2025年呼吸内科病房护士慢阻肺患者氧疗护理与排痰指导心得体会(3篇)

2025年呼吸内科病房护士慢阻肺患者氧疗护理与排痰指导心得体会(3篇)第一篇在2025年的呼吸内科病房工作中，我主要负责慢阻肺患者的护理，尤其是氧疗护理与排痰指导方面。这一年的工作经历让我收获颇丰，也有了许多深刻的心得体会。氧疗护理是慢阻肺患者治疗过程中的关键环节。慢阻肺患者由于肺部功能受损，气体交换障碍，导致机体处于缺氧状态。合理的氧疗能够提高患者的血氧饱和度，改善呼吸困难症状，提高生活质量。在实际工作中，我深刻体会到了氧疗护理的复杂性和重要性。首先，氧疗的方式选择至关重要。对于不同病情的慢阻肺患者，需要根据其具体情况选择合适的氧疗方式。对于轻度患者，可采用鼻导管吸氧，这种方式简单方便，患者易于接受。在给患者使用鼻导管吸氧时，要注意保持鼻导管的通畅，定期更换，防止堵塞。同时，要调整好吸氧的流量，一般为1-2L/min，避免高流量吸氧导致二氧化碳潴留。对于病情较重的患者，可能需要使用面罩吸氧，面罩吸氧能够提供更高浓度的氧气，但要注意面罩的贴合度，防止氧气泄漏。在给患者佩戴面罩时，要向患者解释清楚佩戴的方法和注意事项，避免患者因不适应而自行取下。其次，氧疗的监测是保证氧疗效果的重要措施。在患者进行氧疗过程中，要密切观察患者的生命体征、血氧饱和度等指标。一般每小时测量一次血氧饱和度，观察患者的呼吸频率、节律、深度等变化。如果发现患者的血氧饱和度低于正常范围，要及时调整氧疗的方式或流量。同时，要注意观察患者的意识状态、面色等情况，若患者出现烦躁、嗜睡等异常表现，可能是二氧化碳潴留的表现，要及时通知医生进行处理。除了氧疗护理，排痰指导也是慢阻肺患者护理的重要内容。慢阻肺患者由于气道分泌物增多，痰液黏稠，不易咳出，容易导致气道阻塞，加重呼吸困难症状。因此，帮助患者有效排痰是改善患者呼吸功能的关键。在排痰指导方面，我采用了多种方法相结合的方式。首先，指导患者进行有效的咳嗽训练。让患者取舒适的体位，深吸气后屏气3-5秒，然后用力咳嗽，将痰液咳出。在咳嗽过程中，要指导患者掌握正确的咳嗽技巧，避免无效咳嗽。同时，要鼓励患者多喝水，每天饮水量不少于1500ml，以稀释痰液，利于咳出。其次，胸部物理治疗也是促进排痰的有效方法。我会根据患者的病情和身体状况，选择合适的胸部物理治疗方法，如胸部叩击、振动排痰等。胸部叩击时，要注意叩击的力度和频率，一般叩击的力度要适中，频率为每分钟120-180次。叩击的顺序是由下向上、由外向内，避开乳房、心脏等部位。振动排痰是利用振动排痰机进行排痰，操作时要根据患者的耐受程度调整振动的强度和时间。在实际工作中，我还遇到了一些困难和挑战。例如，部分患者对氧疗和排痰指导的依从性较差。有些患者认为吸氧会产生依赖性，不愿意长时间吸氧；有些患者觉得咳嗽训练和胸部物理治疗比较麻烦，不愿意配合。针对这些问题，我会耐心地向患者解释氧疗和排痰的重要性，让患者了解不进行氧疗和排痰可能会导致的严重后果。同时，我会根据患者的具体情况，制定个性化的护理方案，提高患者的依从性。另外，在氧疗护理和排痰指导过程中，与患者的沟通也非常重要。良好的沟通能够建立起护患之间的信任关系，提高患者的配合度。我会主动与患者交流，了解他们的需求和感受，及时解决他们在氧疗和排痰过程中遇到的问题。同时，我也会鼓励患者积极参与自我护理，提高自我管理能力。通过这一年的工作，我深刻认识到氧疗护理与排痰指导在慢阻肺患者护理中的重要性。作为一名呼吸内科病房护士，我们要不断提高自己的专业知识和技能水平，为患者提供更加优质的护理服务。同时，我们也要关注患者的心理需求，给予他们更多的关心和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。在未来的工作中，我将继续努力，不断总结经验，为慢阻肺患者的康复贡献自己的力量。第二篇2025年在呼吸内科病房护理慢阻肺患者，进行氧疗护理与排痰指导的工作经历，让我对这份工作有了全新的认识和感悟。氧疗是慢阻肺患者治疗的基石之一。从理论上来说，氧疗可以纠正低氧血症，延缓肺功能恶化，提高患者的生存率。但在实际操作过程中，却有着诸多需要注意的细节。在氧疗前的评估工作十分关键。我会详细了解患者的病情、病史、目前的症状以及之前的氧疗情况等。对于一些合并有其他疾病的患者，如冠心病、高血压等，更要全面评估其身体状况，因为这些疾病可能会影响氧疗的效果和安全性。例如，有一位患有冠心病的慢阻肺患者，在氧疗初期出现了心悸、胸闷等症状，经过仔细评估，发现是氧流量过高导致心脏负担加重。于是，我及时调整了氧流量，并密切观察患者的反应，症状逐渐缓解。氧疗设备的正确使用和维护也是氧疗护理的重要环节。不同的氧疗设备有不同的特点和使用方法，如氧气瓶、制氧机等。在使用氧气瓶时，要注意检查氧气瓶的压力、氧气的纯度等，确保氧气的质量。同时，要正确安装吸氧装置，防止漏气。制氧机的使用则要注意定期清洁和维护，保证其正常运行。有一次，一台制氧机出现了故障，导致患者吸氧时氧气浓度不稳定。经过检查，发现是滤网堵塞造成的。我及时清理了滤网，制氧机恢复正常工作，患者也能继续接受有效的氧疗。在氧疗过程中，患者的舒适度也是需要关注的。长时间佩戴吸氧装置可能会导致患者面部皮肤受压、干燥等问题。我会为患者选择合适的吸氧面罩或鼻导管，并定期调整其位置，避免局部皮肤长时间受压。同时，会指导患者涂抹润肤霜，保持皮肤的湿润。对于一些对吸氧装置不适应的患者，我会耐心解释吸氧的重要性，帮助他们逐渐适应。如一位老年患者，刚开始佩戴面罩吸氧时，总是觉得憋闷难受，不愿意配合。我多次与他沟通交流，向他说明吸氧对改善病情的好处，并慢慢调整面罩的松紧度和吸氧流量，最终患者逐渐接受了吸氧治疗。排痰指导是另一个重要的护理工作。对于慢阻肺患者来说，痰液排出不畅会导致气道阻塞，加重呼吸困难，甚至诱发肺部感染。因此，帮助患者有效排痰是改善病情的关键。在排痰指导中，健康教育是首要任务。我会向患者及家属详细讲解痰液产生的原因、排痰的重要性以及正确的排痰方法。有些患者对咳痰并不重视，认为这是疾病的正常表现，不需要特别处理。针对这种情况，我会通过通俗易懂的语言和生动的例子，让他们了解痰液积聚的危害。例如，我会告诉他们痰液就像管道里的污垢，如果不及时清理，会导致管道堵塞，影响呼吸功能。在指导患者进行有效咳嗽时，我会根据患者的身体状况和病情选择合适的训练方法。对于一些身体状况较好的患者，我会指导他们进行深咳嗽训练。让患者先深吸气，然后屏气3-5秒，再用力咳出痰液。在训练过程中，我会不断鼓励患者，增强他们的信心。对于一些身体虚弱、咳嗽无力的患者，我会采用辅助排痰的方法，如胸部叩击、体位引流等。胸部叩击时，我会用空心掌有节奏地叩击患者的背部，通过震动使痰液松动，易于咳出。体位引流则是根据患者肺部病变的部位，选择合适的体位，让痰液在重力的作用下流向大气道，便于咳出。在排痰过程中，观察痰液的性状、颜色、量等变化也非常重要。痰液的变化可以反映患者的病情变化。如果痰液由白色泡沫痰变为黄色脓性痰，可能提示患者合并了肺部感染，需要及时通知医生进行进一步的检查和治疗。有一位患者，在治疗过程中痰液的颜色和性状发生了明显变化，我及时向医生报告，经过检查，确诊为肺部感染，医生调整了治疗方案，患者的病情得到了有效控制。同时，与其他医护人员的协作也是非常重要的。在氧疗护理与排痰指导工作中，医生、护士和康复治疗师等需要密切配合。医生根据患者的病情制定治疗方案，护士负责具体的护理操作和病情观察，康复治疗师则可以为患者提供专业的康复训练指导。我们会定期进行病例讨论，分享患者的病情和治疗进展，共同讨论最佳的护理方案。通过团队协作，我们能够为患者提供更加全面、系统的护理服务，提高患者的治疗效果。回顾2025年的工作，虽然取得了一些成绩，但也存在一些不足之处。例如，在氧疗和排痰指导的个性化方面还需要进一步加强。不同的患者有不同的病情和身体状况，需要更加精准的护理方案。在未来的工作中，我将不断学习和探索，提高自己的专业水平，为慢阻肺患者提供更加优质、个性化的氧疗护理与排痰指导服务。第三篇2025年我在呼吸内科病房从事护理工作，负责众多慢阻肺患者的氧疗护理与排痰指导事务。这一年的工作经历可谓五味杂陈，既有成功帮助患者缓解病情的喜悦，也有面对护理难题时的苦恼，但更多的是在实践中收获的丰富经验和深刻感悟。氧疗护理在慢阻肺患者的治疗体系中占据着举足轻重的地位。从患者入院的那一刻起，准确评估氧疗需求就成为首要任务。我会综合考虑患者的症状表现，如呼吸困难的程度、发绀情况等，以及各项检查指标，像动脉血气分析结果等，来确定合适的氧疗方案。对于一些轻度低氧血症的患者，低流量持续吸氧可能就足以满足其氧供需求；而对于病情较为严重、存在明显呼吸衰竭的患者，则可能需要更积极的氧疗措施，如无创机械通气辅助吸氧。在氧疗设备的管理上，我丝毫不敢懈怠。每一台氧气瓶、制氧机都有其使用记录和维护档案。定期检查氧气瓶的压力和阀门密封性，确保氧气的供应安全；按时清洁制氧机的滤网和各部件，保证其制氧效果稳定。有一次，一台制氧机在运行过程中出现了噪声异常增大的情况，我立即对其进行全面检查，发现是内部风扇电机故障。及时联系维修人员进行更换后，制氧机恢复正常运行，没有影响到患者的氧疗进程。为了让患者能够正确使用氧疗设备，我会耐心地进行详细的健康教育。向患者和家属解释吸氧的目的、注意事项以及可能出现的不良反应。有些患者对吸氧存在误解，认为吸一会儿氧就可以缓解症状，不需要长期坚持。遇到这种情况，我会用通俗易懂的语言向他们说明持续氧疗对改善肺功能、提高生活质量的重要性。还会列举一些成功坚持氧疗后病情得到有效控制的案例，增强他们的信心。比如一位长期吸烟的老年患者，起初对氧疗很不配合，觉得吸氧麻烦。我多次与他沟通交流，给他看其他患者的治疗效果对比照片，慢慢地他开始接受氧疗，并且严格按照要求进行吸氧，一段时间后，他的呼吸困难症状明显减轻，对氧疗的态度也有了很大转变。在氧疗过程中，密切观察患者的反应是必不可少的。除了常规的生命体征监测，我还会特别关注患者的精神状态、皮肤颜色等细微变化。有一位患者在吸氧过程中出现了嗜睡、表情淡漠的情况，我及时发现并考虑到可能是二氧化碳潴留加重的表现。立即通知医生进行动脉血气分析检查，结果证实了我的判断。随后调整了氧疗方案，增加了通气量，患者的症状逐渐改善。排痰指导对于慢阻肺患者来说同样至关重要。痰液在气道内积聚不仅会影响通气功能，还容易滋生细菌，引发肺部感染。因此，我会根据患者的具体情况，制定个性化的排痰计划。对于意识清醒、身体状况相对较好的患者，我会着重指导他们进行有效咳嗽。首先，让患者了解有效咳嗽的原理和重要性，然后示范正确的咳嗽方法。让患者取坐位或半卧位，双脚着地，身体稍前倾，双手环抱一个枕头。先进行深而慢的呼吸5-6次，然后深吸气至膈肌完全下降，屏气3-5秒，继而缩唇，缓慢地通过口腔将气体呼出。再深吸一口气后屏气3-5秒，身体前倾，从胸腔进行2-3次短促有力的咳嗽，咳嗽同时收缩腹肌。在患者练习咳嗽的过程中，我会不断给予指导和纠正，鼓励他们坚持练习。对于一些咳嗽无力或痰液黏稠不易咳出的患者，胸部物理治疗就发挥了重要作用。胸部叩击是常用的方法之一。在进行胸部叩击前，我会向患者解释操作的目的和方法，以取得他们的配合。然后让患者取侧卧位或坐位，我用手指并拢、稍向内合掌，由下向上、由外向内轻轻叩击患者的胸壁，力量要适中，以患者能够耐受为宜。叩击的频率和时间根据患者的病情和耐受程度而定，一般每次叩击15-20分钟，每天2-3次。在叩击过程中，我会密切观察患者的反应，如有无胸痛、呼吸困难等不适症状。体位引流也是促进排痰的有效手段。根据患者肺部病变的不同部位，选择合适的体位进行引流。指导患者保持正确的体位非常关键，我会用枕头、靠垫等辅助工具帮助患者保持舒适而有效的体位。比如，对于病变位于下叶的患者，指导其采取俯卧位，胸部向下，头低脚高，床尾可抬高30-50cm。在体位引流过程中，鼓励患者进行深呼吸和咳嗽，以促进痰液排出。同时，要注意观察患者的生命体征和面色变化，防止发生意外。在护理工作中，我深刻体会到心理护理的重要性。慢阻肺患者由于长期受疾病折磨，往往存在焦虑、抑郁等不良情绪。这些负面情绪会影响患者的治疗依从性和康复效果。我会主动与患者沟通交流，了解他们的心理状态，给予他们关心和支持。倾听他们的烦恼和担忧，用温暖的语言安慰他们，让他们感受到被尊重和关爱。对于一些情绪波动较大的患者，我会与医生、心理医生共同制定心理干预方案，帮助他们调整心态，树立战胜疾病的信心。此外，团队协作在护理工作中也起着关键作用。呼吸内科病房的医护团队是一个紧密合作的整体。医生负责制定治疗方案，护士负责执行和观察病情，康复治疗师提供康复指导，营养师制定合理