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文档简介

循证医学证据检索主讲人:武祥龙副教授第九章循证医学文献检索《文献检索与论文》目录CONTENTS1.循证医文献类型、资源分布与检索2.循证医学证据来源3.循证医学证据网络资源4.获取循证医学证据的最佳途径1.循证医学的文献类型、资源分布与检索(1)循证医学文献的类型RCT随机对照试验Meta-analysis荟萃分析Systematicreviews系统性的综述Cochranereviews科克伦评论Reviewofeffectsorclinicaltrails回顾疗效或临床试验(2)循证医学资源分布系统综述和实践指南概述性循证医学资源问题性质、证据来源、评估标准、评估结果综合性生物医学文献数据库正在进行的科学研究(3)信息检索技术使用《MeSH》词数据库中的逻辑运算符制定检索策略①PICOS程式化②根据不同类型资源,制定相应的检索策略PICOS的解释(1)P(Patient/Population/Problem)指研究对象的特征,包括患者的年龄、性别、疾病类型、病情严重程度等。(2)I(Intervention)指研究中所采取的干预措施,例如药物治疗、手术、康复训练、预防措施等。(3)C(Comparison/Control)指与干预措施进行比较的对照组或替代措施,例如安慰剂、常规治疗、其他药物等。(4)O(Outcome)指研究期望观察的结果或结局指标,例如治愈率、生存率、并发症发生率、生活质量改善等。(5)S(StudyDesign/Setting)指研究的设计类型或研究背景,例如随机对照试验(RCT)、队列研究、病例对照研究、系统评价等。例如:某消化科一个幽门螺杆菌感染的患者,常规抗幽门螺杆菌治疗两周后,患者复查呼气试验仍然为阳性,是否需要继续治疗呢?一个具备循证医学素养的医生,通常需要检索文献,查找更好的证据,可以采用PICOS格式化检索。需要确定如下几个要素:P:幽门螺杆菌感染常规治疗2周无效的患者;I:继续进行抗幽门螺杆菌治疗;C:停止治疗/变更治疗;O:幽门螺杆菌感染转阴;S:Meta分析/RCT/队列。(1)证据来源——原始研究证据PubMed数据库、Embase数据库中国生物医学文献数据库(CBM)中国循证医学中心数据库由中国循证医学/Cochrane中心组织建立和更新的以中文发表的临床干预性随机对照试验和诊断试验数据库,已收录试验2万余条2.循证医学证据来源(2)证据来源——二次研究数据库Cochrane图书馆(科克伦CochraneLibrary,CL)Ovid循证医学数据库BMJ的BestPractice美国国立卫生研究院卫生技术评估与导向发布数据库(3)证据来源——期刊循证医学杂志(Evidence-BasedMedicine,EBM)双月刊,由BMJ和美国内科医生学院联合主办美国内科医生学院杂志联合(ACPJournalClub)双月刊,由ACP和美国内科协会(ASIM)联合主办循证护理世界观(WorldviewsonEvidence-BasedNursing);《循证医学》杂志,中国广东省循证医学科研中心主办的刊;《中国循证医学杂志》和《JournalofEvidence-basedMedicine》,均由四川大学主办。(4)证据来源——指南国立指南库(NationalGuidelineClearinghouseNGC)是一个循证临床实践指南数据库,由美国卫生健康研究与质量机构、美国医学会和美国卫生健康计划协会联合制作指南(Guidelines)是一个经过严格评价筛选的临床实践指南数据库,由英国牛津的医学科学研究院制作GuidelinesandMeasures(指南与评估指标)是由美国卫生健康研究与质量机构(AgencyforHealthcareResearchandQuality,AHRQ)维护的一个在线资源平台,旨在提供高质量的临床实践指南和评估指标。中国发布的疾病防治指南,可以作为循证医学的证据参考。例如,中国脑血管病防治指南、中国高血压防治指南、中国丙型肝炎防治指南、中国糖尿病防治指南、慢性乙肝防治指南、血脂防治指南。例如常见的循证医学证据网站资源,如下:循证医学在线:/Cochrane协作网:/index0.htmEBMonline:/Cochrane图书馆:/3.循证医学证据网络资源循证医学数据库(1)Cochranelibrary科克伦图书馆(2)BestPractice(Clinicalevidence)最佳临床证据(3)EBSCO-EBMR循证医学数据库4.获取循证医学证据的最佳途径参考资料与致谢王细荣,张佳,叶芳婷主编,文献信息检索与论文写作(第8版)[M],上海交通大学出版社,2022年8月出版。张言彩,文献检索与毕业论文写作(第三版)[M],西安电子科技大学出版社,2022年。李振华,文献检索与论文写作[M],清华大学出版社,2022年。刘昀,邓利,生物文献检索与论文写作[M],青海大学出版社,20

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