2025年大学本科二年级（临床医学）病理学试题及答案

2025年大学本科二年级（临床医学）病理学试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内)1.细胞坏死的主要形态学标志是A.细胞核增大B.细胞核浓缩C.细胞浆红染D.细胞内出现异常物质答案：B2.下列哪种病变不属于化生A.胃黏膜上皮转变为肠黏膜上皮B.柱状上皮转变为鳞状上皮C.纤维组织转变为骨组织D.心肌细胞肥大答案：D3.肿瘤的异型性是指A.肿瘤细胞的大小不一B.肿瘤细胞的形态各异C.肿瘤细胞与正常组织细胞的差异D.肿瘤细胞的核仁增大答案：C4.下列哪种肿瘤是良性肿瘤A.白血病B.骨肉瘤C.脂肪瘤D.黑色素瘤答案：C5.原位癌是指A.癌细胞局限于上皮层内，未突破基底膜B.癌细胞已突破基底膜C.癌细胞发生远处转移D.癌细胞侵犯血管答案：A6.下列哪种炎症介质具有趋化作用A.组胺B.缓激肽C.白细胞三烯D.补体C5a答案：D7.炎症时，渗出的主要细胞是A.红细胞B.白细胞C.血小板D.淋巴细胞答案：B8.下列哪种疾病属于变质性炎A.大叶性肺炎B.急性阑尾炎C.病毒性肝炎D.风湿性关节炎答案：C9.肉芽组织的主要成分是A.成纤维细胞和新生毛细血管B.淋巴细胞和巨噬细胞C.中性粒细胞和纤维母细胞D.胶原纤维和弹力纤维答案：A10.下列哪种组织再生能力最强A.心肌组织B.神经组织C.上皮组织D.骨骼肌组织答案：C11.下列哪种血栓在显微镜下观察呈混合性血栓A.白色血栓B.红色血栓C.透明血栓D.混合血栓答案：D12.下列哪种梗死属于贫血性梗死A.肺梗死B.肠梗死C.心肌梗死D.脑梗死答案：C13.下列哪种疾病属于自身免疫性疾病A.艾滋病B.系统性红斑狼疮C.肺炎D.阑尾炎答案：B14.下列哪种肿瘤与病毒感染有关A.肝癌B.肺癌C.鼻咽癌D.胃癌答案：C15.下列哪种细胞属于稳定细胞A.表皮细胞B.肝细胞C.心肌细胞D.神经细胞答案：B16.下列哪种炎症属于慢性炎症A.急性阑尾炎B.大叶性肺炎C.病毒性肝炎D.慢性胆囊炎答案：D17.下列哪种肿瘤的转移途径主要是淋巴道转移A.肺癌B.肝癌C.胃癌D.乳腺癌答案：D18.下列哪种疾病属于遗传性疾病A.艾滋病B.白化病C.肺炎D.阑尾炎答案：B19.下列哪种细胞属于永久性细胞A.表皮细胞B.肝细胞C.心肌细胞D.肾小管上皮细胞答案：C20.下列哪种炎症介质具有致痛作用A.组胺B.缓激肽C.白细胞三烯D.补体C5a答案：B第II卷（非选择题，共60分）（一）名词解释（每题4分，共20分）答题要求：请简要解释下列名词。1.化生一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程称为化生。2.肿瘤的异型性肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。3.原位癌原位癌是指癌细胞局限于上皮层内，未突破基底膜的癌。4.炎症介质炎症介质是指在炎症过程中由细胞释放或体液产生的、参与或引起炎症反应，并具有致炎、抗炎和损伤修复等多种功能的化学物质。5.肉芽组织肉芽组织是由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名。（二）简答题（每题6分，共18分）答题要求：请简要回答下列问题。1.简述细胞坏死的类型及特点。细胞坏死的类型有凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死等。凝固性坏死坏死组织蛋白质凝固，呈灰白色或黄白色，坏死区与周围组织界限较清楚；液化性坏死坏死组织迅速溶解液化，主要发生在蛋白质含量少、水分和磷脂丰富的组织；纤维素样坏死常见于结缔组织和血管壁，坏死组织呈细丝状、颗粒状或小条块状无结构物质，呈强嗜酸性，与纤维素染色性质相似。2.简述肿瘤的生长方式。肿瘤的生长方式有膨胀性生长、外生性生长和浸润性生长。膨胀性生长肿瘤细胞生长缓慢，不侵袭周围组织，如同逐渐膨胀的气球，与周围组织分界清楚，常有完整包膜；外生性生长肿瘤向体表或体腔表面生长，形成突起的肿物；浸润性生长肿瘤细胞长入并破坏周围组织，与周围组织分界不清，无包膜形成。3.简述炎症的基本病理变化。炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质是指局部组织、细胞的变性和坏死；渗出是指炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程；增生是指在致炎因子的作用下，炎症局部的实质细胞和间质细胞可发生增生。（三）论述题（每题12分）答题要求：请详细论述下列问题。1.试述肿瘤的发生发展过程。肿瘤的发生是一个多步骤、多阶段的过程，涉及多个基因的改变。首先是癌基因的激活，使细胞生长失控；其次是抑癌基因的失活，不能抑制细胞异常增殖。肿瘤细胞还会逃避免疫监视，不断增殖并具有侵袭和转移能力。肿瘤细胞先在局部形成原位癌，之后突破基底膜等屏障，侵犯周围组织，通过淋巴道、血道或种植等途径转移到身体其他部位，在转移部位继续生长形成新的肿瘤，导致病情进展和恶化。2.试述炎症的结局。炎症的结局有痊愈、迁延不愈或转为慢性、蔓延扩散。痊愈包括完全痊愈和不完全痊愈，完全痊愈时炎症局部的损伤被完全修复，组织和器官功能恢复正常；不完全痊愈时炎症灶内仍有少量病原体残留，炎症迁延不愈转为慢性。炎症蔓延扩散可通过局部蔓延，炎症局部的病原体可沿组织间隙或自然管道向周围组织和器官扩散；淋巴道蔓延，炎症灶内的病原体可经淋巴液引流至局部淋巴结；血道蔓延，炎症灶内的病原体可侵入血流或经淋巴管进入血流，引起菌血症、毒血症、败血症和脓毒败血症等。（四）病例分析题（12分）答题要求：请根据所给病例，分析回答问题。患者，男，45岁。因反复上腹部疼痛10年，加重1周入院。患者10年来反复出现上腹部疼痛，呈周期性发作，疼痛多在空腹时出现，进食后缓解。近1周来，上腹部疼痛加重，伴有恶心、呕吐。体格检查：体温37.2℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg；心肺未见异常；上腹部压痛明显，无反跳痛及肌紧张。实验室检查：血常规：白细胞6.0×10⁹/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35；胃镜检查：胃窦部黏膜可见一圆形溃疡，直径约2cm，边缘整齐，底部平坦，周围黏膜充血、水肿。病理检查：溃疡底部可见大量中性粒细胞浸润，表面覆盖一层坏死组织。问题：1.请分析该患者的病变性质及诊断依据。该患者病变性质为胃溃疡。诊断依据：患者有反复上腹部疼痛10年，呈周期性发作，空腹时疼痛，进食后缓解，近1周疼痛加重伴恶心、呕吐。胃镜检查胃窦部黏膜可见圆形溃疡，直径约2cm，边缘整齐，底部平坦，周围黏膜充血、水肿。病理检查溃疡底部可见大量中性粒细胞浸润，表面覆盖一层坏死组织，符合胃溃疡的表现。2.简述胃溃疡的病理变化。胃溃疡底部由内向外分四层：最表层为少量炎性渗出物，主要为中性粒细胞；其下为一层坏死组织；再下为肉芽组织层；最下层为陈旧瘢痕组织。溃疡边缘黏膜上皮增生，向溃疡底部延伸，覆盖溃疡面。（五）材料分析题（12分）答题要求：请根据所给材料，分析回答问题。材料：患者，女，32岁。因发热、咳嗽、咳痰1周入院。患者1周前受凉后出现发热，体温最高达39℃，伴有咳嗽、咳痰黄色脓性。体格检查：体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压110/70mmHg；听诊双肺可闻及散在湿啰音。胸部X线检查：双肺纹理增粗，可见散在斑片状阴影。血常规：白细胞12.0×10⁹/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。问题：1.请分析该患者可能的诊断及诊断依据。该患者可能诊断为肺炎。诊断依据：患者有受凉后发热、咳嗽、咳痰黄色脓性症状，体格检查体温38.5℃，双肺可闻及散在湿啰音，胸