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文档简介
养老院老人健康监测人员社会保险制度第一章总则第一条本制度依据《中华人民共和国社会保险法》《劳动保障监察条例》《企业社会保险管理规范》等行业准则,结合集团母公司《社会保险管理总纲》及本公司《风险防控管理办法》的内部要求制定。旨在规范养老院老人健康监测人员社会保险管理,防控用工风险,保障员工权益,促进企业可持续发展。第二条本制度适用于公司总部各部门、下属养老院及全体员工,覆盖健康监测岗位社会保险的缴纳、申报、调整、稽核等全流程管理。其中,健康监测人员指直接参与老人日常健康数据采集、异常情况上报、健康档案维护等工作的专职或兼职人员。第三条本制度下列术语含义:(一)XX专项管理:指为控制社会保险领域风险而建立的目标导向、流程嵌入的管理体系,包括政策解读、操作规范、风险防控、责任追溯等环节。(二)XX风险:指因社会保险管理缺陷导致的企业用工成本上升、法律纠纷、员工流失等不利后果。(三)XX合规:指社会保险管理活动严格遵循法律法规及内部制度要求,实现政策符合性、操作合法性、数据完整性的统一。第四条XX专项管理遵循以下原则:(一)全面覆盖原则:确保所有健康监测岗位人员纳入社会保险管理范畴,不留死角;(二)责任到人原则:明确各级管理主体职责,形成“决策层监督、管理层执行、执行层落实”的责任链条;(三)风险导向原则:聚焦社会保险领域高发风险点,实施差异化管控;(四)持续改进原则:通过动态评估优化管理机制,适应政策变化。第二章管理组织机构与职责第五条公司主要负责人对公司社会保险管理工作负总责,定期听取专项汇报,审批重大决策事项;分管人力资源及运营的领导为直接责任人,统筹制度执行与风险处置。第六条设立XX专项管理领导小组,由分管领导牵头,人力资源部、财务部、运营部及下属养老院院长组成。主要职能包括:(一)统筹制定和修订社会保险管理制度;(二)协调跨部门社会保险争议事项;(三)监督年度管理目标的完成情况。第七条领导小组下设办公室,挂靠人力资源部,负责日常工作,职能包括:(一)政策研究及制度宣贯;(二)专项数据统计分析;(三)管理成效评估。第八条人力资源部为XX专项管理的牵头部门,职责包括:(一)建设社会保险管理信息系统;(二)组织社会保险政策培训;(三)审核参保人员资格及基数调整。第九条财务部为专责部门,职责包括:(一)审核社会保险费申报的合规性;(二)监督社保基金划拨;(三)参与税务稽核应对。第十条下属养老院为业务部门,职责包括:(一)及时更新健康监测人员名单及信息;(二)配合开展社会保险合规自查;(三)处理本机构相关风险事件。第十一条基层执行岗即健康监测人员,需履行以下合规义务:(一)签署岗位合规承诺书;(二)向人力资源部报告社保权益问题;(三)配合社保稽核工作。第三章专项管理重点内容与要求第十二条健康监测人员社保缴纳基数管理应依据岗位薪酬标准及地方政策规定,每年X月X日前完成工资基数核定,确保不低于最低标准、不高于最高上限。禁止以“虚列岗位”“拆分基数”等手段规避管理。第十三条参保人员资格审核新增健康监测人员需在入职X日内提交身份证、社保卡等材料,人力资源部联合运营部核实身份信息及既往参保情况。离职人员须在离职X日内完成社保关系转移。第十四条社保政策变更响应当地方社保政策调整时,运营部须在X日内提供政策解读,人力资源部制定执行方案后提交领导小组审批,并在X日内完成全员同步。第十五条补充医疗保险管理为健康监测人员购买商业补充医疗险时,需遵循以下要求:(一)保险方案经领导小组审定;(二)覆盖基本医疗险未包含的门诊费用;(三)保费从福利预算列支,严禁摊入工资总额。第十六条异议处理机制员工对社保缴费基数、个人权益记录等存在异议时,应由人力资源部在X日内启动复核程序,必要时引入第三方调解。第十七条特殊人员管理(一)兼职健康监测人员按“灵活用工”政策参保,不适用统账结合制度;(二)异地派驻人员执行“就地参保”原则,由派出单位负担额外差补。第十八条非法操作红线严禁存在以下行为:(一)虚构健康监测岗位骗取社保补贴;(二)截留社保基金用于其他业务支出;(三)伪造参保人员电子档案。第四章专项管理运行机制第十九条制度动态更新机制每年X月开展制度符合性评估,根据国家政策调整、司法判例及企业实践补充条款,经领导小组审议后发布实施。第二十条风险识别预警机制人力资源部每季度编制社会保险风险清单,内容包括:(一)政策执行偏差风险;(二)参保人数漏报风险;(三)待遇欺诈风险。第二十一条合规审查机制在以下节点嵌入审查流程:(一)社保申报前由财务部复核基数准确性;(二)离职结算时由运营部核对待遇计算;(三)审计时提供全员参保证明。第二十二条风险处置分级标准(一)一般风险:当X%以下人员参保不符时,由人力资源部限期整改;(二)重大风险:当出现群体性社保诉讼时,启动领导小组应急方案,责任部门须在X日内提交处置报告。第二十三条责任追究标准(一)管理失职导致企业被行政处罚的,追究牵头部门负责人X%绩效扣减;(二)员工权益受损害引发诉讼的,连带追究经办人赔偿金。第二十四条评估改进机制每年X月委托第三方机构开展管理有效性评估,形成《社会保险管理改进报告》,作为次年预算的参考依据。第五章专项管理保障措施第二十五条组织保障设立专项管理责任矩阵,各部门负责人在月度会议上签署《XX承诺书》,明确“一岗双责”。第二十六条考核激励机制(一)将社保合规率纳入部门考核指标,达标单位奖励X%;(二)员工举报社保违规行为的,按涉案金额5%-10%给予奖金。第二十七条培训宣传机制(一)管理层每年参加社保政策培训不少于X小时;(二)健康监测人员须通过电子化考试合格后方可上岗。第二十八条信息化支撑建设“XX社保管理平台”,实现以下功能:(一)自动比对工资与参保基数;(二)实时监控社保待遇发放情况;(三)生成政策预警推送。第二十九条文化建设(一)每年X月开展“社保合规月”活动,编制《XX手册》配发全员;(二)评选合规标兵,树立典型案例。第三十条报告制度(一)风险事件须在X小时内上报至领导小组;(二)年度管理报告需包括政策执行偏差、整改措施及效果。第六章
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