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文档简介

PAGE院感新冠培训制度一、总则(一)目的为有效预防和控制新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠)在医疗机构内的传播,规范医院感染防控培训工作,提高全体员工的院感防控意识和技能,保障医疗安全,特制定本培训制度。(二)适用范围本制度适用于医院全体员工,包括但不限于医生、护士、医技人员、行政管理人员、后勤保障人员等。(三)基本原则1.依法依规原则:严格遵循国家及地方有关新冠疫情防控的法律法规、部门规章和行业标准,确保培训工作合法合规。2.全员覆盖原则:确保医院所有员工均接受院感新冠相关培训,不留培训死角。3.实用高效原则:培训内容紧密结合实际工作需求,注重实用性和可操作性,提高培训效果。4.持续改进原则:根据疫情形势变化和防控要求,不断优化培训内容和方式,持续提升培训质量。二、培训组织与职责(一)医院感染管理委员会1.负责制定院感新冠培训工作的总体方针和政策,审议培训计划和方案。2.协调各部门在培训工作中的职责分工,保障培训工作顺利开展。3.定期对培训工作进行监督检查,评估培训效果,提出改进意见和建议。(二)医院感染管理部门1.具体负责制定和实施院感新冠培训计划,组织编写培训教材和资料。2.组织开展各类培训活动,包括集中授课、线上培训、现场演示等,并做好培训记录。3.对培训师资进行选拔、培训和考核,确保师资队伍的专业水平和教学能力。4.收集、整理和分析培训效果反馈信息,及时调整培训内容和方式,持续改进培训工作。(三)各科室1.负责组织本科室员工参加院感新冠培训,确保培训覆盖率达到100%。2.配合医院感染管理部门开展培训工作,提供必要的培训场地和设备支持。3.对本科室员工的培训效果进行跟踪和评估,督促员工将所学知识和技能应用到实际工作中。(四)培训师资1.由医院感染管理部门选拔具有丰富院感防控经验和扎实专业知识的人员担任培训师资。2.培训师资应定期参加专业培训和学术交流活动,不断更新知识结构,提高教学水平。3.负责按照培训计划和要求,认真备课、授课,确保培训质量。4.解答学员在培训过程中提出的问题,指导学员进行实践操作,提高学员的实际操作能力。三、培训内容(一)新冠疫情防控法律法规与政策解读1.国家及地方有关新冠疫情防控的法律法规、规范性文件。2.卫生健康行政部门发布的新冠疫情防控工作要求和指引。(二)医院感染防控基础知识1.医院感染的概念、传播途径、危险因素等。2.标准预防的原则和措施,包括手卫生、个人防护用品的正确使用、环境清洁消毒等。(三)新冠病毒的生物学特性与流行病学特点1.新冠病毒的结构、形态、致病性等生物学特性。2.新冠疫情的流行特征、传播规律和防控形势。(四)医疗机构内新冠防控措施1.发热门诊、急诊、隔离病房等重点部门的感染防控要求。2.门急诊预检分诊、患者收治、病房管理、手术管理、检验检查等环节的防控措施。3.医疗废物管理、污水处理、环境通风与消毒等医院感染防控相关工作的规范要求。(五)个人防护用品的选择与使用1.各类个人防护用品的种类、功能和适用范围。2.个人防护用品的正确穿戴和脱卸方法,以及注意事项。(六)新冠病毒核酸检测相关知识1.核酸标本采集、运送、检测的流程和质量控制要求。2.核酸检测实验室的感染防控措施。(七)应急处置与职业暴露防护1.新冠疫情应急处置预案,包括疫情报告、病例排查、隔离措施、医疗救治、终末消毒等流程。2.职业暴露的定义、常见原因、预防措施和应急处理方法。四、培训方式(一)集中授课1.根据培训计划,定期组织全体员工参加集中授课培训。2.邀请医院感染管理专家、传染病防治专家等进行授课,讲解院感新冠防控的最新知识和技能。3.集中授课应采用多媒体教学手段,如PPT、视频等,增强培训的直观性和趣味性。(二)线上培训1.利用医院内部网络平台、在线学习系统等,开展线上培训课程。2.线上培训课程应包括视频讲座、在线测试、互动答疑等功能,方便员工随时随地进行学习。3.定期发布线上培训通知,提醒员工按时参加培训,并对员工的学习进度和成绩进行跟踪和统计。(三)现场演示与操作培训1.针对个人防护用品的穿戴脱卸、环境清洁消毒、核酸标本采集等关键操作环节,组织现场演示和操作培训。2.培训师资现场示范正确的操作方法,并指导学员进行实际操作练习,确保学员掌握操作技能。3.对操作培训进行考核,考核合格后方可上岗操作。(四)案例分析与讨论1.收集整理医疗机构内新冠感染防控的典型案例,组织员工进行案例分析和讨论。2.通过案例分析,引导员工深入思考院感防控工作中的问题和不足,总结经验教训,提高防控意识和能力。3.鼓励员工分享自己在实际工作中遇到的院感防控问题及解决方法,并组织交流讨论,促进员工之间的相互学习和经验借鉴。五、培训计划与实施(一)培训计划制定1.医院感染管理部门应根据国家及地方有关新冠疫情防控要求,结合医院实际情况,每年年初制定年度院感新冠培训计划。2.培训计划应明确培训目标、培训内容、培训方式、培训时间安排、培训师资等内容,并报医院感染管理委员会审核批准。3.根据疫情形势变化和防控工作需要,及时调整和完善培训计划,确保培训工作的针对性和实效性。(二)培训实施1.按照培训计划组织开展各类培训活动,确保培训按时、按质、按量完成。2.培训前应提前通知学员培训的时间、地点、内容等信息,确保学员做好准备。3.培训过程中应严格遵守培训纪律,保证培训秩序,确保培训效果。4.培训结束后,应及时对培训资料进行整理归档,包括培训计划、培训教材、培训记录、学员考核成绩等。六、培训考核与评估(一)考核方式1.理论考核:采用闭卷考试的方式,对学员的院感新冠防控知识进行考核。2.技能考核:通过现场操作考核的方式,对学员的个人防护用品穿戴脱卸、环境清洁消毒等技能进行考核。3.日常考核:结合学员在日常工作中的院感防控表现,如手卫生依从性、个人防护用品使用情况等,进行日常考核。(二)考核标准1.理论考核成绩满分为100分,60分为合格。2.技能考核按照操作规范和标准进行评分,合格标准为操作正确、熟练,符合要求。3.日常考核根据考核指标进行量化评分,考核结果作为学员培训成绩的重要组成部分。(三)考核频率1.新入职员工在试用期内完成岗前培训后进行首次考核。2.在职员工每年至少参加一次全面的培训考核。3.对于重点岗位人员,如发热门诊、隔离病房工作人员等,应增加考核频率。(四)培训评估1.医院感染管理部门应定期对培训效果进行评估,评估内容包括培训目标达成情况、学员满意度、培训对工作的促进作用等。2.通过问卷调查、学员座谈会、现场观察等方式收集学员对培训内容、培训方式、培训师资等方面的意见和建议,及时发现培训工作中存在的问题和不足。3.根据培训评估结果,总结经验教训,针对存在的问题及时调整培训内容和方式,不断改进培训工作,提高培训质量。七、培训档案管理(一)建立培训档案1.医院感染管理部门应为每位员工建立院感新冠培训档案,记录员工的培训情况。2.培训档案应包括员工基本信息、培训计划、培训教材、培训记录、考核成绩、培训评估结果等内容。(二)档案管理要求1.培训档案应妥善保管,确保档案资料的完整性和真实性。2.定期对培训档案进行整理和更新,及时补充新的培训记录和考核成绩等信息。3.培训档案的保管期限应按照国家有关规定执行,一般不少于[X]年。(三)档案查阅与使用1.员工有权查阅自己的培训档案,了解自己的培训情况。2.医院内部其他部门因工作需要查阅员工培训档案时,应经医院感染管理部门同意,并办理查阅手续。3.培训档案仅限在医院内部使用,未经授权不得对外提供或泄露。八、激励与约束机制(一)激励措施1.对在院感新冠培训考核中成绩优秀的员工,给予表彰和奖励,如颁发荣誉证书、给予物质奖励等。2.将培训考核成绩与员工的绩效、晋升、评优等挂钩,激励员工积极参加培训,提高自身的院感防控能力。3.对在院感防控工作中表现突出的员工,优先推荐参加上级部门组织的培训和学术交流活动。(二)约束措施1.对未按要求参加院感新冠培训或培

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