房秩序的行为。（四）信息传递1.及时将进出病房人员的信息通知相关科室或人员，确保信息畅通。2.对于紧急情况或异常事件，要立即报告医院总值班室或相关职能部门，并做好记录。（五）设备设施维护1.定期检查门岗的设备设施，如门禁系统、对讲机等，确保正常运行。2.发现设备设施故障时，及时报告维修部门进行维修，并做好故障记录。五、监督与考核（一）监督机制1.医院设立专门的门岗管理监督小组，定期对门岗制度执行情况进行检查。2.医护人员、患者及家属有权对门岗管理工作进行监督，如发现问题可向医院相关部门反映。（二）考核办法1.对门岗值班人员的工作表现进行定期考核，考核内容包括人员出入登记准确性、物品检查情况、秩序维护效果、信息传递及时性等。2.根据考核结果，对表现优秀的门岗值班人员进行表彰和奖励；对违反制度规定的人员，视情节轻重给予批评教育、经济处罚或岗位调整等处理。（三）持续改进1.根据监督检查和考核结果，及时总结门岗管理工作中存在的问题，分析原因，制定改进措施。2.不断完善门岗制度规范，提高门岗管理水平，适应医院发展和患者需求。六、培训与教育（一）培训计划1.制定门岗人员培训计划，定期组织门岗值班人员参加培训，培训内容包括法律法规、行业标准、门岗制度规范、沟通技巧等。2.培训方式可采用集中授课、现场演示、案例分析等多种形式，确保培训效果。（二）教育内容1.加强对门岗值班人员的职业道德教育，提高服务意识和责任心。2.组织学习相关法律法规和行业标准，使门岗值班人员熟悉并严格遵守制度规定。3.开展沟通技巧培训，提高门岗值班人员与进出病房人员的沟通能力，妥善处理各类问题。（三）培训记录1.建立门岗人员培训档案，详细记录每次培训的时间、内容、参加人员等信息。2.将培训记录作为门岗人员考核的重要依据之一