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第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页职业病(如尘肺、噪音聋)突发群体性事件应急预案一、总则1适用范围本预案适用于本单位因生产活动引发的尘肺、噪音聋等职业病突发群体性事件。重点针对短期内出现3人及以上相同类型职业病病例,或短期内职业病发病率显著高于行业平均水平的情况。例如,某制造企业因长期暴露于粉尘环境,在6个月内确诊尘肺病患者超过5例,此时需启动本预案。适用范围涵盖职业病诊断、报告、控制、救治、善后等全流程应急响应。2响应分级根据事故危害程度、影响范围及本单位控制能力,将应急响应分为三级。2.1一级响应适用于职业病危害严重事件,如短时间内确诊20人以上同类型职业病,或职业病发病率上升幅度超过30%。此时需上报至行业主管部门,启动跨区域协同救治机制。比如,某化工厂因苯暴露导致30名工人短期内出现噪音聋症状,需立即启动一级响应,调集周边医疗机构组建专业救治组,同时成立由分管领导牵头的应急指挥部。2.2二级响应适用于职业病危害较重事件,如确诊1019人同类型职业病,或发病率上升幅度15%30%。此时需成立本单位应急指挥部,协调医疗、安全、人力资源等部门,比如某矿山企业因粉尘治理不到位导致15名矿工确诊尘肺病,需启动二级响应,暂停相关作业面,开展全员职业健康筛查。2.3三级响应适用于职业病危害较轻事件,如确诊39人同类型职业病,或发病率上升幅度低于15%。此时由安全管理部门牵头,组织内部医疗资源和职业卫生专家进行处置,比如某小型加工厂出现4例噪音聋病例,需立即隔离患者,改进作业场所噪声控制措施,并安排职业病专科医院会诊。分级响应原则以“快速控制、分级负责、资源整合”为依据,确保应急资源与危害程度匹配,避免过度反应或响应不足。二、应急组织机构及职责1应急组织形式及构成单位本单位成立职业病应急指挥部,由总经理担任总指挥,分管安全生产、人力资源、医疗事务的副总经理担任副总指挥,下设办公室及三个专业工作组。指挥部成员单位包括安全生产部、人力资源部、医疗保健中心、设备管理部、后勤保障部及工会。各单位主要负责人为组员,确保应急处置指令高效传达。2应急指挥部职责负责制定应急处置方案,统一指挥调度应急资源,协调外部专业机构支援,评估事件影响并决定响应级别升级,同时监督应急处置全过程,确保措施落实到位。指挥部办公室设在安全生产部,承担日常联络、信息汇总及文件管理。3专业工作组构成及职责3.1职业健康救治组构成:由医疗保健中心牵头,成员包括3名职业医师、2名护士、1名卫生监督员。职责:负责患者初步诊断、分级分类救治,建立患者健康档案,配合外部医院转运重症病例。行动任务包括4小时内完成现场医疗点搭建,储备足够防护用品和急救药品,比如50套防尘口罩、10套听力保护装置。3.2危害控制组构成:由安全生产部牵头,成员包括2名粉尘/噪声检测工程师、3名设备维修人员、1名工艺技术员。职责:立即排查同类作业场所职业病危害因素,暂停或整改存在隐患的设备或工艺。行动任务包括24小时内完成作业场所检测,比如使用噪声计对8个作业点进行连续监测,对超标点强制安装隔音罩。3.3应急保障组构成:由后勤保障部牵头,成员包括2名物资管理员、1名运输协调员。职责:保障应急物资供应和人员转运。行动任务包括启动应急物资调配程序,确保防护设备、医疗耗材及时到位,比如采购200套KN95口罩补充库存,协调3辆救护车待命。4工会职责负责组织职工信息登记,安抚患者家属情绪,监督企业落实职业病防治主体责任,收集职工诉求并参与解决方案制定。三、信息接报1应急值守电话设立24小时应急值守热线(电话号码),由安全生产部指定专人负责接听,确保节假日和夜间信息畅通。接报人员需记录事件发生时间、地点、涉及人员初步信息及现场状况,做到不过度询问、不主观判断。2事故信息接收与内部通报接报后,值守人员立即向应急指挥部办公室(安全生产部)报告,办公室在1小时内完成信息核实,并通过企业内部通讯系统(如OA、内部公告栏)向相关单位通报简要信息,内容包含事件类型、发生地点及初步响应措施。比如,某车间发生尘肺病聚集性事件,办公室需在2小时内通知该车间及医疗保健中心。信息传递需指定责任人,比如办公室主任负责首次通报,各车间主任需在收到通报后30分钟内清点本单位受影响人员。3向上级主管部门和单位报告事件确认后,应急指挥部办公室在2小时内向安全生产监督管理部门报告,报告内容涵盖事件基本事实、已采取措施、潜在影响等。同时,若本单位有母公司,需在3小时内向其安全管理部门同步汇报。报告形式采用标准化表格,关键数据需标注异常值,比如职业病病例数超过近三年平均值的50%。报告责任人由副总指挥指定专人负责,确保信息准确无误。4向外部有关部门或单位通报根据事件级别,由应急指挥部决定是否向环保、卫生健康等部门通报。通报方式采用书面函件或政务系统平台,内容重点说明危害因素来源及控制措施。比如,某化工厂因有毒气体泄漏导致噪声聋,需在4小时内向辖区卫生健康委通报病例详情及环境监测结果。通报责任人由指挥部办公室主任兼任,确保符合政务信息发布规范。四、信息处置与研判1响应启动程序和方式事件信息接报后,应急指挥部办公室立即进行初步研判,对照响应分级标准判断是否达到启动条件。若信息显示事件可能达到二级响应标准(如8人以上确诊或发病率上升20%),办公室需在30分钟内提请应急领导小组会议。领导小组在1小时内召开,成员单位负责人到场,结合医疗救治组提交的检测报告和危害控制组的现场评估,形成处置建议。启动方式分为两种:一是决策启动,领导小组根据研判结果,决定响应级别并签发启动令,比如确认30人尘肺病聚集性事件后,总指挥签发一级响应令;二是自动启动,预设条件下系统自动触发,如职业病病例数突破阈值后,安全生产部自动启动三级响应程序。启动令需同时下达至各工作组及事发单位,并抄送企业法律顾问组防范法律风险。2预警启动与准备当事件信息显示可能接近响应启动条件但尚未达到时,领导小组可决定启动预警状态。预警状态下,应急保障组需在2小时内完成应急物资点验,确保防护用品和医疗设备数量充足;危害控制组对相关作业场所开展强化检测,比如每小时监测一次粉尘浓度。同时,医疗救治组与邻近职业病医院建立会商机制,做好随时接收转诊的准备。预警期间,信息接报频次提高至每2小时一次,领导小组每日召开研判会,动态评估事件发展趋势。3响应级别动态调整响应启动后,各工作组需每4小时向指挥部办公室提交事态发展报告,内容包含新增病例数、治疗进展、控制措施有效性等关键指标。办公室汇总信息后,每周组织专家会商,运用统计学方法分析病情发展趋势,比如通过病例增长率、治愈率等参数判断是否需要升级响应。比如,某工厂启动二级响应后发现噪声聋病例以每天5人的速度新增,且现有医疗资源饱和,经研判后于72小时后提升至一级响应。调整决策需由总指挥最终确认,并同步通知所有相关部门,确保指令同步执行。五、预警1预警启动当初步研判表明职业病事件可能达到较低响应级别标准,或现有控制措施可能引发事态升级时,应急指挥部办公室负责发布预警。预警信息通过企业内部广播系统、应急微信群、车间公告栏等渠道发布,确保覆盖所有可能受影响员工。信息内容包含警示事项(如“注意个人防护,近期避免接触特定粉尘”)、建议措施(如“加强作业场所通风”)、咨询电话及预警级别(如“黄色预警”)。发布方式采用标准化警示模板,首条信息发布后,每12小时更新一次事态评估简报。2响应准备预警启动后,各工作组立即开展准备工作:队伍方面,医疗救治组组织职业医师和护士进行应急演练,重点演练快速检测和隔离流程;危害控制组编制重点区域排查清单,安排工程师对疑似隐患点进行连续监测;应急保障组检查应急物资库,补充防护用品(如增加50%的防尘口罩储备)、医疗耗材和消毒用品。物资装备方面,确保负压救护车、便携式检测仪等关键设备加满油料并处于待命状态,同时为临时医疗点准备帐篷、紫外线消毒灯等。后勤方面,规划应急人员临时食宿点,协调周边医疗机构准备接收预案。通信方面,建立应急联络表,确保各组与指挥部24小时联系畅通,并测试备用通讯设备(如卫星电话)。3预警解除预警解除由应急指挥部办公室根据实时监测数据决定。基本条件包括:新增病例停增72小时、主要危害因素浓度持续低于职业接触限值3倍、医疗资源满足当前需求。解除前需由专家组进行最终评估,形成书面报告报指挥部批准。责任人由办公室主任承担,解除决定需通过同一渠道发布,并附上事态恢复建议,比如“建议恢复正常生产,但需加强个体防护”。六、应急响应1响应启动应急指挥部办公室在接到达到响应启动条件的事故信息后,立即评估并建议响应级别,报指挥部总指挥批准。批准后,办公室在1小时内组织召开应急启动会,参会人员包括各组负责人及事发单位主管。会议确认响应级别(一级/二级/三级)后,同步开展以下工作:应急会议:启动会结束后,每24小时召开一次进度协调会,根据各组报告调整应对策略。信息上报:一级响应立即向省级主管部门报告,二级响应向市级报告,同时抄送上级单位(如有)。报告内容包含最新病例数据、死亡人数(如有)、已采取措施及下一步计划。时限要求:1小时内电话初报,4小时内书面详报。资源协调:各组根据职责清单启动内部资源调配,应急保障组同时联系外部供应商。比如,一级响应需协调3家职业病医院专家团队。信息公开:指定专人负责发布官方信息,初期以“正在调查中”为主,随后公布权威数据及控制措施,发布渠道限于企业官网和官方媒体账号。后勤及财力保障:财务部门在24小时内划拨应急专项基金,确保各组支出不受限制;后勤组保障人员24小时轮班住宿和餐饮。2应急处置2.1事故现场处置警戒疏散:设立警戒区,疏散半径不低于危害源500米,由安全部门派专人值守,禁止无关人员进入。比如,发生噪声聋事件时,需在厂区主要路口设置警戒带和提示牌。人员搜救:由医疗组对非作业人员开展主动筛查,重点关注近期出现不适症状者。医疗救治:设立临时医疗点,轻症者现场治疗,重症者直接转诊至职业病专科医院,全程由医务人员陪同,建立“一人一档”跟踪管理。防护要求:所有接触患者人员必须佩戴N95口罩、防护眼镜,必要时穿戴隔离服,并每4小时更换一次防护用品。现场监测:危害控制组每2小时对空气中有害物质浓度进行监测,比如使用分光光度计检测粉尘浓度,确保结果实时更新至指挥部。技术支持:工艺技术员分析生产工艺与危害的关联性,提出改进建议。工程抢险:立即对超标设备进行维修或更换,比如更换损坏的除尘系统滤网。环境保护:对受污染区域进行临时封存,待事件结束后由专业机构评估处置。防护要求同医疗救治组。2.2应急支援当内部资源无法满足需求时,由应急指挥部办公室主任向政府应急管理部门正式提出支援请求,说明事故等级、所需资源(如呼吸机、负压救护车)、联系方式及地理位置坐标。请求需附带现场照片和视频。联动程序要求:外部力量到达后,由本方总指挥介绍情况,接管现场指挥权需经双方协商并正式签署交班文书。外部力量主要承担医疗转运、专家会诊、环境检测等任务。2.3响应终止响应终止由应急指挥部总指挥根据专家组评估结果决定。基本条件包括:最后一名患者病情稳定、所有危害因素浓度持续达标6个月、无次生事件风险。终止要求:需形成书面报告,说明终止依据、后续健康随访计划及法律责任界定,经法律顾问审核后向社会公布。责任人由总指挥承担,指挥部解散前需进行资料归档和财务结算。七、后期处置1污染物处理事件控制后,由危害控制组负责制定污染物处理方案,明确处置范围、方法和标准。比如,尘肺病事件中需对空气过滤系统、地面积尘进行集中清理,使用专业设备对通风管道内壁进行打磨,清理物统一运送至有资质的危险废物处理厂。处理过程需进行二次监测,确保处置后的环境指标符合《工作场所有害因素职业接触限值》要求。责任人为安全生产部经理,处理完成后需向卫生健康部门提交处置报告。2生产秩序恢复生产秩序恢复分阶段实施:首先,组织受影响作业场所员工进行健康评估,达标后方可返岗,同时加强岗前职业健康培训。其次,对生产工艺和设备进行系统性改造,比如引入湿式作业替代干式作业,安装自动监控系统。最后,在所有监测指标稳定3个月后,逐步恢复其他区域生产。恢复过程中,医疗组需持续提供健康监护服务。责任主体为生产运营部,需制定详细的恢复时间表报指挥部备案。3人员安置对确诊职业病员工,由人力资源部牵头,联合工会成立帮扶小组,提供医疗费用部分报销、职业转换培训等支持。若员工因职业病丧失劳动能力,依法进行工伤认定和伤残鉴定,协商赔偿方案。安置工作需保持透明,避免引发次生矛盾。责任人为人力资源部总监,工会主席配合开展心理疏导。所有安置方案需经员工代表签字确认后实施。八、应急保障1通信与信息保障设立应急通信联络表,由办公室统一管理。表中包含指挥部成员、各组负责人、外部协作单位(如定点医院、检测机构)的24小时联系方式,格式为“单位名称主要联系人手机号备用电话”。通信方法优先保障企业内部通讯系统(如专用对讲机、应急微信群),备用方案为开通应急热线电话,并确保至少有两名人员掌握卫星电话使用方法。保障责任人为办公室主任,每日检查通讯设备电量及信号覆盖,每月组织一次通讯联络演练。2应急队伍保障人力资源部负责维护应急人力资源库,包含三类队伍:专家库:由3名内部资深职业卫生专家和5名外部职业病医院教授组成,负责技术研判和会诊。专兼职救援队:由安全生产部20名员工组成,经培训后负责现场警戒、人员引导和基本医疗救护,每月进行一次技能考核。协议救援队:与2家职业病专科医院签订合作协议,承诺在接到一级响应后4小时内派出不少于10名医护专家和2辆负压救护车。3物资装备保障设立应急物资储备室,由后勤保障部管理,储备物资包括:防护用品:防尘口罩(5000只,其中KN95占比30%)、防护眼镜(500副)、防护服(300套)、听力保护器(1000个)。存放位置:厂区仓库B区,需分区分类标识。医疗器材:氧气瓶(20个)、吸引器(5台)、急救箱(20套)。存放位置:医疗保健中心。检测设备:粉尘采样器(5台)、噪声计(3台)、分光光度计(2台)。存放位置:设备管理部实验室,需定期校准。运输及使用条件:大型设备需安排专车运输,小型物资由后勤保障部统一配送。使用时需登记领用人和用途,紧急情况可先使用后补办手续。更新补充:防护用品每季度检查一次,半年补充一次;检测设备每年校准一次,损坏或过期立即补充。管理责任人及联系方式:后勤保障部王经理,电话08xxxxxxxx。建立电子台账,实时更新物资存量,确保关键物资充足。九、其他保障1能源保障由设备管理部负责,确保应急期间电力、供水稳定。对可能受影响区域的备用电源(如发电机)进行每月测试,储备应急饮用水,存放位置为各应急物资点,数量需满足72小时需求。责任人:设备管理部李主任。2经费保障财务部设立应急专项资金账户,年初预算500万元,根据事件级别追加。支出审批流程简化,由指挥部办公室主任审批10万元以下支出,超出部分报总指挥批准。确保医疗救治、物资采购、环境监测等费用及时到位。责任人:财务部张总监。3交通运输保障后勤保障部维护应急车辆库,包含2辆救护车、1辆指挥车、3辆运输车。所有车辆保持满油状态,并配备GPS定位。与邻近企业建立车辆互助协议,承诺在对方需救助时提供支援。责任人:后勤保障部王经理。4治安保障安全生产部联合保卫科,在警戒区外围设立治安点,禁止无关人员进入,维护现场秩序。对可能出现的群体性事件,由指挥部抽调人员成立安抚组,由工会主席负责。责任人:保卫科刘队长。5技术保障设备管理部与专业检测机构签订合作协议,承诺在2小时内提供现场检测服务。同时,建立技术顾问库,邀请大学教授提供远程咨询。责任人:设备管理部王主任。6医疗保障医疗保健中心储备基础药品和医疗耗材,并与定点医院建立绿色通道。确保所有员工掌握基本急救知识,每年组织培训考核。责任人:医疗保健中心主任赵医生。7后勤保障
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