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文档简介
一、防控工作背景与意义当前,艾滋病、梅毒、乙肝(以下简称“三类疾病”)防控仍面临复杂挑战:艾滋病经性传播成为主导途径,青年学生、老年人群感染率呈上升趋势;梅毒隐性感染率高,母婴传播风险持续存在;乙肝虽经疫苗接种有效控制,但慢性感染者管理及母婴阻断仍需强化。结合《中国遏制与防治艾滋病规划》《母婴安全行动提升计划》等政策要求,以及辖区疾病流行特征,制定本年度防控计划,旨在进一步降低三类疾病发病率,提升人群健康水平,筑牢公共卫生安全防线。二、年度防控目标(一)总体目标构建“监测精准、干预有效、救治规范、管理科学”的防控体系,推动三类疾病母婴传播率持续下降,重点人群感染率得到有效控制,人群防治知识知晓率显著提升,医疗救治与随访管理质量全面优化。(二)具体目标1.艾滋病母婴传播率控制在[X]%以下,梅毒母婴传播率控制在[X]%以下,乙肝母婴传播率控制在[X]%以下;2.艾滋病重点人群(暗娼、男男性行为者、吸毒人群)干预覆盖率≥90%,安全套推广率≥95%;3.孕产妇三类疾病检测率、孕早期检测率均达100%,感染孕产妇规范治疗率≥98%;4.艾滋病抗病毒治疗覆盖率≥95%,治疗成功率≥90%;梅毒规范治疗率≥95%,乙肝慢性感染者随访管理率≥90%;5.普通人群三类疾病防治知识知晓率≥85%,重点人群知晓率≥90%。三、重点防控任务(一)强化监测检测,夯实防控基础1.扩大检测覆盖面:在医疗机构、疾控中心、社区卫生服务中心设置规范化检测点,为孕产妇、婚前检查人群、重点行业从业者等提供免费筛查;针对男男性行为者、暗娼等高危人群,通过社会组织参与、线上预约等方式开展主动检测,提高检测可及性。2.优化检测策略:推广艾滋病第四代试剂检测,缩短窗口期;梅毒采用“筛查+确证”流程,避免误诊;乙肝结合HBsAg、HBVDNA及肝功能指标,精准评估感染状态。3.实验室能力建设:定期开展检测人员技能培训,规范操作流程;每季度进行质量控制,确保检测结果准确;加强检测信息系统管理,实现数据实时上报与动态分析。(二)深化宣传教育,提升防控意识1.分层分类宣传:针对青少年开展“防艾防艾”进校园活动,通过主题班会、科普讲座普及安全性行为知识;针对老年人群,利用社区义诊讲解隐蔽传播风险;针对流动人口,在工地、集贸市场发放双语折页,提高认知。2.创新宣传载体:联合融媒体中心制作科普短视频,在抖音、视频号投放;在公交站台、社区公告栏设置公益广告;开展“防治知识竞赛”“同伴教育员培训”等互动活动,增强宣传实效。(三)精准干预管理,降低传播风险1.高危人群干预:依托社区、社会组织为暗娼、男男性行为者建立“一人一档”,开展定期随访;在娱乐场所推广“安全套免费发放机”,提高安全套可及性;对高风险人群提供暴露前预防(PrEP)咨询与药物指导。2.母婴阻断管理:建立“孕产妇-新生儿”全程台账,实行多学科联合诊疗;规范使用抗病毒药物(如艾滋病母婴阻断药物、梅毒苄星青霉素、乙肝免疫球蛋白);对感染产妇所生新生儿定期随访,监测生长发育与感染状态。(四)规范医疗救治,提高生存质量1.优化诊疗流程:在定点医疗机构开设“三类疾病”专科门诊,实行“首诊负责、一站式服务”;建立病例会诊机制,解决复杂病例难题;推广“互联网+医疗”,为行动不便患者提供线上复诊服务。2.强化依从性管理:为艾滋病患者建立“治疗档案”,定期随访评估药物副作用与病毒载量;对梅毒患者开展“治疗依从性督导”,通过短信提醒、家庭医生随访确保规范疗程;对乙肝患者制定“个体化治疗方案”,结合肝功能调整策略。(五)严格疫情管理,提升防控效能1.疫情监测与分析:专人负责疫情报告,确保病例信息及时录入系统;每月开展疫情分析,研判流行趋势,针对聚集性疫情或高风险区域,及时启动应急处置。2.数据质量管控:每季度开展数据核查,重点检查病例报告的完整性、准确性;对重复、误报病例进行清理,确保数据真实反映流行现状。(六)加强督导考核,保障工作落实1.定期督导检查:成立由卫健、疾控、妇幼等部门组成的督导组,每半年对医疗机构、社区卫生服务中心开展现场督导,重点检查检测覆盖率、治疗规范率、母婴阻断措施落实情况。2.考核评估与整改:将三类疾病防控纳入医疗机构绩效考核,设置“检测率”“治疗率”等核心指标;对督导问题下达整改通知书,限期整改并跟踪复查,确保闭环管理。四、保障措施(一)组织保障成立由分管领导任组长的“三类疾病防控工作领导小组”,明确卫健、教育、公安、财政等部门职责,定期召开联席会议,协调解决防控难点(如高危人群干预阻力、经费不足等)。(二)经费保障争取财政专项经费支持,将防控经费纳入年度预算;规范经费使用,优先保障检测试剂、宣传教育、干预物资、人员培训等工作,每季度开展经费审计,确保资金安全高效。(三)队伍建设开展“三类疾病防控技能培训班”,覆盖临床医生、疾控人员、社区护士;邀请省市级专家案例教学,提升诊疗与干预能力;建立“骨干人才库”,发挥传帮带作用,打造专业化队伍。(四)部门协作卫健部门统筹医疗资源,教育部门配合校园宣传,公安部门协助高危场所管理与禁毒,民政部门为困难患者提供救助;建立部门信息共享机制,实现数据互通、工作联动。(五)社会参与培育扶持防治社会组织,通过政府购买服务委托开展高危人群干预、同
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