养老院入住老人突发状况应急预案制度

养老院入住老人突发状况应急预案制度第一章总则第一条依据与目的本制度依据《中华人民共和国安全生产法》《医疗机构管理条例》《养老服务质量标准》等行业规范及相关法律法规，结合集团母公司关于风险防控与合规管理的指导意见，以及公司内部提升养老服务安全水平、规范突发状况处置流程的迫切需求，制定本预案。旨在明确入住老人突发状况应急管理的政策依据、适用范围、核心术语及管理原则，构建系统性、规范化的应急响应体系，确保老人生命安全与合法权益，防范管理风险。第二条适用范围本制度适用于公司各部门、下属单位及全体员工，覆盖养老院运营管理全流程中的老人突发状况应急处置，包括但不限于老人突发疾病、意外伤害、心理危机、自然灾害、设施故障等场景，以及相关预案的编制、培训、演练、监督与改进工作。第三条核心术语定义（一）“XX专项管理”指针对入住老人突发状况的预防、预警、响应、处置及复盘全流程的管理活动，涵盖制度建设、风险管控、资源调配、责任落实等环节。（二）“XX风险”指因管理漏洞、流程缺陷、设备故障、人为失误等因素可能引发老人伤亡或权益受损的潜在风险，包括但不限于医疗救治延误风险、消防安全隐患风险、心理干预不足风险等。（三）“XX合规”指应急管理工作需严格遵守法律法规、行业准则及公司内部制度，确保处置行为合法、合理、规范，无利益输送或责任推诿。第四条核心管理原则（一）全面覆盖原则：确保预案覆盖所有老人群体及突发状况场景，无管理盲区。（二）责任到人原则：明确各层级、各岗位应急处置职责，实行首问负责制与追溯问责制。（三）风险导向原则：优先防范高概率、高影响风险，动态调整资源投入与管控策略。（四）持续改进原则：定期复盘应急事件处置过程，优化预案与流程，提升管理韧性。第二章管理组织机构与职责第五条决策层职责公司主要负责人为老人突发状况应急管理的第一责任人，统筹资源保障、重大事件决策与责任追究；分管领导为直接责任人，负责专项预案的审批、监督与年度评估，确保制度有效落地。第六条专项管理领导小组设立“老人突发状况应急管理领导小组”，由公司主要负责人任组长，分管领导任副组长，成员包括医务部、后勤部、安保部、运营部等关键部门负责人。领导小组职能包括：统筹预案编制与修订、统筹应急资源协调、统一重大事件的决策审批、监督考核各层级履职情况。第七条领导小组具体分工（一）组长（公司主要负责人）负责审批预案修订、重大事件处置方案及资源调配指令。（二）副组长（分管领导）牵头季度复盘会议，组织跨部门应急演练，审定风险处置报告。（三）成员单位职责：1.医务部：统筹医疗资源，制定突发疾病救治流程；2.后勤部：保障应急物资供应，协调设施抢修；3.安保部：负责现场秩序维护、危险区域隔离；4.运营部：落实分级响应措施，统计事件信息。第八条牵头部门职责运营部为老人突发状况应急管理的牵头部门，负责：（一）统筹预案编制、修订与培训宣贯；（二）动态识别风险点，定期更新应急资源清单；（三）监督各下属单位应急响应的合规性，每月提交分析报告。第九条专责部门职责医务部、安保部为专责部门，职责分工如下：（一）医务部：审核医疗处置流程的科学性，参与心理危机干预方案制定；（二）安保部：牵头消防、反暴恐专项演练，评估设施安全隐患。第十条业务部门/下属单位职责各养老院及下属单位需落实主体责任：（一）编制本单位的场景化应急预案，报运营部备案；（二）开展每日风险自查，上报异常情况；（三）实施一线应急处置，确保信息逐级上报。第十一条基层执行岗责任护理员、医生、保安等一线员工需履行：（一）签订岗位合规承诺书，熟知应急处置流程；（二）突发状况时第一时间启动本岗位处置方案；（三）通过专用渠道上报事件细节，严禁瞒报、漏报。第三章专项管理重点内容与要求第十二条医疗救治响应标准（一）规范标准：老人突发疾病时，护理员需5分钟内评估意识状态，10分钟内联系医务室，30分钟内启动转运或就地抢救流程；（二）禁止行为：严禁擅自使用非医用药物或延误院外急救对接；（三）风险防控：加强老人健康状况动态监测，对高风险群体建立重点监护档案。第十三条心理危机干预规范（一）规范标准：老人出现情绪失控、自杀倾向等危机时，须2小时内由心理专员介入，24小时内完成家庭沟通与方案调整；（二）禁止行为：严禁言语刺激或隔离式处理，禁止在未评估情况下强制约束；（三）风险防控：每季度开展一次心理风险排查，对独居或失能老人实施重点干预。第十四条意外伤害处置流程（一）规范标准：老人摔倒、烫伤等意外事件时，须10分钟内完成初步急救，60分钟内完成伤情评估，3小时内上报运营部；（二）禁止行为：未消毒或未戴手套直接接触伤口；（三）风险防控：强化防跌倒设施投入，对厨房、浴室等重点区域增设警示标识。第十五条消防安全应急措施（一）规范标准：火警发生时，立即启动消防广播，3分钟内完成疏散，10分钟内完成初期扑救；（二）禁止行为：疏散时推搡老人，禁止携带个人财物撤离；（三）风险防控：每月开展一次消防演练，确保每名员工掌握灭火器使用方法。第十六条设施故障应急响应（一）规范标准：水电、电梯等故障时，须1小时内完成抢修评估，4小时内恢复关键功能；（二）禁止行为：对无维修资质人员授权操作设备；（三）风险防控：建立设备维保台账，实行双倍频次巡检制度。第十七条自然灾害专项管控（一）规范标准：台风、地震等灾害时，提前72小时完成物资储备，24小时内完成风险评估；（二）禁止行为：未评估安全区域盲目组织疏散；（三）风险防控：与地方政府建立联动机制，储备应急食品、药品及通讯设备。第十八条信息上报与记录（一）规范标准：突发事件须通过应急系统同步上报至各层级，关键节点需留痕；（二）禁止行为：编造或篡改事件信息；（三）风险防控：建立电子化台账，每月抽查报告真实性。第四章专项管理运行机制第十九条制度动态更新机制预案每年修订一次，遇以下情况即时调整：（一）法律法规修订；（二）重大事件暴露管理漏洞；（三）集团母公司提出新要求。第二十条风险识别预警机制（一）定期排查：每季度开展专项风险摸排，重点覆盖老人群体、重点时段、重点区域；（二）分级预警：根据风险概率、影响程度发布蓝色、黄色、橙色预警，并同步至责任单位。第二十一条合规审查机制（一）嵌入流程：将应急合规审查嵌入采购、培训、演练等环节，实行“一单清”清单管理；（二）刚性约束：未经合规审查的方案一律不得实施，违者追究部门负责人责任。第二十二条风险应对机制（一）一般风险处置：由事发单位启动本层级预案，运营部监督；（二）重大风险处置：由领导小组统一指挥，必要时协调外部资源；（三）上报要求：事件发生2小时内上报至运营部，12小时内提交初步处置报告。第二十三条责任追究机制（一）违规情形：未按预案处置、信息报送延迟、资源调配不当等；（二）处罚标准：视情节轻重扣减绩效、通报批评、纪律处分；（三）联动考核：与年度评优挂钩，连续两次考核不合格的直接降级。第二十四条评估改进机制（一）季度复盘：运营部牵头，每季度对事件处置过程进行全流程分析；（二）流程优化：针对暴露的短板修订制度，典型问题纳入全员培训。第五章专项管理保障措施第二十五条组织保障明确各层级领导责任清单，纳入绩效考核指标，确保高层对专项工作的持续投入。第二十六条考核激励机制（一）部门考核：将应急响应效率、处置合规性纳入部门年度评优；（二）个人激励：对应急处置表现突出的员工给予专项奖金，优先晋升。第二十七条培训宣传机制（一）分层培训：管理层重点考核合规履职能力，一线员工侧重实操技能；（二）宣传载体：制作应急手册、张贴风险警示图，定期开展知识竞赛。第二十八条信息化支撑（一）系统功能：通过应急管理系统实现事件上报、资源调度、流程跟踪的自动化；（二）数据挖掘：利用大数据分析识别高发风险，实现精准管控。第二十九条文化建设（一）制度宣导：发布《老人突发状况应急合规手册》，人手一册；（二）氛围营造：设立合规角、案例分享会，培育主动防控意识。第三十条报告制度（一）风险事件报告：每月汇总分析事件类型、频次、处置效果；（二）年度报告：运营部牵头编制年度管理报告，报领导小组