2025年大学本科（护理学）外科护理学试题及答案

2025年大学本科（护理学）外科护理学试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.下列关于外科感染特点的描述，错误的是（）A.多数由单一细菌引起感染B.病变以局部炎症为主C.常与创伤有关D.可分为非特异性感染和特异性感染答案：A2.破伤风患者最早出现的临床表现是（）A.苦笑面容B.角弓反张C.张口困难D.呼吸困难答案：C3.预防手术切口感染，下列措施中错误的是（）A.严格遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.术后常规应用抗生素D.做好手术区域皮肤准备答案：C4.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐答案：A5.乳腺癌最常见的病理类型是（）A.非浸润性癌B.早期浸润性癌C.浸润性特殊癌D.浸润性非特殊癌答案：D6.急性乳腺炎的主要病因是（）A.乳汁淤积B.细菌入侵C.乳头破损D.乳腺组织发育不良答案：A7.胃十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是（）A.上腹部刀割样剧痛B.肝浊音界缩小C.X线检查可见膈下游离气体D.腹式呼吸减弱答案：C8.肠梗阻患者非手术治疗期间最重要的护理措施是（）A.安慰患者情绪B.保证营养摄入C.观察病情变化D.保持胃肠减压通畅答案：D9.结肠癌最早出现的症状是（）A.腹痛B.排便习惯改变C.腹部肿块D.肠梗阻答案：B10.门静脉高压症患者出现腹水的主要原因是（）A.肝门静脉系毛细血管床的滤过压增加B.肝淋巴液生成增加C.血浆白蛋白降低D.醛固酮和抗利尿激素增多答案：A11.胆石症患者出现胆绞痛时禁用（）A.阿托品B.吗啡C.杜冷丁D.654-2答案：B12.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）A.防止感染扩散B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌D.减轻腹痛答案：C13.肾损伤患者绝对卧床时间为（）A.1周B.2周C.3周D.4周答案：B14.膀胱癌最常见的症状是（）A.血尿B.尿频C.尿急D.尿痛答案：A15.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍答案：C16.脊柱骨折患者急救运送方法，正确的是（）A.用软担架搬运B.三人平托放于硬板搬运C.二人抱持搬运D.一人抱持搬运答案：B17.关节脱位的特征性表现是（）A.疼痛B.肿胀C.畸形D.活动受限答案：C18.急性血源性骨髓炎早期诊断的重要依据是（）A.全身中毒症状B.局部红肿热痛C.白细胞计数增高D.局部分层穿刺抽出脓性液体答案：D19.骨肿瘤患者行截肢术后，残肢功能锻炼应开始于术后（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：C20.颅内压增高患者床头抬高15°-30°的主要目的是（）A.有利于改善心脏功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于颅内静脉回流D.防止呕吐物误吸答案：C第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分，每空1分）答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。1.外科感染按病菌种类和病变性质可分为______感染和______感染。答案：非特异性、特异性2.甲状腺危象的主要表现为高热、______、______、谵妄、呕吐、腹泻等。答案：脉快、大汗3.乳腺癌的转移途径主要有______转移、______转移和______转移。答案：淋巴、血行、种植4.胃大部切除术后常见的并发症有______、______、______等。答案：术后胃出血、十二指肠残端破裂、胃肠吻合口破裂或瘘5.门静脉高压症的主要临床表现有______、______、______和脾肿大、脾功能亢进。答案：脾肿大、脾功能亢进、呕血、黑便、腹水（二）简答题（共20分，每题5分）答题要求：简要回答问题，答案应简洁明了，条理清晰。1.简述外科手术切口分类及愈合等级。答案：外科手术切口分类：清洁切口（Ⅰ类切口）、清洁-污染切口（Ⅱ类切口）、污染切口（Ⅲ类切口）。愈合等级：甲级愈合、乙级愈合、丙级愈合。甲级愈合指愈合优良，无不良反应；乙级愈合指愈合处有炎症反应，但未化脓；丙级愈合指切口化脓，需切开引流。2.简述急性乳腺炎的治疗原则。答案：原则是消除感染、排空乳汁。早期呈蜂窝织炎表现时不宜手术，应用抗生素治疗，局部热敷或理疗。脓肿形成后，主要治疗措施是及时作脓肿切开引流。3.简述肠梗阻患者的护理要点。答案：护理要点包括：禁食、胃肠减压；纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡；防治感染和中毒；严密观察病情变化；适当活动，病情允许时协助患者翻身、活动肢体；做好心理护理，缓解患者紧张焦虑情绪；术后护理，观察生命体征、伤口及引流情况等。4.简述骨折患者功能锻炼的原则。答案：功能锻炼原则：动静结合、主动与被动运动相结合、循序渐进。早期以肌肉等长收缩锻炼为主，促进血液循环，防止肌肉萎缩；中期开始进行骨折部位上下关节活动，防止关节僵硬；后期加强关节活动范围和肌力锻炼，促进肢体功能恢复。（三）病例分析题（共15分）答题要求：阅读病例，分析回答问题。患者，女性，45岁，因“发现右乳肿块3个月”入院。查体：右乳外上象限可触及一肿块，直径约3cm，质硬，边界不清，活动度差，右侧腋窝可触及肿大淋巴结。乳腺钼靶检查示右乳外上象限高密度影，边缘不规则，可见毛刺征。1.该患者最可能的诊断是什么？（3分）答案：乳腺癌2.为明确诊断，还需做哪些检查？（4分）答案：乳腺超声检查、乳腺磁共振成像（MRI）检查、乳腺细针穿刺活检或手术切除活检。3.若患者确诊为乳腺癌，拟行手术治疗，术后护理措施有哪些？（8分）答案：术后护理措施包括：病情观察，监测生命体征、伤口及引流情况；伤口护理，保持伤口清洁干燥，观察有无渗血、渗液；引流管护理，妥善固定引流管，保持通畅，观察引流液的量、颜色和性质；患侧上肢护理，避免外展、上举，防止皮瓣滑动，进行适当的功能锻炼；心理护理，关心患者，给予心理支持；饮食护理，给予高蛋白、高热量、富含维生素饮食；康复指导，告知患者定期复查，进行后续治疗等。（四）材料分析题（共10分）答题要求：阅读材料，分析回答问题。材料：患者，男性，30岁，因车祸致右下肢开放性骨折入院。入院后给予清创、复位、固定等处理。术后第3天，患者出现高热，体温达39.5℃，右下肢伤口处有脓性分泌物，局部红肿热痛明显。血常规检查示白细胞计数18×10⁹/L，中性粒细胞比例85%。1.该患者可能发生了什么并发症？（3分）答案：右下肢伤口感染2.针对该并发症，应采取哪些护理措施？（7分）答案：护理措施包括：加强伤口护理，定时换药，保持伤口清洁，清除脓性分泌物；遵医嘱应用有效抗生素控制感染；抬高患肢，促进血液回流，减轻肿胀；密切观察伤口局部及全身情况，如体温、伤口有无异常变化等；给予营养支持，增强患者抵抗力；做好心理护理，缓解患者紧张焦虑情绪。（五）综合应用题（共5分）答题要求：根据题目要求，综合运用所学知识进行分析解答。患者，男性，55岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后第5天，患者突然出现上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：体温38.5℃，脉搏102次/分，血压90/60mmHg，上腹部压痛明显，腹肌紧张。