村级卫生室管理制度（下-16项）

村级卫生室管理制度（下-16项）目录十六、村卫生室医疗废物处置制度十七、村卫生室卫生监督工作制度十八、村卫生室考核管理工作制度十九、村卫生室工作制度二十、村卫生室传染病管理制度二十一、村卫生室门诊工作制度二十二、村卫生室医师（士）职责二十四、村卫生室药房工作制度二十五、村卫生室药剂人员职责二十六、村卫生室处置室工作制度二十七、村卫生室观察室工作制度二十八、村卫生室治疗室工作制度二十九、村卫生室药品管理制度三十、村卫生室护理人员职责三十一、村卫生室医疗废物管理制度十六、村卫生室医疗废物处置制度1.村卫生室必须严格执行《医疗废物管理条例》，正确处理医疗废弃物。2.在医疗过程中要尽量减少有害、有毒废弃物和传染性废弃物的数量。3.医疗废物采取分类收集原则，配备黑、黄、红三种颜色的污物袋：黑色袋，装生活垃圾；黄色袋，装医用垃圾（感染性废弃物）；红色袋，装可以直接焚烧、放射性和其他特殊废弃物。污物袋应坚韧耐用，首选可降解塑料袋。所有废弃物都应经消毒后，分别放入标有相应颜色的污物袋，每日及时处理清空。4.使用过的一次性物品不得重复使用，严禁出售或随意混入生活垃圾中丢弃。针头、输液器等锐器不应与其他废弃物混放，要先进行毁形处理，再消毒，最后集中焚烧或及时深埋。5.传染病病人或疑似传染病病人的排泄物及感染病人排出的体液、脓液等，要先加1/5量的漂白粉，搅匀后加盖放置4小时，再倒入厕所。6.完整保存医疗废物处置登记记录，并定期向辖区乡镇卫生院上报处理报表。7.严禁任何人，以任何方式变卖医疗废物。十七、村卫生室卫生监督工作制度1.村级卫生监督是卫生监督执法工作的组成部分，村卫生室医师为本村卫生监督信息员，承担卫生监督工作任务。2.认真做好本村范围内的食品卫生、生活饮用水卫生、学校卫生等卫生法规的宣传教育工作，建立健全监督工作档案，按时上报相关资料。3.积极预防食物中毒的发生，对本村饮食服务人员建立健康档案，进行食品卫生法规培训，对村民操办红、白喜事事先向乡镇卫生监督专干报告，并协助对食品卫生的现场进行监督、指导。4.对辖区内发生的食物中毒等突发公共卫生事件，及时向上级报告，尽最大努力保护好现场，并协助做好处置工作。5.掌握辖区内医疗市场的相关情况，如出现游医和无证行医应及时向上级报告，协助查处。6.按时参加有关会议和培训，完成上级交办的其他临时性卫生监督工作任务。十八、村卫生室考核管理工作制度1.开展乡村一体化管理。做到乡村两级医疗机构统一业务指导、统一人员培训、统一药品配送、统一新农合政策实施、统一公共卫生考核。2.以县区为单位，实施村卫生室六统一管理，即实行标识标牌、医疗文书、防保卡册、工作制度、收费票据、用药目录六统一。3.严格执行《乡村医生从业管理条例》，乡村医生至少每两年接受一次业务培训，结合实践，主动自学，更新医学知识，提高业务水平，积极参加县、乡卫生部门和医疗卫生机构组织的学习培训活动。4.积极配合卫生部门组织的公共卫生考核，村卫生室公共卫生考核每年至少组织进行2次。5.村卫生室公共卫生考核结果与村医公共卫生服务补助经费挂钩。6.乡村医生参加培训考核结果，年度公共卫生考核结果作为乡村医生执业再注册及卫生室换发新的《医疗机构执业许可证》的重要依据。十九、村卫生室工作制度1.遵守工作纪律，不迟到，不早退，工作时间不脱岗。2.认真填写门诊日志，按时统计上报。3.按规定建立各类档案，要求管理规范化。4.遵守无菌操作规程，坚持查对制度。5.保持环境整洁，落实消毒措施，坚持定期紫外线消毒。6.对户及家庭病床，按规定访视、体检、提供咨询。7.协助开展计划免疫，儿童保健门诊和开展健康教育、心理咨询、慢性病管理。8.对疑难病症患者及时会诊、转诊，建立工作差错、事故登记制度。9.遵守财会制度及药品、物品领取规定，严格保管，防火防盗。10.开展便民服务项目，服务热情、耐心，按标准收费，树立良好医德医风。二十、村卫生室传染病管理制度认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》《传染病信息报告管理规范》等国家相关法律法规和技术规范，全面做好村卫生室传染病报告工作。1.村卫生室为传染病疫情责任报告单位，村卫生室医务人员为疫情责任报告人。2.建立门诊日志、传染病登记本等相关登记并按照规范认真填写，按照法律要求实行传染病和因突发事件致病人员首诊医生负责制，发现疑似的传染病和突发公共卫生事件疫情时，立即用电话通知本辖区内疫情管理人员，不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。3.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。4.对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。严格执行各项消毒隔离、医院感染控制等各项制度和措施，做好人员防护，防止交叉感染和院内感染的发生，做好污物、污水的无害化处理。5.承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告任务。发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于24小时内寄送出传染病报告卡。6.实行传染病预检、分诊制度，对各类传染病及因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人进行接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录。7.医务人员应定期参加传染病防治知识和相关法规的学习、培训。8.对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。9.对瞒报、缓报、谎报或授意他人不报告突发性公共卫生事件或传染病疫情的，拒绝接诊病人的，拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的，及时上报卫生行政部门依法追究相关责任。二十一、村卫生室门诊工作制度1.门诊登记一般项目如病人姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或家庭地址等内容应清晰、完整，并与处方记载相一致。2.门诊登记范围应包括每日工作量，新病例登记、初复诊登记、疾病分类、转诊转院、初步诊断、治疗原则和处理方案，并与处方记载相一致。3.门诊登记对需上报的传染病病例要做出明显标记，并按规定及时上报。疫情上报后，在门诊登记相应处加盖“疫情已报”章。4.门诊登记对14岁以下儿童要登记家长姓名、工作单位、家庭详细住址及病人所在学校、班级等内容。5.门诊登记要求用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁，不得删改、剪贴、颠倒，医师要签全名。6.要认真做好门诊登记的整理工作，保存原始门诊登记，按规定要求存档备查。二十二、村卫生室医师（士）职责1.在村卫生室主任（室长）的领导下，认真贯彻执行党和国家的各项方针政策，遵守卫生法律法规和有关规定，积极完成社区内预防、保健、康复工作。2.热爱卫生事业，思想进步，作风正派，医德高尚，服务热情周到，对待病人一视同仁。3.积极承担各项防病治病任务，搞好医疗服务，做好疫情报告、传染病、地方病防治、计划免疫和妇幼保健等预防保健工作，接受上级业务部门的检查指导。4.加强工作责任心，严格执行医疗工作制度和诊疗技术操作规程，防止医疗差错事故的发生。5.对病人要做到全面检查，正确诊断，合理治疗。因限于技术和设备条件，对不能医治的疾病，应经村卫生室主任（室长）批准后及时转诊，危重病人可派医护人员陪送。6.按时参加乡村医生例会和各种学习、培训班，刻苦学习专业知识，不断提高业务技术水平。7.当好村领导的参谋，积极参与初级卫生保健，带领群众开展爱国卫生运动。8.开展健康教育，普及卫生知识，增强广大群众自我保健能力。9.完成村卫生室主任（室长）交办的其他工作。二十三、村卫生室财务管理制度1.村卫生室的财务管理工作，两人以上设专（兼）职会计1人，账务分开管理，实行卫生院、卫生室统一核算。2.严格执行国家有关财经法规政策，遵守各项财务管理规章制度。建立健全财务账册、药物账册、物资账册，建好管好现金往来账，各种账册要填写及时，定期审核。做到账目清楚，日清月结，原始凭证合法。3.财务人员应做好本卫生室账目登记、现金管理，对一切单据不准涂改，严格日核对账制度，收入现金当日存入银行卫生院账户，妥善保管好处方和收据存根。4.遵守“一体化”管理办法的有关规定，村卫生室工作人员不得涉及债务关系，不准赊欠，不准借支挪用。5.不准私设“小金库”，不准收费不记账，不准发药不开发票，不准处置不收费，不准超收、漏报，不准私自销售药品和医疗用品，一经发现对当事人解聘，并按规定严肃处理。6.村卫生室所需药品器械、材料全部从医院中心药库调拨，并健全立账。7.村卫生室（土地、房屋外）一切资产属卫生院所有，每半年清查一次，卫生院一体化管理办公室、村卫生室各保留一份，财产丢失或责任性损坏，由村卫生室主任（室长）及责任人赔偿。8.认真执行合作医疗报销规定，收支账目公开，接受群众监督。二十四、村卫生室药房工作制度1.各种药品必须从卫生院中心药库调拨，严格验收手续，分类妥善保管。卫生室药剂人员负责药材（品）的预算，清领、保管、回收、登记、统计和药品制剂调配工作。2.担任收方、划价、药品质量检查和调剂工作。3.认真执行处方操作规程，严格执行查对制度，认真审查处方的病人姓名、性别、年龄、药名、药量是否有误，用药有无配伍禁忌、超量等。对违反规定的处方，有权拒绝调配并请医生更正。处方调配后，应严格核对，向病人详细说明用法及注意事项后再发药，补缺药品应经医师修改后再行调配。4.对特殊药品和贵重药品要按有关规定，严格保管使用。5.健全药品账目，定期盘点，做到账物相符。药物遗失被盗，损坏应及时追究责任，照价赔偿。6.建立补缺药品登记簿，主动征求有关人员意见，推荐新药，及时到卫生院调拨药品保证供应。7.保持药房内清洁，防止药物失效、发霉、变质，以销定进，防止积压。8.坚持先收款再取药的原则，不得赊欠，零售药品应做好登记、报账。9.急救药品应定点单独存放，及时补充消耗，保证随用随取，保证抢救效果。10.处方应按保存期限妥善保存，及时向村卫生室主任（室长）汇报本所药品使用管理情况，不断提高工作质量。二十五、村卫生室药剂人员职责1.在村卫生室主任（室长）领导下，按照分工，担任药品保管、分发、登记、统计工作。2.仪表端庄，准时上班、值班，精力集中，不擅自离岗。3.认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生。4.负责药品的采购计划、清领、验收、登记、统计、计价、批价、保管及处方调配等工作，保证配发的药品质量合格、安全有效。5.对药房内药品使用保管情况发现的问题及时处理，并向上级报告。6.严格执行《处方管理办法》，调剂处方时必须做到“四查十对”。给药时务必向患者讲明用法及注意事项。7.每日应将处方用药量上账统计，并按处方分类，分别装订存档，每月底进行盘点。8.完成村卫生室主任（室长）交办的其他任务。二十六、村卫生室处置室工作制度1.凡各种注射应按处方或医嘱执行。对过敏的药物必须按规定做好注射前的过敏试验。2.严格执行查对制度，对患者热情、体贴。3.密切观察注射后的情况。发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。4.严格执行无菌操作规定。操作时应戴口罩、帽子、器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度，注射应做到每人一针一管一消毒。5.准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。6.室内每天要消毒，定期采样培养。7.严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染，8.换药时除固定敷料外（绷带等），一切换药物品均需保持无菌，并注明灭菌日期，超过1周者重新灭菌。无菌溶液超过3日要重新消毒。9.器械浸泡液每周更换2次。10.换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。11.特殊感染不得在处置室内处理。二十七、村卫生室观察室工作制度1.因病情需要，病人可在观察室内短期观察。2.凡各种注射应按处方和医嘱执行。对过敏药物必须按规定做好注射前的过敏试验。3.严格执行查对制度，对病人热情、体贴。4.值班护理人员要随时主动巡视病人的病情、输液等情况。发现病情变化，立即报告医生并及时记录。5.严格执行无菌操作规程，操作时应戴口罩、帽子，注射应做到一人一针一管一消毒。6.密切观察用药后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置并报告医生。7.观察室应保持清洁，床铺整齐，布置合理，教育患者及其陪人自觉保持室内卫生。二十八、村卫生室治疗室工作制度1.进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。2.保持室内清洁，明确区分清洁区和污染区。每做一项处置，要随时清理，除工作人员及治疗患者外，其他人员不许在室内逗留。3.器械物品放在固定位置，及时清领、上报损耗，严格交接手续。各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。4.严格执行《消毒管理办法》，遵守消毒灭菌常规。伸入组织、器官的医疗用品必须达到灭菌，接触皮肤黏膜的器械和用品达到消毒，各种注射、穿刺、采血器具必须一用一消毒，一次性医疗用品用后应及时进行无害化处理，室内空气、地面定期消毒。5.准备抢救药品、器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。6.凡各种注射应按处方和医嘱执行。对过敏药物必须按规定做好注射前的过敏试验，密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外应及时进行处置，并报告医生。7.认真遵守护理常规和操作规程，严格执行查对制度，对病人热情、体贴。二十九、村卫生室药品管理制度1.认真执行《中华人民共和国药品管理法》及相关规章制度。加强药品管理，为群众提供有效、安全、放心的药物。2.村卫生室必须按照省级卫生行政部门制定的基本用药目录，规范药品的采购、使用与管理，不得将村卫生室作为企业药品零售点。3.药房独立设置，布局科学、合理，符合卫生学要求，方便病人取药。4.药房管理规范，分工明确，陈列、摆放有序，特殊药品专人负责保管。5.村卫生室药品以县为单位集中统一配送，建立药品入库验收登记簿。药品购进票据存放不得少于5年。6.坚持合理用药，因病施治，注意配伍禁忌，确保药品使用安全、有效。7.药房必须凭处方调剂发药，认真核实、查对，防止差错事故发生。8.定期清查药房，做到药账相符。及时清除变质、过期、失效药品。9.按规定使用合格的一次性无菌器械，使用后毁形、消毒，统一销毁，并有记录。10.主动配合药品监督部门的检查与技术指导，严格执行相关规定。三十、村卫生室护理人员职责1.在村卫生室主任（室长）领导下进行工作。2.执行各项护理制度、护理常规和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，做好查对及交接班工作，防止差错、事故的发生。3.进行基础护理、情志护理、饮食护理等，努力掌握运