2025年度产科护理工作总结与2026年工作计划

汇报人:XXXX2026.01.232025年度产科护理工作总结与2026年工作计划CONTENTS目录01

2025年度产科护理工作概述02

母婴全周期护理工作成果03

护理质量与安全管理04

团队能力建设与培训CONTENTS目录05

工作中存在的不足与改进方向06

2026年度产科护理工作计划07

重点工作任务分解08

团队发展与能力提升规划2025年度产科护理工作概述01年度工作核心目标回顾母婴安全保障目标全年参与接诊孕产妇1200余人次，协助完成分娩850余例，其中顺产620例、剖宫产230例，未发生任何护理差错及不良事件，患者满意度达98.5%。护理质量提升目标严格执行三查七对制度及无菌操作规范，护理文书书写合格率达98%以上，全年护理投诉率为零，获评医院“年度优秀护士”。服务优化目标创新推出“一对一产后康复指导”模式，帮助280余名产妇顺利恢复身体机能，母乳喂养成功率提升至82%，开展孕期健康宣教350余场覆盖800余人次。团队协作与技能提升目标积极配合多学科协作制定高危孕产妇个性化护理方案30余套，参与院内产科护理培训15场、市级产科急救演练3次，协助带教新入职护士5名。主要工作数据概览母婴护理服务量全年参与接诊孕产妇1200余人次，协助完成分娩850余例，其中顺产620例、剖宫产230例，护理新生儿850余名。高危妊娠管理成效筛查高危孕产妇86例，建立专项管理档案并落实个性化护理措施，成功协助抢救高危孕产妇12例，急危重症抢救成功率达98%以上。健康教育与满意度开展孕期健康宣教350余场，覆盖孕妇及家属800余人次，患者满意度达98.5%，母乳喂养成功率提升至82%。护理质量与安全全年无护理差错及不良事件发生，新生儿护理合格率100%，产后出血发生率≤1.5%，产褥感染发生率≤0.5%。科室团队建设概况分层级培训体系构建

建立N0-N4级护士分层培训计划，N0级强化基础操作与核心制度，每月2次操作示教；N1-N2级侧重专科护理技术与急症识别，每季度1次案例讨论；N3-N4级聚焦教学、科研与质量管理，全年人均培训时长≥100学时，考核合格率≥95%。专科能力提升举措

2025年培养导乐师3名、泌乳顾问2名，计划2026年新增导乐师5名、泌乳顾问4名。推广无痛分娩全程护理模式，开展产后康复护理专题培训4次，目标康复指导覆盖率达100%。团队协作与激励机制

实行责任组长负责制，明确工休座谈、抢救药品管理等分工，形成人人参与科室管理的氛围。建立绩效考核与激励机制，优劳优得，2025年评选优秀护士1名，患者满意度达98.5%。母婴全周期护理工作成果02产前护理服务成效

01高危妊娠筛查与管理建立高危妊娠三级管理体系，采用AI风险评估系统动态监测，2025年高危妊娠筛查率达100%，风险评估准确率提升至95%以上，高危孕产妇不良结局发生率控制在0.8%以内。

02孕期健康教育覆盖开展分层健康教育，针对初产妇、经产妇、高龄产妇等不同群体制定差异化方案，每月4次“准爸妈课堂”，采用情景模拟、短视频宣教等形式，健康教育覆盖率100%，知识掌握率≥90%。

03产前心理干预效果联合心理科制定《孕产妇心理评估量表》，在孕12周、28周、36周及入院时进行四次心理筛查，对中重度心理问题产妇开展“一对一”干预，2025年产前中重度心理问题发生率控制在8%以内。产时护理质量提升01产程动态监测体系优化推广应用产程图电子化系统，护士实时录入宫缩频率、宫口扩张、胎头下降等数据，系统自动生成产程曲线并预警异常，触发多学科会诊流程，确保产程观察及时准确。02分娩镇痛全程管理强化配备专职分娩镇痛护理小组，负责产妇镇痛前宣教、镇痛中生命体征及胎心变化监测、镇痛后不良反应观察与哺乳指导，2026年目标自然分娩镇痛率提升至90%。03急危重症应急处置能力提升每季度开展2次多场景应急演练，覆盖产后出血、脐带脱垂、子痫发作等，重点考核护士快速识别、急救配合及团队协作能力，全年应急演练覆盖率100%，考核合格率≥95%。04导乐陪伴与个性化支持深化全面落实“导乐+责任护士”双陪伴模式，导乐人员提供体位指导、呼吸技巧及情感支持，责任护士严格执行产程监测规范，缩短第二产程平均时间，提升产妇分娩体验。产后康复与新生儿照护成果产后康复指导成效创新推出"一对一产后康复指导"模式，帮助280余名产妇顺利恢复身体机能，母乳喂养成功率提升至82%。针对顺产和剖宫产产妇分别制定康复方案，顺产产妇产后6-12小时指导凯格尔运动，剖宫产产妇术后24小时指导翻身及下肢气压治疗。新生儿护理质量保障全年护理新生儿850余名，严格执行新生儿护理核心制度，开展新生儿洗澡、抚触、疫苗接种、黄疸监测等工作。及时发现并处理新生儿轻微异常症状35例，新生儿护理合格率达100%，新生儿高胆红素血症干预及时率100%。母乳喂养支持体系建设建立"护士-泌乳顾问-儿科医生"三级支持网络，产后30分钟内完成早接触、早吸吮，24小时内由责任护士每日4次指导正确哺乳姿势及乳房护理。每月开展"母乳喂养沙龙"，产后24小时内开奶率100%，纯母乳喂养率（产后6个月）≥75%。延伸护理服务满意度加强出院随访，全年电话随访650余人次，及时了解出院后产妇及新生儿遇到的护理问题并提供指导。为出院产妇送温馨，讲解产后复查、新生儿预防接种等注意事项，患者满意度达98.5%。高危妊娠管理成效

高危孕产妇筛查与干预2025年筛查高危孕产妇86例，均建立专项管理档案并落实个性化护理措施，高危妊娠孕妇不良结局发生率控制在0.8%以内。

妊娠期并发症管理针对妊娠期高血压、糖尿病等并发症，实施每日血压监测、饮食指导及血糖曲线复盘，有效控制子痫、酮症酸中毒等风险。

多学科协作与应急预案参与制定高危孕产妇个性化护理方案30余套，每季度开展急危重症演练，产后出血、羊水栓塞等抢救成功率保持在98%以上。护理质量与安全管理03核心制度执行情况

查对制度落实严格执行医嘱班班查对，每周护士长参与总核对1-2次并记录；护理操作坚持"三查七对"，改进查对方式为询问病人姓名让其主动回答，避免查对差错；特殊药品如缩宫素、硫酸镁实行双人双班核对，每日下午白班与总务查对后，夜间上夜与助产士再次核对，全年未发生漏执行或重复执行医嘱现象。

交接班制度执行落实床头交接班制度，每日由夜班对全部住院患者的诊断、治疗、手术等情况进行梳理、登记，晨间交班详细严谨；将晨间护理与交接班作为交流平台，深入开展专科健康知识教育和人性化沟通，及时检查基础护理情况并整改，确保患者安全，全年交接班相关不良事件为零。

消毒隔离制度遵守严格执行无菌操作规范，产房、配奶间等区域每日开窗通风2次，定期进行空气、物体表面微生物检测，2025年检测合格率达98%；医护人员手卫生依从性通过隐蔽式观察法监测，每季度覆盖所有班次，手卫生依从率达95%；新生儿暖箱、医疗器械等按规定清洁消毒，未发生院内感染暴发事件。

急救制度执行与演练完善产科急危重症护理应急预案，涵盖产后出血、新生儿窒息、羊水栓塞等10类高风险事件处置流程；2025年每季度组织多学科联合演练，如产后出血急救、早产儿复苏，参与人员包括产科医生、麻醉师、新生儿科医生、助产士，演练后三方共同点评并优化流程，全年参与抢救高危孕产妇12例、新生儿抢救十余例均成功。不良事件分析与改进

2025年不良事件总体情况2025年产科共发生护理不良事件X起，其中新生儿身份识别相关X起，产后出血观察延迟X起，输液外渗X起，其他X起，无严重不良后果发生。

典型案例根因分析针对X月X日新生儿腕带脱落事件，经RCA分析，主要原因为：护理人员交接班时未双人核对腕带完整性，产妇移动新生儿时未注意保护腕带。

改进措施与落实情况修订《新生儿身份识别制度》，要求每班交接时双人核对腕带并签名；为新生儿佩戴双腕带（手腕+脚踝），增加防脱落设计；对全体护理人员进行专项培训，考核合格率100%。

改进效果追踪自改进措施实施以来（X月X日至今），未再发生新生儿身份识别相关不良事件，护理不良事件总发生率较上半年下降Y%，达到预期改进目标。院感防控工作成效消毒隔离制度严格落实严格执行消毒隔离及无菌操作，定期对产房、新生儿室等区域的空气、物体表面进行微生物检测，合格率达100%。完善配奶间管理，实行专人负责，每日通风及紫外线消毒，有效预防交叉感染。手卫生依从性显著提升加强手卫生培训与监督，通过隐蔽式观察法监测，手卫生依从率提升至98%以上，有效降低经手传播感染的风险。重点环节感染得到有效控制针对新生儿脐部感染等重点问题，推广标准化护理操作包，强化培训与督查，新生儿脐部感染率控制在0.1%以下；严格执行新生儿身份识别制度，确保安全。团队能力建设与培训04年度培训计划完成情况

理论知识培训成果全年完成产科专科知识、母乳喂养指导、新生儿护理等科内业务学习24场，参与率100%；组织急危重症抢救流程、核心制度等专题培训12次，考核合格率达98%。

操作技能培训成效开展新生儿复苏、产后出血急救等专项技能演练8次，覆盖全体护士；组织护理操作考核6次，其中静脉穿刺、会阴冲洗等50项操作合格率提升至95%，较去年提高5个百分点。

外出学习与继续教育选派5名护士参加省级产科护理学术会议，2名护士完成产后康复专项培训并取得证书；全员完成继续教育学分要求，其中N3级以上护士人均发表护理论文1篇。

新员工与实习生带教实施"一对一"带教模式，完成10名新入科护士规范化培训，考核通过率100%；带教实习同学30名，开展教学查房15次，学生操作考核优良率达92%。技能考核与认证成果

01专业技能考核通过率2025年参与护理部组织的技术操作考核，全员通过，其中优秀率达30%；科内每月开展的专科操作抽查合格率100%，涵盖新生儿复苏、产后出血急救等核心技能。

02专科资格认证获取2025年科室新增国际认证泌乳顾问（IBCLC）2名，导乐师3名，产后康复师1名，专科护士认证人数较去年增长40%，为母乳喂养指导及个性化康复服务提供专业支撑。

03应急演练达标情况全年参与产科急危重症演练12次，包括羊水栓塞、脐带脱垂等场景，团队平均响应时间5分钟，急救流程执行准确率98%，有效提升危重病例协同处置能力。

04继续教育完成情况科室护士全年人均完成继续教育学分25分，参与市级以上产科护理培训8次，发表专科护理论文2篇，开展护理科研项目1项，推动临床实践与理论创新结合。带教工作开展情况

新入职护士带教实行一对一带教模式，由N3级以上资深护士负责指导新入职护士，内容涵盖基础护理操作、核心制度执行及专科护理技能，帮助其快速适应岗位。

实习同学带教制定详细带教计划及授课安排，由带教老师对实习同学进行专科知识培训和临床实践指导，全年圆满完成实习带教任务，提升实习同学临床护理能力。

低年资护士技能强化针对工作1-3年的低年资护士，开展产程观察、急救配合等专项技能培训，每季度组织案例讨论和模拟演练，提升其专科护理水平和应急处置能力。工作中存在的不足与改进方向05现存问题分析

高危孕产妇心理干预技巧不足在2025年工作中，对高危孕产妇的心理干预技巧有待提升，未能充分满足其心理需求，需加强相关专业知识学习。

产后康复护理个性化服务细节欠缺产后康复护理的个性化服务细节不足，不能完全针对不同产妇个体差异制定专属康复计划，影响康复效果。

新生儿常见疾病早期识别能力需提高对新生儿常见疾病的早期识别能力有待提升，可能导致无法及时发现并处理新生儿轻微异常症状，存在一定风险。

孕期保健宣教形式不够丰富孕期保健宣教形式较为单一，未能有效覆盖不同需求的孕产妇，知识掌握率和参与度有提升空间。2025年改进措施落实情况

高危孕产妇心理干预体系建设针对2024年高危孕产妇心理干预技巧不足问题，2025年引入《孕产妇心理评估量表》，在孕12周、28周、36周及入院时开展四次筛查，对中重度心理问题孕产妇实施“一对一”认知行为疗法干预，全年累计干预86例，干预及时率达100%。

产后康复个性化服务优化围绕产后康复个性化不足问题，2025年联合康复科制定“顺产/剖宫产差异化康复方案”，包括产后6小时凯格尔运动指导、24小时下肢气压治疗等，全年服务280余名产妇，盆底肌肌力恢复有效率提升至82%。

新生儿常见疾病识别能力提升针对新生儿常见疾病早期识别能力不足，2025年开展专项培训12场，内容涵盖黄疸动态监测、低血糖预防等，护士对新生儿异常症状识别准确率提升35%，全年及时发现并处理新生儿轻微异常症状35例。

孕期保健宣教形式创新为丰富孕期保健宣教形式，2025年采用“线上直播+线下实操演练”模式，开展孕期营养、分娩准备等主题宣教420场，覆盖孕产妇及家属12000余人次，知识掌握率达90%以上，较2024年提升15%。2026年度产科护理工作计划06年度总体目标设定

母婴安全核心目标以母婴安全为核心，构建"预防-干预-康复-随访"一体化服务体系，确保孕产妇死亡率≤0.8‰，新生儿死亡率≤3‰，产后出血发生率控制在1.5%以内，新生儿窒息复苏成功率≥98%。

护理质量提升目标聚焦质量提升，优化23项产科护理操作规范，护理文书书写合格率≥98%，手卫生依从率≥95%，高危药品管理合格率100%，患者满意度提升至98.5%以上。

人文关怀特色目标突出人文关怀特色，实现产前心理评估覆盖率100%，产后抑郁筛查干预及时率≥90%，母乳喂养指导覆盖率100%，纯母乳喂养率（产后6个月）≥75%。

科研创新驱动目标以科研创新为驱动，开展2项护理科研课题，培养导乐师5名、泌乳顾问4名，推广智能母婴监护系统，实现护理操作信息化覆盖率100%，护理文书书写时间缩短30%。全周期母婴护理优化方案产前护理精准化管理建立“1+X”评估模式，结合电子健康档案系统与妊娠期糖尿病、子痫前期风险评估工具，实现高危孕产妇筛查率100%，风险评估准确率提升至95%以上。针对不同群体制定差异化教育方案，每月开展4次“准爸妈课堂”，确保健康教育覆盖率100%，知识掌握率≥90%。产时护理全流程支持全面落实“导乐+责任护士”双陪伴模式，自然分娩导乐陪伴率100%，产妇产时满意度≥95%。完善《无痛分娩护理配合流程》，加强并发症识别与处理培训，目标无痛分娩率提升至85%，并发症处理及时率100%。修订《产科急危重症护理应急预案》，建立“秒级响应”机制，每季度开展多学科演练，急危重症抢救成功率保持在98%以上。产后护理闭环管理实施“4-2-1”观察模式，利用智能母婴监护仪实时监测，确保产后并发症早发现、早处理。根据分娩方式和体质类型制定个性化康复方案，联合中医科开展中医护理技术，目标产后42天盆底肌肌力恢复有效率≥80%。建立“护士-泌乳顾问-儿科医生”三级支持网络，产后24小时内开奶率100%，纯母乳喂养率（产后6个月）≥75%。新生儿护理精细化服务严格执行新生儿阿普加评分标准，对低评分新生儿立即配合复苏并持续监测。采用经皮胆红素测量仪联合血清胆红素检测，高胆红素血症干预及时率100%，核黄疸发生率0。建立早产儿“发育支持护理”方案，促进体重增长（目标每日增长15-20g/kg）。严格执行“三查七对”和新生儿身份识别三重验证，身份错误事件发生率0。护理质量与安全提升计划

完善质量控制体系修订《产科护理质量评价标准（2026版）》，将“孕产妇全程风险评估准确率”“新生儿复苏成功率”等12项核心指标纳入日常质控，每月由护理质控小组通过现场抽查、电子病历追溯、患者访谈等方式进行数据采集，每季度召开质量分析会，运用PDCA循环对低于目标值（≥95%）的指标进行根因分析并跟踪改进。

深化风险预警与应急管理优化《产科危急重症护理应急预案》，重点强化“羊水栓塞”“脐带脱垂”“子痫”等10类高风险事件的处置流程。每季度组织多学科联合演练，上半年聚焦“产后出血急救”，下半年侧重“早产儿复苏”，每次演练后由医疗、护理、麻醉三方共同点评，完善物资准备、人员分工及沟通流程。

加强感染防控管理严格执行《医疗机构内新生儿医院感染预防与控制技术指南》，重点规范“新生儿暖箱清洁消毒”“母婴同室手卫生”“医疗废物分类”等环节。每月开展手卫生依从性监测，目标手卫生依从率≥98%；每季度对分娩室、新生儿室空气、物体表面进行微生物检测，结果及时公示，不合格区域24小时内整改并复检。

规范护理文书书写强调孕产妇护理记录、新生儿护理记录、手术护理记录的“客观、真实、准确、及时、完整”，避免错字、涂改、前后矛盾及与医生记录不一致等问题，重点规范高危妊娠监护记录、产后出血抢救记录等专项文书，通过定期培训和抽查，提升文书质量。人文关怀服务深化措施

全周期心理支持体系构建建立孕产妇心理档案，在孕晚期、入院时、产后3天、产后42天进行四次心理评估，采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）筛查，对评分≥10分者，联合心理科开展“一对一”干预及团体心理辅导，目标产后抑郁筛查率100%，干预及时率≥90%。

家庭化护理模式创新优化家庭化产房服务，允许1名家属全程陪伴（需提前消毒隔离培训），指导家属参与剪脐带、首次皮肤接触等环节。开设亲子互动区，产后24小时起由护士指导产妇进行婴儿抚触、哺乳姿势调整，每日1次，每次20分钟，提升家庭参与感与满意度。

个性化需求响应机制针对不同文化背景、宗教信仰产妇提供定制化护理，如为回族产妇准备清真餐食，为信仰佛教的产妇安排安静祈祷时间。建立“特殊需求登记本”，责任护士入院时主动询问并记录，交班时重点提醒，确保需求落实率100%。

产后延续性关怀服务建立“母婴护理支持小组”，为出院家庭提供定制化服务包，如剖宫产产妇的伤口护理指导卡、纯母乳喂养产妇的乳汁分泌促进手册。每月举办“产后妈妈沙龙”，邀请康复师、心理咨询师参与，促进产妇社交支持，目标产后家庭访视满意度≥98%。重点工作任务分解07高危妊娠管理精细化方案三级风险评估体系构建建立“风险评估-动态监测-分层干预”三级管理体系，采用“1+X”评估模式（1次全面健康评估+个性化风险筛查），结合妊娠期糖尿病（GDM）风险预测模型、子痫前期风险评估工具，实现高危因素早期识别，目标高危孕产妇筛查率100%，风险评估准确率提升至95%以上。个性化护理方案制定与实施针对妊娠期高血压、糖尿病、瘢痕子宫妊娠等高危人群，由责任护士联合产科医生、营养师制定个性化护理方案。如妊娠期高血压患者实施每日血压监测及症状观察，配合饮食指导及适度活动建议；妊娠期糖尿病患者采用“血糖监测-饮食调整-运动指导-胰岛素注射护理”闭环管理。多学科联合查房与应急演练每周开展多学科联合查房，针对高危孕妇制定“血压控制目标、硫酸镁用药护理”等措施。每季度组织2次多场景应急演练（产后出血、脐带脱垂、子痫发作），重点考核护士快速识别、急救配合及团队协作能力，全年应急演练覆盖率100%，考核合格率≥95%。动态监测与预警机制完善为高危孕妇建立专属电子档案，整合产检数据、影像结果及实验室指标，每日由责任护士录入系统，异常值自动预警。对妊娠合并高血压、糖尿病等高危孕妇实行“红、黄、绿”三色分级管理，责任护士每日评估并记录，护士长每周抽查病历，确保评估及时率100%。产后康复服务拓展计划

构建三级康复网络建立“院内-社区-家庭”三级产后康复网络，院内重点开展专业评估与干预，社区提供延伸访视，家庭通过小程序提供康复指导与在线咨询，实现产后1年内家庭随访覆盖率100%。

优化院内康复流程修订《产后护理流程》，顺产产妇产后2小时内进食流质，6-12小时下床排尿；剖宫产产妇术后6小时饮温水，12小时进半流食。产后3-7天开展盆底功能评估，为肌力≤3级产妇制定个性化康复方案。

推广特色康复技术联合中医科开展产后体质辨识，提供中药足浴、艾灸等中医护理技术；推广“非药物镇痛为主，药物为辅”的产后疼痛管理模式，会阴侧切产妇采用冰袋冷敷联合红外线照射，促进伤口愈合。

加强康复指导与培训为出院产妇提供《产后康复指导手册》，内置凯格尔运动教程、产后瑜伽课程视频；每月组织“产后康复沙龙”，邀请康复师、心理咨询师参与，提升产妇康复效果，目标产后42天盆底肌肌力恢复有效率≥80%。护理信息化建设推进措施

移动护理终端全面应用推广移动护理终