北京急诊值班制度规范

PAGE北京急诊值班制度规范一、总则（一）目的为了加强北京地区急诊值班工作的管理，提高急诊医疗服务质量，确保急诊患者得到及时、有效的救治，依据相关法律法规和行业标准，制定本制度规范。（二）适用范围本制度适用于北京市行政区域内各级各类医疗机构的急诊值班工作。（三）基本原则1.以人为本原则：始终将患者的生命安全和健康放在首位，提供优质、高效、便捷的急诊医疗服务。2.统一指挥原则：建立健全急诊值班指挥体系，确保急诊工作的有序开展。3.分级负责原则：明确各级医疗机构在急诊值班工作中的职责，分级承担急诊救治任务。4.规范有序原则：严格按照本制度规范和相关诊疗指南进行急诊值班工作，确保医疗质量和安全。二、值班人员资质与职责（一）值班人员资质1.急诊医师应具备执业医师资格证书，并经过规范化培训，熟悉常见急诊疾病的诊断和治疗。2.急诊护士应具备护士执业证书，经过急诊专科培训，掌握急诊护理技能。3.其他相关医技人员应具备相应的专业资质和技能，能够熟练完成急诊相关检查和操作。（二）值班医师职责1.负责急诊患者的接诊、诊断、治疗和抢救工作，及时书写急诊病历。2.对疑难、危重症患者，应及时向上级医师报告，并组织会诊。3.严格执行医疗规章制度和操作规程，确保医疗质量和安全。4.负责与病房、手术室等相关科室的沟通协调，做好患者的转诊和收治工作。（三）值班护士职责1.协助医师进行急诊患者的抢救和护理工作，执行医嘱准确及时。2.观察患者病情变化，做好护理记录，及时向医师报告异常情况。3.负责急诊抢救设备和药品的管理，确保其处于良好备用状态。4.做好患者及家属的心理护理和健康教育工作。（四）其他医技人员职责1.检验、检查人员应及时为急诊患者提供检验、检查报告，确保结果准确可靠。2.药剂人员应及时调配急诊所需药品，保障药品供应。3.其他相关医技人员应按照各自职责，配合做好急诊相关工作。三．值班安排与交接（一）值班安排1.各级医疗机构应根据急诊患者流量和工作需求，合理安排急诊值班人员。2.急诊值班实行24小时在岗制度，不得擅自离岗、脱岗。3.值班人员应提前做好准备工作，熟悉急诊工作流程和岗位职责。（二）排班原则1.应保证急诊各岗位有足够的人员值班，避免出现人员短缺。2.排班应遵循公平、合理的原则，充分考虑值班人员的工作负荷和休息需求。3.对于节假日、夜间等急诊高峰期，应适当增加值班人员数量。（三）值班交接1.值班人员应在值班前进行交接班，交接内容包括急诊患者情况、抢救设备和药品状态、未完成的工作等。2.交接班应认真、细致，双方签字确认，确保交接清楚。3.接班人员应在接班后尽快熟悉急诊工作情况，继续开展工作。四、急诊患者救治流程（一）接诊1.急诊值班人员应及时接诊患者，询问病史、症状，进行体格检查。2.对于急危重症患者，应立即启动抢救程序，优先进行救治。（二）评估1.医师应根据患者病情，进行快速评估，确定病情严重程度。2.评估内容包括生命体征、意识状态、主要症状和体征等。（三）诊断与治疗1.根据评估结果，医师应尽快做出诊断，并制定合理的治疗方案。2.对于常见急诊疾病，应按照诊疗指南进行规范治疗。3.对于疑难、危重症患者，应及时组织会诊，邀请相关专家参与救治。（四）抢救1.对急危重症患者，应立即进行抢救，包括心肺复苏、气管插管、止血、包扎等。2.抢救过程中，应密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。3.抢救结束后，应及时书写抢救记录，详细记录抢救过程和结果。（五）转诊与收治1.对于病情稳定或需要进一步治疗的患者，应及时转诊至相关科室或上级医疗机构。2.转诊前，应与接收科室或医疗机构进行沟通协调，确保患者得到妥善安置。3.对于需要住院治疗的患者，应及时办理住院手续，安排病房收治。五、急诊抢救设备与药品管理（一）设备管理1.各级医疗机构应配备必要的急诊抢救设备，如心肺复苏机、除颤仪、呼吸机、洗胃机等。2.设备应定期进行维护、保养和校准，确保其性能良好。3.建立设备使用登记制度，记录设备使用情况和维修记录。（二）药品管理1.配备充足的急诊抢救药品，如肾上腺素、阿托品、多巴胺等。2.药品应按照规定的储存条件进行存放，定期检查药品质量。3.建立药品管理制度，严格执行药品的采购、验收、保管、发放等流程。4.定期清理过期、变质药品，确保药品安全有效。六、信息报告与沟通协调（一）信息报告1.值班人员应及时向上级医师和医院总值班报告急诊患者的重要情况，如病情变化、抢救进展等。2.对于突发公共卫生事件、重大灾害事故等，应按照相关规定及时报告卫生行政部门和相关部门。（二）沟通协调1.加强急诊与病房、手术室、重症医学科等相关科室的沟通协调，确保患者得到及时、有效的救治。2.与上级医疗机构建立联系，及时获取技术支持和转诊指导。3.与急救中心、社区卫生服务机构等加强协作，做好院前急救与院内急诊的衔接。七、培训与考核（一）培训1.各级医疗机构应定期组织急诊值班人员进行业务培训，提高其专业技能和应急处理能力。2.培训内容包括急诊诊疗规范、抢救技能、沟通技巧等。3.鼓励值班人员参加学术交流活动，不断更新知识和技术。（二）考核1.建立急诊值班人员考核制度，定期对值班人员的工作表现进行考核。2.考核内容包括业务能力、工作态度、应急处理能力等。3.考核结果与绩效挂钩，激励值班人员提高工作质量。八、监督与管理（一）内部监督1.医疗机构应建立健全内部监督机制，定期对急诊值班工作进行检查和评估。2.对发现的问题及时进行整改，确保急诊值班工作规范有序。（二）外部监管1.卫