2026年住院病历复印代办协议

2026年住院病历复印代办协议本协议由以下双方于2026年[具体日期]在[具体地点]签署：

甲方（委托人）：[甲方姓名]，身份证号码：[甲方身份证号码]，住址：[甲方住址]，联系电话：[甲方电话，根据要求未提供]

乙方（受托人）：[乙方机构名称]，地址：[乙方机构地址]，法定代表人/负责人：[乙方负责人姓名]

鉴于甲方因[具体原因，例如：工作繁忙、身体不便、异地居住等]无法亲自前往医疗机构复印本人或其指定的近亲属（以下简称“委托人”）的住院病历，希望委托乙方代为办理相关事宜。乙方同意接受甲方的委托，依照相关法律法规及医疗机构的规章制度，为甲方提供住院病历复印代办服务。为明确双方权利义务，经友好协商，达成如下协议：

第一条委托事项

1.1甲方委托乙方代为复印委托人[请明确是本人还是指定近亲属]于[医疗机构名称]就诊期间产生的住院病历资料，具体包括但不限于：入院记录、病程记录、检查报告、化验报告、影像报告、护理记录、出院小结等。具体复印范围和内容以甲方提供的清单（如有）或双方协商确认的为准。

1.2如需办理其他与住院病历相关的手续（例如：封存、盖章等），以双方另行确认或根据实际情况协商处理。

第二条委托人及病历信息

2.1委托人姓名：[委托人姓名]，身份证号码：[委托人身份证号码]。

2.2病历所属医疗机构：[医疗机构名称]。

2.3病历所属时间段：[起始日期]至[结束日期]。

2.4甲方保证提供的病历信息准确无误，并有权就委托人的病历复印事宜行使相关权利。

第三条甲方的权利与义务

3.1甲方的权利：

a.有权监督乙方履行本协议的整个过程。

b.有权要求乙方按照约定提供真实、完整的病历复印件。

c.有权要求乙方对复印过程中知悉的病历信息保密。

3.2甲方的义务：

a.向乙方提供清晰、完整的委托人身份证明文件（身份证复印件或原件）。

b.向乙方提供准确的病历复印需求，包括复印范围、时间段等。如有需要，提供相关授权委托书或近亲属关系证明。

c.按照本协议第五条约定的费用标准，及时足额支付乙方代办服务费用。

d.对委托人的病历信息负有保密责任，不得用于本协议约定之外的用途。

第四条乙方的权利与义务

4.1乙方的权利：

a.有权要求甲方提供真实有效的身份证明文件及委托授权。

b.有权按照医疗机构的收费标准收取病历复印费用。

c.如因不可抗力或因甲方提供的资料不齐全、不准确导致无法完成复印任务，乙方有权暂停服务并通知甲方。

4.2乙方的义务：

a.接受甲方的委托，按照医疗机构的流程和规定，尽力为甲方复印所需病历资料。

b.在复印过程中，严格遵守保密规定，不得泄露委托人的病历信息。

c.确保复印的病历资料真实、完整，并按照约定的时间和方式交付给甲方。

d.如遇医疗机构对复印事宜有特殊要求或限制，乙方应及时通知甲方协商处理。

第五条费用与支付

5.1乙方代办本次住院病历复印服务的费用包括但不限于：病历复印费、交通费、可能的打印/扫描费等。具体费用标准如下：

a.病历复印费：按[医疗机构名称]的标准，每页[单价]元计算。

b.交通费：[具体说明，例如：乙方所在地至[医疗机构名称]的合理交通费用]。

c.其他费用：[如有，请列明项目及收费标准]。

5.2本协议项下的总费用为人民币[具体金额]元（大写：[大写金额]）。

5.3甲方应在本协议签订后[具体天数]日内，将上述费用支付至乙方指定的银行账户：

开户行：[开户行名称]。

户名：[乙方账户名称]。

账号：[乙方银行账号]。

5.4乙方在收到甲方支付的费用后，应开始履行复印义务。如需预付交通费等，具体事宜由双方协商确定。

第六条交付与返还

6.1乙方完成病历复印工作后，应将复印资料按约定方式交付给甲方。交付方式可以是：直接送达甲方指定地址、邮寄给甲方等（以双方协商为准）。

6.2如病历中包含需要返还的原件，乙方应妥善保管并按约定时间返还给甲方或医疗机构（根据实际情况确定）。

6.3甲方或委托人应核对交付的病历复印件是否完整、准确。如有疑问，应在收到后[具体天数]日内通知乙方；逾期未提出异议的，视为对复印资料的认可。

第七条保密条款

7.1甲乙双方应对在履行本协议过程中知悉的对方商业秘密、委托人的个人信息及病历资料内容承担保密义务。

7.2未经对方书面同意，任何一方不得向任何第三方泄露该等保密信息，但法律法规另有规定或有权机关依法要求披露的除外。

7.3本保密义务不因本协议的终止而失效，持续有效期限为本协议终止后[具体年限，例如：五]年。

第八条违约责任

8.1若甲方未能按时支付服务费用，每逾期一日，应向乙方支付应付未付金额[具体比例，例如：千分之一]的违约金。逾期超过[具体天数]日，乙方有权暂停服务或解除协议，并要求甲方承担相应责任。

8.2若乙方因故意或重大过失导致复印的病历资料存在错误、损毁或泄露，应负责采取补救措施，并赔偿甲方因此遭受的直接损失。若损失无法弥补或乙方存在严重违约行为，甲方有权解除协议，并要求乙方退还已支付费用并赔偿损失。

8.3任何一方违反本协议的保密义务，给对方造成损失的，应承担赔偿责任。

第九条不可抗力

9.1若因地震、台风、洪水、战争、政府行为等不可抗力因素，导致本协议无法履行或延迟履行，遭遇不可抗力的一方不承担违约责任。

9.2遭遇不可抗力的一方应在不可抗力发生后[具体天数]日内通知对方，并提供相关证明文件，双方应根据不可抗力的影响，协商决定延期履行、部分履行或解除协议。

第十条协议的变更、解除和终止

10.1本协议的任何变更，须经双方协商一致并签署书面补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。

10.2除本协议另有约定外，任何一方单方面解除本协议，应提前[具体天数]日书面通知对方，并承担相应的违约责任（如适用）。

10.3协议履行完毕（即乙方已按约定交付病历复印件，甲方已支付全部费用），本协议自动终止。保密条款在本协议终止后仍然有效。

第十一条争议解决

11.1因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。

11.2协商不成的，任何一方均有权向[医疗机构所在地/乙方所在地/甲方所在地]有管辖权的人民法院提起诉讼。

第十二条法律适用

12.1本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。

第十三条其他

13.1本协议自双方签字或盖章之日起生效。

13.2本协议一式[具体份数]份，甲方执[具体份数]份，乙方执[具体份数]份，具有同等法律效力。

13.3本协议未尽事宜，由双方另行协商确定。

（以下无正文）

甲方（签字/盖章）：____________________

日期：______年____月____日

乙方（盖章/负责人签字）：____________________

日期：______年____月____日

**一、所需附件列表（示例性）**

虽然合同文本中未明确要求附件，但在实际操作中，为确保协议有效执行，可能需要以下附件作为补充或依据：

1.**委托人身份证明文件：**委托人（本人或近亲属）的身份证复印件，或如需代办，可能还需提供授权委托书（需有明确授权复印病历的条款）。

2.**近亲属关系证明（如适用）：**如果委托人是代近亲属复印，可能需要提供户口本、结婚证、出生证明等能证明亲属关系的文件。

3.**病历复印需求清单：**甲方详细列出的需要复印的病历具体项目（如：所有病程记录、特定日期的检查报告等）。

4.**医疗机构收费标准证明：**医疗机构官方发布的关于病历复印费用的具体标准文件，作为收费依据。

5.**授权委托书（如适用）：**如果甲方不能亲自到场，可能需要向医疗机构出具书面授权委托书，授权乙方代为办理复印事宜。

**二、违约行为罗列及认定**

根据合同条款，违约行为主要包括：

1.**甲方违约行为：**

***未按时足额支付费用：**未能按第五条约定的金额和期限支付服务费。

***提供虚假信息或资料：**提供的委托人身份信息、病历信息不实或资料不齐全。

***超出约定范围使用信息：**将复印的病历信息用于协议约定之外的用途。

***无正当理由逾期核对：**在乙方交付病历复印件后，无合理理由超过第七条约定的核对期限未提出异议。

***单方面解除协议造成损失：**在非乙方违约或不可抗力情况下，单方面解除协议给乙方造成损失（如已产生且不可撤销的费用）。

2.**乙方违约行为：**

***未按约定提供服务：**无正当理由拒绝提供服务、超出合理期限未能完成复印。

***复印资料错误或不完整：**复印的病历内容与原件不符、缺少关键部分。

***泄露或不当使用病历信息：**将委托人的病历信息泄露给第三方，或用于协议无关的目的。

***未能妥善保管原件：**如需返还原件，未能按约定时间、方式返还，或造成原件损毁。

***收费不合理：**收费超出双方约定或医疗机构官方标准，且未事先与甲方明确。

***未及时通知：**遇到医疗机构特殊要求或限制，或因不可抗力影响履行时，未能及时通知甲方。

**违约认定依据：**主要依据本协议的条款约定。同时，参照《中华人民共和国民法典》关于合同履行的相关规定，如第五百七十七条（违约责任）、第五百八十四条（损失赔偿）、第五百八十六条（定金）等（尽管本协议未设定金）。医疗机构的规章制度和当地关于病历管理的相关规定也可作为参考。

**三、法律名词解释**

1.**委托人（Principal）：**指委托他人处理事务的人。在本协议中指需要复印病历的本人或其授权的近亲属。

2.**受托人（Agent）：**指接受委托人委托，处理委托人事务的人。在本协议中指提供代办服务的乙方机构。

3.**代办服务（AgencyService）：**指受托人依据委托人的指示，代替委托人处理特定事务的服务。

4.**病历（MedicalRecords）：**指医疗机构在诊疗活动中形成的，记录患者病情、诊疗过程和结果的各类信息载体，包括纸质和电子形式。

5.**不可抗力（ForceMajeure）：**指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，如自然灾害、战争、政府行为等。

6.**保密义务（ConfidentialityObligation）：**指协议各方对于在协议履行过程中知悉的对方的或委托人的商业秘密、个人信息等不泄露给任何第三方，并予以保密的义务。

7.**违约责任（BreachofContractLiability）：**指当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定时，依法应当承担的责任，通常包括继续履行、采取补救措施、赔偿损失等。

**四、实际执行过程中遇到的问题及注意事项及解决办法**

**可能遇到的问题：**

1.**委托人身份核实困难：**尤其是代办近亲属病历时，医疗机构可能对授权委托书或关系证明的接受度有疑虑。

***解决办法：**甲方需提前准备好最齐全、最有效的身份及关系证明；向乙方说明医疗机构的要求，由乙方协助沟通；必要时，甲方或乙方需亲自到医疗机构进行一次初步核验。

2.**病历复印范围不明确：**甲方不确定需要复印哪些资料，导致乙方复印不全或甲方认为复印过多。

***解决办法：**协议中应尽可能详细列明复印范围，或约定一个大致范围由乙方根据通常需求复印，同时明确甲方有权在收到初稿后补充指定。

3.**医疗机构费用标准不统一或临时变动：**医疗机构可能按页收费，但不同科室、不同类型的报告费用不同，且可能临时调整。

***解决办法：**尽量在协议中明确“按医疗机构标准收费”，并在签订协议时了解清楚主要复印项目的预估费用。保留好医疗机构出具的费用清单作为依据。

4.**病历资料获取困难：**医疗机构因档案管理原因，某些病历资料（如早期电子病历、特定检查的原件）难以找到或复印。

***解决办法：**乙方需具备与医疗机构沟通协调的能力，尝试不同途径查找；及时向甲方反馈困难并协商解决方案（如能否提供摘要、能否调取影像资料替代等）。

5.**信息泄露风险：**乙方在处理过程中可能接触到大量敏感信息。

***解决办法：**协议中必须有严格的保密条款，明确双方及乙方的保密责任；乙方需建立内部信息安全管理制度，采用保密措施。

6.**交付时间不可控：**医疗机构内部处理流程、工作量等因素可能影响交付时间。

***解决办法：**在协议中明确预计完成时间，并约定因乙方原因（非不可抗力、非医疗机构自身不可控majeure事件）延迟完成的违约责任。同时告知甲方，部分环节的时间主要取决于医院。

7.**复印资料与原件不符：**复印过程可能出错。

***解决办法：**乙方应仔细核对复印内容。协议中可约定，乙方保证复印资料的真实性、完整性，如因乙方失误导致不符，应负责重新复印并承担相应费用或承担赔偿责任。

**注意事项：**

1.**授权明确：**如代办，授权委托书必须明确授权复印病历的权限。

2.**费用透明：**事先了解清楚可能的费用构成，并在协议中体现或由乙方提供明细。

3.**信息准确：**确保提供的委托人信息、病历信息准确无误。

4.**核对及时：**收到复印件后，在约定时间内仔细核对，如有问题及时沟通。

5.**遵守法规：**双方均需遵守《中华人民共和国个人信息保护法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规关于病历管理的规定。

6.**保留凭证：**保留好协议、支付凭证、医疗机构出具的收费单据、交付确认（如签收记录）等文件。

**五、合同适用的所有场景**

本合同适用于以下场景：

1.**个人因故无法亲自办理：**委托人（患者本人）因身体原因、行动不便、居住地距离医院过远、工作繁忙、出差等，无法亲自前往医疗机构复印自己的住院病历。

2.**代办近亲属病历：**委托人（近亲属）因上述类似原因，无法亲自前往医疗机构复印其配偶、父母、子女等近亲属的住院病历。

3.**法律事务需要：**委托人因进行诉讼、仲裁、保险理赔、伤残鉴定、户口申报等法律或行政程序，需要复印住院病历作为证据或材料。

4.**医疗纠纷需要：**委托人因医疗纠纷，需要复印完整的住院病历以供调查或申诉。

5.**个人健康管理或传承需求：**委托人希望复印病历用于个人长期健康档案管理，或将其转给其他监护人（如为未成年子女复印）。

6.**异地就医后的资料整理：**委托人在外地医院就诊后，返回本地需要复印整理完整的住院病历资料。

7.**需要特定机构代办服务：**当委托人自己前往医院复印流程繁琐、耗时长，或希望由更专业的第三方机构协助处理时。

**一、特殊的应用场合及应增加的条款**

1.**特殊场合：医疗事故/事件调查**

***说明：**委托人（通常为患者或其近亲属）因怀疑医疗事故或严重医疗事件，需要复印病历以供内部调查、外部调解或行政/司法调查使用，往往涉及较为敏感或完整的病历信息。

***应增加的条款：**

***条款一：调查目的与范围明确**

***内容：**增加条款，明确复印病历的主要目的（如：配合XX机构调查、用于XX法律程序），并约定乙方需根据甲方明确的具体调查需求（例如：仅复印涉及XX手术/药品/时间的记录），在法律和医疗规定允许范围内，优先协助获取相关关键信息，但不得违反医疗保密规定或超出授权范围。

***条款二：关键信息标记与提供**

***内容：**增加条款，约定如甲方在签订协议时能提供更具体的关注点（如：特定日期、特定医生、特定检查结果），乙方将尽力在复印过程中对相关信息进行标记或重点提示（若医疗机构允许且操作可行），并优先确保这些部分的信息完整性。

***条款三：调查阶段性反馈（可选）**

***内容：**增加条款，约定在复杂调查中，如复印工作量大或涉及特殊流程，经双方协商，可设置阶段性反馈机制，乙方定期向甲方汇报复印进展和遇到的障碍。

2.**特殊场合：保险理赔（重大疾病或意外）**

***说明：**委托人需要复印完整、准确的住院病历，作为向保险公司申请理赔的重要证明材料，通常对病历的全面性和规范性要求很高。

***应增加的条款：**

***条款一：理赔所需材料清单核对**

***内容：**增加条款，约定甲方应在协议签订前提供保险公司要求的病历复印清单（如有），乙方在复印完成后，需根据该清单核对交付资料的完整性，并向甲方提供核对确认文件。

***条款二：特定格式或内容要求（如适用）**

***内容：**增加条款，明确如保险公司对病历复印件的格式（如需盖章在特定表格上）、特定内容的呈现方式有特殊要求，双方应在协议中明确，乙方需尽力配合，若需甲方额外付费或需通过医院办理，应提前通知甲方决定。

***条款三：理赔时效配合**

***内容：**增加条款，约定乙方在收到甲方明确指令后，将优先处理复印工作，并承诺在合理时间内完成交付，以配合甲方的理赔申请时效。

3.**特殊场合：跨机构就诊病历整合**

***说明：**患者可能在不同家医院就诊，需要复印多家医院的病历进行综合诊断或治疗规划，委托人希望乙方能协助整合或至少按需复印不同医院的资料。

***应增加的条款：**

***条款一：多机构复印服务范围**

***内容：**增加条款，明确本协议的服务范围是否限定于单一医疗机构。如不限定，需明确是否包含多家医院，以及是否涉及跨机构复印的特殊流程、费用（可能更高）和时间（可能更长），并约定乙方协助协调的义务和责任范围。

***条款二：跨机构信息传递（谨慎约定）**

***内容：**增加条款，如涉及多家医院，明确乙方仅负责根据甲方指示分别从各医院获取复印资料，并对各机构复印资料的真实性负责，但**一般不承担**整合不同医院信息、对比分析或提供专业医疗意见的责任，甲方需自行或委托医生进行后续处理。

4.**特殊场合：长期病患管理或遗传病研究**

***说明：**委托人因患有慢性病或怀疑遗传病，需要长期、系统地复印和整理病历资料，用于自身管理或家族成员健康风险评估。

***应增加的条款：**

***条款一：多次复印服务约定（可选）**

***内容：**增加条款，可考虑增加一项关于周期性复印的约定，例如，在首次复印完成后，如甲方有后续复印需求（在合理周期内，如每年），可享受一定优惠或简化流程。

***条款二：病历历史追溯协助**

***内容：**增加条款，明确乙方将协助甲方追溯和复印较早期的病历记录（在法律和医院规定允许范围内），可能需要甲方提供更详细的就诊信息（如住院号、门诊号、年份等）。

5.**特殊场合：法律诉讼中的证据准备**

***说明：**委托人正在进行的诉讼与医疗行为直接相关，需要复印的病历不仅是完整性的问题，还可能涉及特定时间点、特定对话（如需调取录音配合的辅助记录）、或需要按特定法律要求（如电子证据固定）进行。

***应增加的条款：**

***条款一：证据固定要求**

***内容：**增加条款，明确复印目的系用于法律诉讼，乙方需确保复印资料的原始性、完整性和清晰度，符合证据交换或法庭提交的要求。如需对电子病历进行固定，需明确具体要求（如时间戳、完整镜像等）及乙方能力。

***条款二：配合质证/认证（可选）**

***内容：**增加条款，约定如甲方需要，乙方可在其能力范围内，协助提供关于复印资料来源、时间、程序合法性的说明，或根据法院/仲裁机构要求，协助办理相关盖章、公证等程序（可能产生额外费用）。

**二、特殊情况下的附件条款补充**

**1.当有第三方介入时，需要增加的第三方的款项（责权利）及具体内容**

***场景假设：**甲方（委托人）委托乙方（受托人），但需要引入一个独立的第三方机构（如：公证处、特定鉴定中心、或甲方的律师/代理人）参与部分环节（例如：公证病历复印件、将病历交给律师、或由第三方验收）。

***增加的附件条款（可整合入合同或作为附件）：**

***条款一：第三方介入说明与授权**

***内容：**约定引入第三方的目的、具体参与环节（如：公证、提存、验收等）。明确由甲方授权乙方在必要时联系并配合第三方工作，乙方需提供必要的协助（如提供合同、身份证明等给第三方）。同时，明确第三方行为的责任由其自身承担，乙方对此不承担直接责任，但需确保其介入行为不干扰合同正常履行。

***条款二：第三方费用承担**

***内容：**明确因第三方介入产生的费用（如公证费、鉴定费、第三方服务费等）由谁承担。

***方案A（甲方承担）：**“因本协议履行需引入第三方服务而产生的所有费用（包括但不限于公证费、鉴定费等），由甲方自行承担。乙方应提前通知甲方相关费用标准及预计金额。”

***方案B（乙方代为支付）：**“乙方负责代为处理引入第三方所需的一切手续及费用。相关费用从甲方应付给乙方的服务费中优先扣除。超出原协议约定服务费部分的费用，经甲方确认后，甲方需另行支付。”

***方案C（协商承担）：**“引入第三方服务的费用，由甲乙双方根据第三方收费标准协商确定承担比例。”

***条款三：第三方信息保密（如适用）**

***内容：**如果第三方接触到协议项下的病历信息，增加条款要求第三方对该信息承担与乙方同等的保密义务，不得泄露或用于协议约定之外的目的。可要求第三方签署保密承诺书。

***条款四：第三方介入的延误**

***内容：**约定因第三方的原因（如：第三方工作繁忙、要求补充材料、不可抗力等）导致乙方履行延迟，乙方不承担违约责任，但应及时通知甲方情况。

**2.当以上合同是以甲方为主导时，需要额外增加的甲方主动性（责权利）合同条款及具体内容**

***场景假设：**合同的核心驱动由乙方提供服务，甲方只需提供信息和支付费用，但甲方希望对流程有更多掌控权。

***额外增加的甲方主动性条款：**

***条款一：甲方优先信息获取权（在合法合规前提下）**

***内容：**约定在乙方完成复印工作、交付给甲方后，甲方有权要求乙方提供复印过程中涉及到的委托人病历信息的索引目录或清单（以不泄露核心商业秘密和隐私为前提），以便甲方自行核对或管理。

***条款二：甲方对复印范围的最终决定权（交付前）**

***内容：**约定在乙方根据初步需求进行复印后，甲方在收到初步复印件并进行核对前，如需调整复印范围（增加或减少），甲方有权发出书面或明确记录的指令，乙方应据实调整（可能产生额外费用，按约定）。

***条款三：甲方指定交付方式与时间**

***内容：**约定甲方有权在协议签订时指定具体的交付方式（如：特定时间上门自取、快递到指定地址等）和交付联系人，乙方应按要求履行。

***条款四：甲方对乙方工作过程的监督权（有限）**

***内容：**约定甲方有权在合理时间通过乙方提供的联系方式（如电话），了解复印工作的基本进展，但不得干预乙方的具体操作流程。

**3.当以上合同是以乙方为主导时，需要额外增加的乙方主动性（责权利）合同条款及具体内容**

***场景假设：**合同的核心驱动由乙方提供服务，甲方只需配合提供必要信息，乙方负责全程操作和对接医院。

***额外增加的乙方主动性条款：**

***条款一：乙方主动优化复印流程**

***内容：**约定乙方有责任根据其对各家医疗机构的了解，采取最优化的方式（如：提前预约、选择效率高的窗口、使用便捷的线上渠道等）进行复印，以缩短完成时间。若因乙方未采取合理措施导致延误，应承担相应责任。

***条款二：乙方主动提供合规咨询（有限）**

***内容：**约定乙方在服务过程中，如了解到甲方对病历复印的法律法规有疑问（在不泄露商业秘密的前提下），可主动提供基于普遍实践和公开信息的合规性建议，但乙方不提供专业的法律意见。

***条款三：乙方主动管理信息安全措施**

***内容：**约定乙方需采取包括但不限于加密传输、安全存储、内部人员管理等具体、可操作的措施，来保障委托人病历信息的在处理过程中的安全，并应能向甲方说明所采取的安全措施。

***条款四：乙方主动协调跨部门/跨机构事宜**

***内容：**约定如需复印的病历涉及医院内不同科室或需要跨院调阅，乙方有责任主动进行协调沟通，确保复印工作的顺利进行。若因乙方未能有效协调导致无法复印，承担相应责任。

**4.再特殊应用场景下需要额外增加的特殊条款及注意事项**

***特殊场景：复印封存病历**

***特殊条款：**

***条款一：封存手续代办**

***内容：**明确乙方接受甲方委托，不仅负责复印，还负责按照甲方要求，代为办理住院病历的封存手续（如在医院指导下进行）。明确封存的具体要求（如：由医院指定人员封存、医院盖章确认等）由甲方提出或确认。

***条款二：封存责任界定**

***内容：**明确病历封存后的责任主体通常仍为医疗机构，乙方代办仅是完成手续。但约定乙方需确保其操作符合医院规定，并协助甲方取得有效的封存证明文件。

***条款三：封存后信息提供限制**

***内容：**约定一旦病历完成封存，后续复印该封存病历可能需要更严格的程序或由医院直接处理，乙方需提前告知甲方可能遇到的障碍和解决方案。

***注意事项：**封存是医院管理行为，乙方主要是程序性协助，无法改变医院的规定。封存后的信息获取可能受限。甲方需确认医院支持此项代办服务。

***特殊场景：复印限制级病历（如精神科、传染病等）**

***特殊条款：**

***条款一：提前告知与合规性确认**

***内容：**约定如需复印限制级病历，乙方在开始工作前必须明确告知甲方可能存在的复印限制（如：需患者/家属本人同意、需医院伦理委员会批准、或部分内容可能被遮盖等），并要求甲方书面确认了解并接受这些限制。

***条款二：复印内容的合规处理**

***内容：**约定乙方在复印过程中，如遇到医院要求对特定内容进行遮盖、删除或无法复印的情况，应按医院要求操作，并将此情况告知甲方。乙方不保证能获取所有原始内容。

***注意事项：**处理此类病历必须严格遵守国家及地方关于隐私和特殊人群保护的法律法规。甲方需有心理准备可能无法获取完整病历。

**三、原始合同所需要的所有的详细的附件列表（补充与细化）**

***身份证明文件：**

*委托人（本人或近亲属）的身份证复印件（清晰、有效）。

*如代办近亲属：授权委托书（需明确授权复印病历、同意乙方代为办理相关事宜，并注明近亲属关系证明）。

*近亲属关系证明（户口本、结婚证、出生证明等，根据需要选择）。

***病历信息与需求：**

*病历需求清单（详细列出需要复印的病历项目，如病程记录、检查报告、影像报告、护理记录、出院小结等的具体要求，如日期范围、特定医生记录等）。

*如有，委托人/近亲属的病历复印授权委托书（可能由甲方准备，或乙方提供标准模板由甲方填写）。

***医疗机构相关文件：**

*医疗机构官方发布的病历复印收费标准文件或公示。

*如涉及封存：医院关于病历封存的流程说明或规定文件（如有）。

***乙方服务相关文件：**

*乙方机构营业执照复印件（证明其合法经营主体资格）。

*如乙方承诺有特定安全认证（如信息安全等级保护证书）：相关证书复印件。

***费用与支付相关：**

*支付凭证（如银行转账回单）。

***交付与确认文件：**

*病历复印件（最终交付物）。

*交付签收单（如果交付方式为上门自取或需要乙方送达）。

*如有需要返还的病历原件：原件返还签收记录。

***其他可能需要的：**

*根据具体情况可能需要的医院出具的收费单据。

*如涉及公证：公证处出具的公证书。

**四、原始合同所涉及到的法律名词及名词解释**

***委托人（Principal）：**指委托他人处理事务的人。在本协议中指需要复印病历的本人或其授权的近亲属。

***受托人（Agent）：**指接受委托人委托，处理委托人事务的人。在本协议中指提供代办服务的乙方机构。

***代办服务（AgencyService）：**指受托人依据委托人的指示，代替委托人处理特定事务的服务。

***病历（MedicalRecords）：**指医疗机构在诊疗活动中形成的，记录患者病情、诊疗过程和结果的各类信息载体，包括纸质和电子形式。

***不可抗力（ForceMajeure）：**指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，如自然灾害、战争、政府行为等。

***保密义务（ConfidentialityObligation）：**指协议各方对于在协议履行过程中知悉的对方的商业秘密、个人信息等不泄露给任何第三方，并予以保密的义务。

***违约责任（BreachofContractLiability）：**指当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定时，依法应当承担的责任，通常包括继续履行、采取补救措施、赔偿损失等。

***授权委托书（PowerofAttorney）：**指委托人依法以书面形式授权代理人，以委托人的名义在一定期限内，为委托人的利益处理指定事务的法律文书。

***医疗隐私/病历隐私（MedicalPrivacy/MedicalRecordPrivacy）：**指患者对其个人健康信息，特别是病历内容所享有的不受他人非法干涉、知悉、使用和传播的权利。

***医疗机构（MedicalInstitution）：**指依法设置，从事疾病诊断、治疗活动的医院、卫生院、社区卫生服务中心等。

***电子病历（ElectronicMedicalRecord,EMR）：**指以电子化方式管理的，记录患者健康状态和诊疗活动信息的数据库。

**五、本合同在实际操作过程中，会遇到的相关问题及注意事项及解决办法**

***问题1：委托人身份核实困难。**

***注意：**医疗机构对授权委托书或关系证明的接受度有疑虑。

***解决办法：**准备最齐全、最有效的身份及关系证明；向乙方说明医疗机构的要求，由乙方协助沟通；必要时，甲方或乙方需亲自到医疗机构进行初步核验。

***问题2：病历复印范围不明确。**

***注意：**甲方不确定需要复印哪些资料，导致复印不全或过多。

***解决办法：**协议中尽可能详细列明复印范围，或约定乙方根据通常需求复印，同时明确甲方有权在收到初稿后补充指定。

***问题3：医疗机构费用标准不统一或临时变动。**

***注意：**不同科室、不同类型报告费用不同，可能临时调整。

***解决办法：**签订协议时了解清楚预估费用；明确“按医疗机构标准收费”；保留好医疗机构出具的费用清单。

***问题4：病历资料获取困难。**

***注意：**医疗机构因档案管理原因，某些病历资料（如早期电子病历、特定检查的原件）难以找到或复印。

***解决办法：**乙方具备与医疗机构沟通协调的能力；及时向甲方反馈困难并协商解决方案（如提供摘要、调取影像资料）。

***问题5：信息泄露风险。**

***注意：**乙方在处理过程中接触到大量敏感信息。

***解决办法：**协议中有严格的保密条款；乙方建立内部信息安全管理制度，采用保密措施。

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