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文档简介
2026年香港护士资格考试题库第一部分单选题(100题)1、骨折愈合过程中,原始骨痂形成期完成的时间通常是?
A.2-3周
B.4-8周
C.8-12周
D.12周以上
【答案】:B
解析:骨折愈合分三阶段:①血肿炎症机化期(约2周),血肿逐渐机化;②原始骨痂形成期(约4-8周),内、外骨痂钙化形成;③骨痂改造塑形期(约8-12周),原始骨痂改造为成熟骨组织。因此原始骨痂形成期完成时间为4-8周,B正确。2、骨折患者急救处理时,首要措施是?
A.立即复位
B.妥善固定
C.迅速转运
D.止血包扎
【答案】:B
解析:本题考察骨科骨折急救原则知识点,正确答案为B。骨折急救核心原则是“抢救生命→包扎止血→妥善固定→迅速转运”,其中“妥善固定”是防止骨折端移动、避免血管神经二次损伤的关键措施。A选项复位属于医院内治疗,急救现场严禁盲目复位;C选项转运是最后环节,需在固定后进行;D选项止血包扎为第二步,优先于转运但次于固定,固定是避免损伤扩大的核心。3、急性阑尾炎患者最典型的症状是?
A.转移性右下腹痛
B.右上腹疼痛
C.全腹持续性疼痛
D.左下腹疼痛
【答案】:A
解析:本题考察急性阑尾炎的典型临床表现。正确答案为A,急性阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛,初期表现为上腹部或脐周隐痛,数小时后疼痛转移并固定于右下腹。B选项右上腹痛多见于胆囊炎、肝炎;C选项全腹持续性疼痛常见于弥漫性腹膜炎;D选项左下腹疼痛多与肠道疾病(如结肠炎)相关。4、青霉素过敏试验的注意事项,错误的是?
A.皮试液浓度应为500U/ml
B.皮试前需询问过敏史及家族过敏史
C.皮试部位选择前臂掌侧中段
D.皮试结果阳性者禁止使用青霉素类药物
【答案】:A
解析:本题考察青霉素过敏试验操作要点。正确答案为A,青霉素皮试液标准浓度应为200-500U/ml(国内常用200U/ml),并非固定500U/ml。B选项询问过敏史是预防过敏反应的关键;C选项前臂掌侧中段皮肤较薄、易观察;D选项阳性者禁用青霉素是基本原则。5、使用无菌包时,下列操作错误的是?
A.无菌包打开后,未用完的无菌物品需立即放回包内
B.无菌包不慎掉落地面,应立即更换无菌包
C.无菌包潮湿时,需晾干后再使用
D.无菌包有效期为7天,过期需重新灭菌
【答案】:C
解析:本题考察无菌包的使用规范。正确答案为C,因为无菌包潮湿会导致细菌滋生,即使晾干也无法恢复无菌状态,必须重新灭菌。选项A错误,无菌包打开后包内面已暴露,未用完的无菌物品应放在无菌区外;选项B错误,无菌包掉落地面已污染,需更换;选项D错误,无菌包有效期通常为7天,过期需重新灭菌。6、骨折患者现场急救时,首要措施是?
A.立即止痛
B.妥善固定伤肢
C.彻底清创止血
D.快速搬运至医院
【答案】:B
解析:本题考察骨折急救原则,正确答案为B。骨折现场急救的核心原则是“先稳定后搬运”,首要措施是**妥善固定伤肢**,可防止骨折断端移动造成二次损伤(如血管、神经牵拉),并减轻疼痛;选项A(止痛)仅在固定后必要时使用;选项C(彻底清创)属于医院内处理;选项D(快速搬运)需在止血、固定完成后进行,否则可能加重损伤。7、某孕妇,孕38周,规律宫缩6小时,宫口开大2cm,胎心率140次/分,目前首要的护理措施是?
A.立即准备接生
B.鼓励孕妇每2-4小时排尿一次
C.指导孕妇深呼吸配合宫缩
D.持续监测宫缩强度、频率及持续时间
【答案】:D
解析:本题考察产程观察护理要点。产妇宫口开大2cm处于第一产程潜伏期,此阶段首要任务是密切监测宫缩、胎心、宫口扩张及胎头下降情况,D选项为正确措施。A选项“立即准备接生”需宫口开全后进行;B选项排尿护理为常规措施,但非首要;C选项呼吸指导适用于宫缩疼痛时,非潜伏期首要操作。故正确答案为D。8、患者男性,68岁,诊断为急性左心衰竭,护士在观察病情时应重点关注的典型症状是?
A.颈静脉怒张、下肢水肿
B.呼吸困难、咳粉红色泡沫痰
C.尿量减少、皮肤湿冷
D.胸痛、血压下降
【答案】:B
解析:本题考察急性左心衰竭临床表现。急性左心衰竭因肺循环淤血,典型症状为呼吸困难(如端坐呼吸)、咳嗽伴粉红色泡沫痰(肺泡毛细血管压增高致液体渗出);选项A为右心衰竭表现(体循环淤血);选项C为心输出量不足或休克表现;选项D多见于急性心梗或休克,与左心衰竭典型症状不符。9、成人徒手心肺复苏时,胸外心脏按压的频率应为?
A.60-80次/分钟
B.80-100次/分钟
C.100-120次/分钟
D.120-140次/分钟
【答案】:C
解析:本题考察心肺复苏操作规范知识点。正确答案为C。根据最新心肺复苏指南,成人胸外心脏按压频率为100-120次/分钟;A选项频率过慢,无法有效循环;B选项为旧指南标准,已更新;D选项频率过快可能导致按压深度不足,影响复苏效果。10、无菌溶液打开后未用完的溶液,其有效期为()
A.24小时
B.12小时
C.4小时
D.8小时
【答案】:A
解析:本题考察无菌溶液的保存有效期知识点。无菌溶液开瓶后,在25℃以下室温环境中可保存24小时,因此选A。12小时可能为含氯消毒剂等特殊溶液的保存时间;4小时通常是无菌包打开后未用完的有效期;8小时不符合无菌溶液常规保存要求,故其他选项错误。11、急性心肌梗死患者入院后,首要的护理措施是?
A.绝对卧床休息
B.立即给予吸氧
C.建立静脉通路
D.遵医嘱使用止痛药
【答案】:A
解析:本题考察急性心肌梗死的护理措施知识点。正确答案为A,因为急性心肌梗死时心肌缺血缺氧,绝对卧床休息可显著减少心肌耗氧量,避免心肌进一步缺血坏死,是阻止病情恶化的首要措施。错误选项中,B(吸氧)、C(建立静脉通路)、D(使用止痛药)均为重要护理措施,但均属于后续辅助措施,无法优先于绝对卧床休息。12、急性胰腺炎患者开始进食的正确时机是?
A.腹痛、呕吐消失,血淀粉酶正常后
B.腹痛缓解,血清淀粉酶下降后
C.症状消失,尿量正常后
D.腹痛消失,血清淀粉酶恢复正常3天后
【答案】:D
解析:本题考察消化专科急性胰腺炎饮食护理。急性胰腺炎需严格禁食1-3天,待症状缓解、血清淀粉酶降至正常后,仍需逐步过渡饮食(先少量低脂流质)。过早进食(A/B选项)会诱发胰液分泌,加重炎症;C选项尿量正常与进食时机无关。临床常规建议症状消失、淀粉酶正常后3天左右开始逐步恢复饮食,故正确答案为D。13、无菌包打开后未用完,正确的保存方法及有效期是?
A.4小时内使用,4小时后需重新灭菌
B.24小时内使用,24小时后需重新灭菌
C.7天内使用,7天内未用完需重新灭菌
D.12小时内使用,12小时后需重新灭菌
【答案】:A
解析:本题考察无菌技术操作中无菌包的管理知识点。无菌包打开后,包内物品暴露在空气中,易受污染,正确保存方法是注明开包时间,4小时内使用;若超过4小时,即使未使用完,也需重新灭菌。选项B错误,24小时是未开封无菌包的灭菌有效期;选项C错误,7天是未开封灭菌包的有效期;选项D错误,12小时无此规范要求。14、患者男性,68岁,诊断为COPD急性加重期,血气分析PaO255mmHg,PaCO258mmHg,护士应给予的氧疗方式是?
A.低流量、低浓度持续吸氧
B.低流量、低浓度间断吸氧
C.高流量、高浓度持续吸氧
D.高流量、高浓度间断吸氧
【答案】:A
解析:本题考察COPD氧疗原则,正确答案为A。COPD患者存在二氧化碳潴留,高浓度吸氧会抑制呼吸中枢,加重二氧化碳蓄积;低流量(1-2L/min)、低浓度(25%-29%)持续吸氧可改善缺氧,避免PaCO2进一步升高;间断吸氧无法持续改善缺氧,且易波动;高流量高浓度会导致氧中毒及呼吸抑制。因此,COPD急性加重期需低流量低浓度持续吸氧。15、对心肺功能不全的老年患者进行静脉输液时,应调节滴速为每分钟约多少滴?
A.20-30滴
B.40-60滴
C.60-80滴
D.80-100滴
【答案】:A
解析:本题考察静脉输液速度调节原则。正确答案为A,心肺功能不全、老年患者及婴幼儿输液速度宜慢,一般调节至20-30滴/分钟,以减轻心脏负荷;选项B(40-60滴)为成人常规输液速度;选项C、D滴速过快,易加重心肺负担,故排除。16、患者,男,25岁,转移性右下腹痛2天,右下腹固定压痛(麦氏点),最可能的诊断是?
A.急性胆囊炎
B.急性阑尾炎
C.急性胰腺炎
D.肠梗阻
【答案】:B
解析:本题考察外科急腹症诊断,正确答案为B。急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛(腹痛先始于脐周或上腹部,数小时后转移至右下腹),右下腹麦氏点(脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处)固定压痛;急性胆囊炎Murphy征阳性,急性胰腺炎为上腹部疼痛向腰背部放射,肠梗阻以腹胀、呕吐、停止排气排便为主要表现,均与题干不符。17、肺炎患儿进行拍背排痰时,正确的手法是?
A.由上向下,由内向外
B.由下向上,由外向内
C.由上向下,由外向内
D.由下向上,由内向外
【答案】:B
解析:本题考察肺炎患儿呼吸道护理操作要点。拍背排痰的核心是通过振动使痰液从外周支气管向中心聚集,便于咳出。正确手法应为“由下向上、由外向内”(B选项):由下向上可借助重力帮助痰液向大气道移动,由外向内避免压迫肋骨或损伤肺组织。选项A(由上向下)易导致痰液向上堆积,增加呛咳风险;选项C(由外向内)方向错误,无法有效聚集痰液;选项D(由内向外)会加重支气管黏膜刺激。因此正确答案为B。18、产后出血最主要的原因是?
A.胎盘残留
B.子宫收缩乏力
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
【答案】:B
解析:本题考察产后出血的病因知识点。产后出血常见原因包括子宫收缩乏力(B)、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。其中子宫收缩乏力占产后出血的70%-80%,为最主要原因,多因子宫过度膨胀(如多胎妊娠)、产程延长等导致子宫肌纤维收缩不良。胎盘残留(A)、软产道裂伤(C)、凝血功能障碍(D)均为次要原因,发生率低于子宫收缩乏力。19、高血压患者在药物治疗期间,下列哪项健康指导是错误的?
A.不可自行增减药量
B.血压降至正常后可遵医嘱停药
C.定期监测血压变化
D.避免突然停药或换药
【答案】:B
解析:本题考察高血压患者用药护理。正确答案为B,因高血压为慢性病,需长期甚至终身服药,血压正常后仍需坚持服药,不可自行停药,否则易导致血压反跳性升高,增加心脑血管事件风险。A正确,自行增减药量会导致血压波动;C正确,定期监测血压有助于评估疗效;D正确,突然停药或换药易引发血压骤升,诱发严重并发症。20、急性心肌梗死患者入院后,首要的护理措施是?
A.绝对卧床休息
B.吸氧
C.心电监护
D.建立静脉通路
【答案】:A
解析:本题考察急性心梗急救护理,正确答案为A。急性心梗时心肌缺血缺氧,首要措施是绝对卧床休息,减少活动以降低心肌耗氧量,防止病情恶化;B选项吸氧是改善心肌缺氧的辅助措施,但需在休息基础上进行;C选项心电监护用于监测心率、心律变化,属于病情监测而非首要措施;D选项建立静脉通路是为后续用药做准备,非首要护理措施。21、产后出血最主要的原因是?
A.子宫收缩乏力
B.胎盘滞留
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
【答案】:A
解析:本题考察产后出血常见原因知识点,正确答案为A。产后出血中约80%由子宫收缩乏力引起,因子宫收缩不良导致胎盘剥离面血窦无法有效闭合,进而引发大量出血。错误选项原因:B选项胎盘滞留(如胎盘部分残留、嵌顿)是第二常见原因,发生率约10%-15%;C选项软产道裂伤多因急产、胎儿过大等导致,发生率低于子宫收缩乏力;D选项凝血功能障碍(如DIC)发生率最低,多为其他疾病或并发症所致。22、无菌盘铺好后,在未使用情况下的有效保存时间是?
A.2小时
B.4小时
C.12小时
D.24小时
【答案】:B
解析:本题考察无菌技术操作中无菌盘的有效期。正确答案为B,无菌盘铺好后若未使用,暴露在空气中超过4小时易被环境微生物污染,故有效保存时间为4小时。A错误,2小时过短(实际4小时内均可使用);C、D错误,无菌盘非无菌包,其有效期远短于24小时,过长易导致污染。23、护士接触传染病患者后,正确的手卫生方法是?
A.速干手消毒剂揉搓2分钟
B.流动水冲洗双手
C.采用七步洗手法洗手
D.外科手消毒
【答案】:C
解析:本题考察手卫生操作规范。接触传染病患者后,需采用七步洗手法彻底清洁,正确答案为C。选项A(速干手消毒剂)适用于无明显污染时;选项B(流动水冲洗)清洁不彻底;选项D(外科手消毒)适用于手术等无菌操作前,非普通接触后洗手。24、患者,男性,30岁,突发右上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,体格检查Murphy征阳性,最可能的诊断是:
A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.胃十二指肠溃疡穿孔
【答案】:B
解析:本题考察外科急腹症的鉴别诊断知识点。正确答案为B,急性胆囊炎典型表现为右上腹剧痛(可向右肩背部放射),Murphy征阳性(深压胆囊区压痛,松手时疼痛加剧),常伴恶心呕吐。A选项急性阑尾炎典型体征为右下腹固定压痛(麦氏点);C选项急性胰腺炎以上腹部持续性剧痛向腰背部放射为主,伴血尿淀粉酶升高;D选项溃疡穿孔表现为突发上腹部刀割样剧痛,全腹压痛、反跳痛及板状腹,X线可见膈下游离气体。25、中心静脉导管(CVC)日常维护操作中,错误的是?
A.输液结束后用生理盐水脉冲式冲管保持通畅
B.更换输液装置时严格执行无菌技术操作
C.穿刺点敷料污染时立即更换无菌透明敷料
D.导管堵塞时立即用生理盐水强力回抽冲管
【答案】:D
解析:本题考察中心静脉导管维护规范。正确答案为D,导管堵塞时严禁强行冲管,可能导致血栓脱落引发栓塞;A正确,脉冲式冲管可有效清除残留药物;B正确,无菌操作是预防导管感染的核心;C正确,污染敷料易引发感染需及时更换。D错误,应先评估导管位置或遵医嘱溶栓,而非盲目强力冲管。26、水痘患者应隔离至皮疹全部结痂后几天?
A.1天
B.3天
C.5天
D.7天
【答案】:D
解析:本题考察水痘的隔离期,正确答案为D。水痘病毒在皮疹全部结痂前具有传染性,隔离期需持续至皮疹全部结痂,一般不少于7天,以彻底阻断传播;A、B、C选项天数过短,无法完全隔离病毒,易导致院内或家庭传播。27、我国成人高血压的诊断标准是?
A.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg
B.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg
C.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg
D.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg
【答案】:B
解析:本题考察内科护理中高血压诊断标准知识点。根据《中国高血压防治指南》,成人高血压诊断标准为在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。选项A为理想血压标准(理想血压定义为收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg,正常血压<130/85mmHg);选项C、D为高血压2级及以上的诊断标准(2级高血压:收缩压160-179mmHg和/或舒张压100-109mmHg;3级高血压:收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg),故正确答案为B。28、腹部闭合性损伤患者,腹腔穿刺抽出不凝血,提示损伤的脏器最可能是?
A.肝脏
B.胃
C.胆囊
D.小肠
【答案】:A
解析:本题考察腹部损伤腹腔穿刺诊断,正确答案为A。腹腔穿刺抽出不凝血提示实质性脏器破裂(因腹膜去纤维作用使血液不凝固),肝脏、脾脏为最常见实质性脏器破裂来源;胃、胆囊、小肠属空腔脏器,破裂后穿刺液多为胃肠内容物(含消化液或食物残渣),不会形成不凝血,故排除B、C、D。29、孕妇自我监测胎动的正确方法及异常提示是?
A.每日早中晚各1小时计数,每小时胎动<3次提示异常
B.每日早中晚各1小时计数,12小时胎动<10次提示异常
C.每日连续计数2小时,每小时胎动<5次提示异常
D.仅在夜间胎动频繁时计数,减少干扰
【答案】:B
解析:本题考察妊娠期胎动监测知识点。正确答案为B,正常胎动每小时3-5次,12小时不少于10次,12小时胎动<10次或每小时<3次提示胎儿缺氧,需立即就医。A选项每小时<3次需警惕但非立即就医;C选项2小时计数无临床标准;D选项仅夜间计数易漏诊,应固定时间段监测。30、糖尿病患者饮食中,碳水化合物应占每日总热量的比例是?
A.40%-50%
B.50%-60%
C.55%-65%
D.60%-70%
【答案】:B
解析:本题考察糖尿病饮食护理的核心知识点。糖尿病患者饮食中碳水化合物应占每日总热量的50%-60%(B正确),蛋白质占15%-20%,脂肪占20%-30%。选项A(40%-50%)比例过低,易导致能量不足;选项C(55%-65%)和D(60%-70%)比例偏高,可能加重血糖波动。31、静脉输液操作中,下列哪项是正确的护理措施?
A.选择粗直、弹性好且远离关节的静脉进行穿刺
B.输液前无需检查液体质量,直接开始输液即可
C.输液过程中保持滴速绝对匀速,无需根据患者情况调整
D.输液结束后直接拔针,无需按压穿刺点止血
【答案】:A
解析:本题考察基础护理学中静脉输液操作的规范。正确答案为A,静脉穿刺时应选择粗直、弹性好、避开关节和静脉瓣的血管,以确保输液通畅并减少并发症。B选项错误,输液前必须严格检查液体有无浑浊、沉淀、变色等,确认无误后方可使用;C选项错误,输液滴速需根据患者年龄、病情(如心功能不全、脱水等)及药物性质调整,不可一概而论“绝对匀速”;D选项错误,输液结束后需轻压穿刺点至不出血,防止皮下血肿或出血。32、成人单人心肺复苏时,胸外心脏按压与人工呼吸的比例是?
A.15:2
B.20:2
C.30:2
D.30:1
【答案】:C
解析:本题考察心肺复苏操作规范。成人单人心肺复苏时,胸外按压频率为100-120次/分,按压深度5-6cm,按压与通气比例为30:2(即每30次按压后进行2次有效人工呼吸)。选项A(15:2)为儿童双人心肺复苏的旧标准;选项B(20:2)通气次数过多;选项D(30:1)通气不足,均不符合成人单人心肺复苏要求。33、产后第几天开始,可指导产妇进行温水坐浴?
A.产后3天内
B.产后7-10天,恶露量减少后
C.产后14天
D.产后28天
【答案】:B
解析:本题考察产后护理措施,正确答案为B。产后7-10天恶露量减少、子宫恢复较好时,温水坐浴可促进会阴部伤口愈合、缓解水肿;A选项产后3天内恶露量多,坐浴易引发宫腔感染;C、D选项时间过晚,恢复良好后即可进行,无需等待14天或28天。34、无菌技术操作中,关于无菌物品保存的正确说法是
A.无菌包未污染时可保存7天
B.无菌溶液开封后需冷藏保存
C.无菌盘铺好后应在2小时内使用
D.无菌容器打开后可存放12小时
【答案】:A
解析:本题考察无菌物品保存规范。无菌包未污染时有效期为7天(A正确);B选项无菌溶液开封后应在24小时内使用,常温保存即可;C选项无菌盘有效期为4小时;D选项无菌容器打开后使用时间不超过24小时。因此正确答案为A。35、脑梗死患者急性期(发病24小时内)应采取的体位是?
A.平卧位,头偏向健侧
B.头低足高位
C.健侧卧位
D.患侧卧位
【答案】:A
解析:本题考察神经内科脑卒中体位护理知识点。正确答案为A,脑梗死急性期患者应取平卧位,头偏向健侧,目的是防止呕吐物误吸导致窒息,同时避免搬动加重病情;头低足高位(B)可能增加颅内压;健侧卧位(C)或患侧卧位(D)易压迫患侧肢体或影响血液循环,且急性期患者意识不清时需保持体位稳定,平卧位更安全。36、腹部手术后患者,为减轻腹壁张力和疼痛,应采取的体位是?
A.平卧位
B.侧卧位
C.半卧位
D.头低足高位
【答案】:C
解析:本题考察外科术后体位护理知识点。腹部手术后半卧位可使膈肌下降,减轻腹部切口张力,缓解疼痛,同时利于呼吸和腹腔引流(A选项平卧位腹部切口张力大,B选项侧卧位无法有效减轻全腹张力,D选项头低足高位不利于呼吸和切口愈合)。37、关于无菌包的使用方法,下列哪项正确?
A.无菌包打开后,若包内物品未用完,直接放回无菌容器中
B.无菌包打开后,按原折痕包好并注明开包日期及时间,限24小时内使用
C.无菌包内物品未用完时,立即丢弃剩余物品
D.无菌包潮湿时无需处理,继续使用即可
【答案】:B
解析:本题考察无菌技术操作中无菌包的使用规范。正确答案为B。解析:A选项错误,无菌包打开后物品已暴露于空气中,直接放回会污染无菌容器;C选项错误,未用完的无菌物品需按规范处理,无需立即丢弃;D选项错误,无菌包潮湿或可疑污染时,应重新灭菌,不可继续使用。38、高血压患者饮食护理中,每日食盐摄入量应控制在?
A.<3g
B.<5g
C.<6g
D.<8g
【答案】:C
解析:本题考察高血压患者的饮食护理知识点。正确答案为C,根据《中国高血压防治指南》及WHO建议,高血压患者每日食盐摄入量应控制在6g以下,以减少水钠潴留,降低血压。A选项<3g为严格低盐饮食(多用于重度高血压或合并心衰患者);B选项<5g接近低盐标准但非常规推荐;D选项<8g未达到严格控制要求,易导致钠摄入过多,不利于血压控制。39、成人心肺复苏时,胸外心脏按压的频率应保持在?
A.60-80次/分
B.80-100次/分
C.100-120次/分
D.120-140次/分
【答案】:C
解析:本题考察心肺复苏操作中胸外按压的频率规范。正确答案为C,根据2020年国际复苏联合会(ILCOR)指南,成人胸外心脏按压频率为100-120次/分钟。干扰项A、B为旧版指南或错误认知的频率范围;D超过最新指南推荐的最高值,可能导致心肌过度做功。40、产后2小时内,护士发现产妇阴道流血量增多,子宫软、轮廓不清,最可能的出血原因是?
A.胎盘残留
B.子宫收缩乏力
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
【答案】:B
解析:本题考察产后出血的常见原因,正确答案为B。子宫收缩乏力是产后出血最主要原因(占70%-80%),表现为子宫软、轮廓不清,按摩子宫可暂时止血;胎盘残留表现为胎盘剥离不全、滞留,伴阴道出血;软产道裂伤为宫颈、阴道撕裂,出血鲜红;凝血功能障碍表现为持续阴道流血、血不凝。该患者子宫软、轮廓不清,符合子宫收缩乏力特点。41、成人心肺复苏时,胸外心脏按压的频率要求是?
A.60-80次/分钟
B.80-100次/分钟
C.100-120次/分钟
D.120-140次/分钟
【答案】:C
解析:本题考察心肺复苏按压频率。正确答案为C。根据2020年国际复苏指南,成人按压频率为100-120次/分钟;A频率过低,无法维持有效循环;B未达最新标准;D过高易致心肌损伤。42、3岁患儿因高热(39.8℃)突发惊厥,发作时护士应立即采取的措施是?
A.立即给予降温药物(如布洛芬)
B.迅速将患儿平放,解开衣领,保持呼吸道通畅
C.按压人中穴以制止抽搐
D.立即送急诊室
【答案】:B
解析:本题考察儿科高热惊厥的急救处理。正确答案为B,高热惊厥发作时,保持呼吸道通畅是防止窒息的首要措施,需迅速平放患儿、解开衣领、清理口腔分泌物。A项降温药物起效需时间,无法立即控制惊厥;C项按压人中属于辅助措施,不能替代呼吸道通畅的处理;D项送急诊室是后续措施,发作时应先就地急救。43、输液过程中患者主诉注射部位疼痛、肿胀,无回血,可能的原因是?
A.针头斜面紧贴血管壁
B.针头滑出血管外
C.静脉痉挛
D.压力过低
【答案】:B
解析:本题考察静脉输液故障的判断与处理。针头滑出血管外时,药液注入皮下组织,导致注射部位疼痛、肿胀,且因药液外渗无回血(B选项正确);选项A(针头斜面紧贴血管壁)表现为有回血但滴速缓慢;选项C(静脉痉挛)通常因环境寒冷或液体温度低引起,回血正常但滴速慢;选项D(压力过低)多因液体瓶位置过低或患者循环血量不足,滴速减慢但无明显肿胀,故正确答案为B。44、患者突发室颤,作为首诊护士应立即采取的关键急救措施是?
A.电除颤
B.胸外心脏按压
C.气管插管
D.肾上腺素静脉推注
【答案】:A
解析:本题考察心血管专科室颤急救知识。室颤是心脏骤停最常见类型,电除颤是终止室颤最有效的方法,每延迟1分钟除颤,复苏成功率下降7%-10%,应尽早进行。B选项胸外按压是基础生命支持核心,但需配合除颤;C选项气管插管属于高级气道管理,非“立即”关键措施;D选项肾上腺素用于除颤后仍无自主节律时,非首选项。故正确答案为A。45、子痫前期患者首选的解痉药物是:
A.地西泮
B.硫酸镁
C.硝苯地平
D.呋塞米
【答案】:B
解析:本题考察妇产科妊娠期高血压疾病的治疗原则,正确答案为B。子痫前期治疗以解痉、降压、镇静、休息、适时终止妊娠为原则,其中硫酸镁是首选解痉药物,可预防子痫发作;A选项地西泮是镇静药物;C选项硝苯地平是降压药物;D选项呋塞米为利尿剂,用于控制水肿,均非首选解痉药物。46、骨折患者现场急救时,护士应立即实施的最重要措施是?
A.立即进行骨折复位
B.迅速将患者转运至医院
C.对骨折部位进行妥善固定
D.彻底清创并包扎伤口
【答案】:C
解析:本题考察骨科专科护士对骨折急救原则的理解。正确答案为C,骨折现场急救的核心原则是“抢救生命→止血→固定→转运”,其中“妥善固定”是防止骨折端移动、避免血管神经二次损伤、减轻疼痛的关键措施。A选项“现场复位”易导致骨折端错位加重损伤,通常需在医院麻醉下进行;B选项“迅速转运”无法解决现场骨折端活动的安全隐患;D选项“彻底清创”属于入院后处理,现场急救仅需简单清洁伤口,避免污染。47、产后出血最常见的原因是?
A.子宫收缩乏力
B.胎盘滞留
C.软产道损伤
D.凝血功能障碍
【答案】:A
解析:本题考察产后出血病因知识点。产后出血的常见原因包括子宫收缩乏力(占70%~80%)、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍。其中子宫收缩乏力是最主要、最常见原因,因分娩后子宫肌纤维收缩不良,无法有效压迫血管止血。选项B胎盘滞留、C软产道损伤、D凝血功能障碍均为产后出血原因,但发生率低于子宫收缩乏力。48、小儿前囟闭合的正常时间是?
A.6-8个月
B.1-1.5岁
C.2-2.5岁
D.3岁以后
【答案】:B
解析:本题考察儿科生长发育知识点。前囟是婴幼儿颅骨未闭合形成的菱形间隙,正常闭合时间为1-1.5岁。选项A(6-8个月)闭合提示前囟早闭,可能与小头畸形等疾病相关;选项C(2-2.5岁)和D(3岁以后)闭合提示前囟晚闭,常见于维生素D缺乏性佝偻病、脑积水等疾病。过早或过晚闭合均需警惕病理情况,需进一步检查明确原因。49、某患者静脉输注化疗药物时出现药物外渗,以下哪项处理措施是错误的?
A.立即停止输液
B.局部冷敷(根据药物性质)
C.热敷促进药物吸收
D.抬高患肢并通知医生
【答案】:C
解析:本题考察化疗药物外渗的处理原则。化疗药物外渗后**严禁热敷**,因热敷会加速药物扩散,加重局部组织损伤(如蒽环类药物外渗后热敷可导致皮肤坏死)。正确处理为:立即停止输液、回抽残余药物、冷敷(部分药物除外)、抬高患肢、通知医生。A、B、D为正确措施,C为错误操作。50、关于骨折患者的护理,下列哪项措施不正确?
A.观察肢体末端皮肤颜色、温度及感觉
B.牵引患者保持牵引锤悬空,重量适宜
C.石膏固定后立即指导功能锻炼
D.鼓励未固定关节进行肌肉等长收缩
【答案】:C
解析:本题考察骨折护理要点。正确答案为C。解析:石膏固定后初期(尤其是未完全凝固时)应避免活动,防止石膏变形或骨折移位,功能锻炼需在石膏干燥固定后遵医嘱分期进行。A正确(观察末梢血运可预防骨筋膜室综合征);B正确(牵引重量和悬空是维持牵引效果的关键);D正确(未固定关节的等长收缩可预防肌肉萎缩)。51、急性肾小球肾炎患儿,护士在病情观察中应重点监测的指标是?
A.尿量及血压
B.尿蛋白定量
C.血浆白蛋白
D.血肌酐
【答案】:A
解析:本题考察急性肾小球肾炎的病情监测要点。急性肾小球肾炎典型表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,严重者可出现少尿、氮质血症。监测尿量可判断肾功能及水肿消退情况,监测血压可预防高血压脑病等严重并发症(A正确)。B(尿蛋白定量)、C(血浆白蛋白)是肾病综合征的监测指标,D(血肌酐)虽反映肾功能,但尿量变化更直接反映病情动态。52、糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是?
A.急性感染
B.胰岛素治疗中断或减量
C.饮食不当
D.应激状态
【答案】:A
解析:本题考察糖尿病酮症酸中毒(DKA)的常见诱因,正确答案为A。急性感染(如肺炎、尿路感染、急性胃肠炎等)是DKA最常见的诱因,因感染可导致机体应激反应,升高血糖并抑制胰岛素作用,同时感染时体内酮体生成增加,易诱发DKA。B选项胰岛素中断或减量是常见诱因,但多继发于感染、手术等应激因素;C选项饮食不当(如高糖饮食)仅在合并胰岛素不足时诱发,不如感染常见;D选项应激状态(如手术、创伤)是诱因之一,但通常伴随感染等情况,非独立最常见诱因。53、腹部手术后6小时内,患者应采取的体位是?
A.平卧位
B.半坐卧位
C.侧卧位
D.头低足高位
【答案】:A
解析:本题考察外科术后体位护理知识点。腹部手术后6小时内,患者麻醉清醒初期,平卧位可减轻腹部切口张力、缓解疼痛;半坐卧位多用于心肺疾病或腹部术后24小时后病情稳定时;侧卧位不利于腹部切口愈合;头低足高位会增加腹部压力,不利于恢复。54、2型糖尿病患者注射普通短效胰岛素(RI)的最佳时间及原因是?
A.餐前15分钟,因短效胰岛素起效快,避免餐后血糖高峰
B.餐后30分钟,因短效胰岛素需与食物同步吸收
C.睡前注射,因长效胰岛素作用持续时间长,控制夜间血糖
D.餐后立即注射,因短效胰岛素吸收快,避免低血糖
【答案】:A
解析:本题考察糖尿病胰岛素注射时间及原理。正确答案为A,普通短效胰岛素(RI)皮下注射后15-30分钟起效,作用高峰在2-4小时,持续5-8小时,需在餐前15-30分钟注射,使药物在进餐时达到起效高峰,避免餐后血糖骤升。B餐后30分钟注射会导致药物起效延迟,餐后血糖高峰时药物未达峰;C睡前注射为中效胰岛素的使用方式;D餐后立即注射会因食物未消化导致胰岛素吸收延迟,增加低血糖风险。55、无菌包打开后,若包内物品未用完,正确的处理方法是?
A.按原折痕包好,注明开包日期及时间,限24小时内使用
B.直接放入无菌区继续使用
C.立即放回无菌包内,下次再用
D.丢弃整个无菌包
【答案】:A
解析:本题考察无菌包使用后的处理原则。无菌包打开后,若物品未用完,应按原折痕包好,注明开包日期及时间,限24小时内使用(超过24小时或污染需重新灭菌)。选项B错误,因无菌包打开后可能接触污染物,直接放入无菌区会污染其他无菌物品;选项C错误,无菌包打开后已处于潜在污染状态,不可再次放回无菌包;选项D错误,未污染的部分物品无需丢弃整个无菌包。56、心血管专科护士在抢救室遇到室颤患者时,首选的抢救措施是?
A.立即电除颤
B.立即静脉注射胺碘酮
C.立即行心肺复苏
D.立即气管插管机械通气
【答案】:A
解析:本题考察心血管专科室颤急救核心知识点。室颤是心脏骤停最常见类型,电除颤是唯一能快速终止室颤、恢复有效循环的方法,应尽早(每延迟1分钟,复苏成功率下降7%-10%)进行,故A为正确答案。B选项胺碘酮是药物复律手段,适用于电除颤无效或血流动力学不稳定时;C选项心肺复苏是基础生命支持,但室颤需优先电除颤而非单纯心肺复苏;D选项气管插管是高级气道管理,非室颤首选措施。57、成人心肺复苏(CPR)时,胸外心脏按压的频率要求是?
A.60-80次/分钟
B.80-100次/分钟
C.100-120次/分钟
D.120-140次/分钟
【答案】:C
解析:本题考察心肺复苏操作规范。根据2020年国际复苏联盟(ILCOR)指南,成人CPR胸外心脏按压频率为100-120次/分钟(C正确)。选项A(60-80次)频率过低,无法有效循环;选项B(80-100次)未达最新推荐下限;选项D(120-140次)频率过高,易导致按压无效或心肌损伤。58、机械通气患者气道湿化的主要目的是?
A.预防气道黏膜干燥出血
B.保持气道通畅
C.降低呼吸道感染风险
D.减少气道阻力
【答案】:B
解析:气道湿化的核心作用是稀释痰液,防止痰液粘稠结痂堵塞气道,从而保持气道通畅;预防气道干燥是次要作用;降低感染风险为间接效果(湿化不当可能增加感染);减少气道阻力是湿化后的结果之一,但非核心目的。因此正确答案为B。59、无菌包打开后,若包内物品未用完,正确的处理方式是?
A.按原折痕包好,注明开包时间,限24小时内使用
B.直接丢弃剩余物品
C.继续保存,无需特殊处理,可无限期使用
D.用无菌纱布包裹后置于无菌容器内保存
【答案】:A
解析:本题考察无菌技术操作中无菌包的管理知识点。正确答案为A。解析:无菌包打开后,包内物品若未用完,应按原折痕包好,注明开包日期及时间,限24小时内使用(A对);B选项直接丢弃不符合无菌技术节约原则且增加医疗废物;C选项无限期保存错误,无菌包打开后与空气接触,易被污染,需严格限定时效;D选项用无菌纱布包裹多余步骤且可能引入新污染,无菌包应按原折痕包好即可。60、传染病患者出院时,其污染的衣物处理方法正确的是?
A.直接丢弃
B.用含氯消毒液浸泡后再清洗
C.阳光下暴晒2小时
D.用75%酒精喷洒后清洗
【答案】:B
解析:本题考察传染病隔离消毒原则,正确答案为B。含氯消毒液可有效杀灭病原体,浸泡后清洗能彻底去除污染;A选项未消毒的污染衣物直接丢弃会造成病原体扩散;C选项阳光暴晒时间不足(需6小时以上)且无法杀灭所有耐药菌;D选项酒精无法有效灭活病毒等病原体,且对衣物有损伤。61、成人基础生命支持中,胸外心脏按压的频率应为每分钟多少次?
A.60-80次
B.80-100次
C.100-120次
D.120-140次
【答案】:C
解析:本题考察成人心肺复苏胸外按压频率知识点。根据2020年国际复苏联盟(ILCOR)指南,成人CPR胸外按压频率需达到100-120次/分钟,以维持有效循环灌注。选项A频率过低,无法满足组织供氧需求;选项B、D未达到或超过最新指南推荐范围,错误。62、无菌包打开后,如未用完,剩余无菌物品的处理方法是?
A.立即包好,注明开包时间,4小时内使用
B.立即包好,注明开包时间,24小时内使用
C.无需包好,4小时内使用
D.无需包好,24小时内使用
【答案】:A
解析:本题考察无菌技术操作规范。无菌包打开后,即使未污染,剩余物品也需保持无菌状态,需重新包好并注明开包时间(限4小时内使用),因暴露在空气中超过4小时易被环境微生物污染。选项B中24小时不符合无菌原则(无菌物品暴露后污染风险随时间增加);选项C、D未包好物品易受污染,故错误。63、儿童急性上呼吸道感染最常见的病原体是?
A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.衣原体
【答案】:A
解析:儿童急性上呼吸道感染中,病毒感染占比约70%-80%,常见病毒包括鼻病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等;细菌感染占20%-30%(多继发于病毒感染);支原体和衣原体感染相对少见。因此最常见病原体为病毒,A正确。64、患者输液过程中出现沿静脉走向的条索状红线,局部红、肿、热、痛,护士应立即采取的措施是?
A.立即停止输液,更换输液部位
B.继续输液,局部热敷促进吸收
C.减慢输液速度,使用抗生素
D.增加输液量,稀释药物浓度
【答案】:A
解析:本题考察静脉输液并发症的处理。正确答案为A,静脉炎表现为沿静脉走向的条索状红线伴红肿热痛,处理需立即停止当前输液部位,更换输液部位,并给予硫酸镁湿敷等处理。错误选项B:继续输液会加重炎症反应,热敷可能加重局部充血;C:静脉炎多为无菌性炎症,抗生素无效;D:增加输液量会加重循环负担,与处理原则不符。65、休克患者微循环衰竭期的主要特征是?
A.血压下降、脉搏细速
B.皮肤湿冷、发绀
C.代谢性酸中毒、DIC
D.少尿、氮质血症
answer
【答案】:C
解析:本题考察重症医学休克分期知识点。微循环衰竭期(休克晚期)的核心病理是DIC(弥散性血管内凝血)和多器官功能衰竭,因血液高凝状态导致广泛微血栓形成,继发纤溶亢进,出现代谢性酸中毒。A、B、D选项均为休克早期(代偿期)或中期(抑制期)表现:血压下降、脉搏细速(A);皮肤湿冷、发绀(B);少尿、氮质血症(D)。因此正确答案为C。66、正常新生儿生后开始排胎便的时间是?
A.12小时内
B.24小时内
C.6小时内
D.48小时内
【答案】:A
解析:本题考察新生儿生理特点。胎便由胎儿肠道分泌物、胆汁及咽下羊水组成,正常新生儿生后12小时内开始排胎便,24小时内未排胎便需警惕消化道畸形(如肛门闭锁)。B选项24小时内未排是异常时间,C选项6小时内过早,D选项48小时内远超正常时间窗。67、患儿,3岁,高热惊厥发作时,护士应立即采取的措施是?
A.立即针刺人中穴止惊
B.将患儿平放,头偏向一侧
C.迅速喂服布洛芬混悬液降温
D.强行按压患儿肢体防止受伤
【答案】:B
解析:本题考察高热惊厥的急救处理。高热惊厥首要措施是保持呼吸道通畅,将患儿平放、头偏向一侧可防止呕吐物误吸导致窒息,故B正确。A选项针刺人中可辅助止惊,但非首要措施;C选项惊厥发作时口服药物易致误吸,应避免;D选项强行约束可能造成骨折等意外伤害,应避免。68、关于无菌溶液的取用与保管,下列操作正确的是?
A.无菌溶液倒出后未用完可立即倒回原瓶
B.开启后的无菌溶液瓶,有效期为48小时
C.取用无菌溶液时,标签应朝向掌心防止污染
D.无菌溶液倾倒时,瓶盖可正放于无菌区桌面
【答案】:C
解析:本题考察无菌溶液的正确操作规范。正确答案为C。解析:A错误,无菌溶液倒出后不可倒回原瓶,避免污染剩余溶液;B错误,开启后的无菌溶液瓶应注明开瓶日期及时间,有效期为24小时;C正确,倾倒时标签朝向掌心可防止液体顺瓶身流下污染标签,便于后续查看;D错误,无菌溶液瓶盖应倒放于无菌区,防止瓶盖内面污染。69、下列哪项是手卫生的正确时机?
A.接触患者前未戴手套时
B.接触患者体液后
C.进行无菌操作前未戴口罩时
D.接触患者周围环境后未戴手套时
【答案】:B
解析:本题考察手卫生时机知识点。正确答案为B,接触患者体液(如血液、痰液等)后必须立即洗手,避免病原体传播。A错误(接触患者前未戴手套时需洗手,但题目问“正确时机”,体液接触是更核心的指征);C、D错误(无菌操作前、接触环境后洗手非必须,仅在污染风险明确时执行)。70、中心静脉压(CVP)监测主要反映的是?
A.左心室前负荷
B.右心室前负荷
C.外周血管阻力
D.心肌收缩力
【答案】:B
解析:本题考察重症监护中血流动力学监测知识点,正确答案为B。中心静脉压是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力,主要反映右心室前负荷(即右心舒张末期血容量),正常参考值为5-10cmH₂O。选项A(左心室前负荷)主要由肺毛细血管楔压(PCWP)反映;选项C(外周血管阻力)由血压、心率及血管活性药物等综合评估;选项D(心肌收缩力)需通过超声心动图或心输出量监测判断,与CVP无直接对应关系。71、无菌包打开后,剩余物品的正确处理方法是?
A.直接丢弃,不可再次使用
B.按原折痕包好,注明开包时间,24小时内使用
C.剩余物品可放回无菌容器,无需注明时间
D.潮湿的无菌包晾干后继续使用
【答案】:B
解析:本题考察无菌包的使用操作规范。正确答案为B,因为打开的无菌包内物品一次未用完时,应按原折痕包好,注明开包时间,限24小时内使用(超过24小时不可再用)。A错误,剩余物品可通过规范处理后继续使用,无需直接丢弃;C错误,打开的无菌包内剩余物品不可直接放回无菌容器,需按无菌操作原则重新包裹并注明时间;D错误,无菌包一旦潮湿,即使晾干也无法恢复无菌状态,应立即更换新的无菌包。72、ICU患者血糖管理的目标范围是?
A.4.4-6.1mmol/L(80-110mg/dL)
B.6.1-8.3mmol/L(110-150mg/dL)
C.8.3-10.0mmol/L(150-180mg/dL)
D.10.0-12.0mmol/L(180-220mg/dL)
【答案】:A
解析:本题考察重症医学血糖管理知识点。ICU患者高血糖会增加感染风险、延长住院时间,低血糖可能诱发脑损伤,因此国际指南推荐血糖控制目标为4.4-6.1mmol/L(80-110mg/dL)。选项B(6.1-8.3mmol/L)为部分研究的宽松目标;选项C、D均属于高血糖范围,易导致并发症,故正确答案为A。73、急腹症患者在未明确诊断前,为避免掩盖病情应禁用的药物是?
A.抗生素
B.止痛药
C.利尿剂
D.胃肠黏膜保护剂
【答案】:B
解析:本题考察急腹症护理原则。急腹症未明确诊断前禁用止痛药,因其可能掩盖疼痛性质、部位等关键诊断线索。A选项抗生素在感染性急腹症中需合理使用;C选项利尿剂用于纠正体液失衡;D选项胃肠黏膜保护剂在非感染性疾病中可按需使用,故正确答案为B。74、患儿,3岁,因高热(40℃)突发惊厥,意识丧失,双眼上翻,口吐白沫,此时护士应首先采取的措施是?
A.立即给予地西泮静脉推注止惊
B.立即物理降温(如温水擦浴)
C.立即将患儿头偏向一侧,清理口腔分泌物
D.立即给予氧气吸入
【答案】:C
解析:本题考察高热惊厥的急救流程,正确答案为C。高热惊厥发作时,患儿最危险的并发症是窒息(误吸),首要措施是保持呼吸道通畅:将患儿头偏向一侧,及时清理口腔分泌物,防止呕吐物堵塞气道。A(止惊)需在确保气道通畅后进行;B(物理降温)、D(吸氧)均为后续措施,若未先清理气道,可能因窒息危及生命,故排除。75、关于手卫生的操作原则,下列说法错误的是?
A.接触患者血液、体液后必须立即进行手卫生
B.进行无菌操作前应执行手卫生
C.接触患者周围环境物体表面后无需洗手
D.手部有可见污染时,应先清洁再进行手卫生
【答案】:C
解析:本题考察感染控制中手卫生知识点。正确答案为C,接触患者周围环境(如床栏、医疗器械)后可能沾染病菌,应及时洗手。A正确,接触体液后需手卫生;B正确,无菌操作前需手卫生;D正确,可见污染时先清洁(洗手)再进行手卫生。76、小儿肺炎保持呼吸道通畅的护理措施中,错误的是?
A.协助患儿翻身、拍背,促进痰液排出
B.痰液黏稠时给予雾化吸入稀释痰液
C.为镇静止咳,遵医嘱给予强力镇咳药
D.鼓励患儿多饮水,保持呼吸道湿润
【答案】:C
解析:本题考察小儿肺炎的护理要点。正确答案为C,小儿肺炎患者痰液较多时,一般不使用强力镇咳药(如可待因),以免抑制咳嗽反射,导致痰液无法排出,加重气道阻塞和感染风险。A、B、D选项均为促进痰液排出的正确措施:翻身拍背利于痰液松动,雾化吸入可稀释痰液,多饮水保持呼吸道湿润。77、急腹症患者在未明确诊断前禁用吗啡类止痛剂的主要原因是?
A.掩盖病情,延误诊断
B.引起呼吸抑制
C.导致恶心呕吐
D.加重腹痛
【答案】:A
解析:本题考察外科急腹症护理原则。正确答案为A,吗啡类药物会抑制疼痛反应,掩盖急腹症原发病灶(如内脏破裂、穿孔等)的临床表现,延误诊断和治疗。错误选项分析:B为吗啡呼吸抑制作用,但非急腹症禁用主因;C为常见副作用但非核心禁忌原因;D错误,吗啡本身有镇痛作用。78、急性阑尾炎患者最主要的体征是?
A.右下腹固定压痛
B.麦氏点压痛
C.板状腹
D.移动性浊音阳性
【答案】:A
解析:本题考察外科急腹症诊断。急性阑尾炎典型体征为右下腹固定压痛(A正确),麦氏点压痛是其位置描述但不够全面;板状腹提示腹膜刺激征(如胃穿孔)(C错误);移动性浊音阳性提示腹腔积液(D错误)。79、成人心肺复苏时,胸外心脏按压的频率和深度要求是?
A.100-120次/分,5-6cm
B.80-100次/分,4-5cm
C.120-140次/分,6-7cm
D.60-80次/分,3-4cm
【答案】:A
解析:本题考察心肺复苏胸外按压核心参数。根据2020年国际复苏联盟(ILCOR)指南,成人胸外按压频率为100-120次/分,深度5-6cm(按压幅度足够以产生有效循环,但避免过度损伤)。选项B(80-100次/分)频率偏低,可能无法维持有效心输出量;选项C(120-140次/分)频率过快易导致按压不充分;选项D(60-80次/分)频率过慢,不符合最新复苏标准。故正确答案为A。80、成人基础生命支持中,胸外心脏按压的推荐频率是?
A.60-80次/分钟
B.80-100次/分钟
C.100-120次/分钟
D.120-140次/分钟
【答案】:C
解析:本题考察心肺复苏按压频率,正确答案为C。根据2020年ILCOR指南,成人胸外心脏按压频率为100-120次/分钟,深度5-6厘米,按压与通气比30:2。频率过低会导致心输出量不足,过高可能影响按压效果或增加心肌耗氧,故排除A、B、D。81、正常儿童学会独立行走的年龄范围是?
A.8-10个月
B.10-12个月
C.12-14个月
D.14-18个月
【答案】:D
解析:本题考察儿科专科生长发育知识点。儿童大运动发育遵循“三翻六坐八爬,十站周岁走”的规律,独立行走(步态稳定)通常在14-18个月完成。8-10个月为扶站阶段(A错),10-12个月多为扶走或独站不稳(B错),12-14个月处于尝试行走阶段(C错),故D正确。82、秋季腹泻(轮状病毒肠炎)的典型临床表现是?
A.黄色水样或蛋花汤样便,无腥臭味
B.黏液脓血便,伴里急后重
C.米泔水样便,伴剧烈呕吐
D.果酱样便,伴阵发性腹痛
【答案】:A
解析:本题考察儿科腹泻病的病因及临床表现。正确答案为A,秋季腹泻由轮状病毒感染引起,多见于6-24个月婴幼儿,典型表现为黄色水样或蛋花汤样便,无腥臭味,伴脱水、电解质紊乱。选项B错误,黏液脓血便为细菌性痢疾典型表现;选项C错误,米泔水样便伴呕吐为霍乱特征;选项D错误,果酱样便伴腹痛为肠套叠典型表现。83、服用地高辛(强心苷类)的患者,护士应重点观察的是?
A.尿量变化
B.心率及心律
C.血压波动
D.体温变化
【答案】:B
解析:本题考察强心苷类药物的不良反应监测。正确答案为B,强心苷类药物(如地高辛)治疗剂量与中毒剂量接近,易引发心律失常(如室性早搏、心动过缓),因此需重点监测心率及心律,当心率<60次/分时需立即停药;A选项尿量是判断脱水或肾功能的指标,与强心苷无关;C选项血压波动反映循环状态,非强心苷特异性监测内容;D选项体温变化提示感染,与药物不良反应无关。84、小儿肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施是?
A.鼓励有效咳嗽,协助拍背排痰
B.给予中枢性镇咳药减少咳嗽
C.频繁翻身拍背促进痰液排出
D.超声雾化吸入后立即吸痰
【答案】:A
解析:本题考察小儿肺炎的呼吸道护理要点。正确答案为A,鼓励有效咳嗽并协助拍背可促进痰液松动,利于排出。选项B错误,小儿肺炎禁用中枢性镇咳药(如可待因),以免抑制咳嗽反射导致痰液滞留;选项C错误,频繁翻身可能导致患儿不适或病情波动,应轻柔、有节奏翻身;选项D错误,超声雾化后需间隔10-15分钟再吸痰,避免刺激呼吸道导致痉挛。85、患者主诉“头痛、发烧2天”,护士测量体温38.5℃,这两项分别属于()
A.主观资料和客观资料
B.客观资料和主观资料
C.均为主观资料
D.均为客观资料
【答案】:A
解析:本题考察护理程序中资料收集知识点,正确答案为A。主观资料是患者的主诉、感受(如头痛、发烧);客观资料是护士通过观察、体检或仪器测量获得的(如体温38.5℃)。B选项颠倒了两者定义;C、D选项错误,因一项为主观、一项为客观。86、机械通气患者气道湿化的主要目的不包括?
A.稀释痰液,便于吸痰
B.防止气道黏膜干燥、损伤
C.预防肺部感染
D.提高吸入气体的氧浓度
【答案】:D
解析:本题考察机械通气湿化的目的。气道湿化可稀释痰液(A)、防止黏膜干燥损伤(B)、减少细菌滋生(C),均为正确目的。吸入氧浓度(FiO2)由呼吸机参数调节,与湿化无关,湿化仅增加气体湿度,不改变氧浓度,故D错误。87、产后出血最常见的原因是?
A.子宫收缩乏力
B.胎盘残留
C.软产道损伤
D.凝血功能障碍
【答案】:A
解析:本题考察产后出血病因知识点。正确答案为A,子宫收缩乏力是产后出血最主要、最常见的原因(占70%~80%),因子宫肌纤维不能有效收缩,导致胎盘剥离面血窦无法闭合。B选项胎盘残留是次要原因;C选项软产道损伤多因分娩过程中操作不当引起;D选项凝血功能障碍少见,多为基础疾病或严重感染所致。88、胃肠减压的主要目的不包括下列哪项?
A.吸出胃肠道内气体和液体
B.降低胃肠道内压力
C.改善胃肠壁血液循环
D.预防术后出血
【答案】:D
解析:本题考察胃肠减压的护理知识点。胃肠减压主要目的是吸出胃肠内积气积液、降低压力、改善局部血液循环(如肠梗阻时),故正确答案为D。A、B、C均为胃肠减压的直接目的;D选项预防术后出血与胃肠减压无关,术后出血多与手术操作、凝血功能相关。89、产后护理中,关于饮食指导的错误做法是
A.产后1小时内可进温水或米汤
B.鼓励多进食高蛋白食物(如鸡蛋、瘦肉)
C.忌生冷、辛辣刺激性食物
D.产后12小时内尽早进食油腻食物(如鸡汤、猪蹄汤)
【答案】:D
解析:本题考察产后饮食护理。产后初期(12小时内)胃肠功能尚未完全恢复,消化能力较弱,过早进食油腻食物(如鸡汤、猪蹄汤)易引起腹胀、消化不良或脂肪泻,应先给予清淡易消化饮食(如温水、米汤、面汤),逐步过渡到高蛋白、高营养饮食(A、B、C均正确)。D选项错误,产后12小时内进食油腻食物不符合饮食护理原则。90、使用硫酸镁治疗子痫前期时,最早出现的中毒反应是?
A.膝反射减弱或消失
B.血压下降
C.尿量减少
D.呼吸急促
【答案】:A
解析:本题考察硫酸镁中毒表现。硫酸镁中毒机制为抑制神经肌肉接头,最早表现为膝反射减弱或消失(因神经肌肉兴奋性降低),随后可出现呼吸抑制、血压下降、心跳骤停。选项B、C、D均为中毒加重后的表现,故正确答案为A。91、小儿前囟闭合的正常时间是?
A.出生后6个月内
B.1~1.5岁
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