红色真空采血系统发生溶血常见原因及防范措施医学讲座2

真空采血系统发生溶血常见原因及防范措施真空采血系统发生溶血常见原因及防范措施NATIONALCYBERSECURITYAWARENESSWEEK采血时定位不准或进针不准,针头在静脉中反复穿刺,造成血肿和血样溶血；采血过程中,静脉穿刺处消毒液未干就开始采血.针头国定不好,使针尖斜面贴于血管壁上发|生|溶|血|de|防|范|措|施|障时间:二零二X.XXX演讲人:目录CONTENTS零一.临床发生溶血de原因零二.发生溶血de防范措施真空采血系统发生溶血常见原因及防范措施PART-零一临床发生溶血de原因发|生|溶|血|de|防|范|措|施|障采血时定位不准或进针不准,针头在静脉中反复穿刺,造成血肿和血样溶血；采血过程中,静脉穿刺处消毒液未干就开始采血.针头国定不好,使针尖斜面贴于血管壁上真空采血系统发生溶血常见原因及防范措施临床操作故障:穿刺操作不当,抽血器具不合格,客人血管条件差,采血穿刺困难,其它原因:采血量过大,血流异常等.客人血管条件差,穿刺困难,穿刺操作不当,抽血器具不合格,血流异常,采血量过大.临床发生溶血de原因常见原因:一般有八种常见原因,止血带:止血带扎de太紧,时间过长,干扰血液血流或流向,破坏体液和血细胞间de平衡临床发生溶血de原因造成局部血液浓缩或激活凝血系统,造成标本溶血.针头刺入血管后,X血管里de压力过大,导致红细胞通过针尖时受到破坏而造成溶血采血时定位不准或进针不准,针头在静脉中反复穿刺,造成血肿和血样溶血；采血过程中,静脉穿刺处消毒液未干就开始采血.针头国定不好,使针尖斜面贴于血管壁上,造成血液中混油大量de泡沫.采血针原因:采血针型号选择过小,导致采血时间延长,采血量假性不足,应对措施:在病人创伤面能接受de情况下选择大一型号（八#）采血针,使用软连接采血针时,活动连接部位未拧紧,泄漏真空；应对措施:采血前将活动连接处顺时针拧紧采血针软连接导管不通畅或采血针头被血凝块堵塞；应对措施:更换采血针重新穿刺临床发生溶血de原因零一零二零三血流异常:操作者没有按操作规程执行,血液注入试管时,速度过快,产生气泡,直接从输液输液或导管处放血.抽取抗凝血标本时,混匀过程过猛导致红细胞破裂,同时给客人抽数管血时未及时摇匀有特殊抗凝剂de试管,如血沉,肝素钠,凝血酶原等.对采血部位用力拍打,采血时用力挤压血管,外力导致红细胞破裂.临床操作故障:采血量过大,采血速度慢,采血针漏血血流异常,血液倒流.采血量过大:采血过程中,病人体位改变,应对措施:采血过程中,应尽量避免病人体位发生改变,病人紧张静脉压升高而使采血量增大；应对措施:安抚病人,缓解病人紧张情绪临床发生溶血de原因血液倒流正压de存在导致采集过程中血液返流；应对措施:采血前严格执行三查七对.预防措施:将病人de手臂放在低一点de位置,试管管塞朝上,管塞高于管底,止血带不要扎得过紧,注意采集过程中止血带de松落,确保静脉穿刺时试管中de附加剂不会与管塞穿刺针接触.多出现在儿童、老年人、体质虚弱患者,因血管相对细小,静脉压小,充盈度不够,采集过程中静脉从塌陷状复原到充盈状,出现软管内血液向静脉方向返流；应对措施:嘱患者缓慢握拳及松拳动作,可促使静脉恢复血流通畅,采血管内负压已消失临床发生溶血de原因客人血管条件差,采血穿刺困难,血液粘稠度过高,导致血流速度减慢.拟采血血管细,不充盈,弹性差,采血时发生塌陷,为了采集到足量de需标本,只能延长采血时间,采血管内已采集de血液长时间处于负压状态,血浆渗透压降低,红细胞破裂发生溶血.从已有血肿de静脉采血时,血液标本中含有已溶de红细胞.从静脉内留置de各种导管内采血可引起溶血.临床所用de抽血器具均为一次性塑料制品,有些产品稳定剂不合格,并因聚合不完全而有毒性,混有水分,可导致血标本溶血.管塞穿刺针未垂直插入胶塞,致止血护套回弹或回弹过慢,应对措施:管塞穿刺针垂直插入胶塞.一次性注射器针头与针栓衔接不紧,抽血时,产生气泡.预防措施:抽血时检查采血针,不合格时直接换穿刺针.临床发生溶血de原因其它原因:采血后防止血标本过程中过度震荡.含抗凝剂de试管混合时用力过度含抗凝剂de试管中采集量不足,由于渗透压得改变发生溶血.一次性注射器针头与针栓衔接不紧抽血时,产生气泡.预防措施:抽血时检查采血针,不合格时直接换穿刺针临床发生溶血de原因PART-零二发生溶血de防范措施发|生|溶|血|de|防|范|措|施|障采血时定位不准或进针不准,针头在静脉中反复穿刺,造成血肿和血样溶血；采血过程中,静脉穿刺处消毒液未干就开始采血.针头国定不好,使针尖斜面贴于血管壁上真空采血系统发生溶血常见原因及防范措施发生溶血de防范措施选择大小合适de血管,临床上多选肘正中静脉及贵要静脉.婴幼儿多采用颈外静脉和股静脉,避免穿刺过细de血管.成人避免选择过细,弹性差,塌陷de血管输血,输液,留置针及有血de静脉均不宜采血.若无其它更好选择,可先对该部位热敷,待局部血管充盈后采血.掌握采集血标本de正确方法抽血时根据客人de血管情况,选择合适de针头,不可过大或过小.采血时抗凝管没有摇匀、未及时摇匀或摇匀方式错误.采血后及时颠倒一八零度摇匀五-八次.止血带松紧适合,时间不超过二分钟为宜,不可用力拍打或长时间系止血带.掌握采集血标本de正确方法争取一次穿刺成功,避免同一部位反复穿刺,消毒液干后方可穿刺,刺入血管时血流试管de速度均匀.穿刺严格掌握一次性注射器及试管de进货渠道.抽血时认真检查采血针是否漏气,一次性试管应干燥,无尘.发生溶血de防范措施穿刺时若出现泡沫,可稍微改变针头角度,若真de抽不出合适de标本,应将带泡沫de标本立即送检,不可带其干燥后在送检.如一人抽多种标本时,最好先注入血清管正确方法再注入抗凝管,充分轻轻颠倒混匀,至少五次以上,防止凝血.采血量要符合要去不可过多或过少.采血后de血标本要轻拿轻放,直立玉试管架上,运送标本时避免过度震荡正确方法血标本处理不当:标本在转移、运输过程中造成血样冲击,应对措施:标本在送达检验科之前应正确de运输和存储离心时,机芯未放置平稳而振动,造成机械性损伤,应对措施:定期对仪器进行检查气温过低时,血清类采血管在开塞水浴过程中,热气遇冷后成水珠混入血样中,改变渗透压,造成血细胞破裂,应对措施:建议水浴前不要打开管盖发生溶血de防范措施BUSINESSWorkReport汇报人:日期:二零XX季度工作总结Pleaseclickheretoaddappropriatetexttoexplain,youcandirectlycopyandpastethetextcontent.目录content季度工作概述

Pleaseaddyourtitlehere.零一工作成果展示

Pleaseaddyourtitlehere.零二存在主要问题

Pleaseaddyourtitlehere.零三未来工作规划

Pleaseaddyourtitlehere.零四PARTONE零一季度工作概述Pleaseclickheretoaddappropriatetexttoexplain,youcandirectlycopyandpastethetextcontent.季度工作概述添加标题请您单击此处添加合适de文字加以解释说明,可根据自己de需要适当地调整文字大小或者颜色等属性,此处可以复制粘贴您de文本内容哦,严禁搬运抄袭.添加标题请您单击此处添加合适文字,可调整文字de大小或者颜色等属性.添加标题请您单击此处添加合适文字,可调整文字de大小或者颜色等属性.添加标题请您单击此处添加合适文字,可调整文字de大小或者颜色等属性.添加标题请您单击此处添加合适文字,可调整文字de大小或者颜色等属性.季度工作概述添加标题请您单击此处添加合适文字加以说明,可根据需要适当地调整文字de大小或者颜色等属性,祝你使用愉快.添加标题请您单击此处添加合适文字加以说明,可根据需要适当地调整文字de大小或者颜色等属性,祝你使用愉快.添加标题请您单击此处添加合适文字加以说明,可根据需要适当地调整文字de大小或者颜色等属性,祝你使用愉快.添加标题请您单击此处添加合适文字加以说明,可根据需要适当地调整文字de大小或者颜色等属性,祝你使用愉快.季度工作概述添加标题零一单击此处输入文本内容,可适当地调整文字de颜色或者大小等属性,可直接复制粘贴文本内容.添加标题零二单击此处输入文本内容,可适当地调整文字de颜色或者大小等属性,可直接复制粘贴文本内容.添加标题零三单击此处输入文本内容,可适当地调整文字de颜色或者大小等属性,可直接复制粘贴文本内容.季度工作概述请您单击此处添加合适文字加以说明,可根据自己de需要适当地调整文字大小或者颜色等属性.添加标题请您单击此处添加合适文字加以说明,可根据自己de需要适当地调整文字大小或者颜色等属性.添加标题此处添加合适文字加以说明,可调整文字大小或者颜色等属性.此处添加合适文字加以说明,可调整文字大小或者颜色等属性.添加标题PARTTWO零二工作成果展示Pleaseclickheretoaddappropriatetexttoexplain,youcandirectlycopyandpastethetextcontent.工作成果展示添加标题请您单击此处添加合适文字加以说明,可根据需要适当地调整文字de大小或者颜色等属性,祝你使用愉快.添加标题请您单击此处添加合适文字加以说明,可根据需要适当地调整文字de大小或者颜色等属性,祝你使用愉快.添加标题请您单击此处添加合适文字加以说明,可根据需要适当地调整文字de大小或者颜色等属性,祝你使用愉快.添加标题请您单击此处添加合适文字加以说明,可根据需要适当地调整文字de大小或者颜色等属性,祝你使用愉快.工作成果展示添加标题请单击此处输入合适de文本内容,可以根据自己de需要适当地调整文字de颜色或者大小等属性.添加标题请单击此处输入合适de文本内容,可以根据自己de需要适当地调整文字de颜色或者大小等属性.添加标题添加标题请您单击此处输入文本内容,可根据需要适当地调整文字de颜色或者大小等属性.请您单击此处输入文本内容,可根据需要适当地调整文字de颜色或者大小等属性.工作成果展示四五

%六零

%三五

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%添加标题单击此处添加合适文字加以说明,可根据需要适当地调整文字大小或者颜色等属性.添加标题单击此处添加合适文字加以说明,可根据需要适当地调整文字大小或者颜色等属性.添加标题单击此处添加合适文字加以说明,可调整文字大小或者颜色等属性.添加标题单击此处添加合适文字加以说明,可调整文字大小或者颜色等属性.工作成果展示请您单击此处添加合适文字加以解释说明,可以根据自己de需要适当地调整文字大小或者颜色等属性,祝您使用愉快!添加标题七五%七五%请您单击此处添加合适文字加以说明,可根据自己de需要适当地调整文字大小或者颜色等属性,严禁搬运抄袭.添加标题请您单击此处添加合适文字加以说明,可根据自己de需要适当地调整文字大小或者颜色等属性,严禁搬运抄袭.添加标题工作成果展示添加标题请您单击此处输入文本内容,可根据需要适当地调整文字de颜色或者大小等属性.添加标题请您单击此处输入文本内容,可根据需要适当地调整文字de颜色或者大小等属性.工作成果展示添加标题单击此处添加合适文字加以解释说明,可根据需要适当地调整文字de大小或者颜色等属性.零四添加标题单击此处添加合适文字加以解释说明,可根据需要适当地调整文字de大小或者颜色等属性.零一添加标题单击此处添加合适文字加以解释说明,可根据需要适当地调整文字de大小或者颜色等属性.零二添加标题请您单击此处添加合适文字加以解释说明,可以根据自己de需要适当地调整文字大小或者颜色等属性.零三工作成果展示添加标题请您单击此处添加合适de文字加以说明,可根据自己de需要适当地调整文字大小或者颜色等属性,祝您使用愉快!添加标题请您单击此处添加合适de文字加以说明,可根据自己de需要适当地调整文字大小或者颜色等属性,祝您使用愉快!添加标题请您单击此处添加合适de文字加以说明,可根据自己de需要适当地调整文字大小或者颜色等属性,祝您使用愉快!PARTTHREE零三存在主要问题Pleaseclickheretoaddappropriatetexttoexplain,youcandirectlycopyandpastethetextcontent.存在主要问题添加标题请您单击此处输入文本内容,可根据需要调整文字de颜色或者大小等属性.请您单击此处输入文本内容,可根据需要适当地调整文字de颜色或者大小等属性.请您单击此处输入文本内容,可根据需要适当地调整文字de颜色或者大小等属性,严禁搬运抄袭.添加标题添加标题单击此处输入文字内容加以解释说明,可根据需求调整文字de大小或颜色等属性.添加标题单击此处输入文字内容加以解释说明,可根据需求调整文字de大小或颜色等属性.存在主要问题添加标题请您单击此处添加合适文字加以说明,可根据需要适当地调整文字de大小或者颜色等属性,祝你使用愉快.添加标题请您单击此处添加合适文字加以说明,可根据需要适当地调整文字de大小或者颜色等属性,祝你使用愉快.添加标题请您单击此处添加合适文字加以说明,可根据需要适当地调整文字de大小或者颜色等属性,祝你使用愉快.添加标题请您单击此处添加合适文字加以说明,可根据需要适当地调整文字de大小或者颜色等属性,祝你使用愉快.存在主要问题

添加标题添加标题请您单击此处添加合适文字加以说明,可根据需要适当地调整文字de大小或者颜色等属性,祝你使用愉快,严禁搬运抄袭.添加标题请您单击此处添加合适文字加以说明,可根据需要适当地调整文字de大小或者颜色等属性,祝你使用愉快,严禁搬运抄袭.添加标题请您单击此处添加合适文字加以说明,可根据需要适当地调整文字de大小或者颜色等属性,祝你使用愉快,严禁搬运抄袭.存在主要问题添加标题请您单击此处添加合适de文字加以解释说明,可以调整文字大小或者颜色等属性.添加标题请您单击此处添加合适de文字加以解释说明,可以调整文字大小或者颜色等属性.添加标题请您单击此处添加合适de文字加以解释说明,可以调整文字大小或者颜色等属性.