西外院急救护理学习题

一、名词解释1、EMSS2、ICU二、填空1.急救护理学的范畴：、、、2.EMSS由院外的和院内、几个部分组成。三、简答题学好急危重症护理学有何重要意义？

第二章院外急救一、名词解释1．院外急救2．急救半径3．反应时间4．生存链5．海姆立克（Heimlich）腹部冲击手法6．自救Heimlich手法7．互救立位Heimlich手法。二、填空1.院外急救有、、、、等特点。2.急救中心（站）院外急救的任务包括、、、和任务。3.院外急救的原则有、、、、转送与监护急救相结合和原则。4.目前我国院外急救主要的组织形式有、、、、深圳模式和。5.院外急救管理包括、、6.现场救护的“生存链”包括、、、，四个环，环环相扣。7.院外救护程序包括、、。8.现场评估包括和。9.现场评估危重病情，包括对、、呼吸、、及其它等几方面进行评估。10.在检伤与分类中必须采取、、边抢救同时并举的原则。11.按伤员出现的症状和体征可将其分为、、重度和四类，并可分别用、、红、不同颜色标上分类。12.按出血部位可分为、和皮下出血，按损伤的血管可分为、和毛细血管出血。13.常用的外伤止血有、、、止血带止血法、结扎止血法。14.眼睛以上部位、头顶部和额部出血，指压颞动脉，其位于前方，根部。15.眼睛以下、下颌骨以上部位出血，指压动脉，其位于。16.头面部、颈部出血，指压动脉指，其位于，平环状软骨处，用中间的三个指头放在搏动的动脉上，拇指放在颈后，将动脉压向上。17.肩部、腋部、上臂出血，指压动脉，用示指、中指在向下压至上。18.前臂出血，指压动脉，其位于。19.手部出血，指压动脉，两手拇指同时按压。20.手指出血，指压动脉，其位于，用拇指、示指同时压向。21.下肢出血，指压动脉，其位于，双手掌重叠在其上，用力压向。22.足底出血，指压动脉，其位于。足部出血，指压动脉，其位于。23.脊柱损伤的伤员搬运时，应严防和前屈或扭转，应使保持伸直。24.骨盆损伤伤员应将骨盆用三角巾或大块包伤材料作环行包扎，运送时让伤员于门板或硬质担架上，微曲，下部。25.造成呼吸道异物梗阻的常见原因有、玩具、、痰液等，与有吞咽困难的发生的比率较高。26.院外救护中护理体检时要注意“三清”，即听清病人或陪人的主诉；与发病或创伤有关的细节；与主诉相符合的症状及局部表现。进行护理体检时原则上尽量，以免加重伤情。27．海姆立克（Heimlich）腹部冲击手法的作用机制是腹部冲击动作使升高，增加气道内压力，迫使气体从肺部排出，从而使气道异物排出。28.婴儿呼吸道异物梗阻急救背部扣击法，将一只手托住婴儿的使头部轻度后仰，开放气道，用另一只手的扣击婴儿背部，连续次，如异物仍未排出，就转为胸部冲击性挤压。29.婴儿呼吸道异物梗阻急救胸部冲击性挤压法，救护者用扣击婴儿背部的手掌托住婴儿的，将婴儿翻转仰卧于救护者一前臂上，保持头部躯干，救护者前臂放在自身大腿上，另一只手的在婴儿胸骨上快速向下冲击性按压次。30.院外救护中护理体检时要注意“三清”，即病人或陪人的主诉；与发病或创伤有关的细节；与主诉相符合的症状及局部表现。进行护理体检时原则上，以免加重伤情。三、选择题1.目前我国院外急救主要的组织形式及特点，下列哪项描述错误A广州模式为指挥型B重庆模式为依托型C上海模式为消防附属型D北京模式为独力型2.院外急救原则中，下列哪项做法不妥A先施救后排险、先重伤后轻伤B急救与呼救并重C先施救后运送、转送与监护急救相结合D紧密衔接、前后一致3.有关“生存链”的描述，以下哪项不正确A早期通路是指从第一现场发出的呼救信号至急救系统,启动救援医疗服务系统B早期心肺复苏时指“第一目击者”对身边的患者做出第一反应，实施现场心肺复苏C早期除颤是指现场最初目击者可尽早使用自动体外除颤器为身边的患者除颤D早期高级心肺复苏是指立即将病人送入医院进行高级心肺复苏4.有关生存链的描述，以下哪项错误A它是以四个相互联系的环节组成B由早期通路-早期心肺复苏-早期除颤-早期高级生命支持四个环组成C是第一目击者完成全过程D该项工作普及实施得越早越广泛，急危重病人获救的成功率越高5.现场救护体位摆放以下哪项不妥A无意识、无呼吸、无心跳者，应将其置于复苏体位B神志不清有呼吸和循环者，应将其置于恢复体位即侧卧位C咯血者，向患侧卧位，以防血流入健侧支气管和肺内D如被毒蛇咬伤下肢时，要使患肢提高，以减慢毒汁的扩散6.对急危重病进行现场快速评估判断以下哪项不对A对婴儿轻拍面颊观察其有否出现哭泣等反应来判断意识B通过一看、二听、三感觉方法来判断判断病人自主呼吸是否存在C触摸脉搏了解病人脉率及脉律及动脉搏动是否存在D如神智清肢体不能活动要警惕脊髓损伤，注意制动保护7.院外急救护理程序中正确的是A现场救护-现场评估-呼救-转运与途中监护B现场评估-呼救-现场救护-转运与途中监护C现场评估-呼救-转运与途中监护-现场救护D现场救护-转运与途中监护-现场评估-呼救8.转运伤员时，下列哪项做法不妥A在转运途中严密观察伤员的病情变化，出现异常要及时处理B护送带有输液管、气管插管及引流管的伤员，必须保持管道在位与通畅C休克病人在空中转运中应将头部朝向机头D担架转运时，应将伤员的头部在前、下肢在后9.如遇一创伤病人同时存在以下情况，首先要处理哪项A伤口渗血B内脏脱出C骨折D窒息10.下列病人中优先处理的是A前臂骨折B开放性气胸C头皮挫伤D尿道损伤11.给伤员松解或去除衣、裤、鞋和头盔时，错误的做法是A脱上衣应先健侧后患侧B脱长裤均可抬高小腿，拉下长裤C脱鞋袜应托起并固定住踝部，解开鞋带，向下再向前顺脚型方向脱下鞋袜D脱除头盔应用力将头盔的边向外侧扳开，再将头盔向后上方托起12.伤病员分流时，下列做法哪项错误A轻度损伤者经一般处理后可分流到住处或暂住点，或到社区卫生站点；B中度损伤者经对症应急处理后可分流到附近有条件的医院；C重度损伤者立即分流到附近有条件的医院；D死亡者做好善后与遗体处理13.有关不同的转运工具转运特点，下列描述不妥的是A担架转运较舒适平稳，一般不受道路、地形限制，但速度慢、人力消耗大，B汽车转运速度快，受气候条件影响小，但在不平的路面上行驶颠簸较严重；C轮船、汽艇转运平稳，但遇风浪颠簸厉害，极易引起晕船。D飞机转运速度快、效率高，适用于转运患任何疾病的病人14、有关伤员转运，以下哪项不妥A担架转运时，伤员头部应朝后B飞机转运休克病人，头部应朝机尾C空中转运气管插管病人，应将气囊量适当增加D昏迷病人应将头偏向一侧15.有关上止血带止血，下列哪项做法错误A上止血带部位要准确，上臂不可扎在上1／3处B上止血带松紧度要适当，以刚达到远端动脉搏动消失为度C使用止血带应每隔半小时至1小时放松一次，每次l一3分钟D使用止血带的病人，要注意肢体保暖16.上橡皮止血带时，下列哪项做法错误A前臂和小腿宜扎止血带B上止血带时应每30分钟至1小时放松1次C上臂不应扎在下1/3处D上止血带病人身上应有明显标记和时间记录17.前臂出血应压迫A肱动脉B锁骨下动脉C颈动脉D枕动脉18、有关指压止血法，以下哪项错误A头顶部出血压迫颞浅动脉B颜面部出血压迫面动脉C肩、腋部、臂出血压迫肱动脉D颈部、面部、头顶部出血压迫颈总动脉19.特殊病人的搬运时，下列哪项不妥A昏迷伤员侧卧或俯卧于担架上，头偏向一侧，以利于呼吸道分泌物引流B腹部内脏脱出的伤员双腿屈曲，脱将出的内脏要送回腹腔，以防感染C骨盆损伤伤员仰卧于门板或硬质担架上，膝微曲，下部加垫D脊柱损伤的伤员搬运时，应严防颈部和躯干前屈或扭转，应使脊柱保持伸直。20、对腹腔内脏脱出的伤员处理，错误的是A使之去枕平卧，头偏向一侧B脱出的内脏不能回纳C先用容器等保护脱出的内脏再包扎D注意保护伤员、保暖21、有关骨折处理，下列哪项错误A处理顺序是止血、包扎、固定B夹板长度必须超过骨折的上下两个关节C开放性骨折，先把刺出的骨端送回伤口再固定D夹板与皮肤间要加衬垫并随时观察末梢循环情况四、简答题1.简述院外急救的重要性2.面对急危重病人应如何进行现场快速评估判断？3.电话呼救时应注意说明哪些内容？4.现场救护摆好体位有哪些要点？5.在捡伤中应注意哪些问题？6.现场救护要点有哪些？7.如何妥当将现场伤病员进行快速分流？8.担架、汽车、轮船和飞机转运各有哪些特点9.转运中的监测与护理有哪些？10.上止血带时应注意什么？11.如何搬运腹部内脏脱出的伤员？12.呼吸道不完全阻塞的临床表现13.简述婴儿呼吸道异物阻塞的背部扣击法14.简述婴儿呼吸道异物阻塞的胸部冲击性挤压法

第三章急诊科管理一、名词解释1、分诊2、SOAP公式.3、PQRST公式4、急救绿色通道二、填空1.急诊科的任务包括接收、、、、。2.急诊护理工作有急、忙、杂的特点3.急诊护理工作流程分为、和三部分。4.急诊病人的资料收集包括、和。5.急救绿色通道是指对急危重症病人一律实行、和原则，医疗相关手续按情补办，以能及时有效地抢救病人。6.急诊病情分类，一般可分为Ⅰ类为、Ⅱ类为、Ⅲ类为亚紧急、Ⅳ类为。7.急救绿色通道的制度有、、和用药管理制度8.急诊病人及家属的心理特点有、、和。9.急诊室仪器设备基本配置有、、。三、选择题1.有关分诊要求，以下哪项错误A急诊预检分诊护士必须由熟悉业务、责任心强的护士来担任B遇成批伤病员应立即报告上级及有关部门，等领导到现场后方可进行抢救。C遇急危重病人应立即将其进入绿色通道D遇患有或疑患传染病病人来院急诊，应将其安排到隔离室就诊2.急诊科的基础设施不包括A分诊室、诊察室C抢救室、观察室、重症监护室B清创室或急诊手术室治疗室D康复室四、简答题1.急诊分诊将病人病情分成哪四类？2.简述急诊护士对危急重病人的紧急处理处理3.急救绿色通道转移护送制度有哪些？4.患者男性，68岁，原有COPD病史8年。主诉半小时前因提拉重物后，感胸闷、胸痛不适，继之出现气促，呼吸困难。来院时患者大汗淋漓，呼吸极度困难，口唇发绀，脉搏细速，不能平卧。请问你作为急诊护士，如何用SOAP公式进行分诊？

第四章重症监护一、名词解释1、CVP2、PEEP3、机械通气二、填空题1、漂浮导管从颈内静脉进入，充气的气囊随着血流方向最后嵌入，并出现PAWP波形，可通过监测PAWP间接监测。2、有创血压监测中，在测压前为使测压数据准确，应先将换能器。3、常见的人工气道有、、。4、临床上患者血压进行性下降，CVP不断增高，常提示。5、常见的无创正压通气模式有、。6、人体的心输出量与体表面积成正比，以每平方米体表面积计算的心输出量称为。7、动脉血压的平均值称为，约等于舒张压加脉压。8、动脉血压监测时通常选用、、和进行插管。9、中心静脉压监测的主要并发症：、、。10、室性心动过速由心室内快速的异位激动所引起。心电图表现为：连续3次以上快速的，QRS波群，其频率在次/分。11、肺毛细血管楔压(PCWP)是反映血容量及左心室充盈压最敏感指标，应维持在。12、中心静脉压是指右心房和胸腔内大静脉的压力。CVP的正常值是cmH2O，是反映和的常用指标。三、选择题1、关于动脉血压以下哪项是错误的：A、收缩压（SBP）由心肌收缩力和心排血量决定B、舒张压（DBP）与心脏收缩舒张功能和血管壁弹性有关C、脉压=SBP-DBP，正常值为30～40mmHg，与每搏量和血容量有关D、平均动脉压（MBP）是心动周期的平均血压，MBP=（SBP+DBP）/2。2、肺毛细血管楔压（PCWP）正常值为5～12mmHg。PCWP大于或等于30mmHg时出现：A：肺淤血B：肺水肿C：肝淤血D：下肢水肿3、中心静脉压正常值为A、8～16cmH2OB、8～16mmHgC、5～12cmH2OD、5～12mmHg4、中心静脉压的高低取决于 A、血容量、回心血量B、右室舒张期压力C、肺循环阻力和胸腔内压力D、以上皆是5、利用Swan-Ganz导管不能测定以下哪个压力：A、右心房压及右心室压力B、肺动脉压C、左心房压及左心室压力D、肺动脉嵌顿压6、下列哪项不是室性早搏的心电图表现：A、提前出现一个宽大畸形的QRS波B、QRS时限>0.12SC、T波方向与主波相反D、代偿间歇不完全7、直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全8、下列哪项引起右室压力负荷过重A、三尖瓣关闭不全B、严重贫血C、肺动脉高压D、静脉回流量增高9、心力衰竭最常见的诱因是A、静脉输液过多过快B、情绪激动C、不当使用β受体阻滞剂D、肺部感染10、反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是A、SVB、COC、EFD、PCWP11、左心衰竭的临床表现主要是因为A、肺淤血、肺水肿所致B、左心室扩大所致C、体循环静脉压增高所致D、肺动脉压增高所致12、下列不是左心衰竭症状体征的是A、夜间阵发性呼吸困难B、咯血C、劳力性呼吸困难D、肝颈静脉回流征阳性13、右心衰竭较早出现的症状体征是A、眼睑水肿B、腹水、胸水C、肝颈静脉回流征阳性D、肝大14、不能反映心功能状态的检查是A、X线B、超声心动图C、心电图D、SPECT15、下列哪项与洋地黄中毒无关A、恶心、呕吐B、心电图ST段鱼钩样改变C、频发室性早搏D、黄视、绿视16、诊断心律失常最主要的检查方法是A、心电图B、心音图C、超声心动图D、心电图运动试验17、有创血压监测中下列哪项不是影响波形传输的因素A管道扭曲B管道连接太多C用普通延长管代替测压管D监护仪标尺设定不当18、漂浮导管插管过程中最常见的并发症为A心律失常B肺栓塞C感染D肺出血19、诊断心肌梗死最可靠最实用的方法是A心肌酶学检查B心超C特征性的心电图改变D胸片20、以下关于经鼻、经口气管插管的说法，哪种不正确：A对患者而言，经口插管比经鼻插管不耐受B经口插管导管管径比经鼻插管导管管径粗C经鼻气管插管容易得鼻窦炎D经鼻气管插管插管常规保留时间比经口短21、下列关于呼吸机参数的设置，正确的是AVt指分钟通气量，一般成人8~12ml/kgBI/E指呼吸比，常规为1:1.5~2Cpeakflow指吸气流速，一般成人40~100L/minDFiO2为氧浓度，为缓解患者的呼吸困难症状，给于浓度越高越好22、有关PEEP的说法，错误的是APEEP是指呼气末正压通气，主要作用是为了防止小气道闭合，改善氧合BPEEP常用值为3~12cm，一般不超过15cmH2OCPEEP值越大，回心血量增加，容易造成心衰D临床应用中我们应尽量找到适合该患者的最佳PEEP值23、下列哪种通气模式的应用前提为患者必须有自主呼吸AIMVBSIMVCCPAPDIPPV24、关于人工气道的护理，下列哪项说法错误A按需吸痰，保持呼吸道通畅B妥善固定，防止管道脱出C湿化越多越好，以免痰液粘稠结痂D应配合胸部物理疗法保持呼吸道通畅25、中心静脉压监测时，换能器或标尺的零点应置于A腋前线第2肋B腋中线第4肋C腋后线第4肋D腋后线第2肋26、常规心电监护未包括的项目有A心率B氧饱和度C血压D中心静脉压27、6、呼吸机参数调整时，需严格监测以下变化，除了A．PaO2B.PaCO2C．HbD.PH28、通常床旁心电监护仪具有以下哪些功能A显示心电图波形与心率B报警功能C回顾历史记录功能D以上都是29、下列有关心电监护，错误的是A血压计袖带尽量不要在输液侧肢体上测量B指甲油对氧饱和度测量有影响C尽量在同一侧肢体上测量血压和氧饱和度D注意观察电极黏贴处有无皮肤过敏30、常规心电监护未包括的项目有A心率B氧饱和度C血压D中心静脉压四、简答题1、请简述呼吸机撤机指标。2、拔管后的气道护理：五、病例讨论1、患者女性，38岁，因发现心脏杂音20年，劳力性心悸、气短半年入院。体查：Bp110/70mmHg,端坐呼吸，双肺底湿罗音，心界向左扩大，心率132次/分，律不齐，S1强弱不等，脉短绌，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音和3/6级全收缩期杂音。

请问：1）该病人可能的医疗诊断是什么?2）该病人存在哪些护理问题,并给出相应的护理措施？

2、患者男性，60岁，反复头昏头痛10年，突起呼吸困难1天入院，患者出现大汗，咯粉红色泡沫痰。体查：BP200/100mmHg，双肺满布湿罗音和哮鸣音，心率120次/分，心律绝对不齐。

请回答：1）患者病人首优的护理诊断是什么?应采取哪些护理措施？2）该患者还存在哪些护理问题？

心脏骤停与心肺脑复苏一、名词解释1、心跳骤停2、心脏性猝死二、填空1.心肺脑复苏分、和三期复苏组成。2.构成现代复苏的三大要素是、和。3.心跳骤停的心电图表现可分为、和三种类型，其中最为常见。4.心跳骤停的主要诊断标准是突发，伴搏动消失，特别是心音消失。非医务人员触诊大动脉搏动有困难，可直接通过、、面色苍白或青紫等作出心跳骤停的诊断。5.基础生命支持由，，和四部分组成，常简称为“ABCD”四步。6.开放呼吸道有和法，对怀疑有头、颈部损伤者采用较安全7.开放呼吸道后，采用“一看二听三感觉”来判断病人是否有呼吸或呼吸不足，即将耳朵贴近病人的口鼻附近，头部转向病人胸部，一看；二听；三感觉。评估时间不得超过秒。8.人工呼吸，成人每次吹气时间应持续秒，进入约ml朝气量，呼吸频率次／分。9.胸外按压的正确部位是，按压深度cm，频率次/分，按/松比为2005年推荐胸外按压简单定位在10.目击下心跳骤停者可先采用胸外扣击法（拳击）：急救者一手放置在胸骨中、下1/3交界处，另一手握空心拳，距手背cm左右高度，用小鱼际垂直用力扣击手背次。11.胸外心电除颤，一个电极置于，另一个电极置于。能量常为J，两电极板之间距离不应小于cm。12.心脏骤停的首选药物是，治疗室性快速性心律失常的常用药物是。13.脑复苏争取在抢救开始后5分钟内在头部放置或，病情决定降温持续时间，一般需天，严重者可能需周以上。复温要让体温自动缓慢上升，一般每24小时体温上升℃。14.为减轻脑水肿和降低颅内压，通常选用脱水剂，联合使用利尿剂或清蛋白。15.高压氧可提高复苏后患者，提高和，改善脑缺氧，对脑水肿时脑细胞的供氧非常有利。因此，有条件者应应用，但需注意防止。三、选择题1.导致心跳骤停的病理生理机制最常见为A室性快速性心律失常（室颤和室速）B缓慢性心律失常C心室停顿D无脉性电活动2.导致心跳骤停病因，在心血管疾病中以下哪种占首位A肥厚型心肌病B二失瓣脱垂C病毒性心肌炎D冠状动脉粥样硬化性心脏病3.心跳骤停的主要诊断标准下列正确的是A突发意识丧失，伴呼吸停止B突发意识丧失，伴大动脉搏动消失C突发呼吸停止，瞳孔散大D突发意识丧失，面色苍白4、根据心脏活动情况及心电图表现，以下哪项不属于心搏骤停的表现A心室颤动B心房颤动C心脏停搏D心电机械分离5.当一个人突然晕倒在地，以下哪项做法不妥A必须快速判断现场是否安全B采取“轻拍重喊”判断病人是否有意识C病人的头部或颈部有明确外伤或有可疑外伤，决不能摇其头部D一旦病人神志不清，应尽快搬动病人并送至医院6.当人晕倒在地呈俯卧或侧卧时，应将其翻转成仰卧位，以下步骤哪项不对A救护者位于病人一侧，先将病人的双上肢放置于身体两侧B将病人远离救护者侧的小腿放在近端小腿上，两腿交叉C一手托住病人头后颈部，另一手托住病人远离救护者侧的腋下或胯部D使病人头、颈、肩、躯干呈一整体向救护者翻转并将双上肢放在身体两侧7.当人晕倒在地呈俯卧或侧卧时，应将其翻转成复苏位，以下做法哪项错误A救护者位于病人一侧，先将病人的双上肢向头部方向伸直B将病人靠近救护者侧的小腿放在远侧小腿上，两腿交叉C一手托住病人头后颈部，另一手托住病人远离救护者侧的腋下或胯部D使病人头、颈、肩、躯干呈一整体向救护者翻转并将双上肢放置在身体两侧8.有关开放呼吸道，以下哪项错误A开放呼吸道以保障呼吸道通畅是心肺脑复苏的关键B无颈椎损伤病人，可用压额抬颏法C下颚推前法适用于已存在或疑有颈椎损伤的病人D疑有颈部损伤的病人可用仰头抬颈法9.有关人工呼吸，以下哪项说法错误A对成人口对口吹气每次时间应持续2秒，以确保病人胸廓起伏B口对鼻人工呼吸法适用于无法经口进行人工呼吸的病人C对怀疑传染病人一定要取到阻隔装置方可进行吹气，以防传染D每次吹气时间约占呼吸周期的1/3为宜10.有关胸外扣击，以下描述错误的是A针对对突发性、非创伤性的心跳骤停病人B要在目击现场即实施C部位在胸骨中、下1/3交界处D手握空心拳，距胸壁30cm左右高度下捶2次以上11.胸外按压的正确部位是A胸骨中、上1/3交界处B胸骨C胸骨角D胸骨中、下1/3交界处12.有关胸外按压，下列哪项错误A按压部位胸骨中、下1/3交界处B按压时手掌手指要紧贴病人胸壁C按压深度4-5cm，频率100次/分D按/松比为1：113.有关心电除颤，下列哪项错误（B）A为心搏骤停病人除颤应选“同步”模式B除颤越早越易成功C单向除颤能量最高不超过360WSD电击时，任何人不得接触病人和床14.脑缺氧耐受阈为A5-10秒B5-10分钟C4-6分钟D4-6秒15.有关体外除颤，下列哪项错误A室颤应立即进行同步除颤B电击前先除去病人身上携带的金属物C电极板涂上导电膏或将浸有生理盐水的纱布放在电击的胸壁上D能量选择一般单向波首次除颤为200J，双向波为150J16.小儿基础生命支持以下哪项不对A儿童、婴儿判断意识均采用拍击足跟B儿童开放气道头后仰60°，婴儿头后仰30°C判断呼吸采用“一看二听三感觉”D儿童人工呼吸吹气频率16次/分，婴儿吹气频率20次/分17.小儿心肺复苏循环支持中，以下哪项不对A儿童、婴儿触摸肱动脉判断心跳是否存在B若无循环体征或伴灌注不良且心率＜60次/分时应给予胸外按压C儿童胸外心脏按压采用单手胸部按压技术D婴儿胸外心脏按压深度1.5～3厘米四、简答题1.简述心跳骤停的类型及其心电图表现的特点2.简述专业人员与非医务人员判断心跳骤停要点3.当病人无意识、但心跳呼吸仍存在时，为防止舌后坠或粘液呕吐物阻塞呼吸道，将病人置于侧卧体位的具体步骤有哪些？4.如何判断病人呼吸是否存在或呼吸不足？5.简述胸外心脏按压步骤6.简述胸外心脏按定位方法7.胸外心脏按压常见错误与并发症有哪些？8.简述胸外扣击法（拳击）9.简述体外电除颤步骤10.简述AEDs使用法11.心脏骤停和复苏时，碳酸氢钠使用原则是什么？为什么？12.心肺复苏过程中防治肾脏损害的措施有哪些？13.简述心肺脑复苏有效表现14.简述心肺脑复苏终止的标准15.简述婴儿心肺复苏中意识、气道打开程度、心搏的评估判断及按压深度与成人的不同点。

第六章休克一、单选：一位失血性休克早期的病人可表现为：（）A．血压正常，脉压变小B．体温升高C．全身皮肤，粘膜发绀D．无尿E．眼底动脉扩张2.符合中度休克临床表现叙述的是：（）A.失血量少于800mlB.皮肤显著苍白，肢端青紫C.脉搏<100/次，有力D.毛细血管充盈迟缓E.意识模糊，甚至昏迷3.休克治疗中，补充血容量一般应首选：（）A.晶体溶液B.胶体液C.5%葡萄糖溶液D.低分子右旋糖酐E.全血4.休克的适宜体位：（）A.平卧位B.端坐位C.头低足高位D.头与躯干、下肢均抬高20度E.头与下肢均抬高40度5.有效循环血量：（）A.全身总血容量B.维持正常代谢的血容量C.单位时间通过心血管系统的循环血量D.包括贮存于肝脾和骨髓腔内的血容量E.包括停滞于毛细血管的血容量6.成年病人因失血致意识模糊、血压测不到、估计失血量是：（）A.适当补液B.使用强心药物C.用扩血管药D.补液试验E.充分补液二、多选：1.休克早期病人可出现以下哪写临床表现：（）A.神志清楚，烦躁不安B.面色苍白，皮肤厥冷C.脉搏快D.血压下降，脉压减小E.口渴2.休克病人应用血管活性药物时，护理上应注意：（）A.用药从小剂量开始B.开始时每隔5-10minBp，以后改为2h测一次C.根据血压变化调节滴速D.勤观察防止药物外渗E.若SBP突然升高至200mmHG以上而致病人感到不适，应立即停药。三、填空题：1.各类休克共同的病理生理基础是（）（）（）。2.引起休克的主要原因有（）（）（）（）（）。3.按微循环改变可将休克分为（）（）（）三期。４.血压是休克最重要，最基本的监测手段，通常收缩压〈（），脉压〈（）提示休克存在。５.休克病人应用血管扩张剂的条件是（）。四简答题：简述休克时护士进行临床观察的主要内容。简述休克病人的血流动力学监测项目及其意义。五病案分析：男性，４５岁，腹部撞伤２小时入院。病人因车祸，当即感到腹部疼痛，送当地医院就诊。精治疗及观察２小时入院后腹痛加剧，烦躁不安，测血压为９０／６０ｍｍＨｇ，脉速，怀疑有腹内脏器损伤，转来我院急诊。查体：神志清，急性病容，呻吟，唇发绀，肢端皮肤湿冷，腹稍胀，腹肌中度紧张，有压痛及反跳痛，左上腹明显，左下腹穿侧抽得不凝固血液，血压６０／４０ｍｍＨｇ，脉搏１２８次／分，呼吸２４次／分，ｘ线腹透未及膈下游离气体。拟诊断脾破裂，准备剖腹探查。问：请判断该病人处于休克的什么阶段及休克的严重程度？护士应采取哪些措施维持病人的生命体征平稳？术前给予扩容治疗，护士如何判断血容量是否合适？

第七章创伤一、名词解释1、多发伤2、复合伤3、创伤二、填空题1、手测动脉法测血压中，触及动脉的搏动相应的血压值估计为桡动脉：，股动脉：，颈内动脉：。2、CRAMS评分法的五个生理指标为：、、、、。3、复合伤的基本特点是：、、。4、ISS的有效范围为。5、创伤的分类按伤情轻重可分、、。6、CRAMS评分法中分为重伤。三、选择题1、某女，被汽车撞伤10分钟后入院，昏迷，面色苍白，血压测不到，呼吸慢，心跳微弱，诊断腹腔内出血，骨盆骨折、阴道出血，请判断她属于（）A、多处伤B、联合伤C、多发伤D、复合伤2、创伤性休克病人到达急诊室后，下列哪项首选？（）A、立即行X线、B超检查，明确伤情B、建立静脉通路，补足血容量C、剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤D、应用血管活性药物3、院内评分的特点不包括（）A、以解剖指标为主B、通常伤情越重得分越高C、主要评价伤势D、可作为比较研究的依据4、某男，被汽车撞伤30分钟后入院，神志清、血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折，据此可以确定他属于()A、多处伤B、联合伤C、多发伤D、复合伤5、在没有血压计的事故现场，诊断休克的依据下面哪项不是()A、体温B、脉搏C、毛细血管再充盈试验D、意识状态6、多发伤伤员出现下列情况，应首先抢救()A、开放性气胸B、休克C、四肢开放性骨折D、昏迷7、以下那种情况不属于多发伤()A、颅骨骨折＋颈椎损伤B、腹腔内出血＋肾破裂C、骨盆骨折＋股骨干骨折D、肋骨骨折＋右臂骨折8、对于创伤伤员的伤口处理原则，不正确的是()A、伤口内的异物不能随意去除B、创面中外露的骨折端不能回纳C、清创要仔细、小心擦去血凝块D、骨折要临时固定9、有一创伤病人同时出现下列几种病情，你首先采取的紧急救护措施应纠正哪一项：（）A、休克B、伤口渗血C、窒息D、内脏脱出10、TI得分为多少时，抢救价值最大？（）A、1－3B、4－9C、10－16D、>17四、简答题1、对多发伤伤员如何进行现场急救？2、简述院前评分的二种方法及相应的指标。复合伤有何特点？多发伤有何特点？5、ISS评分有何优缺点？6、创伤的现场处理包括哪些方面？7、复合伤的现场急救原则

第八章脏器功能衰竭一、名词解释MODS二、填空题1、MODS中各脏器障碍发生率最高的脏器是，最低的是2、MODS的病因包括、、、心脏、呼吸骤停、诊疗失误。3、MODS的发病机理有、和。三、选择题1、MODS的治疗措施包括（）A、病因治疗B、阻断病理通路C、脏器功能支持D、以上均是2、预防应激性溃疡，胃液PH应保持在（）A、3－4B、4－7C、3以下D、7以上3、以下哪项不是急性肺水肿病人的临床表现（）A、呼吸可达30－40次/分以上，端坐呼吸B、呼吸减慢，端坐呼吸C、阵咳，先为干咳，后有大量白色或粉红色泡沫痰D、心尖部可闻及奔马律，但常被肺部水泡音掩盖4、脓毒性休克病人的抗休克治疗以下哪项不对（）A、识别、处理感染B、纠正酸中毒C、应用血管活性药物D、应用肾上腺皮质激素5、DIC病人中与血栓形成有关的并发症下列哪项不是？（）A、脑血管缺血B、肾功能衰竭C、消化道出血D、深静脉血栓形成6、MODS的治疗措施包括（）A、病因治疗B、阻断病理通路C、脏器功能支持D、以上均是7、下述措施可降低院内感染的发生率，除了（）A、适当洗手B、有创设备的护理C、清除空气传播途径D、皮肤护理和口腔卫生

8、急性肾功能衰竭少尿期病人的护理下列哪项不对（）A、按重症病人护理B、严格限制入水量C、定时监测尿素氮、血钾D、禁食两天以上的病人应补充钾盐9、下列哪项不是脑功能障碍的临床表现？（）A、反复惊厥或出现昏迷B、颅内压增高伴有瞳孔异常C、Glasgow评分>6分D、呼吸节律异常10、急性肾衰出现高血钾时，为保护心脏应立即：（）A、静脉滴注葡萄糖酸钙B、静脉滴注碱性药物C、使用利尿剂D、葡萄糖加胰岛素11、应用血管扩张剂的注意事项不包括下列哪项？（）A、判断血容量是否补足B、静滴宜从小剂量、低速度开始C、根据血压变化调整滴速

D、尿量极少的情况下禁用血管扩张剂12、以下关于ARDS的特征错误的是？（）A、气道分泌物蛋白浓度高B、咳血样泡沫痰C、咳白色或粉红色泡沫痰D、X线改变比体征出现早且重于体征13、以下关于再灌注损伤的主要发病机制不对的是（）A、线粒体的功能受损B、超氧化物歧化酶活性增强C、大量ATP降解生成腺苷D、氧自由基形成14、以下关于MODS的发病机制之一炎症反应学说的病生过程哪项是错误的？（）A、内皮细胞炎症反应B、凝血与纤溶C、血管舒缩功能失调D、心肌功能亢进四、简答题1、MODS的发病机制？2、MODS的临床表现特点？3、对MODS的病人如何进行治疗？4、对MODS病人该如何进行预防？五、病例分析男性，20岁，渔民，因咳嗽、咳痰1周，发热伴胸闷、纳差、恶心4天入院。体温波动于38~39℃，伴胸闷、气促、纳差、厌油腻，在当地医院静脉输注抗生素三天，无效，仍发热，气促、胸闷、纳差、恶心加重，平卧困难，为求进一步治疗，就诊于中心医院。查体：T：38.4℃，P：102次/分，R：38次/分，BP：95/60mmHg。神志清楚，精神差，急性病容，端坐呼吸，双瞳孔等大等园，直径2.5mm，对光反射存，巩膜轻度黄染，球结膜轻肿，口唇发绀，颈软，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及湿罗音，HR：102次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹软，无压痛、反跳痛、肝区叩击痛，肠鸣音存，移动性浊音阴性，脊柱四肢无畸形，活动自如，生理反射存，病理反射未引出。实验室检查：血常规：WBC：16.7×109/L，N：81.9%，PLT85×109/L。血生化：总胆红素：28.9μmol/L，γ-谷氨酰转肽酶：67u/L；碱磷酸酶：84U/L；谷丙转氨酶：728U/L；谷草转氨酶399U/L；尿素氮：16.4mmol/l；肌酐：325μmol/l.乳酸脱氢酶：1389U/L；肌酸激酶：937U/L；肌酸激酶同功酶354U/L；α-羟丁酸脱氢酶：842U/L。凝血四项：D-二聚体阳性；凝血酶原国际标准化比值2.17；活化部分凝血活酶时间：75.2秒；凝血酶时间：16.1秒；纤维蛋白原浓度2.1g/L。血气分析：PH：7.48，PCO2：27mmHg，PO2：51mmHg，HCO3-：24.5mmol/L，BE：-1.9mmol/L。腹部B超：肝损害，脾大。胸片：双肺纹理明显增粗、紊乱。右下肺散在斑片状影。问：1.该患者的诊断最可能是什么？2.主要的治疗原则？3.该患者还存在哪些护理问题？应采取哪些护理措施？

第九章急性中毒一、名词解释1、急性中毒2、慢性中毒3、反跳4、中间型综合征5、迟发性神经病期6、阿托品试验二、填空题1、有机磷中毒的机制主要在于，从而导致大量蓄积，引起一系列临床症状。2、急性有机磷中毒可表现为三大症状，即、、。3、有机磷中毒特异性实验室检查指标为，轻度病人为，中度为，重度为。4、胆碱酯酶复能剂主要包括、、和。杀鼠剂按其化学特性分类有、、。5、有机氟类杀鼠剂的特异解毒剂是，抗凝血类杀鼠剂的特异解毒剂是，灭鼠优特异解毒剂是，鼠立死特异解毒剂是。6、急性CO中毒的临床表现分为轻、中、重三种类型，其中轻度中毒的血液中HbCO浓度占，中度中毒的血液中HbCO浓度占，重度中毒的血液中HbCO浓度占。7、急性酒精中毒临床表现可分为、、三个时期。8、急性食物中毒的病因可分为、、、、五种。9、阿片类毒品中毒包括、。10、毒物主要经、和被机体所吸收。11、阿托品应用于有机机磷中毒病人救治中，应遵循、和的原则。12、毒物可通过、、等途径排出，其中以最为重要。13、一氧化碳中毒机制是一氧化碳与结合，形成，引起组织缺氧。14、阿托品、莨菪碱类中毒会引起瞳孔，有机磷、吗啡类中毒会引起瞳孔。15、乙醇、阿托品中毒时皮肤、黏膜呈，氰化物和一氧化碳中毒时呈现，亚硝酸中毒时呈现。16、在实验室检查中，怀疑有机磷中毒时测定，怀疑一氧化碳中毒时测定。17、毒物的体内过程有、、、。18、清除胃肠道内尚未吸收的毒物措施有、、。19、促进已吸收的毒物排出的措施有、、、。三、选择题1、以下何种情况下不是病情严惩度的危重信号？A、昏迷B、肺水肿C、体温轻度升高D、高血压E、瞳孔扩大2、口服强酸中毒后可采用以下哪里方法急救A、2.5%碳酸氢钠溶液洗胃B、药物或机械催吐C、口服2.5氧化镁溶液D、50%硫酸镁导泻E、以上均不可3、眼部大慎溅入强碱后，不能采服下列哪种措施A、大量清水冲洗B、大量生理盐水冲洗C、冲洗后予可的松眼蕴含水滴眼D、5%稀盐酸冲洗眼部E、以上均不可4、下列哪项不是“阿托品化”的指标A、颜面潮红、干澡B、体温正常或轻度升高C、心动过速D、瞳孔轻度扩大E、意识模糊5、下列哪些不是重度CO中毒的指征A、血液中HbCO含量在50%以上B、皮肤、黏膜出现樱桃红C、可能出现“迟发脑病”D、可呈现“闪电样中毒”症状E、少数病人可能出现遗忘症6、洗胃液的温度应控制在35℃左右B、洗胃的最佳时间是中毒后6小时C、胃管应选择大口径且有一定硬度D、洗胃操作时不得转动体位E、饱腹病人洗胃前尽可能催吐7、利尿排毒可选用A、静脉大剂量快速补充5%GNSB、静脉注射呋塞米（速尿）C、伴发脑水肿病人可选用20%甘露醇D、静脉点滴5%碳酸氢钠E、以上均可E、以上均可8、透析疗法主要应用于以下情况A、中毒量大者B、常规治疗无效者C、有严重并发症者D、安眠药中毒者E、以上均可9、以下哪项不是重度有机磷中毒的指征A、中枢神经系统受累B、呼吸衰竭C、血胆咸酯酶活性〈0.3D、血胆咸酯酶活性〉0.3E、瞳孔高度缩小10、下列哪项是错误的A、大剂量亚甲蓝可用于亚可用于亚硝酸盐中毒B、二巯基丙酮通过络合促进毒物排出C、解磷定的主要作用为复活中毒酶D、阿托品通过拮抗作用治疗有机磷中毒E、CO中毒的最佳治疗方法是尽早尽快采用高压氧11、利尿排毒品可选用A、碱化尿液B、采用渗透性利尿剂如甘露醇C、采用呋塞米D、以每小时200~400ml的速度补充等渗液如平衡液E、以上均可12、毒物在体内的主要代谢场所是A、肾B、肝C、肺D、心E、以上都不是四、X型选择题1、下列哪项不属于清除尚未吸收毒物的措施（）A、催吐、B、洗胃C、利尿D、导泻2、有机磷农药中毒，下列哪一项症状属于毒蕈碱(muscarine,M)样症状的是（）A、瞳孔缩小B抽搐C、牙关紧闭D、全身紧束感3、下列不属于阿托品化表现的是（）A、意识模糊B、颜面潮红、干燥C、高热D、瞳孔由小扩大不再缩小4、12．河豚鱼中毒时常用的抗毒、解毒药是（）A．阿托品与L半胱氨酸B．阿托品与解磷定C．二巯丙磺酸钠与阿托品D．洛贝林与安易醒E．亚甲蓝与维生素C5、下列不属于催吐的禁忌病的是（）A、昏迷病人B、惊厥病人C、神志清病人D、冠心病病人6、下列不属于重症中暑类型的是？（）A．热射病B．日射病C．黄热病D．热痉挛E．热衰竭7、引起煤气中毒的主要原因是超量吸入什么气体？（）A.一氧化碳

B.一氧化氮

C.二氧化碳D、二硫化氢8、毒物在体内代谢的主要场所是（）A、肝B、肾C、肠D、脾9、毒物的主要排泄途径为（）A、肝B、肾C、肠D、胆道10、对血红蛋白的携氧能力起不起阻断作用的是（）A、一氧化碳B、硫化氢C、氰化物D、乙醚11、下列有关临床表现说法错误的是（）A、有机磷中毒者有特殊的蛋臭味B、氨中毒者有尿味C、硝酸异戊酯中毒者有水果香味D、乙醇中毒者有酒味12、下列中毒皮肤粘膜呈樱红色的是（）A、亚硝基类B、一氧化碳中毒C、四氯化碳中毒D、毒蕈中毒13、下列导致皮肤多汗的是（）A、有机磷中毒B、阿托品中毒C、抗组胺药中毒D、三环类抗抑郁药14、下列可导致体温下降的是（）A、汞中毒B、阿托品中毒C、东莨菪碱中毒D、镇静催眠药15、下列可致瞳孔缩小的是（）A、抗胆碱药中毒B、苯丙胺类中毒C、巴比妥类中毒D、胆碱脂酶抑制剂类中毒16、下列可导致耳聋耳鸣的是（）A、氨基糖苷类抗生素中毒B、酒精中毒C、砷中毒D、巴比妥类中毒17、下列可致呼吸增快及（或）变深的是（）A、二氧化碳中毒B、阿片类中毒C、镇痛剂中毒D、有机磷中毒18、下列可导致心率加快的是（）A、阿托品中毒B、洋地黄中毒C、有机磷中毒D、奎宁19、下列可导致血压下降的是（）A、肾上腺素中毒B、血管收缩药中毒C、镇静安眠药中毒D、烟碱中毒20、下列可导致流涎的是（）A、有机磷中毒B、阿托品中毒C、麻黄碱中毒D、肉毒毒素中毒21、下列哪项不是洗胃的适应症（）A、昏迷B、服用腐蚀剂C、近期胃穿孔D、食管胃底静脉曲张E、主动脉瘤四、X型题1、有机磷中毒的典型体征包括急性肺水肿B、瞳孔缩小C、流涎D、血压暂升高E、肌肉震颤2、有机磷中毒可选用下列哪些溶液洗胃A、1%~2%碳酸氢钠（敌百虫除外）B、1：5000高锰酸钾溶液C、1%食盐水或生理盐水D、清水E、以上均可3、有机磷中毒最早出现的临床症状有A、瞳孔缩小，腺体分泌增加B、面色苍白，心率加快C、恶心、呕吐、腹痛D、抽搐、昏迷E、以上都是4、以下哪些症状提示可能发生阿托品中毒A、高热B、尿少C、皮肤干燥、发红D、燥狂E、心率〉120次/分5、关于CO中毒，下列哪些是正确A、皮肤、黏膜呈樱桃红B、流涎C、由于大量HbCO形成所致D、积极采用高压氧治疗E、部分病人可能发生“迟发性脑病”6、CO中毒的急救措施包括A、迅速脱离中毒现场B、高压氧治疗C、持续低流量给氧D、高流量给氧E、尽量使用脱水剂7、以下何种情况禁止洗胃A、昏迷B、服毒超过6小时C、服腐蚀性毒物D、肝硬化晚E、正在抽搐8、给中毒病人洗胃时，应注意A、插入胃管的深度宁深勿浅B、宜选择大口径且有一定硬度的胃管C、首次抽吸物应留取标本D、保持出入平衡E、洗胃时应经常转动身体以消灭“盲区”9、腐蚀性毒物中毒后可采用以下哪些方法处理A、服用牛奶、蛋清B、强酸中毒者可选用2%弱碱溶液洗胃C、清不冲洗体表及眼部D、强碱中毒可服用食醋或是%醋酸中和E、强酸、强碱液灼伤皮肤后应立即采用中和液冲洗体表10、下列何种表现应看作为中毒病人危重的信号A、昏迷B、情绪激动C、脉搏增快D、肺水肿E、心律失常11、在以下哪些情况下皮肤吸收毒物的量可能增加A、皮肤损伤B、环境干燥C、水溶性物质D、脂溶性物质肪E、环境温度高12、影响毒物吸收的主要因素有A、毒物进入体内的途径B、中毒者性别、年龄C、毒物剂量及浓度D、中毒者健康状况E、与毒物接触的时间13、毒物可通过下列途径排出体外A、胆道B、肾C、消化道D、肺E脾14、关于安眠药中毒，以下哪些是正确的A、口服使用中毒者应早期用1：5000高锰酸钾洗胃B、深度昏迷者可酬情用中枢兴奋药C、肠鸣音消失可认为最严重中毒D、采用于50%硫酸镁导泻E、中毒严重者应早期进行血液透析15、强酸中毒后可采用以下哪些方法处理A、口服中毒者可予1%~2%碳酸氢钠溶液洗胃B、口服中毒者必要时应行气管切开C、2．5%氧化镁口服D、体表接触中毒者先用清水冲洗后再用中和液冲洗E、以上均可五、简答题1、简述急性中毒的一般处理原则2、毒物的分类有哪些3、简述有机磷中毒的中毒机制及主要临床表现4、简述中毒病人洗胃的适应症、禁忌症5、阿托品化和阿托品中毒的区别6、简述有机磷中毒的急救护理7、简述镇静安眠药的临床表现及救治原则8、简述杀鼠剂中毒的急救护理9、急性CO中毒的急救护理10、急性酒精中毒的急救护理11、急性食物中毒的急救护理12、急性毒品中毒的急救护理六、论述题患者女性，30岁，因“口服甲胺磷100毫升后半小时”入院。患者半小时前和家人吵架后口服甲胺磷100毫升，10分钟前家人发现其神志不清、皮肤湿冷而急送本院，当时无大小便失禁，无抽搐。入院后检体：血压130/80mmHg，呼吸26次/分，脉搏60次/分，体温36.5℃，浅昏迷，两侧瞳孔等大约0.1cm，皮肤潮湿多汗，心率60次/分，律齐，未及明显的病理性杂音，两肺呼吸音粗，两侧肺底可及湿罗音，腹部软，肝脾肋下未及，全腹无压痛反跳痛，脊柱四肢无殊。辅助检查：血胆碱酯酶活力为0，血气分析和血生化未见明显异常。问：1）该有机磷杀虫药中毒的病情严重程度属于几级及其理由。2）有机磷杀虫药中毒的特效解毒剂有哪些（只要答3个）3）阿托品化和阿托品中毒怎么区别？

单选：1.热痉挛病人的突出表现（）A.四肢肌无力B.呼吸肌痉挛，呼吸麻痹C.腓肠肌痉挛、疼痛D.胸大肌痉挛、胸痛E.肠道平滑肌痉挛、腹痛2.某农民在夏收双抢作业中突然头晕、耳鸣、口渴、大汗、恶心、四肢无力、体温37.6摄氏度，应给与如何处理？A头部、腋下放冰袋B.氯丙嗪加5%葡萄糖静脉滴注C.在阴凉处休息，给予清凉含盐饮料D.0.9%盐水静脉点滴E.冰水侵浴3.抢救触电病人应采取的第一步措施是：A.立即切断电源B.处理电灼伤C.吸氧D.人工呼吸E.心肺复苏4.重度中暑病人的护理措施中不正确的是：A.观察末梢循环B.定时监测腋温C.在大血管走行处放置水袋D.呼吸抑制、深昏迷，收缩压下降的病人应停用药物降温E.休克病人不宜行冰水浸浴5.关于淡水淹溺的病理生理变化，下列哪项不正确：A.血容量增加B.低钠血症C.高氯血症D.低蛋白血症E.高钾血症二、多选：1.关于海水淹溺，下列哪项说法是正确的：A.可出现低钙血症B.血压浓缩C.可引起肺水肿D.血鈉增高E.容易发生血管内溶血2.轻度中暑的临床表现可能有：A.面色潮红B.多汗C.脉搏细速D.血压下降E.昏迷3.关于中暑的降温处理，下列哪项是错误的A.药物降温赢在物理降温的基础上进行B.冰水浸浴是最佳措施C.需尽快将病人体温降至正常体温以下D.病室内温度最好保持在10摄氏度E.纳洛酮是一种良好的降温药三、填空题1.中暑、淹溺及触电三种常见的物理损伤均属于（）性急诊。2.中暑病人的降温措施分为物理降温和（）两种，其中物理降温的常用方法有（）（）和（）。3.根据发生机制不同，淹溺可分为（）和（）。根据发生水域不同，淹溺又分为（）和（）。4.电流击伤人，对人的致命作用是引起（）二是对（）损伤。四、名词解释：1.中暑2.热痉挛3.淹溺4.触电五、简答题：简述中暑的临床表现、救治预护理要点。简述淹溺的救治原则预护理要点。如何对触电病人进行紧急救护。六病案分析:男性，39岁。在高温环境中劳动4小时后突然自觉发热、头晕、意识恍惚、伴四肢肌肉痉挛，急诊入院。查体：体温42摄氏度，呼吸频率42次/分，心率130-150次/分，率齐，无杂音。神志不清，血压90/60mmHg，双侧